Попов В.М. Психология безопасности профессиональной деятельности
Подождите немного. Документ загружается.
стр. 151
место, если наблюдается не менее трех из перечисленных ниже
признаков:
стремление избегать любых мыслей и чувств,
ассоциирующихся с обстоятельствами несчастного случая;
стремление избегать любых форм активности или
ситуаций, которые побуждают воспоминания об
обстоятельствах травмы;
неспособность воспроизвести в памяти основные,
важные элементы травмировавшей ситуации;
очевидная потеря всякого интереса к тем формам
активной деятельности, которые до травмы имели большое
значение для человека;
чувство отчужденности, отстранённости от всех
окружающих;
сниженный уровень аффективных реакций,
эмоциональная блокада, оцепенение;
ощущение «укороченного» будущего, «отсутствия
завтрашнего дня»;
3. Повышенный уровень возбудимости, появившийся после
травмы. Подтверждением посттравматического синдрома может
служить наличие у человека не менее двух из шести
признаков:
нарушение сна;
повышенная раздражительность или вспышки гнева;
затруднения при необходимости сконцентрировать
внимание, рассеянность;
гипертрофированная бдительность;
гипертрофированная стартовая реакция (на внезапный
стук, окрик и т.д.);
повышенный уровень физиологической реактивности на
события, которые могут ассоциироваться или
непосредственно напоминать об обстоятельствах травмы.
стр. 152
Если перечисленные симптомы наблюдаются не менее
месяца, переживаемое пострадавшим состояние следует считать
патологическим.
Посттравматический синдром связан с формированием в
памяти человека патологических ассоциативных структур,
обеспечивающих развитие соответствующих эмоциональных
состояний. Ассоциативная структура включает три компонента:
информацию о внешних событиях, а также об условиях
их появления;
информацию о реакции человека на эти события,
включая речевые компоненты, двигательные акты и
соматические реакции;
информацию о смысловой оценке стимулов и актов
реагирования.
При определенных условиях эта ассоциативная сеть
начинает работать как единое целое, продуцируя
эмоциональный эффект. Патологические эмоциональные сети
посттравматического синдрома способны к самопроизвольной
активации[27].
Большинство симптомов посттравматического синдрома
субъективны, поэтому его трудно выявить клиническими
исследованиями. В связи с этим нередко возникают конфликты
пострадавшего с врачом, представителями органов социального
страхования и администраций предприятий.
Главный результат возникновения субъективного
посттравматического синдрома состоит в создании препятствия
для возобновления работы или в оправдании для перехода на
работу, не связанную с риском. Жертва несчастного случая
сохраняет в памяти острое осознанное ощущение угрозы,
которую таит его работа. Поскольку пострадавший не в
состоянии справится с возникшей тревогой, он сознательно
или бессознательно ставит перед собой цель не возвращаться
стр. 153
на работу, чтобы больше не рисковать. Зачастую он скрывает
эту тревогу, опасаясь, что окружающие могут воспринять ее
как проявление трусости. В ряде случаев пострадавший
добивается смены работы, однако иногда единственно
доступным оправданием невозвращения на работу остается
только болезнь[16].
Субъективный посттравматический синдром обусловлен
главным образом условиями работы и организацией труда, а не
невротической структурой личности.
Наиболее эффективными стратегиями преодоления
состояния посттравматического стресса являются[27]:
целенаправленное возвращение к воспоминаниям о
травмирующем событии в целях его анализа и полного
осознания всех обстоятельств травмы;
осознание носителем травматического опыта истинных
причин и значения травматического события с точки
зрения обычной жизни.
При выборе первой стратегии учитывается, что избегать
воспоминаний о травме следует только до выхода из
стрессового состояния, вызванного несчастным случаем. Но
после преодоления стресса осознание всех аспектов травмы
становиться непременным условием интеграции внутреннего
мира пострадавшего, превращения травмирующей ситуации в
часть собственно бытия субъекта. Сознательное возвращение к
воспоминаниям позволяет пройти путь от патологической
фиксации на травмирующей ситуации до полного вытеснения её
из сознания.
Когнитивная оценка травмирующей ситуации, на которой
базируется вторая стратегия, позволяет осознать
пострадавшему, что причина травмы носит внешний характер,
лежит вне его личностных особенностей. Благодаря этому
сохраняется и повышается вера в реальность бытия, в
стр. 154
существующую рациональность мира, а также возможность
сохранения собственного контроля за ситуацией. Центральная
задача при этом - восстановление в сознании гармоничности
существующего мира, целостности его когнитивной модели:
доброты окружающих, ценности собственной личности, т.к.
именно эти оценки в наибольшей степени искажаются у жертв
травматического стресса.
На успешность реадаптации жертв психологической травмы
влияет отсутствие физических последствий (уродство,
инвалидность). Помимо ограничения возможностей индивида
такие последствия создают множество социальных проблем. К
числу социальных факторов, имеющих значение для успешного
преодоления посттравматического синдрома, относятся прочное
финансовое положение, сохранение прежнего социального
статуса, наличие социальной поддержки со стороны общества и
особенно группы близких людей. При этом последний фактор
влияет на успешность преодоления последствий
травматического стресса в наибольшей степени. Если такая
поддержка отсутствует, то возрастает вероятность
дезадаптации жертв травмирующего события. Следует особо
подчеркнуть, что травматические события зачастую
воздействуют таким образом, что разрушают именно те
социальные структуры, которые эту поддержку обеспечивают. В
этом случае сложное психологическое состояние жертвы может
привести к еще большей изоляции. От отсутствия поддержки,
как правило, прежде всего страдают именно «слабые» люди,
часто имеющие посттравматические стрессовые нарушения
личности, т.е. те, которым помощь необходима в наибольшей
степени. «Сильные» и здоровые обычно находят различные пути
и способы ее получения через благотворительные фонды,
государственные структуры и т.п. Социальная поддержка
стр. 155
обеспечивает активизацию когнитивных структур, тесно
связанных с процессом переоценки травмирующего опыта[27].
стр. 156
Словарь специальных терминов
Абстиненция - тяжелое физическое и психическое
состояние алкоголиков и наркоманов после внезапного
прекращения употребления ими алкоголя или привычного
наркотика.
Адаптация – приспособление организма к условиям
существования.
Акселерация – ускорение полового созревания, увеличение
роста и скорости его нарастания у детей и подростков.
Активация - состояние нервной системы, характеризующее
уровень ее возбуждения и реактивности.
Актуализация - извлечение усвоенного материала из
памяти с целью последующего использования его при
узнавании, воспоминании или непосредственном
воспроизведении.
Анксиолитик - средство, подавляющее патологические
страхи, напряжение, беспокойство.
Апатия - состояние полного безразличия, равнодушия.
Астения – состояние общей слабости организма, бессилие.
Аффект – состояние сильного возбуждения и
запальчивости.
Афферентация - поток возбуждений в центральную нервную
систему от органов чувств.
Вегетативная нервная система - часть нервной системы,
регулирующая обмен веществ в организме, деятельность
внутренних органов и систем.
Вербальный - термин, применяемый для обозначения форм
знакового материала.
Возбуждение – свойство живых организмов, активный ответ
возбудимой ткани на раздражение.
Гипокинезия - вынужденное уменьшение объема
стр. 157
произвольных движений.
Гомеостаз - подвижное равновесное состояние внутренней
среды организма и устойчивость его основных физиологических
функций.
Депрессия – подавленное, угнетенное психическое
состояние, для которого характерны чувство вины за события
прошлого, ощущение беспомощности перед лицом жизненных
трудностей и чувство бесперспективности.
Десинхроз - рассогласование биологических ритмов
организма с производственными ритмами.
Интровертность – преимущественная направленность
личности на явления собственного субъективного мира.
Когнитивный - познавательный.
Конформность – податливость человека давлению группы,
проявляющаяся в изменении его поведения и установок в
соответствии с первоначально не разделявшейся им позицией
большинства.
Лабильность - максимальное число импульсов, которое
нервная клетка может передать в единицу времени без
искажений.
Мотивация - побуждения, вызывающие активность организма
и определяющие ее направленность.
Неврастения - заболевание, при котором повышенная
возбудимость сочетается со слабостью, быстрой
утомляемостью, снижением работоспособности, неустойчивым
настроением.
Неврозы - группа нервно-психических расстройств, в
основе которых лежит нерационально разрешаемое противоречие
между личностью и значимыми для нее сторонами
действительности, сопровождаемое возникновением болезненно-
тягостных переживаний неудачи.
стр. 158
Невротизм - состояние, характеризующееся эмоциональной
неустойчивостью, тревогой, низким самоуважением,
вегетативными расстройствами.
Нейродинамический - термин применяемый для обозначения
свойств нервной системы, характеризующих легкость
возникновения возбуждения и торможения.
Норадреналин – гормон, участвующий в передаче
возбуждения в нервной системе. Повышает кровяное давление,
стимулирует углеводный обмен.
Онтогенез - индивидуальное развитие растения или
животного.
Пароксизмальный - проявляющийся приступообразно.
Патологический – болезненно ненормальный, с
отклонениями от нормы.
Перцептивный - относящийся к восприятию,
непосредственному отражению действительности органами
чувств.
Пограничные состояния - обозначение слабых, стертых
форм нервно-психических расстройств, находящихся вблизи
условной границы между психическим здоровьем и выраженной
патологией.
Подвижность - первичное свойство нервной системы,
состоящее в способности быстро реагировать на изменения в
окружающей среде.
Познавательная структура - единица, которая может быть
выделена в познавательной сфере (образ, мысль, операция,
программа действий и т.д.).
Психогенный - возникающий вследствие влияния психики.
Психомоторика - индивидуальные, конституциональные, а
также связанные с полом и возрастом особенности
двигательных реакций человека.
стр. 159
Психотропные средства - лекарственные вещества,
оказывающие влияние на психические процессы.
Реактивность - способность отвечать на воздействие
извне.
Самооценка - оценка самого себя, своих возможностей,
качеств и места среди других людей.
Сенсомоторная координация - соответствие восприятия
двигательных реакций человека изменениям окружающей
обстановки.
Сенсорная депривация - существенное ограничение притока
раздражений в центральную нервную систему.
Сила нервной системы – способность клеток коры
головного мозга выдерживать либо очень сильное, либо
длительное возбуждение, не переходя в тормозное состояние.
Слабость нервной системы – способность реагировать на
стимулы низкой интенсивности.
Соматический - термин, применяемый для обозначения
разного рода явлений в организме, связанных с телом, в
противоположность психике.
Стенический - термин, применяемый для характеристики
высокой работоспособности индивида, устойчивости к
различным помехам, способности к длительной непрерывной
деятельности.
Сумеречное состояние - вид помрачения сознания (от
нескольких минут до многих часов), характеризующийся
внезапным началом и окончанием, нарушением ориентировки в
окружающем, отрешенностью, поведением, обусловленным
аффектом страха, злобы, галлюцинациями, бредом.
Темперамент — совокупность индивидуальных особенностей
личности, характеризующая динамику психической деятельности
личности; проявляется в силе чувств, их глубине или
стр. 160
поверхностности, в скорости их протекания, в устойчивости
или быстрой смене.
Торможение - активный физиологический процесс в
центральной нервной системе, результатом которого является
задержка возбуждения. Возникает в момент встречи двух
возбуждений, одно из которых является тормозящим, а другое
тормозимым.
Тормозность - способность нервных процессов к
торможению.
Фобии - навязчивые неадекватные переживания страхов
конкретного содержания, сопровождающиеся сердцебиением,
обильным потовыделением и т.п.
Фугиформная реакция - выраженное двигательное
возбуждение.
Эйфория - не соответствующее объективным
обстоятельствам благодушное, повышенно-радостное
настроение.
Экстравертность – преимущественная направленность
личности на мир внешних объектов.
Эмансипация – освобождение от зависимости, угнетения,
от предрассудков.
Ядерная структура - познавательная структура, по
степени сложности соответствующая отображаемому объекту и
способная возглавить иерархию соподчиненных познавательных
структур.