зация) — комплекс устойчивых индивидуаль-
ных морфологических, физиологических и
психологических свойств организма, обу-
словленных длительно действующей средой
обитания и передающихся по наследству.
В настоящее время общепризнано, что кон-
ституция человека — весьма важная характе-
ристика организма: она в значительной мере
влияет на устойчивость к действию различ-
ных патогенных факторов среды обитания.
Выявлены конституционально-генетическая
предрасположенность человека к некоторым
заболеваниям, специфика клинической кар-
тины заболевания в зависимости от типа ин-
дивидуальной конституции человека, разли-
чия в протекании адаптивного процесса при
смене климатогеографического региона у лиц
с различными типами конституции.
Существует довольно много классифика-
ций конституций человека.
Основоположником учения о конституци-
ях человека считают Гиппократа (IV в. до
н.э.), по мнению которого тип конституции
присущ от рождения и остается неизменным
в течение всей жизни. Гиппократ различал
хорошую и плохую, сильную и слабую, вялую
и упругую конституцию. Кроме того, он вы-
делял четыре варианта конституции человека
по темпераменту: сангвиник, флегматик, хо-
лерик, меланхолик, что соответствовало пре-
обладанию в организме крови, слизи, желчи
и гипотетической «черной желчи». Преобла-
дание каждой из жидкостей соответствовало
характерному поведению человека и своеоб-
разному течению болезней.
Как известно, И.П.Павлов при изучении
высшей нервной деятельности в опытах на
собаках выделил четыре основных типа:
1) сильный, уравновешенный, подвижный —
сангвиник; 2) сильный, уравновешенный,
неподвижный — флегматик; 3) сильный, не-
уравновешенный — холерик; 4) слабый —
меланхолик. В основу этой классификации
положены сила, уравновешенность и по-
движность процессов возбуждения и тормо-
жения в ЦНС. Таким образом, И.П.Павлов
разработал теоретическую основу классифи-
кации типов ЦНС. Умение оценить эти свой-
ства имеет большое практическое значение:
реакция организма на фармакологические
препараты определяется, в частности, и ти-
пологическими особенностями нервной сис-
темы.
В основу ряда других классификаций
были положены показатели, отражающие
строение тела человека. Так, выделялись
узкий, средний и широкий типы: долихо-
морфный (преобладание продольных разме-
ров) и брахиотомический (преобладание по-
перечных размеров) типы.
А.А.
Богомолец
(1926) выделял четыре типа конституции, по-
ложив в основу физиологическую систему
соединительной ткани: 1) астенический, ха-
рактеризующийся преобладанием в организ-
ме тонкой нежной соединительной ткани;
2) фиброзный — с преобладанием плотной
волокнистой соединительной ткани; 3) пас-
тозный — с преобладанием рыхлой соедини-
тельной ткани; 4) липоматозный — с обиль-
ным развитием жировой ткани.
Широко распространена классификация,
предложенная М.В.Черноруцким (1927). Он
выделил три типа конституции: 1) астени-
ческий, 2) нормостенический и 3) гиперсте-
нический. Отнесение к тому или иному типу
производилось на основании величины ин-
декса Пинье (длина тела в сантиметрах
минус масса в килограммах, минус «объем»
груди в покое в сантиментрах). У астеников
индекс Пинье больше 30, у гиперстени-
ков — меньше 10, у нормостеников находит-
ся в пределах от 10 до 30 см. Эти три типа
конституции характеризуются особенностя-
ми не только внешних морфологических
признаков, но и функциональных свойств.
У астеников, например, в отличие от ги-
перстеников преобладают продольные раз-
меры над поперечными: конечностей — над
туловищем, грудной клетки — над животом.
Сердце и паренхиматозные органы у них от-
носительно малых размеров, легкие удлине-
ны,
кишечник короткий, брыжейка длин-
ная,
диафрагма расположена низко. Отмече-
ны и особенности физиологических показа-
телей: понижено артериальное давление, ус-
корен капиллярный кровоток, увеличена
жизненная емкость легких, уменьшены сек-
реция, моторика желудка, всасывательная
способность кишечника, уменьшены уро-
вень гемоглобина и число эритроцитов
крови. Отмечается гипофункция надпочеч-
ников, половых желез и гиперфункция щи-
товидной железы и гипофиза; основной
обмен повышен, снижено содержание хо- \
лестерина в крови.
Согласно современным представлениям,
в формировании конституции одинаковое J
участие принимают как внешняя среда, так
и наследственность. Наследственно детер-
минируются главные признаки конститу-
ции — продольные размеры тела и домини-
рующий тип обмена веществ, причем по-
следний наследуется лишь в том случае,
если в одной и той же местности жили по-
стоянно 2—3 поколения людей. Комбинация
этих признаков определяет степень сходства |
578