Поляк Г.Б. Бюджетная система России

Подождите немного. Документ загружается.

IV. Ðàñõîäû áþäæåòà

482

• îñóùåñòâëåíèå êîíòðîëÿ çà ðàöèîíàëüíûì èñïîëüçîâàíèåì

ñðåäñòâ ÎÌÑ.

Ñòðàõîâûå ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè èìåþò ïðàâî âûáèðàòü ìå-

äèöèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ äëÿ îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè è óñëóã

ïî äîãîâîðàì ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ, óñòàíàâëèâàòü ðàçìåð ñòðà-

õîâûõ âçíîñîâ ïî äîáðîâîëüíîìó ìåäèöèíñêîìó ñòðàõîâàíèþ, ïðè-

íèìàòü ó÷àñòèå â îïðåäåëåíèè òàðèôîâ íà ìåäèöèíñêèå óñëóãè, êîí-

òðîëèðîâàòü îáúåì, ñðîêè è êà÷åñòâî ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â ñîîò-

âåòñòâèè ñ óñëîâèÿìè äîãîâîðà, çàùèùàòü èíòåðåñû çàñòðàõîâàííûõ.

Îñíîâíûìè ôóíêöèÿìè ñòðàõîâûõ ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé

ÿâëÿþòñÿ:

• îðãàíèçàöèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè çàñòðàõîâàííûì;

• îïëàòà â ñîîòâåòñòâèè ñ äîãîâîðàìè ñ ìåäèöèíñêèìè ó÷ðåæ-

äåíèÿìè ïðåäîñòàâëåííûõ çàñòðàõîâàííûì ìåäèöèíñêèõ óñ-

ëóã â ðàìêàõ ïðîãðàìì ÎÌÑ;

• êîíòðîëü êà÷åñòâà ïðåäîñòàâëÿåìûõ ìåäèöèíñêèõ óñëóã;

• çàùèòà ïðàâ è èíòåðåñîâ çàñòðàõîâàííûõ.

Ôèíàíñîâûå ñðåäñòâà ôîíäîâ îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî

ñòðàõîâàíèÿ íàõîäÿòñÿ â ãîñóäàðñòâåííîé ñîáñòâåííîñòè è íå âõî-

äÿò â ñîñòàâ ôåäåðàëüíîãî è ðåãèîíàëüíîãî áþäæåòîâ. Ôîíäû îáÿ-

çàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ ôîðìèðóþòñÿ çà ñ÷åò:

(1) ÷àñòè ñòðàõîâûõ âçíîñîâ ïðåäïðèÿòèé, îðãàíèçàöèé, ó÷ðåæ-

äåíèé è èíûõ õîçÿéñòâóþùèõ ñóáúåêòîâ íà îáÿçàòåëüíîå

ìåäèöèíñêîå ñòðàõîâàíèå â ðàçìåðàõ, óñòàíàâëèâàåìûõ Ôå-

äåðàëüíûì Ñîáðàíèåì ÐÔ;

(2) àññèãíîâàíèé èç ôåäåðàëüíûõ è ðåãèîíàëüíûõ áþäæåòîâ íà âû-

ïîëíåíèå ïðîãðàìì îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ;

(3) äîáðîâîëüíûõ âçíîñîâ þðèäè÷åñêèõ è ôèçè÷åñêèõ ëèö;

(4) äîõîäîâ îò èñïîëüçîâàíèÿ âðåìåííî ñâîáîäíûõ ôèíàíñîâûõ

ñðåäñòâ ôîíäîâ.

Ôèíàíñîâûå ñðåäñòâà â ôîíäû ïåðå÷èñëÿþòñÿ ïðåäïðèÿòèÿìè,

îðãàíèçàöèÿìè, ó÷ðåæäåíèÿìè è èíûìè õîçÿéñòâóþùèìè ñóáúåêòà-

ìè íåçàâèñèìî îò ôîðì ñîáñòâåííîñòè â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïîëîæåíèåì

îá óïëàòå ñòðàõîâûõ âçíîñîâ â ÔÔÎÌÑ è òåððèòîðèàëüíûå ÔÎÌÑ.

Ñòðàõîâûå âçíîñû óñòàíàâëèâàþòñÿ êàê ñòàâêè ïëàòåæåé ïî îáÿ-

çàòåëüíîìó ìåäèöèíñêîìó ñòðàõîâàíèþ â ðàçìåðàõ, îáåñïå÷èâàþ-

ùèõ âûïîëíåíèåì ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ è äåÿòåëüíîñòü ñòðà-

õîâîé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè.

Ñòðàõîâûå âçíîñû íà îáÿçàòåëüíîå ìåäèöèíñêîå ñòðàõîâàíèå íå-

ðàáîòàþùåãî íàñåëåíèÿ îñóùåñòâëÿþò ïðàâèòåëüñòâà ðåñïóáëèê ÐÔ,

îðãàíû ãîñóäàðñòâåííîãî óïðàâëåíèÿ êðàåâ, îáëàñòåé, àâòîíîìíûõ

îêðóãîâ è àâòîíîìíûõ îáëàñòåé, ìåñòíûå àäìèíèñòðàöèè çà ñ÷åò

ñðåäñòâ, ïðåäóñìàòðèâàåìûõ â ñîîòâåòñòâóþùèõ áþäæåòàõ ïðè èõ

ôîðìèðîâàíèè íà ñîîòâåòñòâóþùèå ãîäû ñ ó÷åòîì èíäåêñàöèè öåí.

19. Ðàñõîäû íà çäðàâîîõðàíåíèå

483

Ðàçìåð ñòðàõîâîãî âçíîñà íà îáÿçàòåëüíîå ìåäèöèíñêîå ñòðàõî-

âàíèå îïðåäåëåí Çàêîíîì «Î ñòðàõîâûõ âçíîñàõ â Ïåíñèîííûé ôîíä

Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, Ôîíä ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ Ðîññèéñêîé

Ôåäåðàöèè, Ôåäåðàëüíûé ôîíä îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõî-

âàíèÿ è òåððèòîðèàëüíûå ôîíäû îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõî-

âàíèÿ» îò 24 èþëÿ 2007 ã. ¹ 212-ÔÇ. Åãî áàçîâàÿ ñòàâêà óñòàíîâëåíà

íà 2010 ã. â ðàçìåðå 3,1%, â òîì ÷èñëå â ôåäåðàëüíûé ôîíä — 1,1% è â

òåððèòîðèàëüíûå ôîíäû — 2,0%; íà 2011 ã. — â ðàçìåðå 5,1%, â òîì

÷èñëå â ôåäåðàëüíûé ôîíä — 2,1%, â òåððèòîðèàëüíûå ôîíäû — 3%.

Ñòðàõîâûå âçíîñû íà îáÿçàòåëüíîå ìåäèöèíñêîå ñòðàõîâàíèå

äëÿ áþäæåòíûõ ó÷ðåæäåíèé è îðãàíèçàöèé, à òàêæå íåðåíòàáåëüíûõ

ãîñóäàðñòâåííûõ ïðåäïðèÿòèé îñóùåñòâëÿåòñÿ çà ñ÷åò ñðåäñòâ ñîîò-

âåòñòâóþùèõ áþäæåòîâ.

Ñ ââåäåíèåì îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ â ôèíàí-

ñèðîâàíèè çäðàâîîõðàíåíèÿ â Ðîññèè ïîÿâèëèñü íîâûå èñòî÷íèêè.

Òàêèì îáðàçîì, èñòî÷íèêàìè ôèíàíñîâûõ ðåñóðñîâ ñòàëè áþäæåò-

íûå ñðåäñòâà, âçíîñû ðàáîòîäàòåëåé íà îáÿçàòåëüíîå ìåäèöèíñêîå

ñòðàõîâàíèå, ñðåäñòâà íàñåëåíèÿ, ñðåäñòâà âåäîìñòâ è ïðåäïðèÿòèé

íà ñîäåðæàíèå âåäîìñòâåííûõ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäå-

íèé (ËÏÓ).

Ñèñòåìà ôèíàíñîâîãî îáåñïå÷åíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ, èñòî÷íèêè

è íàïðàâëåíèÿ èõ èñïîëüçîâàíèÿ ïðåäñòàâëåíû íà ðèñ. 19.1.

Источники

финансовых ресурсов

Бюджетные

средства

Взносы

работодателей

на ОМС

Средства

населения

Средства

ведомств на

содержание ЛПУ

Финансовые ресурсы

здравоохранения

Направления

использования средств

Содержание

лечебно-

профилактических

учреждений (ЛПУ)

Содержание учреждений

скорой медицинской помощи,

санэпидемстанций и других

учреждений

Содержание

медицинских

научно-

исследовательских

учреждений

Ðèñ. 19.1. Ñèñòåìà ôèíàíñîâîãî îáåñïå÷åíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ

IV. Ðàñõîäû áþäæåòà

484

Ñîñòàâ è ñòðóêòóðó èñòî÷íèêîâ ôèíàíñîâîãî îáåñïå÷åíèÿ çäðàâî-

îõðàíåíèÿ â íà÷àëå XXI â. â Ðîññèè õàðàêòåðèçóþò äàííûå òàáë. 19.2.

Òàáëèöà 19.2. Èñòî÷íèêè ôèíàíñîâîãî

îáåñïå÷åíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ â 2000-å ãîäû

Èñòî÷íèê

ê èòîãó

I Ãîñóäàðñòâåííîå ôèíàíñèðîâàíèå

Â òîì ÷èñëå:

ôåäåðàëüíûé áþäæåò

òåððèòîðèàëüíûå áþäæåòû

âçíîñû ðàáîòîäàòåëåé íà ÎÌÑ

II Ðàñõîäû íàñåëåíèÿ íà ìåäèöèíñêèå íóæäû

Â òîì ÷èñëå:

íà ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü

ïðèîáðåòåíèå ëåêàðñòâ

äîáðîâîëüíîå ìåäèöèíñêîå ñòðàõîâàíèå

III Ðàñõîäû âåäîìñòâ è ïðåäïðèÿòèé

íà ñîäåðæàíèå âåäîìñòâåííûõ ËÏÓ

Èòîãî 100

NVKPK=·þ¹³Š˛×¹²ŁšÞÞþš=½¦Þ˛Þ¹¦×þŁ˛Þ¦š=

=žŠ×˛Łþþ¼×˛ÞšÞ¦Č=

Ãîñóäàðñòâåííîå ôèíàíñèðîâàíèå çäðàâîîõðàíåíèÿ îáåñïå÷èâàåòñÿ

çà ñ÷åò áþäæåòíûõ ñðåäñòâ è ñðåäñòâ ÎÌÑ.

Ô×šŠ¹²Ł˛= ˇćŠŽš²ÞþÐ= ¹¦¹²šýŞ Êàê óæå îòìå÷àëîñü, áþäæåòíàÿ

ñèñòåìà Ðîññèè âêëþ÷àåò ôåäåðàëüíûé, ðåãèîíàëüíûå è ìåñòíûå

áþäæåòû. Ðàñõîäû íà çäðàâîîõðàíåíèå îñóùåñòâëÿþòñÿ èç âñåõ

çâåíüåâ áþäæåòíîé ñèñòåìû. Çà ñ÷åò ôåäåðàëüíîãî áþäæåòà ôèíàí-

ñèðóþòñÿ êðóïíåéøèå ìåäèöèíñêèå öåíòðû, êëèíèêè, áîëüíèöû

ôåäåðàëüíîãî çíà÷åíèÿ, íàó÷íûå ó÷ðåæäåíèÿ, âåäîìñòâåííûå ìåäè-

öèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ. Èç ðåãèîíàëüíûõ áþäæåòîâ ôèíàíñèðóþòñÿ

ðåñïóáëèêàíñêèå, êðàåâûå, îáëàñòíûå ìåäèöèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ,

ïðîòèâîýïèäåìèîëîãè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ è äð.

Ãëàâíûì, íàèáîëåå âåñîìûì, èñòî÷íèêîì áþäæåòíîãî ôèíàí-

ñèðîâàíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ ÿâëÿþòñÿ ìåñòíûå áþäæåòû. Ïî êàíà-

ëàì ýòèõ áþäæåòîâ ôèíàíñèðóåòñÿ ìàññîâàÿ ñåòü ëå÷åáíî-ïðî-

ôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé — áîëüíèö, ïîëèêëèíèê, àìáóëàòîðèé

è ò.ä. Èìåííî îò ñîñòîÿíèÿ äîõîäíîé áàçû ìåñòíûõ áþäæåòîâ çàâè-

ñèò óðîâåíü ôèíàíñîâîãî îáåñïå÷åíèÿ è ñîñòîÿíèÿ ìåäèöèíñêîãî

îáñëóæèâàíèÿ íàñåëåíèÿ. Â 2006 ã. ðàñïðåäåëåíèå áþäæåòíûõ ðàñ-

19. Ðàñõîäû íà çäðàâîîõðàíåíèå

485

õîäîâ ìåæäó çâåíüÿìè áþäæåòíîé ñèñòåìû õàðàêòåðèçîâàëîñü ñëå-

äóþùèìè äàííûìè (%):

Â òîì ÷èñëå

Êîíñîëèäè-

ðîâàííûé

áþäæåò ÐÔ

Ôåäåðàëüíûé

áþäæåò

Òåððèòîðè-

àëüíûå áþä-

æåòû

ðåãèîíàëüíûå

áþäæåòû

ìåñòíûå

áþäæåòû

100 15 85 50 35

Áþäæåòíûå ñðåäñòâà — íàèáîëåå êðóïíûé èñòî÷íèê ôèíàíñè-

ðîâàíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ. Îíè â çíà÷èòåëüíîé ìåðå îáåñïå÷èâàþò

âûïîëíåíèå ãàðàíòèé ãîñóäàðñòâà íà ïîëó÷åíèå íàñåëåíèåì áåñ-

ïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Ýòè ãàðàíòèè çàôèêñèðîâàíû â

ñò. 41 Êîíñòèòóöèè ÐÔ: «Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü â ãîñóäàðñòâåííûõ

è ìóíèöèïàëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ çäðàâîîõðàíåíèÿ îêàçûâàåòñÿ ãðàæ-

äàíàì áåñïëàòíî».

Ì×þł×˛ýý˛= łþ¹³Š˛×¹²ŁšÞÞŞ¼= ł˛×˛Þ²¦Ð Äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ýòèõ

ãàðàíòèé è îáÿçàòåëüñòâ ãîñóäàðñòâà ïî ìåäèöèíñêîìó îáñëóæèâà-

íèþ íàñåëåíèÿ Ïîñòàíîâëåíèåì Ïðàâèòåëüñòâà ÐÔ îò 11 ñåíòÿáðÿ

1998 ã. ¹ 1096 áûëà óòâåðæäåíà «Ïðîãðàììà ãîñóäàðñòâåííûõ ãà-

ðàíòèé îáåñïå÷åíèÿ ãðàæäàí Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè áåñïëàòíîé

ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ íà 1999 ã.». Â ýòîé Ïðîãðàììå áûë ñîõðà-

íåí ïåðå÷åíü âèäîâ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ñëîæèâøèéñÿ â ñîâåò-

ñêîå âðåìÿ. Áûëè òàêæå óñòàíîâëåíû ïîêàçàòåëè ðàçìåðîâ ìåäè-

öèíñêèõ óñëóã, êîòîðûå äîëæíû ôèíàíñèðîâàòüñÿ ãîñóäàðñòâîì.

Íàïðèìåð, â ðàñ÷åòå íà 1000 ÷åëîâåê ÷èñëî âûçîâîâ ñêîðîé ïîìî-

ùè áûëî óñòàíîâëåíî 340; ÷èñëî êîéêî-äíåé â áîëüíèöàõ — 2901,5,

÷èñëî âðà÷åáíûõ ïîñåùåíèé â ïîëèêëèíèêàõ — 9198 è ò.ä. Òàêèì

îáðàçîì, â Ïðîãðàììå áûëà îïðåäåëåíà ñóììà òðåáóåìûõ çäðàâî-

îõðàíåíèþ ôèíàíñîâûõ ðåñóðñîâ äëÿ ïîêðûòèÿ çàòðàò, ñâÿçàííûõ

ñ ïðåäîñòàâëåíèåì áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Èñõîäÿ èç

ìåäèöèíñêîé ñèòóàöèè è ýêîíîìè÷åñêèõ âîçìîæíîñòåé â Ïðîãðàì-

ìó åæåãîäíî ìîãóò âíîñèòñÿ êîððåêòèâû.

Óñëîâèÿ è ïîðÿäîê îêàçàíèÿ áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè

îïðåäåëÿþòñÿ Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñîöèàëüíîãî ðàç-

âèòèÿ ÐÔ ïî ñîãëàñîâàíèþ ñ ÔÔÎÌÑ.

Áàçîâàÿ ïðîãðàììà ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé âêëþ÷àåò:

(1) ïåðå÷åíü âèäîâ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ïðåäîñòàâëÿåìîé íà-

ñåëåíèþ áåñïëàòíî â ðàìêàõ Ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ

ãàðàíòèé;

(2) áàçîâóþ ïðîãðàììó îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõî-

âàíèÿ;

(3) íîðìàòèâíûå ïîêàçàòåëè îáúåìà ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îêà-

çûâàåìîé íàñåëåíèþ áåñïëàòíî â ðàìêàõ Ïðîãðàììû ãîñó-

äàðñòâåííûõ ãàðàíòèé;

IV. Ðàñõîäû áþäæåòà

486

(4) ïîäóøåâîé íîðìàòèâ, èñïîëüçóåìûé äëÿ ôèíàíñèðîâàíèÿ

çäðàâîîõðàíåíèÿ â öåëÿõ ïîêðûòèÿ âñåõ çàòðàò, ñâÿçàííûõ

ñ îêàçàíèåì áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â ñîîòâåòñòâèè

ñ ãàðàíòèðîâàííûìè íîðìàòèâíûìè ïîêàçàòåëÿìè åå îáúåìà.

Ôèíàíñèðîâàíèå Ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé îñóùå-

ñòâëÿåòñÿ èç ñëåäóþùèõ èñòî÷íèêîâ: èç ñðåäñòâ áþäæåòîâ çäðàâî-

îõðàíåíèÿ âñåõ óðîâíåé; èç ñðåäñòâ ôîíäîâ îáÿçàòåëüíîãî ìåäè-

öèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ; èç äðóãèõ èñòî÷íèêîâ ïîñòóïëåíèÿ ñðåäñòâ

â çäðàâîîõðàíåíèå.

Íîðìàòèâíûå ïîêàçàòåëè îáúåìîâ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îêà-

çûâàåìîé íàñåëåíèþ áåñïëàòíî â ðàìêàõ Ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåí-

íûõ ãàðàíòèé, èñïîëüçóþòñÿ â êà÷åñòâå îñíîâû äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ

ðàñõîäíîé ÷àñòè ôåäåðàëüíîãî, ðåãèîíàëüíûõ è ìåñòíûõ áþäæåòîâ

ïî ðàçäåëó «Çäðàâîîõðàíåíèå», à òàêæå ôåäåðàëüíîãî è òåððèòîðè-

àëüíûõ ôîíäîâ îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ.

Èñïîëüçóÿ áàçîâóþ ïðîãðàììó ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé, ðå-

ãèîíàëüíûå îðãàíû óïðàâëåíèÿ ñîçäàþò è çàòåì óòâåðæäàþò òåððè-

òîðèàëüíûå ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé. Òåððèòîðèàëü-

íûå ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé ìîãóò âêëþ÷àòü äîïîë-

íèòåëüíûå âèäû è îáúåìû áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, êîòî-

ðûå äîëæíû ôèíàíñèðîâàòüñÿ ñóáúåêòàìè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè

çà ñâîé ñ÷åò è ñ ó÷åòîì ñâîèõ ôèíàíñîâûõ ðåñóðñîâ.

Åæåãîäíûå ñîãëàøåíèÿ ìåæäó Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ

è ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ ÐÔ, ÔÔÎÌÑ è ðåãèîíàëüíûìè îðãàíàìè

óïðàâëåíèÿ èñïîëüçóþòñÿ â êà÷åñòâå ìåõàíèçìà âûðàâíèâàíèÿ óñ-

ëîâèé ôèíàíñèðîâàíèÿ âûøåíàçâàííûõ ïðîãðàìì.

Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ ÐÔ

è ÔÔÎÌÑ ïî ñîãëàñîâàíèþ ñ Ìèíôèíîì ÐÔ ðàçðàáîòàëè è óò-

âåðäèëè «Ìåòîäè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè ïî ïîðÿäêó ôîðìèðîâàíèÿ

è ýêîíîìè÷åñêîãî îáîñíîâàíèÿ òåððèòîðèàëüíûõ ïðîãðàìì ãîñó-

äàðñòâåííûõ ãàðàíòèé îáåñïå÷åíèÿ ãðàæäàí Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè

áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ».

Ïåðå÷åíü âèäîâ áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îêàçûâàåìîé

íàñåëåíèþ â ðàìêàõ Ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé è ôè-

íàíñèðóåìîé çà ñ÷åò áþäæåòîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñðåäñòâ ÎÌÑ,

ïðèâîäèòñÿ íèæå.

Âèäû áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé è ëåêàðñòâåííîé ïîìîùè, ôèíàíñè-

ðóåìîé çà ñ÷åò ñðåäñòâ áþäæåòîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ.

1. Ñêîðàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü.

2. Àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêàÿ è ñòàöèîíàðíàÿ ìåäèöèíñêàÿ

ïîìîùü, ïðåäîñòàâëÿåìàÿ áîëüíûì ñ ñîöèàëüíî çíà÷èìûìè çàáîëå-

âàíèÿìè, âêëþ÷àÿ ñëåäóþùèå áîëåçíè:

• êîæíî-âåíåðîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ;

• òóáåðêóëåç;

19. Ðàñõîäû íà çäðàâîîõðàíåíèå

487

• ÑÏÈÄ;

• ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà;

• íàðêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ;

• íàðóøåíèÿ òå÷åíèÿ áåðåìåííîñòè è ðîäîâ;

• íåêîòîðûå âèäû ïàòîëîãèè äåòåé è íîâîðîæäåííûõ.

3. Äèñïàíñåðíîå íàáëþäåíèå çäîðîâûõ äåòåé.

4. Ëüãîòíàÿ ëåêàðñòâåííàÿ ïîìîùü è ïðîòåçèðîâàíèå.

5. Íåêîòîðûå âèäû äîðîãîñòîÿùåé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.

Âèäû áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ôèíàíñèðóåìîé çà ñ÷åò

ñðåäñòâ îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ â ðàìêàõ áàçîâîé

ïðîãðàììû ÎÌÑ.

Àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêàÿ è ñòàöèîíàðíàÿ ìåäèöèíñêàÿ

ïîìîùü, ïðåäîñòàâëÿåìàÿ áîëüíûì ïî ñëåäóþùèì çàáîëåâàíèÿì:

• èíôåêöèîííûå è ïàðàçèòàðíûå çàáîëåâàíèÿ, èñêëþ÷àÿ âåíå-

ðè÷åñêèå áîëåçíè, òóáåðêóëåç è ÑÏÈÄ;

• îíêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ;

• áîëåçíè ýíäîêðèííîé ñèñòåìû;

• êîæíûå áîëåçíè;

• íàðóøåíèÿ ïèòàíèÿ;

• çàáîëåâàíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû;

• áîëåçíè êðîâè;

• èììóííàÿ ïàòîëîãèÿ;

• çàáîëåâàíèÿ ñåðäöà è ñîñóäîâ;

• ãëàçíûå áîëåçíè;

• áîëåçíè óõà;

• áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ;

• áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ;

• âñå âèäû òðàâì è îòðàâëåíèé;

• áîëåçíè êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû;

• íåêîòîðûå âèäû âðîæäåííûõ àíîìàëèé ó âçðîñëûõ;

• íåêîòîðûå äðóãèå çàáîëåâàíèÿ.

Â ðàìêàõ Ïðîãðàìì ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé ðàçðàáàòûâàþòñÿ

ïîäóøåâûå íîðìàòèâû ôèíàíñèðîâàíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ, êîòîðûå

îïðåäåëÿþòñÿ êàê ïîêàçàòåëè çàòðàò, ðàññ÷èòûâàåìûå íà îäíîãî ÷å-

ëîâåêà è èñïîëüçóåìûå äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîêàçàòü ðàñïðåäåëåíèå ôè-

íàíñîâûõ ðåñóðñîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ, ïîëó÷åííûõ èç âñåõ èñòî÷íè-

êîâ, íåîáõîäèìûõ äëÿ ôèíàíñèðîâàíèÿ ðàñõîäîâ íà îêàçàíèå áåñ-

ïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íàñåëåíèþ.

Â ðàìêàõ òåððèòîðèàëüíûõ ïðîãðàìì ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé

îðãàíû óïðàâëåíèÿ ñóáúåêòîâ ÐÔ ôîðìèðóþò ïîäóøåâûå íîðìàòè-

âû, ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå íîðìàòèâû ñòîèìîñòè âñåõ âèäîâ áåñ-

ïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ðàññ÷èòàííûå èìè â ñîîòâåòñòâèè ñ

ôåäåðàëüíûìè ìåòîäè÷åñêèìè ðåêîìåíäàöèÿìè ïî ïîðÿäêó ôîðìè-

IV. Ðàñõîäû áþäæåòà

488

ðîâàíèÿ è ýêîíîìè÷åñêîãî îáîñíîâàíèÿ òåððèòîðèàëüíûõ ïðîãðàìì

ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé îáåñïå÷åíèÿ ãðàæäàí ÐÔ áåñïëàòíîé ìå-

äèöèíñêîé ïîìîùüþ.

Îñíîâíûå íîðìàòèâû ñòîèìîñòè áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïî-

ìîùè, êîòîðàÿ äîëæíà îêàçûâàòüñÿ íàñåëåíèþ â ðàìêàõ áàçîâîé

ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé, ïîêàçàíû â òàáë. 19.3.

Òàáëèöà 19.3. Ïîäóøåâîå ôèíàíñèðîâàíèå Ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ

ãàðàíòèé â 2006 ã., ðóá. íà 1 æèòåëÿ â ãîä

Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü

Ôàêòè÷åñêèé ïîêà-

çàòåëü íà 2006 ã.

1. Ñêîðàÿ 234,8

2. Àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêàÿ 1017,5

3. Ñòàöèîíàðíàÿ 2056,4

4. Â äíåâíûõ ñòàöèîíàðàõ 95,8

5. Ïðî÷èå ìåäèöèíñêèå óñëóãè 614,0

Èòîãî 4018,5

Ïðèìåðíàÿ ñòðóêòóðà çàòðàò, ðàññ÷èòàííàÿ íà åäèíèöó îáúåìà

ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îêàçûâàåìîé â ðàìêàõ ïðîãðàììû ãîñóäàð-

ñòâåííûõ ãàðàíòèé íà 2006 ã., ïðåäñòàâëåíà â òàáë. 19.4 (% îò èòî-

ãîâîé ñóììû).

Òàáëèöà 19.4. Ñòðóêòóðà çàòðàò, ðàññ÷èòàííàÿ íà åäèíèöó îáúåìà

ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, %

Çàòðàòû

íà ñêîðóþ

ìåäèöèíñêóþ

ïîìîùü

(îäèí âûçîâ)

Çàòðàòû íà

àìáóëàòîðíî-

ïîëè-

êëèíè÷åñêóþ

ïîìîùü (îäíî

ïîñåùåíèå)

Çàòðàòû

íà ñòàöèî-

íàðíóþ ìå-

äèöèíñêóþ

ïîìîùü (îäèí

êîéêî-äåíü)

Îïëàòà òðóäà 34,0 41,1 13,1

Íà÷èñëåíèÿ íà îïëàòó òðóäà 13,1 15,8 5,0

Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà

è ïåðåâÿçî÷íûå ìàòåðèàëû 2,6 10,2 25,5

Ïðîäóêòû ïèòàíèÿ — — 12,3

Ìÿãêèé èíâåíòàðü è îá-

ìóíäèðîâàíèå 0,8 0,3 1,7

Êîììóíàëüíûå è ïðî÷èå

õîçÿéñòâåííûå ðàñõîäû 16,7 21,8 17,0

Ìåäèöèíñêîå îáîðóäîâà-

íèå è ïðåäìåòû äëÿ äëè-

òåëüíîãî èñïîëüçîâàíèÿ

27,0 2,5 18,3

Êàïèòàëüíûé ðåìîíò 5,8 8,3 7,1

Èòîãî 100,0 100,0 100,0

19. Ðàñõîäû íà çäðàâîîõðàíåíèå

489

Íà îñíîâå ïðèâåäåííûõ â òàáëèöå ïîêàçàòåëåé ðåãèîíàëüíûå îð-

ãàíû óïðàâëåíèÿ åæåãîäíî ôîðìèðóþò òåððèòîðèàëüíûå ïðîãðàììû

ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé, â êîòîðûõ èìåþòñÿ ñëåäóþùèå ðàçäåëû:

(1) ïåðå÷åíü âèäîâ è îáúåìîâ áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìî-

ùè, ïðåäîñòàâëÿåìîé íàñåëåíèþ â ðàìêàõ Ïðîãðàììû ãîñó-

äàðñòâåííûõ ãàðàíòèé è ôèíàíñèðóåìîé çà ñ÷åò ñðåäñòâ

áþäæåòîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ âñåõ óðîâíåé; ïåðå÷åíü âèäîâ

è îáúåìîâ áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ïðåäîñòàâëÿå-

ìîé íàñåëåíèþ â ðàìêàõ Ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãà-

ðàíòèé è ôèíàíñèðóåìîé çà ñ÷åò ñðåäñòâ áþäæåòîâ îáÿçà-

òåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ;

(2) ïåðå÷åíü ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé, ôèíàí-

ñèðóåìûõ çà ñ÷åò ñðåäñòâ áþäæåòà çäðàâîîõðàíåíèÿ; ïåðå-

÷åíü ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé, ôèíàíñèðóå-

ìûõ çà ñ÷åò ñðåäñòâ ôîíäîâ îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî

ñòðàõîâàíèÿ;

(3) ðàññ÷èòàííûé èòîãîâûé îáúåì ìåäèöèíñêèõ óñëóã, îêàçû-

âàåìûõ â ðàìêàõ òåððèòîðèàëüíîé ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåí-

íûõ ãàðàíòèé, è èòîãîâàÿ ñòîèìîñòü ïðîãðàììû (ãîñçàêàç);

(4) âèäû è îáúåì áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ïðåäîñòàâ-

ëÿåìîé ìóíèöèïàëüíûìè ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ó÷ðå-

æäåíèÿìè è ôèíàíñèðóåìîé çà ñ÷åò ñðåäñòâ áþäæåòà çäðàâî-

îõðàíåíèÿ è ôîíäîâ îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâà-

íèÿ è â ðàìêàõ ìóíèöèïàëüíîé ÷àñòè òåððèòîðèàëüíîé ïðî-

ãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé («ìóíèöèïàëüíûé çàêàç»);

(5) ïëàí ðåàëèçàöèè «ãîñóäàðñòâåííîãî è ìóíèöèïàëüíîãî çà-

êàçîâ»;

(6) ïåðå÷åíü íàèáîëåå âàæíûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, ïðåäìå-

òîâ ìåäèöèíñêîãî íàçíà÷åíèÿ è ìàòåðèàëîâ, èñïîëüçóåìûõ

â ðàìêàõ Ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé;

(7) óñëîâèÿ è ïîðÿäîê îêàçàíèÿ áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïî-

ìîùè íà òåððèòîðèè ñóáúåêòà ÐÔ;

(8) èòîãîâàÿ ñòîèìîñòü óòâåðæäåííîé òåððèòîðèàëüíîé ïðî-

ãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé, âêëþ÷àÿ òåððèòîðèàëü-

íóþ ïðîãðàììó îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ.

Ô×šŠ¹²Ł˛=Þ˛¹šÝšÞ¦Č Ýòî âòîðîé ïî ðàçìåðó èñòî÷íèê ôèíàíñèðî-

âàíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ. Íàïðèìåð, â 1998 ã. ðàñõîäû íà ìåäèöèí-

ñêèå íóæäû ñîñòàâèëè 69,5 ìëðä ðóá., èëè 44,3% âñåõ ðàñõîäîâ íà

îõðàíó çäîðîâüÿ â ñòðàíå. Èç ýòîé ñóììû 32 ìëðä ðóá. áûëî íà-

ïðàâëåíî íà îïëàòó óñëóã ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé, 37 ìëðä ðóá. —

íà ïðèîáðåòåíèå ëåêàðñòâ è 0,2 ìëðä ðóá. — íà äîáðîâîëüíîå ìåäè-

öèíñêîå ñòðàõîâàíèå. Òàêèì îáðàçîì, îôèöèàëüíî ðàñõîäû íàñåëå-

íèÿ íà çäðàâîîõðàíåíèå â ýòîì ãîäó ïðåâûñèëè ðàñõîäû êîíñîëè-

IV. Ðàñõîäû áþäæåòà

490

äèðîâàííîãî áþäæåòà ÐÔ íà 5,1 ìëðä ðóá., èëè ïî÷òè íà 8%. Åñëè

æå ó÷åñòü òåíåâûå ðàñõîäû, ò.å. âðó÷åíèå äåíåã çà ìåäèöèíñêèå óñ-

ëóãè íåïîñðåäñòâåííî âðà÷àì, òî ïðåâûøåíèå ðàñõîäîâ íàñåëåíèÿ

íàä ãîñóäàðñòâåííûìè ðàñõîäàìè åùå áîëåå âîçðàñòàåò.

Ô×šŠ¹²Ł˛= ŁšŠþý¹²Ł= ¦= −×šŠ−×¦Č²¦Ð Ýòî òðåòèé ñóùåñòâåííûé

èñòî÷íèê àññèãíîâàíèé, íàïðàâëÿåìûõ â çäðàâîîõðàíåíèå. Â íà-

ñòîÿùåå âðåìÿ âåäîìñòâàì è ïðåäïðèÿòèÿì ïðèíàäëåæèò îêîëî 15%

âñåõ àìáóëàòîðíûõ ó÷ðåæäåíèé è 6% áîëüíèö, â êîòîðûõ íàõîäèòñÿ

10% ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ. Âåäîìñòâåííûå ìåäèöèíñêèå ó÷ðåæ-

äåíèÿ ôèíàíñèðóþòñÿ çà ñ÷åò äâóõ èñòî÷íèêîâ.

(1) Ñðåäñòâà ôåäåðàëüíîãî áþäæåòà.

(2) Ìíîãèå ãîñóäàðñòâåííûå è íåãîñóäàðñòâåííûå ïðåäïðèÿòèÿ

è îðãàíèçàöèè èìåþò ñâîè ìåäèöèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ, ôè-

íàíñèðóåìûå çà ñ÷åò ñðåäñòâ ýòèõ ïðåäïðèÿòèé. Êðîìå òîãî,

çíà÷èòåëüíûé îáúåì íàïðàâëÿåòñÿ êîììåð÷åñêèìè îðãàíè-

çàöèÿìè ãîñóäàðñòâåííûì ìåäèöèíñêèì ó÷ðåæäåíèÿì çà ïðå-

äîñòàâëÿåìûå èìè ïëàòíûå ìåäèöèíñêèå óñëóãè.

Î˛¾¦þÞ˛ÝşÞŞÐ= −×þšð²=…ÂŠþ×þŁşšŸ Áîëüøîå çíà÷åíèå â ðàçâèòèè

çäðàâîîõðàíåíèÿ â íàøåé ñòðàíå, â óâåëè÷åíèè ñðåäñòâ, íàïðàâëÿå-

ìûõ â ýòó îòðàñëü ñîöèàëüíîé ñôåðû, ïðèäàåòñÿ ðåàëèçàöèè Íàöèî-

íàëüíîãî ïðîåêòà «Çäîðîâüå». Ïðîåêò âêëþ÷àåò òàêèå íàïðàâëåíèÿ,

êàê «Ðàçâèòèå ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè» è «Îáåñïå-

÷åíèå íàñåëåíèÿ âûñîêîòåõíîëîãè÷íîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ».

1. Ãëàâíàÿ çàäà÷à íàïðàâëåíèÿ «Ðàçâèòèå ïåðâè÷íîé ìåäèêî-

ñàíèòàðíîé ïîìîùè» — ïîâûøåíèå äîñòóïíîñòè è êà÷åñòâà ïåð-

âè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè. Ýòî áóäåò äîñòèãàòüñÿ íà îñ-

íîâå: ïîâûøåíèÿ óðîâíÿ êâàëèôèêàöèè âðà÷åé ó÷àñòêîâîé ñëóæáû,

ñíèæåíèÿ êîýôôèöèåíòà ñîâìåñòèòåëüñòâà â ó÷ðåæäåíèÿõ, îêàçû-

âàþùèõ ïåðâè÷íóþ ìåäèêî-ñàíèòàðíóþ ïîìîùü, äî 1,1, ñîêðàùå-

íèÿ ñðîêîâ îæèäàíèÿ äèàãíîñòè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé â ïîëèêëèíè-

êàõ äî îäíîé íåäåëè, îáíîâëåíèÿ ïàðêà ñàíèòàðíîãî àâòîòðàíñïîð-

òà ñëóæáû ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íà 12 120 ìàøèí; ñíèæå-

íèÿ çàáîëåâàåìîñòè: ãåïàòèòîì Â — íå ìåíåå ÷åì â 3 ðàçà, êðàñíó-

õîé — íå ìåíåå ÷åì â 10 ðàç, ãðèïïîì â ïåðèîä ýïèäåìèè; ðàííåãî

âûÿâëåíèÿ íàñëåäñòâåííûõ áîëåçíåé íå ìåíåå ÷åì ó 250 äåòåé; ñíè-

æåíèÿ ìàòåðèíñêîé ñìåðòíîñòè äî 29 íà 100 òûñ. ðîäèâøèõñÿ æèâû-

ìè, ìëàäåí÷åñêîé ñìåðòíîñòè — äî 10,6 íà 1000 ðîäèâøèõñÿ æèâû-

ìè è ñíèæåíèÿ âðåìåííîé íåòðóäîñïîñîáíîñòè íå ìåíåå ÷åì íà 20%.

Äëÿ äîñòèæåíèÿ òàêèõ ïîêàçàòåëåé ïëàíèðîâàëîñü:

• äîïîëíèòåëüíàÿ ïîäãîòîâêà 13 848 òûñ. âðà÷åé;

• ïîâûøåíèå óðîâíÿ îïëàòû òðóäà îòäåëüíûõ êàòåãîðèé âðà÷åé

è ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð;

19. Ðàñõîäû íà çäðàâîîõðàíåíèå

491

• îñíàùåíèå ìóíèöèïàëüíûõ ó÷ðåæäåíèé çäðàâîîõðàíåíèÿ äè-

àãíîñòè÷åñêèì îáîðóäîâàíèåì è ñëóæáû ñêîðîé ìåäèöèíñêîé

ïîìîùè ñàíèòàðíûì àâòîòðàíñïîðòîì. Îðãàíèçóåòñÿ öåíòðà-

ëèçîâàííàÿ çàêóïêà äèàãíîñòè÷åñêîãî îáîðóäîâàíèÿ äëÿ îñ-

íàùåíèÿ íå ìåíåå 11 024 ìóíèöèïàëüíûõ ïîëèêëèíèê è íå

ìåíåå 12 120 ìàøèí ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, â òîì

÷èñëå 480 ðåàíèìîáèëåé è ðåàíèìîáèëåé ñ êþâåçàìè;

• ïðîâåäåíèå ìåðîïðèÿòèé ïî ïðîôèëàêòèêå, âûÿâëåíèþ è ëå-

÷åíèþ ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ;

• ïðîâåäåíèå äîïîëíèòåëüíîé èììóíèçàöèè â ðàìêàõ Íàöèî-

íàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê. Çà äâà ãîäà

ïðåäóñìàòðèâàåòñÿ ïðîâåñòè èììóíèçàöèþ 25 ìëí ÷åë. ïðî-

òèâ ãåïàòèòà Â, 15 ìëí ÷åë. — ïðîòèâ êðàñíóõè, 300 òûñ. îñ-

ëàáëåííûõ äåòåé — ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà, 44 ìëí ÷åë. — ïðî-

òèâ ãðèïïà;

• ïðîâåäåíèå äîïîëíèòåëüíîé äèñïàíñåðèçàöèè ðàáîòàþùèõ

ãðàæäàí, ïðîâåäåíèå äîïîëíèòåëüíûõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ

ðàáîòíèêîâ, çàíÿòûõ íà ïðîèçâîäñòâàõ ñ âðåäíûìè è (èëè)

îïàñíûìè ïðîèçâîäñòâåííûìè ôàêòîðàìè;

• îïëàòà ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îêàçûâàåìîé ãîñóäàðñòâåííû-

ìè è ìóíèöèïàëüíûìè ó÷ðåæäåíèÿìè çäðàâîîõðàíåíèÿ æåí-

ùèíàì â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ðîäîâ.

Áåðåìåííûì æåíùèíàì âûäàåòñÿ «ðîäîâîé ñåðòèôèêàò» — ó÷åò-

íûé äîêóìåíò äëÿ îïëàòû ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îêàçûâàåìîé

æåíùèíàì æåíñêèìè êîíñóëüòàöèÿìè â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ðî-

äèëüíûìè äîìàìè â ïåðèîä ðîäîâ.

2. Çàäà÷åé íàïðàâëåíèÿ «Îáåñïå÷åíèå íàñåëåíèÿ âûñîêîòåõíî-

ëîãè÷íîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ» ÿâëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ïîâû-

øåíèå îáåñïå÷åííîñòè íàñåëåíèÿ âûñîêîòåõíîëîãè÷íîé ìåäèöèí-

ñêîé ïîìîùüþ.

Äëÿ ýòîãî ïëàíèðóåòñÿ:

• ñòðîèòåëüñòâî 15 íîâûõ öåíòðîâ âûñîêèõ ìåäèöèíñêèõ òåõíî-

ëîãèé â ñóáúåêòàõ ÐÔ. Ñ ó÷åòîì ïîòðåáíîñòè íàñåëåíèÿ ïëà-

íèðóåòñÿ ñîçäàíèå öåíòðîâ ïî ñëåäóþùèì íàïðàâëåíèÿì:

ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé õèðóðãèè, òðàâìàòîëîãèè, îðòîïåäèè,

ýíäîêðèíîëîãèè, íåéðîõèðóðãèè, òðàíñïëàíòîëîãèè è ðåïðî-

äóêòèâíûì òåõíîëîãèÿì;

• óâåëè÷åíèå â áëèæàéøèå ãîäû â ÷åòûðå ðàçà îáúåìà âûñîêî-

òåõíîëîãè÷íîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, çàêóïàåìîé çà ñ÷åò

ñðåäñòâ ôåäåðàëüíîãî áþäæåòà, ó ñóùåñòâóþùèõ ôåäåðàëüíûõ

ñïåöèàëèçèðîâàííûõ ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé è âíîâü ñîç-

äàâàåìûõ öåíòðîâ âûñîêèõ ìåäèöèíñêèõ òåõíîëîãèé. Çà äâà