Калмин О.В.,Федулов О.И. Избранные вопросы судебной медицины

Подождите немного. Документ загружается.

Ìèíèñòåðñòâî îáðàçîâàíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè

Ìèíèñòåðñòâî âíóòðåííèõ äåë Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè

Ïåíçåíñêèé ãîñóäàðñòâåííûé óíèâåðñèòåò

Ñàðàòîâñêèé þðèäè÷åñêèé èíñòèòóò

Î.Â.Êàëìèí, Î.È.Ôåäóëîâ

ÈÇÁÐÀÍÍÛÅ ÂÎÏÐÎÑÛ

ÑÓÄÅÁÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ

Ó÷åáíîå ïîñîáèå

Ïåíçà

2000

Èçáðàííûå âîïðîñû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

ÓÄÊ 616-091.1-079.6 (075.8)

Êàëìèí Î.Â., Ôåäóëîâ Î.È. Èçáðàííûå âîïðîñû ñóäåáíîé ìå-

äèöèíû: Ó÷åáíîå ïîñîáèå.- Ïåíçà: Èçä-âî Ïåíçåíñêîãî ãîñó-

äàðñòâåííîãî óíèâåðñèòåòà, 2000.- 112 ñ.

Â ïîñîáèè ðàññìàòðèâàþòñÿ îñíîâíûå âîïðîñû ïî ñóäåáíîé ìå-

äèöèíå: îðãàíèçàöèÿ è ïðàâîâàÿ áàçà, ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ òàíàòîëî-

ãèÿ, ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ òðàâìàòîëîãèÿ è îïðåäåëåíèå âðåäà çäîðî-

âüþ. Èçëîæåíèå ìàòåðèàëà ïðåäóñìàòðèâàåò ñàìîñòîÿòåëüíîå èçó÷å-

íèå ÷àñòíûõ ìîìåíòîâ ñóäåáíîé ìåäèöèíû. Ïðè ñîñòàâëåíèè íàñòîÿ-

ùåãî ïîñîáèÿ áûëè èñïîëüçîâàíû ñâåäåíèÿ, èçëîæåííûå â òðóäàõ âå-

äóùèõ ñïåöèàëèñòîâ ïî ñóäåáíîé ìåäèöèíå â Ðîññèè. Â êîíöå ïîñî-

áèÿ ïðèâåäåíû âîïðîñû äëÿ ïîäãîòîâêè ê çà÷åòó ïî êóðñó ñóäåáíîé

ìåäèöèíû.

Ïîñîáèå ïðåäíàçíà÷åíî äëÿ ñòóäåíòîâ, îáó÷àþùèõñÿ ïî ñïåöè-

àëüíîñòè 021100 - þðèñïðóäåíöèÿ.

Ðåöåíçåíòû:

♦ íà÷àëüíèê Ïåíçåíñêîãî îáëàñòíîãî áþðî ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé

ýêñïåðòèçû À.À.Ïîïîâ,

♦ äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð Ì.Þ.Ëåäâàíîâ.

Óòâåðæäåíî è ðåêîìåíäîâàíî ê ïå÷àòè ìåòîäè÷åñêîé è ðåäàêöè-

îííî-èçäàòåëüñêîé êîìèññèÿìè ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Ïåíçåíñ-

êîãî ãîñóäàðñòâåííîãî óíèâåðñèòåòà.

ÑÓÄÅÁÍÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ, ÅÅ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÎÍÍÛÅ

È ÏÐÎÖÅÑÑÓÀËÜÍÛÅ ÎÑÍÎÂÛ

Ïîíÿòèå î ñóäåáíîé ìåäèöèíå.

Ñóäåáíàÿ ìåäèöèíà - ýòî ñïåöèàëüíàÿ ìåäèöèíñêàÿ äèñöèïëè-

íà, ïðåäñòàâëÿþùàÿ ñîáîé ñèñòåìó íàó÷íûõ çíàíèé î çàêîíîìåðíî-

ñòÿõ âîçíèêíîâåíèÿ, ñïîñîáàõ âûÿâëåíèÿ, ìåòîäàõ èññëåäîâàíèÿ è

ïðèíöèïàõ îöåíêè ìåäèöèíñêèõ ôàêòîâ, ÿâëÿþùèõñÿ èñòî÷íèêîì

äîêàçàòåëüñòâ â óãîëîâíîì è ãðàæäàíñêîì ïðîöåññå.

Îíà èìååò âàæíîå ñîöèàëüíîå çíà÷åíèå â áîðüáå ñ ïðåñòóïëå-

íèÿìè ïðîòèâ æèçíè, çäîðîâüÿ è äîñòîèíñòâà ëè÷íîñòè, à òàêæå ïðî-

ôèëàêòèêå òðàâìàòèçìà, èíòîêñèêàöèé, ñêîðîïîñòèæíîé è âíåçàï-

íîé ñìåðòè.

Ðàñêðûòèå ïðåñòóïëåíèé è èçîáëè÷åíèå âèíîâíûõ ïðîâîäÿò îðãà-

íû ïðåäâàðèòåëüíîãî ñëåäñòâèÿ, îðãàíû äîçíàíèÿ è ñóä, äåÿòåëüíîñòü

êîòîðûõ ñòðîãî ðåãëàìåíòèðóåòñÿ óãîëîâíî-ïðîöåññóàëüíûì çàêîíî-

äàòåëüñòâîì.

Äîêàçàòåëüñòâà óñòàíàâëèâàþòñÿ ðàçëè÷íûìè ñïîñîáàìè, â òîì

÷èñëå è ñ ïîìîùüþ ýêñïåðòèç. Ñîãëàñíî ñò 78 ÓÏÊ ÐÔ, ýêñïåðòèçà

íàçíà÷àåòñÿ â ñëó÷àÿõ, êîãäà ïðè ïðîèçâîäñòâå äîçíàíèÿ, ïðåäâàðèòåëü-

íîãî ñëåäñòâèÿ è ñóäåáíîãî ðàçáèðàòåëüñòâà íåîáõîäèìû ñïåöèàëüíûå

ïîçíàíèÿ â íàóêå, òåõíèêå, èñêóññòâå èëè ðåìåñëå. Ýêñïåðòèçà ïðîèç-

âîäèòñÿ ýêñïåðòàìè ñîîòâåòñòâóþùèõ ó÷ðåæäåíèé ëèáî èíûìè ñïå-

öèàëèñòàìè. Â êà÷åñòâå ýêñïåðòà ìîæåò áûòü âûçâàíî ëþáîå ëèöî,

îáëàäàþùåå íåîáõîäèìûìè ïîçíàíèÿìè äëÿ äà÷è çàêëþ÷åíèÿ.

Ïîíÿòèå î ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçå.

Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ ýêñïåðòèçà - ýòî ñïåöèàëüíîå ðåãëàìåí-

òèðîâàííîå çàêîíîì èññëåäîâàíèå êîíêðåòíûõ îáúåêòîâ, ïðîâîäè-

ìîå (ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèì ýêñïåðòîì) äëÿ ðåøåíèÿ ìåäèêî-áèîëî-

ãè÷åñêèõ âîïðîñîâ, âîçíèêàþùèõ ïðè ïðîâåäåíèè äîçíàíèÿ, ïðåä-

âàðèòåëüíîãî ñëåäñòâèÿ è ñóäåáíîãî ðàçáèðàòåëüñòâà.

Ñâÿçü ñóäåáíîé ìåäèöèíû ñ äðóãèìè íàóêàìè.

Ñóäåáíàÿ ìåäèöèíà èñïîëüçóåò çíàíèÿ è äîñòèæåíèÿ ìíîãèõ

íàóê, ÷òî ïîçâîëÿåò åé ïîëíîöåííî âûïîëíÿòü ñâîè çàäà÷è. Óñëîâíî

Îñíîâû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

Èçáðàííûå âîïðîñû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

âñå íàóêè, ñ êîòîðûìè ñîïðèêàñàåòñÿ ñóäåáíàÿ ìåäèöèíà ìîæíî ðàç-

äåëèòü íà ãðóïïû.

Ïåðâàÿ ãðóïïà - ôèçèêà è õèìèÿ - äàåò çíàíèÿ î çàêîíîìåðíîñ-

òÿõ, ëåæàùèõ â îñíîâå áèîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, è óíèâåðñàëüíûõ

ìåòîäàõ èññëåäîâàíèÿ.

Âòîðàÿ ãðóïïà - áàçîâûå ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêèå íàóêè:

1. Áèîëîãèÿ - èçó÷àåò ñòðîåíèå è ôóíêöèîíèðîâàíèå ðàñòåíèé è

îðãàíèçìîâ æèâîòíûõ.

2. Àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà - èçó÷àåò ìàêðîñêîïè÷åñêîå ñòðîåíèå òåëà

÷åëîâåêà â íîðìå, îñîáåííîñòè âîçðàñòíûõ èçìåíåíèé îðãàíîâ,

âàðèàíòû è àíîìàëèè èõ ðàçâèòèÿ.

3. Ãèñòîëîãèÿ - èçó÷àåò ìèêðîñêîïè÷åñêîå ñòðîåíèå îðãàíîâ è òêà-

íåé ÷åëîâåêà â íîðìå.

4. Ôèçèîëîãèÿ - èçó÷àåò ôóíêöèè îðãàíîâ è òêàíåé çäîðîâîãî ÷åëî-

âåêà â íîðìå.

5. Áèîõèìèÿ - èçó÷àåò õèìè÷åñêèå ïðîöåññû â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà.

6. Ïàòîëîãè÷åñêàÿ àíàòîìèÿ - èçó÷àåò ìàêðîñêîïè÷åñêîå è ìèêðî-

ñêîïè÷åñêîå ñòðîåíèå îðãàíîâ è òêàíåé ïðè ðàçëè÷íûõ çàáîëåâà-

íèÿõ. Ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêîå èññëåäîâàíèå òðóïà ïðîâîäèòñÿ â

ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ ïîñëå ñìåðòè áîëüíîãî ÷åëîâåêà ïðè óñ-

òàíîâëåííîì äèàãíîçå äëÿ óòî÷íåíèÿ ïðîòåêàíèÿ çàáîëåâàíèÿ,

àäåêâàòíîñòè ëå÷åíèÿ. Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîå èññëåäîâàíèå òðó-

ïà ïðîâîäèòñÿ â áþðî ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû ïðè íå-

óñòàíîâëåííîì äèàãíîçå, ïðèçíàêàõ íàñèëüñòâåííîé ñìåðòè.

7. Ïàòîëîãè÷åñêàÿ ôèçèîëîãèÿ - èçó÷àåò ôóíêöèè îðãàíîâ è òêàíåé

÷åëîâåêà ïðè ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèÿõ è âîçäåéñòâèÿõ âíåøíåé

ñðåäû.

8. Ìèêðîáèîëîãèÿ - èçó÷àåò áàêòåðèè, âèðóñû, èõ òîêñèíû.

Òðåòüÿ ãðóïïà - ëå÷åáíûå ìåäèöèíñêèå íàóêè, òàêèå êàê õè-

ðóðãèÿ, òåðàïèÿ, ïåäèàòðèÿ, àêóøåðñòâî, ãèíåêîëîãèÿ, îôòàëüìîëî-

ãèÿ, îòîðèíîëàðèíãîëîãèÿ è ìíîãèå äðóãèå, ïðåäñòàâëÿþò èíôîðìà-

öèþ î ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèÿõ ÷åëîâåêà, ïîñëåäñòâèÿõ ðàññòðîéñòâ

çäîðîâüÿ.

Ïñèõèàòðèÿ - èçó÷àåò ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà è ÿâëÿåòñÿ áà-

çîé äëÿ ñóäåáíîé ïñèõèàòðèè, êîòîðàÿ äàåò îöåíêó ïñèõè÷åñêèì ðàñ-

ñòðîéñòâàì äëÿ ðåøåíèÿ âîïðîñîâ, âîçíèêàþùèõ â ïðîöåññå ðàññëå-

äîâàíèÿ ïðåñòóïëåíèé.

×åòâåðòàÿ ãðóïïà - þðèäè÷åñêèå íàóêè: êðèìèíîëîãèÿ, óãîëîâ-

íîå ïðàâî, óãîëîâíûé ïðîöåññ, êðèìèíàëèñòèêà, òåñíî ñâÿçàíû ñ ñó-

äåáíîé ìåäèöèíîé äëÿ ðåøåíèÿ ñâîèõ çàäà÷.

Êðèìèíàëèñòèêà ñ ñóäåáíîé ìåäèöèíîé èçíà÷àëüíî ïðåäñòàâ-

ëÿëè åäèíóþ íàóêó î ðàñêðûòèè è ðàññëåäîâàíèè ïðåñòóïëåíèé ïðî-

òèâ ëè÷íîñòè. Êðèìèíàëèñòèêà îïðåäåëÿåò òàêòèêó äåÿòåëüíîñòè

âðà÷à êàê ýêñïåðòà. Óãîëîâíî-ïðîöåññóàëüíîå çàêîíîäàòåëüñòâî ðåã-

ëàìåíòèðóþò ïðàêòè÷åñêóþ äåÿòåëüíîñòü ñóäåáíîãî ìåäèêà ñòðîãè-

ìè óãîëîâíî-ïðîöåññóàëüíûìè íîðìàìè.

Ìåòîäû ñóäåáíîé ìåäèöèíû.

1. Âñåîáùèé äèàëåêòèêî-ìàòåðèàëèñòè÷åñêèé ìåòîä.

2. Îáùåíàó÷íûå ìåòîäû - ñèñòåìà ïðèåìîâ ïî èçó÷åíèþ îáúåêòîâ,

ÿâëåíèé, ôàêòîâ. Ýòî íàáëþäåíèå, èçìåðåíèå, îïèñàíèå, ñðàâíå-

íèå, ýêñïåðèìåíò, ìîäåëèðîâàíèå, ìàòåìàòè÷åñêèå ìåòîäû è ò.ï.

3. Ìåòîäû, çàèìñòâîâàííûå èç äðóãèõ íàóê è èñïîëüçóåìûå äëÿ

äîñòèæåíèÿ êîíêðåòíîé ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé öåëè. Îäíè çàèì-

ñòâîâàíû èç ðàçëè÷íûõ îòðàñëåé ìåäèöèíû è áèîëîãèè: ãèñòî-

ëîãè÷åñêèå, áèîõèìè÷åñêèå, èììóíîëîãè÷åñêèå, ãåíîòèïîñêîïè-

÷åñêèå è ò.ä. Äðóãèå èç ôèçèêè, õèìèè, òåõíèêè: ðåíòãåíîâñêèå,

ôîòîãðàôè÷åñêèå, ñïåêòðàëüíûå, õðîìàòîãðàôè÷åñêèå è ìíîãèå

äðóãèå. Â ïîâñåäíåâíûå ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèå íàó÷íûå è ïðàê-

òè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ àêòèâíî âòîðãàþòñÿ êîëè÷åñòâåííûå ìå-

òîäû ìàòåìàòèêî-ñòàòèñòè÷åñêîãî àíàëèçà.

4. Ìåòîäû, ðàçðàáîòàííûå ñàìîé ñóäåáíîé ìåäèöèíîé. Ýòî îïðå-

äåëåíèå äàâíîñòè ñìåðòè, óñòàíîâëåíèå ïðèæèçíåííîñòè èëè ïî-

ñìåðòíîñòè ïîâðåæäåíèé, óñòàíîâëåíèå âèäà îðóäèÿ ïðåñòóïëå-

íèÿ ïî ïîâðåæäåíèÿì íà òåëå ÷åëîâåêà, èäåíòèôèêàöèÿ ëè÷íîñ-

òè è ò.ï.

Â îñíîâå îöåíêè ðåçóëüòàòîâ, ïîëó÷åííûõ âñåìè ìåòîäàìè èñ-

ñëåäîâàíèÿ, ëåæàò çàêîíû äèàëåêòè÷åñêîé ëîãèêè. Êàæäîå ïîëîæå-

íèå, êàæäûé âûâîä, êàæäûé âûäâèãàåìûé òåçèñ â íàó÷íûõ è ïðàê-

òè÷åñêèõ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèõ èññëåäîâàíèÿõ äîëæíû áûòü àðãó-

ìåíòèðîâàíû, ìîòèâèðîâàíû, îáîñíîâàíû â ñîîòâåòñòâèè ñî ñëåäó-

þùèìè ëîãè÷åñêèìè ïðàâèëàìè: òåçèñ äîëæåí áûòü ñôîðìóëèðî-

âàí ÷åòêî è ÿñíî, ôîðìóëèðîâêà òåçèñà äîëæíà áûòü ïîñòîÿííîé íà

ïðîòÿæåíèè âñåãî äîêàçàòåëüñòâà, àðãóìåíòû äîëæíû áûòü íåçàâè-

ñèìûìè îò òåçèñà. Â õîäå äîêàçàòåëüñòâà äîëæíû ñîáëþäàòüñÿ îá-

Îñíîâû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

Èçáðàííûå âîïðîñû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

ùèå òðåáîâàíèÿ ê óìîçàêëþ÷åíèÿì. Îöåíèâàÿ ðåçóëüòàòû ïðîâåäåí-

íûõ ýêñïåðòíûõ èññëåäîâàíèé, ïðèìåíÿþò ìåòîäû àíàëèçà, ñèíòå-

çà, èíäóêöèè, äåäóêöèè, ôîðìàëèçàöèè, àáñòðàãèðîâàíèÿ.

Ñèñòåìà ñóäåáíîé ìåäèöèíû.

Íàèáîëåå ïðèíÿòûì ÿâëÿåòñÿ äåëåíèå ñèñòåìû ñóäåáíîé ìåäè-

öèíû, ïðåäëîæåííîãî ÷ëåíîì-êîððåñïîíäåíòîì ÀÌÍ ÑÑÑÐ, ïðîôåñ-

ñîðîì Ì.È.Àâäååâûì. Â 1948 ã. îí ïðåäñòàâèë ïåðå÷åíü ïðîáëåì,

ñîñòàâëÿþùèõ îñíîâíîå ñîäåðæàíèå ñèñòåìû ñóäåáíîé ìåäèöèíû:

1. Ââåäåíèå - îïðåäåëåíèå ñóäåáíîé ìåäèöèíû, èñòîðèÿ åå ðàçâè-

òèÿ, ñâÿçè ñ þðèäè÷åñêèìè íàóêàìè.

2. Ïðîöåññóàëüíûå è îðãàíèçàöèîííûå îñíîâû äåÿòåëüíîñòè ñïå-

öèàëèñòîâ ñóäåáíîé ìåäèöèíû. Ïîâîäû ê ïðîâåäåíèþ ñóäåáíî-

ìåäèöèíñêîãî èññëåäîâàíèÿ

3. Ðàññòðîéñòâî çäîðîâüÿ è ñìåðòü ÷åëîâåêà îò âîçäåéñòâèÿ ðàçëè÷-

íûõ âíåøíèõ ôàêòîðîâ íà åãî îðãàíèçì.

4. Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîå èññëåäîâàíèå (ýêñïåðòèçà) æèâûõ ëèö -

îñíîâàíèÿ, ïîðÿäîê èññëåäîâàíèÿ ïðè íåñìåðòåëüíûõ ïîâðåæ-

äåíèÿõ, ïîëîâîãî ñîñòîÿíèÿ, èäåíòèôèêàöèè ëè÷íîñòè è ò.ï.

5. Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîå èññëåäîâàíèå (ýêñïåðòèçà) òðóïîâ - ó÷åíèå

î ñìåðòè, òðóïíûõ ÿâëåíèÿõ, îïðåäåëåíèå äàâíîñòè ñìåðòè è ò.ï.

6. Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîå èññëåäîâàíèå (ýêñïåðòèçà) âåùåñòâåííûõ

äîêàçàòåëüñòâ áèîëîãè÷åñêîãî ïðîèñõîæäåíèÿ- ïîâîäû, ïîðÿäîê

èññëåäîâàíèÿ îáúåêòîâ áèîëîãè÷åñêîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.

7. Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîå èññëåäîâàíèå (ýêñïåðòèçà) ïî ìàòåðèàëàì

ñëåäñòâåííûõ è ñóäåáíûõ äåë.

8. Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ ýêñïåðòèçà ïî äåëàì î ïðåñòóïëåíèÿõ ìå-

äèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ, ñâÿçàííûõ ñ äèàãíîñòèêîé è ëå÷åíèåì.

Ïðåäìåò è îáúåêòû ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû.

Ïðåäìåòîì ñóäåáíîé ìåäèöèíû ÿâëÿþòñÿ òåîðèÿ è ïðàêòèêà

ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû. Ñóäåáíàÿ ìåäèöèíà âûÿâëÿåò, èçó-

÷àåò è íàõîäèò ïóòè ðåøåíèÿ ìåäèöèíñêèõ çàäà÷, êîòîðûå âîçíèêà-

þò â ïðîöåññå ðàññëåäîâàíèÿ è ñóäåáíîãî ðàçáèðàòåëüñòâà. Ñîâîêóï-

íîñòü âîçíèêàþùèõ ïðè ýòîì íàó÷íûõ ïðîáëåì ñîñòàâëÿåò ñîäåðæà-

íèå ñóäåáíîé ìåäèöèíû.

Îáúåêòàìè ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû ÿâëÿþòñÿ æè-

âûå ëèöà, òðóïû èëè îñòàíêè ëþäåé, ðàçëè÷íûå ïðåäìåòû, êîòîðûå

ñëóæèëè îðóäèÿìè ïðåñòóïëåíèÿ, ñîõðàíèëè íà ñåáå ñëåäû ïðåñòóï-

ëåíèÿ, áûëè îáúåêòàìè ïðåñòóïíûõ äåéñòâèé, ëþáûå äðóãèå ïðåä-

ìåòû, ìîãóùèå ñëóæèòü ñðåäñòâîì ê îáíàðóæåíèþ ïðåñòóïëåíèÿ,

óñòàíîâëåíèþ ôàêòè÷åñêèõ îáñòîÿòåëüñòâ äåëà (âåùåñòâåííûå äî-

êàçàòåëüñòâà). Îáúåêòàìè òàêæå ÿâëÿþòñÿ ñâåäåíèÿ î æèâûõ ëèöàõ,

òðóïàõ, âåùåñòâåííûõ äîêàçàòåëüñòâàõ, ñîäåðæàùèåñÿ â ìàòåðèàëàõ

ñëåäñòâèÿ è ñóäà (ìàòåðèàëû óãîëîâíûõ è ãðàæäàíñêèõ äåë). Â ýòîì

ñëó÷àå îñíîâíûå îáúåêòû èçó÷àþòñÿ îïîñðåäîâàííî.

Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ.

Äåÿòåëüíîñòü ó÷ðåæäåíèé ñóäåáíîé ìåäèöèíû ìîæíî ðàçäåëèòü

íà ïðàêòè÷åñêóþ ýêñïåðòíóþ è íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêóþ.

Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ ýêñïåðòèçà â Ðîññèè íàõîäèòñÿ â âåäåíèè

ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ (êðîìå ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåð-

òèçû ìèíèñòåðñòâà îáîðîíû). Ðàáîòû ñîîòâåòñòâóþùèõ ó÷ðåæäåíèé

ðåãëàìåíòèðóåòñÿ äåéñòâóþùèìè íîðìàìè çàêîíà, âåäîìñòâåííûìè

èíñòðóêöèÿìè è ïîëîæåíèÿìè. Âñå âàæíûå íîðìàòèâíûå äîêóìåí-

òû ñîãëàñóþòñÿ ñ Âåðõîâíûì Ñóäîì, Ïðîêóðàòóðîé, ÌÂÄ è äðóãèìè

çàèíòåðåñîâàííûìè ìèíèñòåðñòâàìè è âåäîìñòâàìè.

Ðóêîâîäñòâî ñóäåáíîé ìåäèöèíîé îñóùåñòâëÿåò Ãëàâíûé ñóäåá-

íî-ìåäèöèíñêèé ýêñïåðò. Îí æå âîçãëàâëÿåò Ðåñïóáëèêàíñêèé öåíòð

ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû, ñîñòîÿùèé èç Áþðî ñóäåáíî-ìå-

äèöèíñêîé ýêñïåðòèçû è Íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêîãî èíñòèòóòà ñó-

äåáíîé ìåäèöèíû.

Íà óðîâíå ñóáúåêòîâ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè èìåþòñÿ Áþðî ñó-

äåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû. Îðãàíèçàöèîííî è ìåòîäè÷åñêè îíè

ïîä÷èíÿþòñÿ Ðåñïóáëèêàíñêîìó öåíòðó ñóäåáíîé ìåäèöèíû, â àä-

ìèíèñòðàòèâíî-õîçÿéñòâåííîì îòíîøåíèè - îðãàíàì óïðàâëåíèÿ

çäðàâîîõðàíåíèÿ ñóáúåêòîâ ôåäåðàöèè.

Âñå áþðî ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû ñóáúåêòîâ ôåäåðà-

öèè èìåþò òèïîâóþ ñòðóêòóðó:

1. Îòäåë èññëåäîâàíèÿ òðóïîâ (òàíàòîëîãè÷åñêèé îòäåë, ìîðã) ñ ñó-

äåáíî-ãèñòîëîãè÷åñêîé ëàáîðàòîðèåé;

2. Îòäåë îñâèäåòåëüñòâîâàíèÿ æèâûõ ëèö (ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ

àìáóëàòîðèÿ);

Îñíîâû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

Èçáðàííûå âîïðîñû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

3. Ñóäåáíî-áèîëîãè÷åñêèé îòäåë ñ öèòîëîãè÷åñêîé è ìîëåêóëÿðíî-

ãåíåòè÷åñêîé ëàáîðàòîðèÿìè;

4. Ñóäåáíî-õèìè÷åñêèé îòäåë ñ ñóäåáíî-áèîõèìè÷åñêîé ëàáîðàòî-

ðèåé;

5. Ìåäèêî-êðèìèíàëèñòè÷åñêèé îòäåë (ïðè íåîáõîäèìîñòè â åãî

ñîñòàâå îðãàíèçóþòñÿ îñòåîëîãè÷åñêàÿ, ñóäåáíî-áàëëèñòè÷åñêàÿ

è äðóãèå ëàáîðàòîðèè);

6. Ãîðîäñêèå, ìåæðàéîííûå, ðàéîííûå îòäåëåíèÿ;

7. Àäìèíèñòðàòèâíî-õîçÿéñòâåííàÿ ÷àñòü;

8. Îðãàíèçàöèîííî-ìåòîäè÷åñêîå îòäåëåíèå.

Ïðè íåêîòîðûõ áþðî îðãàíèçîâàíû öåíòðû íàó÷íî-ïðàêòè÷åñ-

êîé è ìåòîäè÷åñêîé ðàáîòû ïî îòäåëüíûì íàïðàâëåíèÿ ñóäåáíîé

ìåäèöèíû.

Êëàññèôèêàöèÿ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèõ ýêñïåðòèç.

Êëàññèôèêàöèÿ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèõ ýêñïåðòèç ñîîòâåòñòâóåò

êëàññèôèêàöèè ýêñïåðòèç â êðèìèíàëèñòèêå.

Ïî âðåìåíè ïðîâåäåíèÿ ýêñïåðòèçû äåëÿòñÿ íà ïåðâè÷íóþ è

ïîâòîðíóþ.

Ïåðâè÷íàÿ ýêñïåðòèçà - ýòî ïåðâîíà÷àëüíîå èññëåäîâàíèå

îáúåêòà ñ ñîñòàâëåíèåì çàêëþ÷åíèÿ ýêñïåðòà. Â ïîäàâëÿþùåì áîëü-

øèíñòâå ñëó÷àåâ ïåðâè÷íàÿ ýêñïåðòèçà äàåò òàêèå îòâåòû, êîòîðûå

âïîëíå óäîâëåòâîðÿþò ñëåäñòâèå. Êàê ïðàâèëî, ïåðâè÷íóþ ýêñïåð-

òèçó ïðîâîäèò îäèí ýêñïåðò. Îäíàêî â îñîáî ñëîæíûõ è îòâåòñòâåí-

íûõ ñëó÷àÿõ ïåðâè÷íàÿ ýêñïåðòèçà ìîæåò âûïîëíÿòüñÿ ãðóïïîé ñïå-

öèàëèñòîâ.

Ïîâòîðíàÿ ýêñïåðòèçà íàçíà÷àåòñÿ â ñëó÷àå íåîáîñíîâàííîñòè

çàêëþ÷åíèÿ ýêñïåðòà èëè ñîìíåíèé â åãî ïðàâèëüíîñòè. Îíà ïîðó÷à-

åòñÿ äðóãîìó ýêñïåðòó èëè êîìèññèè ýêñïåðòîâ (ñò. 81 ÓÏÊ ÐÔ).

Ïî îáúåìó ïðîâåäåíèÿ ýêñïåðòèçû äåëÿòñÿ íà îñíîâíóþ è äî-

ïîëíèòåëüíóþ.

Äîïîëíèòåëüíóþ ýêñïåðòèçó ïðîâîäÿò, åñëè ïåðâè÷íîå çàêëþ-

÷åíèå ñîñòàâëåíî íåäîñòàòî÷íî ÿñíî è ïîëíî, åñëè â õîäå ïðåäâàðè-

òåëüíîãî èëè ñóäåáíîãî ñëåäñòâèÿ âûÿâëÿþòñÿ íîâûå ñâåäåíèÿ, òðå-

áóþùèå ñïåöèàëüíîãî ýêñïåðòíîãî èññëåäîâàíèÿ. Äîïîëíèòåëüíóþ

ýêñïåðòèçó ìîæåò ïðîâîäèòü ýêñïåðò, âûïîëíÿâøèé ïåðâè÷íóþ ýêñ-

ïåðòèçó, äðóãîé ýêñïåðò èëè ãðóïïà äðóãèõ ýêñïåðòîâ (ñò. 81 ÓÏÊ ÐÔ).

Ïî ÷èñëó ïðèâëåêàåìûõ ñïåöèàëèñòîâ ýêñïåðòèçû äåëÿòñÿ íà

åäèíîëè÷íóþ è êîìèññèîííóþ.

Åäèíîëè÷íîé íàçûâàþò ýêñïåðòèçó, ïðîâîäèìóþ îäíèì ýêñïåð-

òîì. Êîìèññèîííàÿ ýêñïåðòèçà ïðîâîäèòñÿ ïî ñëîæíûì óãîëîâíûì

äåëàì ñ ó÷àñòèåì íåñêîëüêèõ ñïåöèàëèñòîâ-âðà÷åé (îáû÷íî ïðè ïðè-

âëå÷åíèè ê óãîëîâíîé îòâåòñòâåííîñòè ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ çà

ïðîôåññèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ).

Ïî îäíîðîäíîñòè çíàíèé ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèå êîìèññèè äåëÿòñÿ

íà îäíîðîäíûå, ñìåøàííûå è êîìïëåêñíûå.

Â îäíîðîäíîé êîìèññèè èñïîëüçóþòñÿ çíàíèÿ îäíîé îáëàñòè

ìåäèöèíû - ñóäåáíîé ìåäèöèíû. Ê ðàáîòå â ñìåøàííîé êîìèññèè

ïðèâëåêàþò ñïåöèàëèñòîâ ìåäèêîâ ðàçíûõ îòðàñëåé ìåäèöèíû. Â

êîìïëåêñíîé êîìèññèè èñïîëüçóþòñÿ ñïåöèàëüíûå ïîçíàíèÿ íå-

ñêîëüêèõ íàóê, â òîì ÷èñëå êðèìèíàëèñòèêè.

Âçàèìîäåéñòâèå ïðàâîîõðàíèòåëüíûõ îðãàíîâ

ñ ñóäåáíûìè ìåäèêàìè.

Ñóùåñòâóþò ïðîöåññóàëüíàÿ è íåïðîöåññóàëüíàÿ ôîðìû âçàè-

ìîäåéñòâèÿ ñóäåáíûõ ìåäèêîâ ñ ïðàâîîõðàíèòåëüíûìè îðãàíàìè.

Ïðè ïðîöåññóàëüíîé ôîðìå ñóäåáíûå ìåäèêè ìîãóò ïðèâëåêàòüñÿ

â êà÷åñòâå ýêñïåðòà èëè ñïåöèàëèñòà.

Ïðè íåïðîöåññóàëüíîé ôîðìå ñóäåáíûå ìåäèêè ïðèâëåêàþòñÿ ê

ðàññëåäîâàíèþ ïðîèñøåñòâèé âíå ðàìîê óãîëîâíî-ïðîöåññóàëüíîãî

êîäåêñà, ÷àùå âñåãî êàê êîíñóëüòàíòû â îïåðàòèâíî-ðîçûñêíîé äåÿ-

òåëüíîñòè, ñëåäñòâèè, à òàêæå â ñóäåáíîì ðàçáèðàòåëüñòâå.

Ïîðÿäîê íàçíà÷åíèÿ è ïðîèçâîäñòâà

ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû.

Ýêñïåðòèçà êàê ñëåäñòâåííîå äåéñòâèå íàçíà÷àåòñÿ ïðè ïðîèç-

âîäñòâå äîçíàíèÿ, ïðåäâàðèòåëüíîãî ñëåäñòâèÿ è ñóäåáíîãî ðàçáèðà-

òåëüñòâà (ñò. 78 ÓÏÊ ÐÔ), ïî ïîñòàíîâëåíèþ ñëåäîâàòåëÿ (ñò. 184

ÓÏÊ ÐÔ) ïîñëå âîçáóæäåíèÿ óãîëîâíîãî äåëà è îïðåäåëåíèþ ñóäà

(ñò. 288, 290 ÓÏÊ ÐÔ).

Â ïîñòàíîâëåíèè óêàçûâàþòñÿ îñíîâàíèÿ äëÿ íàçíà÷åíèÿ ýêñ-

ïåðòèçû, ôàìèëèÿ ýêñïåðòà èëè íàèìåíîâàíèå ó÷ðåæäåíèÿ, â êîòî-

ðîì äîëæíà áûòü ïðîâåäåíà ýêñïåðòèçà, âîïðîñû, ïîäëåæàùèå ýêñ-

ïåðòíîìó ðåøåíèþ, à òàêæå ìàòåðèàëû, ïðåäîñòàâëÿåìûå â ðàñïî-

Îñíîâû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

Èçáðàííûå âîïðîñû ñóäåáíîé ìåäèöèíû

ðÿæåíèå ýêñïåðòà. Ñëåäîâàòåëü âïðàâå ïðèñóòñòâîâàòü ïðè ïðîâåäå-

íèè âñåõ ýòàïîâ ýêñïåðòèçû.

Ïîðÿäîê íàçíà÷åíèÿ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû, êàê è

ëþáîé ýêñïåðòèçû, îïðåäåëåí ñò. 184 ÓÏÊ ÐÔ. Íî â îòëè÷èå îò äðó-

ãèõ ýêñïåðòèç, êîòîðûå ïðîâîäÿòñÿ ïî íåîáõîäèìîñòè è öåëåñîîá-

ðàçíîñòè, â ñò. 79 ÓÏÊ ÐÔ îáîçíà÷åíû ñèòóàöèè îáÿçàòåëüíîãî ïðî-

âåäåíèÿ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû. Ýòî îäíà èç îñîáåííîñ-

òåé ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû. Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ ýêñïåð-

òèçà îáÿçàòåëüíà:

1) äëÿ óñòàíîâëåíèÿ ïðè÷èí ñìåðòè è õàðàêòåðà òåëåñíûõ ïîâðåæ-

äåíèé;

2) äëÿ îïðåäåëåíèÿ ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ îáâèíÿåìîãî, ïîäîçðå-

âàåìîãî, êîãäà âîçíèêàåò ñîìíåíèå â èõ ñïîñîáíîñòè ê ìîìåíòó

ïðîèçâîäñòâà ïî äåëó îòäàâàòü ñåáå îò÷åò â ñâîèõ äåéñòâèÿõ èëè

ðóêîâîäèòü èìè;

3) äëÿ îïðåäåëåíèÿ ïñèõè÷åñêîãî èëè ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ñâè-

äåòåëÿ èëè ïîòåðïåâøåãî, êîãäà âîçíèêàåò ñîìíåíèå â èõ ñïî-

ñîáíîñòè ïðàâèëüíî âîñïðèíèìàòü îáñòîÿòåëüñòâà, èìåþùèå äëÿ

äåëà, è äàâàòü î íèõ ïðàâèëüíûå ïîêàçàíèÿ;

4) äëÿ óñòàíîâëåíèÿ âîçðàñòà îáâèíÿåìîãî, ïîäîçðåâàåìîãî è ïî-

òåðïåâøåãî, êîãäà ýòî èìååò çíà÷åíèå äëÿ äåëà, à äîêóìåíòû î

âîçðàñòå îòñóòñòâóþò.

Ðåçóëüòàòû ýêñïåðòèçû îôîðìëÿþòñÿ êàê «Çàêëþ÷åíèå ýêñïåð-

òà» ñîãëàñíî ñò. 191 ÓÏÊ ÐÔ.

Ýêñïåðòèçà ïðîâîäèòñÿ ýêñïåðòàìè ñîîòâåòñòâóþùèõ ó÷ðåæäå-

íèé èëè ñïåöèàëèñòàìè, íàçíà÷åííûìè äîçíàâàòåëåì, ñëåäîâàòåëåì,

ïðîêóðîðîì èëè ñóäîì (ñò. 78 ÓÏÊ ÐÔ). Ïðè ïðîèçâîäñòâå ýêñïåðòè-

çû â ýêñïåðòíîì ó÷ðåæäåíèè åãî ðóêîâîäèòåëü ïî ïîðó÷åíèþ ñëåäî-

âàòåëÿ ðàçúÿñíÿåò ñîòðóäíèêàì, ïðîèçâîäÿùèì äàííîå èññëåäîâàíèå,

èõ ïðàâà, îáÿçàííîñòè è îòâåòñòâåííîñòü (ñò. 187 ÓÏÊ ÐÔ).

Ïðåäøåñòâóþùåå ó÷àñòèå ñóäåáíîãî ìåäèêà â êà÷åñòâå ñïåöèà-

ëèñòà ïðè îñìîòðå ìåñòà ïðîèñøåñòâèÿ íå ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ

åãî îòâîäà êàê ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîãî ýêñïåðòà (ñò. 67 ÓÏÊ ÐÔ). Ýòî

äðóãàÿ îñîáåííîñòü ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû.

Åñëè ýêñïåðòèçà ïðîâîäèòñÿ íåñêîëüêèìè ýêñïåðòàìè (êîìèññè-

îííàÿ ýêñïåðòèçà), òî îíè îôîðìëÿþò ëèáî îäíî îáùåå çàêëþ÷åíèå,

ëèáî êàæäûé ýêñïåðò äàåò ñâîå çàêëþ÷åíèå ïðè âîçíèêíîâåíèè ðàç-

íîãëàñèé ïî âûâîäàì (ñò. 80 ÓÏÊ ÐÔ).