Психология совладающего поведения

Подождите немного. Документ загружается.

311

Кострома, 16–18 мая 2007 г.

правленной на формирование сбалансированной

системы совладающего поведения.

Библиографический список

1. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Любов Е.Б., До

роднова А.С., Мовина Л.Г., Белокурова Е.А.

Клиника первого психотического эпизода

(дневной стационар или отделение с режи-

мом дневного стационара, профилированные

для помощи больным с первым эпизодом

шизофрении). методические рекомендации.

- м., 2003.

2. Исаева Е.Р.

Копинг-механизмы в системе

приспособительного поведения больных ши-

зофренией//автореф. дис... канд. псих.наук.

- сПб, 1999.

3. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С. об адап

тации психически больных//обозрение пси

хиатрии и медицинской психологии им. В.м.

Бехтерева. - сПб., 1996.

4. Лазарус Р. теория стресса и психофизио

логические исследования//Эмоциональный

стресс / Под. ред. Л. Леви. Л.: медицина. - с.

178 - 208.

5. Менделевич В.Д.

Клиническая и медицинская

психология. м., 2002.

6. Сторожакова Я.А., Холодова О.Е.

Первый

пихотический эпизод: клинико–социальные

и организационные аспекты // социальная и

клиническая психиатрия. – 2000. – т.10. - №

2. – с. 74–80.

7. Чехлатый Е. И.

Динамика конфликтности и

копинг-поведения у больных неврозами под

влиянием групповой психотерапии // История

сабуровой дачи: Успехи психиатрии, невро

логии, нейрохирургии и наркологии. сбор

ник научных работ Украинского НИИ кли-

нической и экспериментальной неврологии

и психиатрии и Харьковской городской кли-

нической психиатрической больницы № 15

(сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Куть

ко, П. т. Петрюка. — Харьков, 1996. — т. 3.

— с. 379–381.

8. Ялтонский В.М.

Копинг-поведение здоровых

и больных наркоманией: Дисс… докт. мед.

наук.- сПб., 1995.

СОВЛАДАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ У

ПОДрОСТКОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

жЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТрАКТА

И.А. Вахрушева (Санкт-Петербург)

В отличие от взрослых дети чаще используют

эмоциональные и поведенческие стратегии совлада-

ния с трудными и неприятными жизненными ситуа-

циями, так как интеллектуальные им еще не всегда

доступны в силу возрастного развития. однако не

всегда используемое детьми и подростками ко-

пинг-поведение является конструктивным и позво-

ляет адаптироваться к тяжелой ситуации. одной из

таких сложных, травмирующих ситуаций является

хроническая болезнь, когда от подростка требуется

напряжение всех его сил для преодоления болезни

или приспособления к ней. Часто больной подрос-

ток остается один на один со своими страхами и пе-

реживаниями, а семья не только не поддерживает

его, но еще и возлагает на него ответственность за

возникновение болезни, вызывая тем самым чувс-

тво вины и страх за свою жизнь. В силу этого важ-

ным представляется изучение стратегий совладаю-

щего поведения у подростков с психосоматической

патологией с целью дальнейшей психологической

коррекции его неконструктивных форм.

В нашем исследовании приняли участие 177

подростков в возрасте от 11до 13 лет с заболева-

ниями желудочно-кишечного тракта (хронический

гастрит и гастродоуденит). Контрольную группу

составили 60 здоровых подростков. При исследо-

вании копинг-поведения использовался опросник

копинг-стратегий школьного возраста (Никольская,

грановская, 1999).

обнаружено, что чаще всего больные подрос

тки используют копинг-стратегии: «обнимаю или

прижимаю к себе кого-то близкого» (57,6%), «смот-

рю телевизор, слушаю музыку» (54,8%), «стараюсь

забыть» (45,7%), «думаю об этом» (45,2 %), «ос-

таюсь, сам по себе один» (42,3%), «плачу, грущу»

(40,7%), «мечтаю, представляю себе что-нибудь»

(40,1%). Это показывает, что больные подростки

при совладании с напряженной, беспокоящей их

ситуацией используют прямой телесный контакт

(вступают в объектные отношения, пытаясь, тем

самым получить психологическую поддержку), от-

влекаются от ситуации посредством просмотра те-

лепередач, ухода в фантазии или просто стараются

о неприятности забыть.

В то же время, в отличие от здоровых подрос-

тков, больные достаточно часто думают о непри-

ятных событиях, оставаясь в одиночестве один на

один с этими мыслями, плачут и грустят. Здоровые

подростки эти копинги не используют вообще, а

применяют чаще следующие стратегии совладаю-

щего поведения: «рисую, пишу или читаю что-ни-

будь», «стараюсь расслабиться, оставаться спокой-

312

ПсИХоЛогИя соВЛаДаЮЩЕго ПоВЕДЕНИя

ным», «прошу прощения и говорю правду». Нам

представляется очень важным, что большинство

здоровых подростков используют эту последнюю

«разговорную» стратегию, которую можно считать

детским прототипом взрослого способа преодоле-

ния трудностей.

Важно подчеркнуть, что социально неодоб-

ряемые формы совладания со стрессом у здоро-

вых подростков либо не встречаются совсем, либо

встречаются крайне редко (у 1 %), что говорит об

их лучшем приспособлении к неприятным событи-

ям на поведенческом уровне.

При анализе копинг-стратегий, помогающих

больным подросткам справиться с напряжением и

беспокойством, было обнаружено, что чаще всего

они упоминают следующие стратегии: «смотрю те-

левизор или слушаю музыку» (50,3%); «стараюсь

расслабиться, оставаться спокойным» (46,3%); «об-

нимаю или прижимаю к себе кого-нибудь» (44,6%);

«мечтаю» (38,4%); «сплю» (37,3%). Наименее эф-

фективными они считают стратегии: «бегаю и хожу

пешком» (8,5%); «бью, ломаю или швыряю вещи»

(6,8%); «борюсь или дерусь с кем-нибудь» (6,8%);

«схожу с ума» (6,2%); «грызу ногти и ломаю суста-

вы пальцев» (5,6%); «воплю и кричу» (3,9%).

можно определить различие между «исполь

зуемыми» больными подростками стратегиями ко-

пинга и «помогающими» им в тяжелой ситуации.

так, например, помогает справиться с напряже

нием достаточно редко используемая подростами

стратегия «сплю», позволяющая «отключиться» от

внешней ситуации, психологически успокоиться

и восстановить физические силы, отреагировать в

сновидениях травмирующие переживания. В то же

время часто используются, но не помогают копинг-

стратегии, связанные с изоляцией больного ребенка,

постоянным обдумыванием неприятной ситуации,

уходом в отрицательные эмоции или подавление

неприятных воспоминаний.

следующим важным моментом является чис

ло (количество) используемых и помогающих ко-

пинг-стратегий у каждого подростка. обнаруже

но, что почти половина всех больных подростков

(43,5%) используют в тревожных, трудных для себя

ситуациях очень малое количество копинг-страте-

гий (от 1 до 5), хотя всего в применяемом опрос-

нике их указано 26. от 6 до 10 стратегий исполь

зуют 32,2% детей основной группы. Это говорит о

малой вариабельности совладающих со стрессом

форм поведения у подростков с заболеванием ЖКт.

та же картина наблюдается и при количественном

анализе «помогающих» стратегий (44,1% и 31,1%

- соответственно).

При этом число совпадений «используемых»

и «помогающих» копинг-стратегий у 48% больных

подростков очень низкое - от 0 до 2 стратегий. от 3

до 5 совпадений имеют 36,2% детей. И только 15%

больных имеют высокую частоту совпадения «ис-

пользуемых» и «помогающих» копинг-стратегий,

то есть они применяют именно те копинги, которые

им помогают во фрустрирующей или проблемной

ситуации. Все остальные ребята используют один

вариант стратегий (причем часто малое их количес-

тво), хотя помогают им совсем другие.

У здоровых детей, в отличие от больных, об-

наруживается гораздо большее число совпадений

между «помогающими» и «используемыми» копин-

гами. Качественное различие в совпадениях состав-

ляют «разговорные» и «расслабляющие» стратегия-

ми, называемыми только здоровыми детьми.

таким образом, для совладающего поведения

больных детей не характерно использование стра-

тегий, основывающихся на взаимодействии с дру-

гими людьми. Находясь в проблемной ситуации,

они обычно полагаются только на себя, оказывая

себе помощь самостоятельно посредством ухода в

свой внутренний мир или с помощью эмоциональ-

ного или мыслительного отреагирования. Число

«используемых» и «помогающих» стратегий, а так-

же их совпадений у них невысоко.

При проведении корреляционного анализа об-

наружено, что копинг «думаю об этом» у больных

подростков положительно связан с копинг-страте-

гиями «остаюсь, сам по себе один», «молюсь»; с

негативным отношением к болезни, со страхом за

свое здоровье и жизнь; а также с тем, что боль и

различные запреты являются самым неприятным

моментом в болезни. Кроме того, эта стратегия кор-

релирует с мыслями подростков о том, что семья

нервничала и переживала, когда возникло заболева-

ние. Это показывает, что больные подростки, нахо-

дясь во фрустрирующей ситуации, фиксируются на

своих проблемах и постоянно «прокручивают» в го-

лове негативные мысли, связанные с их болезнью,

переживаниями и страхами.

Эмоциональное отреагирование через горе и

страдание (стратегия «плачу грущу») положитель-

но связана с копинг-стратегиями «обнимаю, или

прижимаю к себе кого-нибудь», «схожу с ума» и

с личностными свойствами больных подростков:

высокой тревожностью и чувствительностью, под-

верженностью влияниям внешней среды, с высо-

ким эмоциональным напряжением по отношению

к себе. Эта стратегия также связана со страхом и

негативным отношением к болезни, с тем, что бо-

лезнь мешает учиться, участвовать в общественных

мероприятиях, заниматься спортом. таким образом,

эмоциональное отреагирование через горе и стра-

дание характерно для чувствительных, тревожных

нуждающихся в поддержке подростков, сильно пе-

реживающих из-за своей болезни

стратегия совладания «остаюсь, сам по себе

один» у больных подростков положительно связана

с чувством «брошености» из-за того, что родители

313

Кострома, 16–18 мая 2007 г.

отправили их лечиться в санаторий, и оставили без

поддержки семьи.

После курса психотерапии подростки с забо-

леваниями ЖКт достоверно чаще стали использо

вать стратегии совладающего поведения, которые

им действительно помогают, при этом изменилось

и качественное содержание копингов. Чаще все-

го подростки стали использовать «разговорные»

стратегии, причем все три их вида: «говорю с кем-

нибудь», «прошу прощения, или говорю правду» и

«говорю сам с собой»; а также стратегии, связан-

ные с отвлечением (игра, просмотр телепередач),

расслаблением, телесным контактом. Эти преобра-

зования, а также изменения на личностном уровне

у больных подростков способствовали изменению

их отношения к болезни и улучшению общего са-

мочувствия.

МЕНТАЛЬНОЕ рАЗВИТИЕ СТУДЕНТОВ

В ПрОЦЕССЕ ТЕАТрАЛЬНОЙ

ПОСТАНОВКИ ПО КНИГЕ ИВ ЭНСЛЕр

«МОНОЛОГИ ВАГИНЫ»

М. Войткевич (Белосток, Польша)

Книга «монологи вагины» Ив Энслер (сШа)

уже известны в мире более 10 лет. В 1997 году автор

получила престижную театральную премию OBIE

(Off-Broadway theatre awards). Ее книга была опуб-

ликована, а затем поставлена в виде спектакля в

двадцати с лишним странах, в том числе, в турции

и в Китае. Большой успех, которым пользовались

эти сценические постановки с участием известных

актрис, как, например, глен Клос, Kейт Бланшет,

Кейт Уинслет, мерил стрип, а также темы, затро

нутые автором, инициировали создание междуна-

родного движения, деятельность которого направ-

лена на предотвращение дискриминации и насилия

по отношению к женщинам в обществе.

Энслер выстраивает свои «монологи вагины»

с помощью необычного эмоционального, суггес-

тивного, символического и метафорического языка.

она рассказывает о насилии и боли, под тяжестью

которых «сгибается» психика и тело женщины, об

освобождении от «сговора молчания», от распро-

странения неосведомленности, невежества и стыда

на тему собственной сексуальности, что означает,

что перенос травматических переживаний на буду-

щие поколения прекратится. Это также исповедь о

радости, источником которой является телесность.

Энслер создала не только книгу, не только произ-

ведение искусства - пьесу, в которой сама играла

несколько лет, но также активно действующее в

соединенных Штатах движение. оно получило на

звание V-day (День победы) от слов violence (на-

силие), victory (победа), vagina (вагина), Valentine

Day (день святого Валентина) и вдохновило многие

женские общественные объединения, в том числе,

студенческие, не замалчивать проблему насилия и

использования женщин. Это движение стало требо-

вать уважения женской сексуальности посредством

многочисленных сценических постановок «моно

логов вагины».

работая много лет со студентами отделения

культуроведческой педагогики на факультете Педа-

гогики и психологии Университета в Белостоке, я

заметила, что среди молодых людей часто встреча-

ются проблемы половой идентификации и пробле-

мы, связанные с высказыванием на так называемые

запретные или табуированные темы, какими явля-

ются собственная сексуальность или связанные с

ней травматические переживания. я решила исполь

зовать книгу «монологи вагины» для сценической

работы с желающими студентами в рамках пред-

мета «Знания о театре», создавая, таким образом,

одновременно возможность преодолеть стереотипы

и ограничения, а также, возможно, оказать психоте-

рапевтическое воздействие на участников и зрите-

лей спектакля на подобную тему. После прочтения

книги Ив Энслер я сделала для себя много откры-

тий. так я поняла, что до тех пор, пока проблема

не будет вербализована и многократно повторена

(то есть символически представлена и проверена на

опыте собственном и на зрительской реакции), она

не проникнет в сознание людей, не обнажит острые

проблемы, актуальные для молодежи, не подтолк-

нет к совместно пережитой с другими откровеннос-

ти. Без этого очень трудно признать и обнаружить

культурное порабощение молодых женщин и раз-

будить у студентов социальную ответственность за

себя и других.

В зимнем семестре началась трудная кро

потливая работа с 9-ю студентками III курса отделе-

ния культуроведческой педагогики над спектаклем,

состоящем из 11-ти монологов из книги Ив Энс-

лер. среди них следующие: «Несомненно, беспоко

ишься», «Волосы», «разгневанная вагина», «Если

бы твоя вагина наряжалась, то что бы она носила»,

«Наводнение», «Потому что ты любил на нее смот-

реть», «Памятник вагине», «Воспоминание – мне

16 лет…», «Женщина, которая любила доставлять

наслаждение своей вагиной», «я была там, в ро

дильной палате» и др. Вместе со студентками мы

отбирали эти монологи и долго искали соответству-

ющую сценическую форму для спектакля. Победи-

ла концепция размещения актрис среди зрителей:

они занимали места в зрительном зале, не отлича-

ясь от зрителей ни одеждой, ни поведением. оттуда

они поодиночке выходили на сцену и после того,

как рассказали «свою историю», сходили с нее. Это

означало, что они – обычные женщины, а зритель-

ный зал – публика символизировала группу людей в

ситуации повседневности. Наша концепция заклю-

чалась в том, что психология и физиология женщи-

314

ПсИХоЛогИя соВЛаДаЮЩЕго ПоВЕДЕНИя

ны неразрывно связаны с тем обществом, в котором

она живет.

Целью театральной проработки нелегкой темы

через действие было ментальное развитие как сту-

денток, участвующих в спектакле, так и зрителей.

Эта цель была полностью достигнута. Другим от-

части неожиданным результатом стала драмотера-

пия (разновидность психотерапии) как самих ак-

трис, так и зрителей. многие зрители после спек

такля делились своими впечатлениями. Несколько

девушек рассказали актрисам о своих собственных

травматических переживаниях, связанных с сексу-

альным опытом и насилием над ними. один моло

дой мужчина приходил на все без исключения пос-

тановки пьесы в вузе. Во время спектакля некото-

рые зрители плакали.

Процесс совместной работы над интерпрета-

цией «монологов вагины» способствовал личност

ным изменениям, повлиял на ментальность актрис,

изменяя ее во многом, помогая им их лучше осоз-

нать свои взаимоотношения с противоположным

полом, родителями и с самой собой. они говорили

об этом в интервью, данном журналисту радио ака

дера в Белостоке: «работа над спектаклем показала

мне, что можно совершить интимное впечатляющее

путешествие в свое самосознание. Благодаря ей, я

что-то исправила в своем внутреннем мире» (Эди-

та Ф.). «Ив Энслер подарила мне в „монологах ва

гины» возможность избавиться от сильных негатив-

ных переживаний - терапию. Но я открыла для себя,

что здесь не только о вагине идет речь. Это касается

меня в целом. я поняла, что я - женщина, а это сло

во является мной, квинтэссенцией меня. Звонком в

мой дом и, одновременно, домом» (Кристина И.).

АДДИКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ КАК

КОПИНГ-СТрАТЕГИЯ

(Научный руководитель – ст. преп. кафедры

психологии личности ТГУ Г.Г. Черменская)

П.Г. Воробьева, Е.С. Ершова (Томск)

Клиническая психология, интегрируя научно-

теоретические исследования философии, культу-

рологии, семиотики и социологии, изменила пред-

ставления о норме и патологии, наполняя категории

клинической психологии семантикой гуманитар-

ных дисциплин (Короленко, Донских, 1990).

Изменение процесса социализации в инфор-

мационном обществе можно рассматривать через

изменение образцов поведения, транслируемых

в культуре. Кризис идентичности подросткового

возраста, обусловленный слабостью я-концепции

и подвижностью самооценки, предполагает повы-

шенную зависимость от группы, снижение уровня

самокритики и самоконтроля, что обусловливает

идентификацию с групповыми идеалами. В сов-

ременном обществе одним из часто используемых

вариантов вхождения в референтную группу для

подростка является демонстрация аддиктивного по-

ведения (Шабанов, 2001; гуревич, Петров, 1996).

мы предположили, что в использовании ад

диктивного поведения помимо патологической мо-

тивации использования психо-активных веществ

существует индивидуально-значимый позитивный

смысл. При отсутствии прочих вариантов совлада-

ющего поведения, аддикция используется для пре-

одоления ситуации неопределенности при вхож-

дении во «взрослый» социум, обеспечивая более

плавное прохождение социализации. таким обра

зом, она может использоваться в качестве фиксиро-

ванной формы поведения. Встраиваясь в структуру

психики, аддикция становится не только целепола-

гающим компонентом мотивации личности, но и

входит в ее структуру (Деларю, 2004).

Для подтверждения вышеуказанного утверж-

дения нами было проведено исследование, в кото-

ром были использованы анкетирование, опросник

К. роджерса и р. Даймонда сПа, опросник с. мад

ди на выявление уровня жизнестойкости, проведе-

на фокус-группа. В исследовании приняли участие

50 школьников (10-11 класс общеобразовательной

школы №4, г. томск), 10 студентов (22-24 года, г.

томск), 40 студентов (19-20 лет, г. томск).

При статистической обработке данных с ис-

пользованием U критерия манна – Уитни, корреля

ционного анализа по Пирсону были выявлены связи

между уровнем жизнестойкости и использованием

аддиктивного поведения в качестве осмысленного

привнесения его в структуру личности. Была выяв-

лена высокая корреляция уровня жизнестойкости с

самовосприятием (0,68), но при этом низкая - с ин-

тернальностью (0,46). относительно прочих пара

метров социальной адаптации найдены тенденции

к корреляции, что не позволяет делать однозначных

выводов. однако общий уровень социальной адап

тации имеет высокую обратную корреляцию (-0,76)

с уровнем жизнестойкости, что объясняет социаль-

ную нежелательность выбора аддикции в качестве

адаптационного механизма.

Данные фокус-группы и эмпирические данные

подтверждают наличие различных индивидуальных

значимых смыслов в использовании аддиктивного

поведения, но определяют аддикта как биологичес-

ки и социально невыгодного. таким образом, при

позитивном личностном смысле существует социо-

культурный негативный отклик. Несмотря на вне-

шнюю одобряемость различных видов аддиктивно-

го поведения, трансляцию в качестве культурного

образца социализации в смИ, более скрыто, но в

достаточной мере очевидно негативное отношение

к аддикции.

Практическим применением нашего исследо-

вания является возможность качественного изме-

нения программы психолого-социальной работы с

315

Кострома, 16–18 мая 2007 г.

лицами, находящимися в состоянии зависимости. В

частности, применение методов экзистенциальной

терапии, повышение уровня социально-психоло-

гической адаптации, работа с иррациональными

убеждениями в рамках когнитивной психотерапии

(Кулаков, 1998; Курек, 2001).

ИЗМЕНЕНИЕ СОЦИАЛЬНО-

ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПОЗИЦИЙ

БОЛЬНЫХ С СЕрДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ

ПАТОЛОГИЯМИ В ХОДЕ ТЕрАПИИ

Д.В. Гартфельдер (Чебоксары)

В решении вопросов клинической практики

наиболее важными в настоящее время являются

социально-психологические проблемы изменения

ценностных ориентаций и установок больных в

период болезни и последующего процесса выздо-

ровления. особый интерес представляют проблемы

влияния социума на мировоззренческие позиции

больных, перестройка и трансформация их отноше-

ния к религии, врачам, другим больным, родствен-

никам.

В 2004-2005 гг. на базе республиканского кар

диологического диспансера г. Чебоксары было про

ведено комплексное исследование, включающее

как различные средства и методы психотерапии, так

и методы изучения личности больных, систему их

межличностных взаимоотношений. На основании

клинических критериев выборка была разделена на

две группы: пациенты с заболеваниями аорты и пе-

риферических сосудов и пациенты с заболеваниями

сердца.

В ходе опроса 107 испытуемых (с использова-

нием авторской анкеты) было выявлено, что по от-

ношению к религии существуют значимые различия

по социодемографическим параметрам у пациентов

данных групп: в группе пациентов с заболеваниями

аорты и сосудов доля верующих составляет 67 %, а

в группе пациентов с заболеваниями сердца –83 %,

(t=2,034; p<0,03). Не исключая влияния не относя-

щихся к заболеванию социально-психологических

факторов (отношение к религии, общения пациен-

тов с окружающими людьми), можно утверждать,

что для больных с сердечной патологией обраще-

ние к вере является одним из механизмов аутотера-

пии, совладания с больничной ситуацией. следует

также отметить большую вариативность и гибкость

поведенческих реакций у пациентов этой группы,

тогда как пациентам с заболеваниями сосудов (по

результатам методики Цто) присуща ригидность

восприятия своей социальной роли и большая

конфликтность во взаимодействии с медицинским

персоналом и по отношению к своим родствен-

никам. результаты изучения отношения к болезни

(посредством методики тоБол) указывают также

на то, что в группе больных с патологией сосудов

это сочетается с анозогнозическим - отрицающим

(13 %) и эргопатическим (10 %) типом отношения

к заболеванию.

результаты гиссенского личностного опрос

ника показали, что различие между больными дан-

ных клинических групп состоит в первую очередь

в восприятии своей нынешней роли и способности

восстановить прежний социальный статус после

возвращения к своей обычной жизни, а так же в вы-

боре определенной стратегии поведения в процессе

терапии и источника активности. Это может объ-

ясняться субъективным восприятием пациентами

своего состояния как более тяжелого. сопутству

ющее этому изменение социальной роли приводит

к стремлению занять более активную позицию в

процессе лечения, а по его завершении – «наверс-

тывать» нереализованный по причине болезни со-

циальный потенциал. При этом влияния нозологи-

ческих показателей (заболевание сердца или пери-

ферических сосудов) на психологические особен-

ности личности выявлено не было – следовательно,

данные изменения являются транзиторными.

Было отмечено, что пребывание в стационаре

оказало влияние на эмоциональное состояние боль-

ных и изменило их отношение ко многим аспектам

собственной жизни. результаты использованных в

исследовании проективных методик выявили тен-

денцию к улучшению эмоционального состояния в

ходе терапии и переосмыслению причин, вызываю-

щих ухудшение состояния их здоровья.

КОПИНГ-КОМПЕТЕНЦИЯ СЕМЕЙ

ПОДрОСТКОВ С ГЕрОИНОВОЙ

НАрКОМАНИЕЙ

М.Ю. Городнова (Санкт- Петербург)

семьи по-разному противостоят жизненным

трудностям, что чаще всего объясняется механиз-

мами, обеспечивающими достижение успеха. од

ним из таких механизмов является копинг-страте-

гия «разрешение проблем», которая предполагает

умения семьи справиться с проблемой (ее опознать,

проанализировать, выдвинуть возможные варианты

решений, выбрать и применить наиболее удачную)

(Эйдемиллер, 2003). модель семейного кризиса и

концепция семейного копинга – совладания с се-

мейным стрессом впервые были описаны в работе

R. Hill (1949). согласно аВсХ – модели Хилла, се

мейные кризисы (Х) зависят от следующих факто-

ров: стрессора (а), семейных ресурсов (В) и субъ

ективной интерпретации стрессора в семье (с). В

дальнейших работах в этой области семейный

копинг рассматривается как управление группой

людей стрессовыми ситуациями (Boss, McCubbin,

Lester, 1979). семейные копинг-ресурсы определя

ются как индивидуальные или коллективные силы,

воздействующие в то время, когда стрессовые со-

316

ПсИХоЛогИя соВЛаДаЮЩЕго ПоВЕДЕНИя

бытия происходят (Boss, 1986). К ним относят: гиб-

кость взаимоотношений между родственниками,

среднюю степень четкости в формулировке роле-

вых ожиданий, сплоченность семьи, открытость в

восприятии окружающего мира, то есть отсутствие

тенденции игнорировать какую-либо часть инфор-

мации о нем (Reiss, 1981).

Наркозависимость подростка является, по

мнению большинства специалистов, кризисным,

стрессовым событием для всей семьи (ялтонский

1995; Фридман, 1998; Шабанов, Штакельберг, 2000;

Назаров, 2001; Ваисов, Кулаков, 2006; Stanton, Todd,

1979; Temmer, Veroff, Colten, 1985; Wills, 1990 и др.).

Все члены семьи отвечают на этот стрессор опре-

деленными копинг-реакциями, которые в совокуп-

ности представляют собой семейный копинг (что

отвечает определению семейного копинга, данного

Perrez, 1992). В этой связи нами было предпринято

исследование структуры копинг-поведения семьи

подростка с героиновой наркоманией.

основную группу составили члены 30 семей

подростков, страдающих героиновой наркоманией:

30 подростков, 30 матерей, 13 отцов. Полные семьи

составили 43,3% (13 семей): из них 23% (3) семей,

где присутствовал отчим. средний возраст подрос

тков - 18,2 года (от 13 до 21 года). средний срок

употребления подростками наркотика составил 2,02

года. Исследования проводились среди участников

реабилитационной программы Детско-подростково-

го реабилитационного центра санкт-Петербурга гУЗ

«межрайонный наркологический диспансер №1».

Контрольную группу составили представите-

ли семей условно здоровых социально адаптиро-

ванных подростков. Выборка носила случайный ха-

рактер и состояла из представителей семей разных

социальных групп. Контрольная группа представ-

лена 30 семьями (84 человека): 30 подростков, 30

матерей, 24 отца. средний возраст подростков 17,9

лет. Полные семьи составили 80% (24 семьи), из

них 17% (4 семьи) семьи с отчимом. Достоверных

возрастных различий между матерями, отцами обе-

их групп не найдено. По возрастному и половому

составу подростки обеих групп однородны. В ос-

новной группе количество полных семей достовер-

но ниже (р<0,01), нежели в контрольной группе.

Для исследования семейного копинг-поведе-

ния были использованы клинический, клинико-

биографический, клинико-психологический и ста-

тистический методы.

Клинико-психологический метод включал в

себя опросник «Индикатор стратегий преодоления

стресса» CSI, разработанный Д. амирханом (1988г

- апробация на отечественной выборке - сирота,

ялтонский, 1994, 1995). Достоинством опросника

является то, что он может использоваться для ис-

следования копинг-поведения как подростков, так

и взрослых. Кроме того, его краткость облегчает

процедуру тестирования подростков-наркоманов,

известных своей низкой фрустрационной толеран-

тностью и выраженной астенизацией (Эйдемиллер,

александрова, 2001).

опросник заполняли все члены семьи. Из зна

чений базисных копинг-стратегий членов семьи

нами были получены средние значения копинг-

стратегий семьи, характеризующие ее копинг-ком-

петентность. осуществляя данную процедуру, мы

опирались на взгляды M. Perrez (1994), который по-

нимает копинг-компетентность семьи как совокуп-

ную суммарную компетенцию ее членов.

Полученные средние значения базисных ко-

пинг стратегий семей основной и контрольной

групп сравнивались между собой по критериям

стьюдента и Фишера.

Получены следующие достоверные различия:

1. Выраженность копинг-стратегии «избега

ние проблем» у семей больных подростков (18,87)

выше, нежели у здоровых семей (17,32) p<0,05.

2. Удельный вес копинг-стратегии «избегание

проблем» у семей основной группы (28,30) выше,

чем в контрольной (25,85) p<0,01.

3. Индекс отношения активных копинг-стра

тегий у семей основной группы (2,6) ниже такового

у контрольных семей (3,0) p<0,01.

таким образом, в структуре семейного ко

пинг-поведения семей с наркозависимым подрост-

ком увеличена абсолютная и удельная доля копинг-

стратегии «избегание», определяя более пассив-

ный, «избегающий» стиль совладания со стрессом,

свойственный им, в отличие от более активного

семейного копинг-поведения здоровых семей. Ко-

пинг-компетенции семей наркозависимых под-

ростков значимо ниже, чем в семьях контрольной

группы, что определяет более низкую адекватность

реагирования данных семей на стрессовые события

и является мишенью для психотерапевтического

вмешательства.

Учитывая тот факт, что семейная копинг-ком-

петенция является интегративной величиной ко-

пинг-компетенции всех членов семьи, изменение

ее показателя даже у одного члена семьи ведет к

изменению ее интегративного семейного значения,

влияя тем самым на важный средовой ресурс (се-

мья) в становлении ремиссии у больного героино-

вой наркоманией. Данный факт позволяет активно

воздействовать на семейную систему посредством

воздействия на структуру копинг-поведения даже

одного члена семьи, что повышает, в целом, эффек-

тивность реабилитационных мероприятий.

317

Кострома, 16–18 мая 2007 г.

ТрАНСФОрМАЦИОННАЯ

ТАНАТОЛОГИЧЕСКАЯ КОПИНГ-МОДЕЛЬ

ПСИХОКОррЕКЦИИ И рЕАБИЛИТАЦИИ

ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАрКОТИКОВ И

СОЗАВИСИМОСТИ

В.С. Делеви (Самара)

Для обоснования модели реабилитации обра-

тимся к транзакциональной теории стресса и ко-

пинга, предложенной R. Lazarus и S. Folkman. Как

известно, в теории стресса и копинга выделяются

три базовые стратегии поведения человека, находя-

щего под воздействием стресса (копинг-стратегии):

- избегание, - поиск социальной поддержки, - пре-

одоление (разрешение проблем).

с точки зрения теории стресса и копинга за

висимость от психоактивных веществ (ПаВ), как и

созависимость, можно рассматривать как хроничес-

кий стресс.

Перечислим признаки, которыми проявляются

перечисленные стратегии при зависимости от ПаВ.

Признаки, характерные для стратегии избегания:

- сознательный или неосознанный отказ от ис-

пользования личностных и социальных ресурсов

для конструктивного решения проблем; - включе-

ние деструктивных механизмов реагирования на

стресс; - в динамике – деструкция личности, часто

сопровождающаяся и деструкцией тела (соматичес-

кие заболевания, смерть). среди копинг - стратегий

преодоления (разрешения проблемы) выделим сле-

дующие:

– осознание проблемы;

– признание “status quo” или принятие (факта

заболевания);

– осознание необходимости преодоления;

– осознание и актуализация личностного ре

сурса;

– обучение механизмам и методам использова

ния личностного ресурса для решения про-

блем;

– реализация ресурсов.

стратегия поиска социальной поддержки ха

рактеризуется привлечением социальных ресурсов

для решения своих проблем. При этом мы можем

выделить две “подстратегии”, условно определив

их как “активную”, использующую поддержку для

активизации собственных ресурсов, и “пассив-

ную”, когда надежда возлагается только на исполь-

зование внешних ресурсов в качестве основного, а

часто единственного, ресурса жизнедеятельности.

Понятно, что “активная” позиция направлена

на поиск возможности решения проблем и в этом

смысле близка к стратегии преодоления, а “пассив-

ная” напоминает стратегию избегания.

с экзистенциальной точки зрения, мы вправе

рассматривать зависимость от психоактивных ве-

ществ как умирание – умирание здоровой личнос-

ти.

Вообще, в экзистенциальном контексте стра-

тегия избегания, наиболее выраженнная у наркоза-

висимых, и характеризующаяся отказом от борьбы

за жизнь, актуализацией деструктивных механизмов

личности, напоминает процесс умирания, причём

с явными суицидальными признаками. Это согла-

суется с трактовкой смерти в психоаналитической

парадигме, где любая деструкция рассматривается

как смерть.

И, напротив, стратегия преодоления, а также

«активная» стратегия поиска социальной подде-

ржки носят «жизнетворящий» характер.

«…Жизнь теряет содержательность и интерес,

когда из жизненной борьбы исключена наивыс-

шая ставка, то есть сама жизнь» (З. Фрейд «мы и

смерть»). Но если саму зависимость от ПаВ мы

рассматриваем как процесс умирания здоровой

личности, то выздоровление от зависимости мож-

но представить как умирание больной, зависимой

личности.

Умирание в этом случае будем рассматривать

как растождествление с зависимой личностью, зави-

симой сущностью. Предельный образ расставания с

самим собой и есть смерть (по м. мамардашвили).

м. мамардашвили пишет: «Умирание “я” являет

ся непременным условием того, чтобы жить даль-

ше. Привязанность к любимому предмету - своему

“я” - неумолимо влечет за собой

реальную гибель

собственника, т.е. фиксирует превращение живого в

ригидное и неизменное ложное «я».

смерть Эго, таким образом, есть условие

трансформации и перехода в новое живое качество

«я»» (мамардашвили, 1997).

очень важным является «качественный» про

цесс умирания зависимой личности, т. е. – в контек-

сте психокоррекции и социально-психологической

реабилитации – ликвидации и/или существенного

ослабления симптомов, качеств, свойств, присущих

зависимой личности и формирующих копинг-стра-

тегию избегания и «пассивную» копинг - стратегию

поиска социальной поддержки.

следующим, во многом решающим, этапом

является «второе рожде-ние» – рождение «здоровой

личности», т. е. формирование свойств и качеств,

присущих здоровой личности. Причем в процессе

формирования «здоровой личности» следует ори-

ентироваться не на привлечение неких свойств из-

вне, а на актуализацию и активизацию собственного

личностного ресурса человека. Кроме того, важно

сформировать и развить его способность находить,

при-влекать и использовать в целях выздоровления

ресурсы среды, т. е. то, чем характеризуются копинг

318

ПсИХоЛогИя соВЛаДаЮЩЕго ПоВЕДЕНИя

- стратегии преодоления и «активная» позиция ко-

пинг-стратегии поиска социальной поддержки.

Другими словами, эти процессы можно опи-

сать как трансформацию личности.

о.В. Лаврова (2001) считает трансформацию

результатом явных изменений ментальных и теле-

сных форм. «трансформация телесных форм идет

по пути роста и дифференциации. трансформация

ментальных форм осуществляется через разруше-

ние (смерть) к созиданию (возрождение). Энергией

ментальной трансформации является усилие, кото-

рое воздействует не только на ментальные, но и на

телесные формы».

Из целого ряда исследований (например, си

рота, ялтонский, Делеви) видно, что наркозависи

мые и созависимые выбирают, преимущественно,

пассивные копинг-стратегии.

тема смерти и нового рождения, как символа

личностной трансформации встречается у древних

философов (Платон, тит Лукреций Кар). Этой же

теме посвящено много исследований философов,

психологов, религиозных деятелей (Петрарка, мон

тень, Л.Н. толстой, Ф.м. Достоевский, а.с. Пушкин,

Н.В. гоголь, Ф. Ницше, З. Фрейд, П.а. Флоренский,

В. Франкл).

Например, Л.Н.толстой писал: «…потеря смыс

ла жизни – смерти равна» (Л.Н. толстой, «Испо

ведь»).

Ирвин ялом: «о смерти нельзя говорить отде

льно от жизни, а о жизни отдельно от смерти: от-

дельно друг от друга то и другое смысла не имеет.

смерть — это факт жизни» (ялом, 1990).

а.а. Налчаджян (2000) замечает, что речь

здесь идет, без сомнения, о психологической смер-

ти, которая делает как бы бессмысленным также

существование тела, в котором, кстати, в процессе

психологической смерти происходят болезненные

изменения. Потеряв смысл своего существования,

человек оказывается в глубоком психологическом

кризисе.

состояния зависимости и созависимости, без

условно, носят все черты подобного кризиса.

Э. Кюблер-росс описывает 5 стадий психоло

гической смерти человека. сравнив эти стадии со

стадиями осознания зависимыми и созависимыми

факта своего болезненного состояния и необходи-

мости его изменения, мы увидим, что эти стадии

имеют почти полное соответствие. При этом под

«смертью» в данном случае понимается заверше-

ние болезненного состояния и начало нового, или,

как мы указывали ранее, смерть зависимой личнос-

ти и рождение новой, здоровой. Другими словами,

говоря в данном контексте о смерти и новом рож-

дении, мы имеем в виду необходимость изменения,

трансформации личности. Д.а. Леонтьев (2004),

ссылаясь на мамардашвили, Бюдженталя, пишет:

«Изменение — это критерий жизни, живое отлича-

ется от мертвого именно тем, что всегда может быть

иным ».

а. минделл (2000) так пишет о смерти и уми

рании как метафоре изменения: «Наши самоотож-

дествления время от времени нуждаются в умира-

нии. Если ваша самотождественность становится

слишком негибкой, если вы перестали расти или

если хочет произойти что-то новое, значит, ваша

старая самость умирает. Поэтому, на любой ста-

дии жизни, смерть – это быстрое изменение, рост и

трансформация самотождественности».

таким образом, процесс выздоровления мож

но представить как процесс изменения копинг-стра-

тегий зависимого человека: от копинг-стратегии из-

бегания к копинг-стратегии преодоления, а процесс

психокоррекции – как «умерщвление» больной, за-

висимой личности и «рождение» здоровой.

Библиографический список

1. Валентик Ю.В., сирота Н.а. руководство по

реабилитации больных с зависимостью от

психоактивных веществ.- м.: «Литера - 2000»,

2002.

2. Делеви В.с. Формирование социально-актив

ного совладающего поведения у матерей нар-

козависимых подростков: Дисс….канд. пси-

хол. наук. – москва, 2006.

3. Лаврова о.В. глубинная топологическая пси

хотерапия: идеи о трансформации. Введение в

философскую психологию. сПб.: «Издательс

тво ДНК», 2001.

4. Леонтьев Д.а. смысл смерти: на стороне жиз

ни // Экзистенциальная традиция: философия,

психология, психотерапия – 2/2004(5) – ростов

– на – Дону, 2004.

5. мамардашвили м. Психологическая тополо

гия пути. сПб., 1997.

6. минделл а. Кома: ключ к пробуждению. м.,

независимая фирма «Класс»- 2000- с.252

7. Налчаджян а. Загадка смерти.- Ереван: «оге

бан». 2000.

8. рязанцев с. танатология – наука о смерти.

– сПб.:Восточно –Европейский институт пси

хоанализа. 1994.

9. сирота Н.а. Копинг – поведение в подростко

вом возрасте: Дисс…докт. мед. наук.- Бишкек,

1994.

10. ялтонский В.м. Копинг - поведение здоровых

и больных наркоманией: Дисс. ... докт. мед.

наук. — сПб.,1995.

11. ялом И. Экзистенциальная психотерапия. м.:

НФ Класс, 1999.

319

Кострома, 16–18 мая 2007 г.

ДЕПрЕССИЯ КАК СТрАТЕГИЯ

СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ

И ЕЕ СВЯЗЬ С МОТИВАЦИОННОЙ

СТрУКТУрОЙ ЛИЧНОСТИ

Ю.В. Ефимова (Кострома)

В медицине давно осознана проблема, свя-

занная с депрессивными состояниями. Есть ряд

исследований, подтверждающих, что воздействие

на больных депрессией посредством активизации

мотивационной сферы – один из самых эффектив-

ных способов нормализации их состояния. Данный

способ «лечения» применим во всех ее формах и

при любой степени выраженности депресии. Но с

изучением самих депрессий возникают некоторые

трудности: они, как правило, воспринимаются как

«явление исключительно медицинского характера»,

требующее лечения в клинических условиях пос-

редством лекарственных препаратов как основного,

часто даже исчерпывающего метода. На самом же

деле в повседневной жизни вследствие воздействия

на людей неблагоприятных факторов окружающей

среды, у многих из нас возникают определенные

устойчивые эмоциональные состояния в виде раз-

личных форм депрессий. они часто не осознаются,

но, тем не менее, влияют на личность подверженно-

го воздействию данного состояния человека, изме-

няя многие ее сферы, главным образом, мотиваци-

онную, снижая ее активность. Это так называемые

неклинические депрессии.

Что касается исследований мотивационной

сферы, то в данной области среди исследователей

возникает большое количество разногласий. Боль-

шинство исследователей объединяют порой несов-

местимое, включают все, что возможно и невозмож-

но в понятия «мотив» и «мотивация». один из таких

подходов интересен тем, что его авторы (Пилоян,

гилфорд, Хилгард) за мотивы принимают эмоции.

Как известно, депрессия является устойчивым эмо-

циональным состоянием подавленности, так что

некоторая связь между этими двумя явлениями,

безусловно, присутствует. Наша цель – обнаружить

и конкретизировать ее, а также использовать ее в

дальнейшей исследовательской деятельности.

Под депрессией мы понимаем аффективное

состояние, для которого характерны отрицательный

эмоциональный фон, изменения в мотивационной

сфере, сфере когнитивных представлений и общая

пассивность поведения. В основном депрессии - это

функциональные состояния, возможные у здоровых

людей в рамках нормального психического фун-

кционирования. Депрессия может выступать как

стратегия совладающего поведения при наличии

стрессогенных факторов. Этот вариант совладания

не является эффективным и сам по себе не может

ликвидировать или нейтрализовать неблагоприят-

ное воздействие на психику и здоровье человека, но

может послужить средством сохранения его внут-

реннего состояния, неким «щитом», временно за-

щищающим от внешних воздействий. тем не менее,

такой способ является пограничным между нормой

и психической аномалией и, следовательно, требует

коррекции, выработки новых копинг-стратегий, что

возможно при помощи воздействия на мотивацион-

ную структуру личности.

объединяя позиции нескольких авторов, мы

рассматриваем мотивацию как совокупность по-

буждений, вызывающих активность организма и

определяющих ее направленность. Это дает нам

возможность применять полученные в ходе иссле-

дования результаты в большом количестве сфер де-

ятельности.

В ходе исследования было высказано предпо-

ложение, что чем выше у человека степень выра-

женности депрессии, тем ниже активность конкрет-

ных уровней его мотивационной сферы. Нами были

опрошены 32 взрослых человека (старше 18 лет),

принадлежащие к различным категориям населе-

ния: работающие в разных сферах жизнеобеспече-

ния, учащиеся, безработные. с помощью методики

«Шкала депрессии» а. Бека у испытуемых была

выявлена степень депрессии: ее отсутствие, легкая,

средняя и тяжелая степени выраженности. Парал-

лельно с этим с помощью методики В. Э. миль

мана «Диагностика мотивационной структуры

личности» были выявлены некоторые устойчивые

тенденции личности, такие как общая и творческая

активность, стремление к общению, обеспечению

комфорта, социального статуса, жизнеобеспече-

нию, социальная полезность личности, уровень их

актуальности для человека.

результаты исследования подтвердили нашу

гипотезу. Была получена значимая отрицатель-

ная корреляция (R= -0, 35 при p= 0.05) между па-

раметрами «степень выраженности депрессии» и

«общая активность личности», что означает, что с

усугублением депрессивного состояния у человека

снижается его общая активность. также намети

лась тенденция (корреляция R= -0,29 при p = 0.05)

связи уровня депрессии и социального статуса, что

тоже немаловажно. таким образом, полученные

в ходе исследования результаты дают нам основа-

ния предполагать, что посредством воздействия на

мотивационную сферу личности, а конкретно ак-

тивизации ее общей активности, возможно снятие

депрессивного состояния. Для активизации общей

активности личности необходима постановка об-

щих, максимально приближенных к реальности на

данный момент целей и концентрации на них всего

внимания и сил депрессивной личности.

320

ПсИХоЛогИя соВЛаДаЮЩЕго ПоВЕДЕНИя

ОСОБЕННОСТИ КОПИНГ-СТрАТЕГИЙ

МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ, ИМЕЮЩИХ

ХрОНИЧЕСКИЕ СОМАТИЧЕСКИЕ

ЗАБОЛЕВАНИЯ

И.В. Жуковская (Воронеж)

На протяжении всей жизни практически каж-

дый человек сталкивается с ситуациями, субъектив-

но переживаемыми им как трудные, нарушающие

привычный ход жизни. Переживание таких ситуа-

ций зачастую меняет и восприятие окружающего

мира, и восприятие своего места в нем. Изучение

поведения, направленного на преодоление трудно-

стей, в зарубежной психологии проводится в рам-

ках исследований, посвященных анализу копинг-

механизмов или копинг-поведения.

Копинг-поведение возникает, когда человек по-

падает в кризисную ситуацию. Любая кризисная си-

туация предполагает наличие некоего объективного

обстоятельства и определенного отношения к нему

человека в зависимости от степени его значимости,

которое сопровождается эмоционально-поведен-

ческими реакциями различного характера и степе-

ни интенсивности. одним из вариантов кризисной

ситуации для человека является наличие какого-то

заболевания, либо хронической соматической бо-

лезни. особенно остро кризисные ситуации пере

живаются в детстве, которое относится к младшему

школьному возрасту(Д.Б. Эльконин). Ведущими

характеристиками кризисной ситуации являются

психическая напряженность, значимые пережива-

ния как особая внутренняя работа по преодолению

жизненных событий (например, хронического со-

матического заболевания), изменение самооценки и

мотивации, а также выраженная потребность в их

коррекции и в психологической поддержке извне.

Чтобы сократить влияние этих неблагоприятных ха-

рактеристик, необходимо выявить индивидуальный

копинг - стиль, уникальный для каждого человека,

который даст возможность обнаружить и сформи-

ровать личностные характеристики, ослабляющие

чувствительность человека к психологическим на-

грузкам. актуальность изучения копинг-поведения

усиливается в связи с ростом числа хронических

соматических больных и трудностями проведения

их эффективной реабилитации. В связи с этим ин-

тересно выявить особенности копинг-стратегии

младших школьников, имеющих хронические со-

матические заболевания.

В зарубежной литературе разработка пробле-

мы копинг-поведения представлена значительно

шире, чем в отечественной. среди отечественных

авторов, занимавшихся изучением феномена сов-

ладающего поведения, можно выделить И.м. Ни

кольскую, р.м. грановскую, В.а. ташлыкова, Н.а.

сироту, В.м. ялтонского, с.К. Нартову-Бочавер,

Л.И. анциферову, м.В. сапоровскую и других. Но

в литературе мы так и не встретили данных, каса-

ющихся особенностей копинг-стратегии младших

школьников в условиях хронических соматических

заболеваний. Нами проведено эмпирическое ис-

следование, цель которого заключалась в провер-

ке гипотезы о том, что копинг-стратегии младших

школьников в условиях хронических соматических

заболеваний по сравнению с младшими школьни-

ками, не страдающими такими заболеваниями,

имеют свои особенности. У них преобладают пас-

сивные стратегии, направленные на восстановле-

ние сил, расслабление, успокоение через исповедь

и очищение души. Исследованием было охвачено

46 человек в возрасте от 6,5 до 9 лет. Из них 23 ис-

пытуемых страдали хроническими соматическими

заболеваниями, и 23 испытуемых были здоровы.

Использовался «опросник копинг-стратегий млад

ших школьников» (адаптация сироты, ялтонского)

и «Цветовой тест отношений» (Бажин, Эткину).

обработка полученных данных проводилась мето

дами качественного и количественного, в том числе

статистического, анализа.

По итогам обработки «опросника копинг-

стратегий младших школьников» был выявлен

незначимый (Rs =0,08) коэффициент корреляции

между здоровыми младшими школьниками и млад-

шими школьниками, страдающими хроническими

соматическими заболеваниями. Это свидетельству-

ет об отсутствии связи между копинг-стратегиями

младших школьников с хроническими соматичес-

кими заболеваниями и младших школьников с от-

сутствием таковых заболеваний. Далее мы прове-

рили, существуют ли различия в копинг-стратегиях,

преобладающих в поведении младших школьников

с хроническими соматическими заболеваниями, и

младших школьников, у которых не наблюдается

данных болезней.

оказалось, у хронических соматических боль

ных преобладают такие копинг-стратегии, как «ста-

раюсь расслабиться, оставаться спокойным» (91%),

«стараюсь забыть» (91%) и стратегия «бегаю или

хожу пешком» (87%). У младших школьников, не

страдающих хроническими соматическими заболе-

ваниями, наибольшую распространенность полу-

чили такие стратегии как «стараюсь расслабиться,

оставаться спокойным» (96%), «прошу прощения,

говорю правду» (91 %) и «обнимаю или прижимаю

к себе кого-то близкого, любимую вещь или глажу

животное (кошку, собаку)» (87%). Итак, можно ска-

зать, что самая применяемая и эффективная копинг-

стратегия реагирования на жизненные трудности

универсальна, то есть дети стараются расслабиться

и успокоиться. Но наряду с этим есть определен-

ные различия в предпочитаемых младшими школь-

никами копинг-стратегиях. Для младших школьни-

ков, не страдающих хроническими соматическими

заболеваниями, копинг-поведение базируется на

успокоении через исповедь и очищение души, те-