Агарков В.И., Бутева Л.В.; Грищенко С.В. и др. Методические указания по социальной медицине и организации здравоохранения - 1 модуль
Подождите немного. Документ загружается.
1
ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМ. М. ГОРЬКОГО
КАФЕДРА СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И ОРГАНИЗАЦИИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по социальной медицине и организации здравоохранения
для студентов 5 курса медицинских факультетов
(2 модуль: ОРГАНИЗАЦИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ. ЭКСПЕРТИЗА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ. МЕНЕДЖМЕНТ СИСТЕМИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ)
Донецк – 2011
2
УДК 614.2:31 (075.8)
ББК 51.1 (2 Ук) 0-2
С 78
Методические указания по социальной медицине и организации здравоохранения для
студентов 5 курса медицинских факультетов (2 модуль: Организация отдельных видов
медицинского обеспечения населения. Экспертиза нетрудоспособности. Менеджмент системи
здравоохранения) / Агарков В.И., Бутева Л.В.; Грищенко С.В. и др.– Донецк: ДонНМУ, 2011. –
183 с.
Авторы: проф. Агарков В.И.; доц. Бутева Л.В.; проф. Грищенко С.В.; доц. Коктышев И.В.,
доц. Николаенко В.В.; доц. Мухина К.Ш.; доц. Северин Г.К., доц. Шинкарь О.В.,
доц. Парахина О.Н., доц. Пивнева Т.И., доц. Лихобабина О.А., ас. Бугашева Н.В.,
ас. Ганенко О.Н.
Рецензенты – профессор кафедры гигиены, экологии
и безопасности жизнедеятельности ДонНМУ,
д.мед.н. Гребняк Н.П.;
зав. учебно-методическим кабинетом ДонНМУ,
доц. Басий Р.В.
В пособии изложены основы статистики здоровья, освещена методика оценки здоровья
населения с помощью демографических показателей и показателей заболеваемости.
Пособие составлено в соответствии с программой по социальной медицине и организации
здравоохранения для медицинских факультетов. По своей структуре относится к учебным
пособиям управляющего типа.
Утверждено на заседании Ученого Совета ДонНМУ
№ ___ от _________ 20___ г.
© Агарков В.И.; Бутева Л.В.; Грищенко С.В.;
Коктышев И.В.; Николаенко В.В.; Мухина К.Ш.;
Северин Г.К.; Шинкарь О.В.; Парахина О.Н.; Пивнева Т.И.;
Лихобабина О.А.; Бугашева Н.В., Ганенко О.Н.; 2011
3
СОДЕРЖАНИЕ
стр.
ВВЕДЕНИЕ 1-2
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ 5-6
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ 10-11
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН СПРС 10-11
Содержательный модуль. ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Тема: МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ И
ВОСПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ 10-11
Содержательный модуль. ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ И СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ,
УЧЕТ И АНАЛИЗ ИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 10-11
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ И СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ ДЕТСКИХ БОЛЬНИЦ,
УЧЕТ И АНАЛИЗ ИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 10-11
Содержательный модуль. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЭКСПЕРТИЗЫ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Тема: МЕТОДИКА
ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ УТРАТЫ
ТРУДОСПОСОБНОСТИ (ВУТ), ПОРЯДОК ЕЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 10-11
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ СТОЙКОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ 10-11
Содержательный модуль. ПРОБЛЕМЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
Тема: МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТНЫХ ОЦЕНОК МЕДИЦИНСКОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КОНТИНГЕНТОВ НАСЕЛЕНИЯ 10-11
Содержательный модуль. ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ САНИТАРНО-
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЙ (СЭС) И ЛЕЧЕБНО-
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ (ЛПУ) 10-11
Содержательный модуль. ОСНОВЫ МЕНЕДЖМЕНТА. МЕНЕДЖМЕНТ В
ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Тема: МЕТОДИКА ПРИНЯТИЯ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ. 10-11
РАЗРАБОТКА МЕР ПО ОПТИМИЗАЦИИ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ЖЕНСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ (СПРС) 10-11
МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ИТОГОВОМУ
МОДУЛЬНОМУ КОНТРОЛЮ 10-11
4
ВВЕДЕНИЕ
Цели модуля
Уметь:
• оценивать организацию акушерско-гинекологической и педиатрической помощи
и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в
условиях реформирования здравоохранения;
• применить методы оценки качества медицинской помощи населению;
• трактовать понятие нетрудоспособности, ее виды, порядок организации
экспертизы трудоспособности;
• определять тактику действий медицинских работников относительно конкретных
ситуаций экспертизы потери трудоспособности;
• трактовать законы и принципы менеджмента, разрабатывать управленческие
решения, направленные на усовершенствование деятельности основных
учреждений здравоохранения;
• применять санитарно-просветительные технологии в практической работе врача.
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
День
модуля
№
п/п
Тема лекции
Количество
часов
1
.
2,0
1
2
- материнства и детства.
.
2,0
2 3
, ее правовые основы.
- .
2,0
3 4
- .
.
2,0
4 5
О - обеспечения
населения. - .
2,0
5
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
День
модуля
№
п/п
Тема занятия
Количество
часов
Место
проведения
1 1
Методы и средства гигиенического
обучения и воспитания населения.
2,0
учебная
комната
кафедры
2
Организация и содержание работы
родильных домов, учет и анализ их
деятельности.
2,0
учебная
комната
кафедры
2
3
Организация и содержание работы
детских больниц, учет и анализ их
деятельности.
2,0
учебная
комната
кафедры
4
Методика
экспертизы временной утраты
трудоспособности (ВУТ), порядок ее
осуществления.
2,0
учебная
комната
кафедры
3
5
Организация стойк
.
2,0
учебная
комната
кафедры
6
.
2,0
учебная
комната
кафедры
4
7
Организация работы санитарно-
эпидемиологических учреждений.
Взаимодействие санитарно-эпидемио-
логических станций (СЭС) и лечебно-
профилактических учреждений (ЛПУ).
2,0
учебная
комната
кафедры
8
.
2,0
учебная
комната
кафедры
5
Итоговый модульный контроль. 4,0
учебная
комната
кафедры
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН СПРС
№
п/п
Тема
Количество
часов
1
Подготовка к практическим занятиям – теоретическая
подготовка и отработка практических навыков.
11,0
2
Выполнение СРС: разработка мер по оптимизации акушер-
ско-гинекологической помощи женскому населению
2,0
3 Подготовка к итоговому модульному контролю. 2,0
6
Тема: МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ И
ВОСПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
В структуре мер первичной профилактики одно из ведущих мест занимает
гигиеническое обучение и воспитание населения, призванное формировать у
каждого человека навыки здорового образа жизни.
Опыт экономически развитых стран (Германии, США, Франции, Японии и
др.) свидетельствует о том, что за счет позитивных изменений в образе жизни,
повышения уровня гигиенической культуры населения можно добиться снижения
показателей общей смертности на 20-30%, а смертности от болезней системы
кровообращения – на 30-40%. Ученые всего мира признают, что сегодня ни одна
страна не в состоянии преодолеть хронические инфекционные заболевания, если
там серьезно не занимаются широкой пропагандой здорового образа жизни,
поскольку процесс лечения этих заболеваний дает в лучшем случае ограниченный
эффект лишь вторичной профилактики, поглощая при этом значительную часть
бюджета.
Ухудшение состояния здоровья населения Украины на современном этапе
обусловлено не только осложнениями социально-экономической и экологической
ситуации в стране, недостатками в работе медицинской отрасли, но и в
значительной степени гигиенической безграмотностью определенной части
населения, отсутствием у людей мотивации здорового образа жизни, нежеланием
прикладывать какие-либо усилия для сохранения своего здоровья.
Выполнение задачи формирования у каждого человека навыков здорового
образа жизни возможно только при научно обоснованном проведении санитарно-
просветительной работы, активном и целенаправленном участии в ней всех служб
здравоохранения, немедицинских служб и ведомств, общественных организаций.
Все вышесказанное делает эту тему практического занятия крайне
актуальной и необходимой для студентов, способствуя приобретению ими
навыков и практических умений в вопросах такой составляющей технологии
профилактики, какой является санитарное просвещение населения.
ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ
Общая цель: уметь применить санитарно-просветительные технологии в
практической работе врача.
Конкретные цели:
Уметь:
1. Интерпретировать понятие здорового образа жизни.
2. Определить основные функции и задачи лечебно-профилактических
учреждений (подразделений), организовывающих санпросветработу среди
населения.
3. Интерпретировать основные методы и средства санитарного просвещения,
применяемые в процессе гигиенического воспитания различных групп
населения.
4. Определить требования к средствам устной пропаганды.
5. Определить содержание санитарно-просветительной работы в условиях
поликлиники и стационара.
6. Оценить и дать рекомендации по коррекции образа жизни человека.
7
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ
Граф логической структуры темы (Приложение 1).
Теоретические вопросы
1. Санитарное просвещение в Украине: цель, задачи, основные принципы.
2. Характеристика санитарно-просветительных технологий: формы, методы,
средства санитарного просвещения и гигиенического воспитания (Приложение 2).
3. Требования к основным средствам устной пропаганды (Приложение 3).
4. Основные составляющие и параметры образа жизни человека. Понятие о
здоровом образе жизни (ЗОЖ). Формула ЗОЖ (Приложение 4).
5. Учреждения здравоохранения, участвующие в формировании здорового образа
жизни среди населения. Структура и функции центров здоровья (Приложение 5).
Задачи кабинетов санитарного просвещения и гигиенического воспитания в
городских поликлиниках.
6. Санитарное просвещение в условиях поликлиники и стационара: контингенты,
среди которых проводится санпросветработа, основные формы и средства
гигиенического воспитания (Приложение 6).
7. Методика оценки образа жизни человека и мероприятия по его коррекции
(Приложение 7).
Источники информации
Обязательная литература
1. Соціальна медицина та організація охорони здоров’я: Посібник для
позааудиторної самостійної підготовки до практичних занять/ Під ред. В.В.
Рудень. – Львів, 2004. – С.163-176, 294-298.
Дополнительная литература
1. Соціальна медицина та організація охорони здоров’я / Під заг. ред. Ю.В.
Вороненка, В.Ф Москаленка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 258-266.
2. Рудень В.В. Методичні основи організації системи інформаційного
забезпечення населння як складової функціонування медико-генетичного
консультування: Методичні рекомендації для практичної охорони здоров’я.
– Львів: Львівська обласна книжкова друкарня, 2000. – 41 с.
НАБОР ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ
КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ
Тест 1
Для оценки образа жизни пациента ему было предложено ответить на
вопросы анкеты, касающиеся его взаимоотношений с членами семьи и
сотрудниками по работе.
Какой параметр образа жизни человека может быть изучен на основании
полученных данных?
A) наличие установки сознания на здоровую жизнь
B) режим жизнедеятельности
C) эффективность отдыха
D) психологический микроклимат
E) наличие вредных привычек
8
Тест 2
Деятельность областного центра здоровья нацелена на решение следующих
задач:
1) создание нормативной, методической и информационной базы для
пропаганды ЗОЖ;
2) разработка стратегии пропаганды ЗОЖ;
3) координация деятельности медицинских и немедицинских учреждений по
формированию ЗОЖ среди населения;
4) организационно-методическое обеспечение ЛПУ по вопросам
санпросвещения;
5) создание правовой основы для гигиенического воспитания населения.
Какая из перечисленных задач не входит в компетенцию областного центра
здоровья?
A) 1-я
B) 2-я
C) 3-я
D) 4-я
E) 5-я
Тест 3
В районе обслуживания городской поликлиники, находящемся недалеко от
лесной зоны, участились случаи отравления грибами.
Какое средство печатной пропаганды целесообразно применить в данном
случае в условиях поликлиники?
A) лозунг
B) книгу
C) санбюллетень
D) беседу
E) плакат
Тест 4
Готовясь к одной из лекций в рамках семинара для домохозяек
«Формирование ЗОЖ», лектор скомпоновал текст лекции из цитат, взятых из
современного научного журнала по соответствующей проблеме.
Какое требование к содержанию санитарно-просветительной лекции было
нарушено в данном случае?
A) научно-практическая информативность
B) новизна информации
C) актуальность
D) доступность материала для конкретной аудитории
E) строгость приводимых доказательств
Тест 5
На диспансерном учете у кардиолога поликлиники состоят пациенты с
хроническими заболеваниями системы кровообращения.
Какие средства заочного санпросветобучения может среди них
использовать врач-кардиолог?
9
A) частную беседу
B) групповую беседу
C) дискуссию
D) памятку
E) телевидение
Тест 6
При оценке образа жизни пациента по опросной анкете сумма баллов по всем
12 параметрам составила 36,5.
Дайте медицинскую оценку образу жизни данного пациента.
A) здоровый
B) медицински удовлетворительный
C) медицински неблагоприятный
D) нездоровый
E) оценить невозможно
Эталоны ответов к тестам: 1 – D, 2 – Е, 3 – С, 4 – D, 5 – D, 6 – В.
КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
К РАБОТЕ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ
Занятие носит характер практического, проводится в учебной комнате
кафедры. В начале занятия проверяется подготовленность студентов к занятию.
Основной этап занятия – самостоятельная работа студентов по отработке учебных
целей-умений, которая заключается в выполнении индивидуальных заданий по
оценке образа жизни и разработке мер по его коррекции. Результаты
самостоятельной работы оформляются в виде протокола, после чего проводится
проверка правильности выполнения студентами индивидуальных заданий. В
конце занятия проводится тестовый контроль уровня освоения умений по теме,
подводятся итоги занятия.
10
Приложение 1
ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ
«Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения»
УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, УЧАСТВУЮЩИЕ В ФОРМИРОВАНИИ ЗОЖ
Институт стратеги
-
ческих исследований
МЗ Украины
областной
центр
здоровья
кабинет санитар
-
ного просвещения
в районных СЭС
ЛПУ
кабинет
санитарного
просвещения и
гиги
енического
воспитания в
городских
поликлиниках
м
етодическое руковод
-
ство санитарным
просвещением
с
анпросвет
.
работа среди
населения
п
ланирование сан
-
просветработы на
обслуживаемой
территории
функции центра здоровья
задачи кабинета санитарного просвещения и гигиенического воспитания
п
ланирование
санпросветработы и
контроль за выполнением
планов
п
роведение групповой и
индивидуальной
санпросветработы среди
диспансерных больных
п
одбор и хранение
методических и
наглядных материалов
санпросветработа
в поликлинике в стационаре
контингенты
формы гигиенического воспитания
Оценка и коррекция образа жизни
САНИТАРНОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ
ЦЕЛЬ
ЗАДАЧИ
п
ропаганда санитарно
-
гигиенических и
медицинских знаний
в
ыработка санитарно
-
гигиенических
навыков
ПРИНЦИПЫ
государственный характер
научность целенаправленность массовость
ФОРМЫ
требования к средствам
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
понятие
составляющие
параметры
МЕТОДЫ
СРЕДСТВА