Веселовская З.Ф. Катаракта

Подождите немного. Документ загружается.

Факоэмулъсификация

Приложение 9.1. Техника

факоэмулъсификации

ФАКОЧОП,

хирург проф.

H.D.

Pham

(I)

-1*

1-3 — боковые туннельные

парацентезы

роговицы; 4-6 — отсепаровка конъюнктивы;

7— диатермогемостаз; 8, 9 — разметка туннеля; 10-14 — подготовка туннеля; 15-16 — вскрытие перед-

ней камеры;

161

Продолжение приложения 9.1

17-19 — круговой

канюлированный

капсулорексис в заполненной вискоэластиком передней камере;

20 — гидродиссекция;

21-24

— подготовка борозды в верхней части ядра; 25-28 — подготовка борозды в

нижней части ядра; 29 — неполный разворот ядра на 45°;

162

Факоэмулъсификация

Продолжение приложения 9.1

30-33 — подготовка борозды в нижней части ядра; 34-36 — последовательное откалывание фрагментов

ядра, его

эмульсификация

и аспирация; 37-40 — повторение процедуры до полного удаления ядра;

41, 42 — аспирационное удаление

хрусталиковых

масс; 43, 44 — мануальное канюлированное очищение

задней капсулы; 45, 46 — введение вискоэластика в

капсульный

мешок и переднюю камеру;

11*

163

Продолжение приложения 9.1

47-49 — расширение внутреннего входа в туннель; 50, 51 — имплантация ИОЛ в

капсульный

мешок;

52, 53 — удаление вискоэластика; 54 — введение ирригационного раствора в переднюю камеру для созда-

ния давления; 55 — заключительный этап; 56, 57 — диатермогерметизация конъюнктивы;

164

Факоэмулъсификация

Приложение 9.2.

Факоэмулъсификация

пречоп-техника,

хирург проф. H.D.

Pham

1-5 — последовательный вертикальный раскол ядра пречоппером; 6 — разворот ядра на 90°;

7-9 — вертикальный раскол верхней половины ядра;

10-12

— вертикальный раскол нижней половины ядра;

13-17

— поквадрантная эмульсификация и аспирация нижней половины ядра;

165

Продолжение приложения 9.2

18-21

— поквадрантная эмульсификация и аспирация верхней половины ядра

166

Факоэмулъсификация

Приложение 9.3. Факоэмулъсификация -

пречоп-чоп-техшка,

хирург проф.

H.D.

Pham

1 — введение чоппера через

роговичный

туннельный парацентез в переднюю камеру; 2 — фиксация ядра

чоппером в меридиане 6 ч; 3 — введение пречоппера в переднюю камеру; 4-6 — вертикальный бимануаль-

ный раскол ядра на две половины; 7 — разворот ядра на 90° с помощью чоппера; 8-10 — вертикальный

бимануальный раскол ядра на две половины;

11-15

— поквадрантная эмульсификация и аспирация ниж-

ней половины ядра;

167

Продолжение приложение 9.3

16-21

— поквадрантная эмульсификация и аспирация верхней половины ядра

168

Факоэмулъсификация

Приложение 9.4.

Факоэмульсификация

—

контрпречоп-чоп-техника,

хирург проф. H.D. Pham

— фиксация чоппером, введенным в переднюю камеру ядра, в меридиане 6 ч; 2 — введение пречоппера в

переднюю камеру после инъекции вискоэластика;

3,4

— вертикальный бимануальный раскол ядра на две

половины; 5-7

—разворот

ядра на 90°; 8-10 — вертикальный бимануальный раскол ядра

на

две половины;

— разворот ядра на 45°;

— вертикальный бимануальный раскол нижненаружного квадранта ядра на

две половины; 13 — разворот ядра

на

45°;

— вертикальный бимануальный раскол нижненаружного квад-

ранта ядра на две половины;

— разворот ядра на

45';

169

Продолжение

приложения

9.4

16 — вертикальный бимануальный раскол нижненаружного квадранта ядра на две половины;

17 — завершение расщепления ядра на 8 осколков; 18 — начало

факоэмульсификации;

19-27

— последовательная посекторальная эмульсификация и аспирация ядра

170