Волкова Л.С., Селиверстов В.И. (ред) Хрестоматия по логопедии. Том 1

Подождите немного. Документ загружается.

Заики — за малыми исключениями — с виду крепки

и здоровы, цвет лица их свежий, и у некоторых даже

цветущий, телосложение лишь в редких случаях

отличается чем либо от телосложения здорового

человека, и если обстоятельнее изследовать их

органы голоса и речи, т.е. гортань, язык, губы, десны

и проч., то даже при самом тщательном

изследовании мы не в состоянии открыть в них какое

либо страдание или неправильность. ПРИЧИНА

ЗАИКАНИЯ, которую прежде искали в самых органах

речи, сокрыта совершенно в другой области, а

именно в ДЫХАТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ.

ЗАИКАНИЕ ОБУСЛОВЛИВАЕТСЯ НЕНОРМАЛЬНЫМ

ОТПРАВЛЕНИЕМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ. И

действительно, тщательныя и повторный

наблюдения, в соединении с точным изследованием

дыхательных органов, доказали этот факт, так как У

ВСЕХ ЗАИК ДЫХАНЬЕ СОВЕРШАЕТСЯ ЛИШЬ ПОВЕРХ-

НОСТНО И ПРИТОМ НЕПРАВИЛЬНО, большая часть из

них УЗКОГРУДЫ И СЛАБОСИЛЬНЫ, а некоторые

представляют даже НЕДОСТАТОЧНОЕ РАЗВИТИЕ

ГРУДНЫХ ОРГАНОВ.

Теперь сам собою возникает новый вопрос: чем

обусловливается у заик, которые впрочем вообще

здоровые индивидумы, такое ненормальное

состояние дыхательных органов? Ответ следующий:

Оно обусловливается известными разстройствами в

отправлениях тех нервов, которые разветвляются в

дыхательных органах и заведуют процессом

дыхания. В медицине такия разстройства известны

под именем НЕНОРМАЛЬНОЙ ИНЕРВАЦИИ и зависят

от видоизменений в нервных центрах или

периферических (поверхностных) разветвлениях

нервов.

Постараемся пояснить вышесказанное примером:

Предположим, что человек, совершенно здоровый

и не страдающий никаким пороком речи, вдруг

подвергается сильному нравственному потрясению

или волнению; одним из первых результатов является

или моментальная потеря способности говорить или

же речь, обыкновенно плавная, делается затруднен-

ною, прерывистою и запинающейся.

Что же происходит в организме этого человека?

Вследствие сильнаго душевнаго потрясения

происходит моментальное разстройство

кровообращения: кровь приливает к сердцу и

внутренним органам, прямым последствием такого

застоя крови является недостаток ее в

поверхностнолежащих частях нашего тела (человек

бледнеет и дрожит), внутренние же органы,

следовательно, и головной и спинной мозг,

переполненныя кровью. Вследствие переполнения ею

этих органов увеличивается ее давление на них, под

влиянием каковаго давления моментально

разстраиваются отправления нервов, берущих свое

начало в головном и спинном мозгу. Это разстройство

отправлений выражается в разсматриваемом нами

случае в коротком, слабом, прерывистом,

неправильном дыхании, и следовательно, или во

внезапном прекращении способности воспроизводить

звуки и говорить, или же в затруднении речи. Затем,

по миновании производящей причины и по

возстановлении равновесия в кровообращении и дав-

лении крови, следовательно, и в отправлении нервов,

дыхание становится полнее, сильнее и правильнее, и

речь делается снова столь же плавною и явственною,

как была прежде.

Если затем допустить, что разстройство в

деятельности нервов, бывшее первоначально лишь

временным, вследствие чрезвычайно сильного

душевнаго потрясения, какого-либо поражения или

иной внутренней причины, обратится в постоянное, то

из этаго возникает постоянная производящая причина

для затруднения дыхания, следовательно, и для

продолжения существования порока речи. Понятно,

что это разстройство в деятельности дыхательных

нервов достигает в различных случаях и различной

степени развития.

Распространение заикания

Заикание очень распространенное страдание и

встречается во всех возрастах и у лиц обоего пола,

хотя по большей части им страдают МАЛЬЧИКИ В

ВОЗРАСТЕ ОТ 6-14 ЛЕТ, между тем как девочки и

взрослыя лица бывают сравнительно реже поражены

этим пороком речи.

Заикание не одинаково распространено во всех

странах: в одних они встречается чаще, в других —

реже. По моим собственным наблюдениям.,

знаменитого врача заик Коломба де Л'Изера, всего

больше заик встречается в Европе, а именно в

Германии, Франции, Австрии, Италии, Испании, Гол-

ландии и Швеции. Заикание развивается в большей

части случаев с детства, вследствие — как мы уже

говорили — вредоносных влияний извне, как напр.,

повреждение или ушибов головы или спины, сильных

душевных потрясений, а также по выздоровлении от

сыпных болезней: оспы, скарлатины, кори, и наконец,

тяжких общих страданий, каковы злокаче-ственныя

лихорадки, тиф, серьозныя болезни мозга и нервов и

т. п.

Но для развития заикания, вследствие таких

вредоносных агентов, необходимо, чтобы организм

имел к тому известное предположение, или другими

словами — меньшую способность противодействия, в

каком случае он представляет соответствующую

почву для развития этаго страдания. Такое же

уменьшение способности противодействовать

составляет необходимое условие и для развития

других болезней, так как в противном случае одни и

те же условия вызывали бы у всех людей, которые в

них поставлены, одни и те же результаты.

Заикание, однако же, заразительно и передается

по наследству. Разумеется, что слово

заразительность мы можем здесь понимать только в

моральном смысле, а именно этот порок ПРИ-

ОБРЕТАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПОДРАЖАНИЯ, в

особенности в школах и семействах, где несколько

членов уже страдают им. По

моим собственным наблюдениям, из 100 случаев

заикания 10 приобретается вследствие подражания!

Это прискорбный факт, который должен был бы

побудить родителей и воспитателей или вовсе не

отдавать таких детей в общественные заведения, или

же, если это невозможно, обращаться с ними как

можно ласковее и охранять бедняжек от насмешек их

товарищей. Разумеется, прямою и священною

обязанностью родителей было бы в таком случае —

отдать первоначально детей в пользование

рационального врача и затем уже приступить к их

образованию, так как ежедневный опыт доказывает,

что заики, воспитывающиеся в общественных учеб-

ных заведениях, не могут делать равные успехи со

своими здоровыми товарищами, а поэтому

значительно отстают в занятиях.

Этот прискорбный порок речи в некоторых

семействах наследственен. Я знал между прочим

одно семейство, в котором заикание переходило из

рода в род впродолжении четырех поколений, т.е. в

котором этим недостатком страдали прабабка, бабка,

мать и сын.

Если это страдание наследственное, то оно — как

всегда бывает — весьма упорно, развито в сильной

степени и излечивается несравненно труднее

приобретеннаго. И весьма легко понять причины

этаго, потому что в таких организмах предрасположе-

ние к развитию этаго недостатка развивается уже в

утробе матери, и поэтому требуются особенно

благоприятные условия для успешнаго излечения

страдания, когда оно достигло уже своего полнаго

развития.

Следовательно, в тех случаях, когда с большею

или меньшею вероятностью можно ожидать в более

или менее скором времени развития заикания, могут

оказать гораздо более пользы, нежели

последовательное коренное лечение

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЯ, т.е. предотвращающие

средства, для того, чтобы по воможности искоренить

зло в самом зародыше.

Предохранение или предотвращение заикания,

слабые и болезненные дети или такия, родители

которых страждут или страдали заиканием, должны

с самого рождения пользоваться питательною,

подкрепляющею пищею, хорошим уходом и

здоровым помещением. Их должна кормить сама

мать или здоровая, крепко сложенная кормилица, но

никак не вскармливать искусственно. Потом

необходимо строго следить за тем, чтобы подрос-

тающих детей не пугали страшными разсказами,

картинками и т.п. и чтобы они не подвергались

никаким вредным влияниям, так как в этих случаях

иногда бывает достаточно малейшаго повода для

развития сокрытаго в организме зародыша болезни.

Затем необходимо по достижении такими детьми 6

—8 летнего возраста, заставлять их пользоваться

гимнастическими упражне

ниями. Эти последния в особенности же так

называемая шведская врачебная гимнастика,

оказывают необыкновенно благоприятное влияние на

тело, так как вследствие соответственных повторных

упражнений мышц, увеличивается значительно их

сила и упругость.

Дети, а также взрослые, имеющие

предрасположение к заиканию, должны

ЕЖЕДНЕВНО, ЛЕТОМ И ЗИМОЮ, БРАТЬ ХОЛОДНЫЕ

ВАННЫ, или, если таковыя не переносятся, то по

крайней мере обтирать все тело намоченным в

холодной воде полотенцем.

Следует наблюдать, чтобы в особенности

омывались грудь и спина, причем нечего опасаться,

что дети простудятся, но разумеется, не следует

упускать из виду необходимых мер предосто-

рожности для избежания простуды. Во-первых,

температуру воды следует понижать лишь

постепенно (сперва 24, затем 22—20—18, и наконец

15 градусов по Реомюру) и брать ванны в хорошо

замкнутом пространстве. Брать ванны и делать

обтирания в УТРЕННИЕ ЧАСЫ и затем одеться

потеплее. При дурной, пасмурной и ненастной погоде

детей следует держать дома и не выпускать на

улицу. Эти меры предосторожности не столь

необходимы летом, как в зимнее время, и что

прогулки за городом при теплой, ясной погоде (но

только пешком, а не в экипаже) будут иметь весьма

благотворное влияние.

Кроме такого лечения водой и воздухом,

необходимо делать следующие упражнения в

дыхании:

Детей заставляют КАЖДЫЙ ДЕНЬ делать к ряду

НЕСКОЛЬКО ГЛУБОКИХ ВДЫХАНИЙ И ВЫДЫХАНИЙ.

Упражняющиеся, обнажив грудь, прислоняются к

твердой, неподвижной стене; плечи их должны

соприкасаться с последнею, равно как опущенныя

руки и вытянутыя ноги; голова должна быть

приподнята кверху, грудь выпячена вперед, но жи-

вот, напротив того, втянут. В этом-то положении я

заставляю детей делать ГЛУБОКИЯ вдыхания, между

тем как сам рукою плашмя нажимаю в области

грудобрюшной преграды (приблизительно на

границе груди с животом) сначала слегка, а затем по-

степенно все сильнее и сильнее. По окончании

вдыхания, я удаляю свою руку и заставляю сделать

сильное выдыхание. Таких вдыханий нужно делать

сначала от 5 до 6 каждый день; но через несколько

дней их можно увеличить, без всякаго опасения, до 8,

затем до 10—12—15, продолжая эти гимнастические

упражнения в течение 2—3 месяцев. Зимою они

производятся в комнате, летом же их лучше

производить на чистом воздухе. Детям нужно

запрещать МНОГО ГОВОРИТЬ во время этих

гимнастических упражнений, а также ПРЫГАТЬ И

БЕГАТЬ тотчас по оконча

нии сеанса. В остальное же время, при хорошей

погоде, им, напротив нужно гулять, а летом если

возможно, пользоваться живительным действием

чистаго горнаго воздуха.

Лечение заикания

Заикание, подобно другим болезням, старались

излечить всеми возможными и невозможными

средствами. Кроме врачебных средств, в сороковых

годах неким Диффенбахом в Берлине, именовавшим

себя хирургом, была предложена особая операция

для излечения заикания, которыя действительно и

была произведена на 60 заиках (!) и заключалась В

ВЫРЕЗАНИИ КЛИНОВИДНОГО КУСКА ИЗ КОРНЯ

ЯЗЫКА! Так как эта тяжелая и опасная операция,

понятно, не могла оказать никакой пользы, то

некоторые французские и английские хирурги,

именно АМЮС-СА, ДЖЕРСЛЕЙ, БРАЙД и проч.

пытались заменить ее другими операциями, как напр.

разрезом язычных мышц, миндалевидных желез и

язычка (!!), которыя, однако же, оказались равным

образом совершенно безполезными.

В конце сороковых и в пятидесятых годах стали

приходить к тому убеждению, что эту болезнь

невозможно излечить внутренними врачебными

средствами или операциями, и врачи того времени

начали советовать заикам, для излечения этаго

порока речи, заниматься различными

УПРАЖНЕНИЯМИ СВОИХ ОРГАНОВ ГОЛОСА И РЕЧИ.

Все упражнения, за небольшими несущественными

вариациями, состояли в том, что заик УПРАЖНЯЛИ

сначала В ПРОИЗНОШЕНИИ затруднительных для них

звуков, а затем в РАВНО-МЕРНОМ ЧТЕНИИ, В ТАКТ,

ПОСЛЕ ГЛУБОКОГО ВДЫХАНИЯ заданного

предложения или периода, каковыя упражнения они

должны были повторять как можно чаще. Этот

врачебный способ, введенный собственно Коломба,

Кленке и Левесом, которые не могли

достаточно.нахвалиться им, хотя и не лишен

основания, но тем не менее не удовлетворяет ВСЕМ