Сандомирский М.Е. Психосоматика и телесная психотерапия: Практическое руководство

Подождите немного. Документ загружается.

ность личности. Для людей иррационального типа подобное

освоение внутренних ресурсов целесообразно само по себе и со-

здает основу большей организованности и самоконтроля. Для лю-

дей рационального типа наибольший эффект приносит поэтап-

ное освоение ресурсов, протекающее в следующей последователь-

ности (Колешао А.А., 2002): самоанализ (применительно к

телесной саморегуляции, наблюдение за телесными ощущения-

ми, ассоциированными с эмоциональным состоянием) - само-

оценка (увязывание выявленных дискомфортных ощущений с

конкретными психологическими проблемами) - самообязатель-

ство (аффирмации) - самоободрение при решении конкретных

задач (использование практических навыков телесной саморегу-

ляции и самоконтроль эмоционального состояния) - самоодоб-

рение по результатам деятельности.

Главной же целью психокоррекционной работы представля-

ется личностная реконструкция (осуществляемая при помощи

психотерапевта) или самосовершенствование личности, разреше-

ние внутренних противоречий, конфликтов и достройка тех пси-

хологических качеств, которые в исходной структуре личности

были в той или иной степени дефицитарны. При этом вначале

используются упражнения, направленные на осознавание отдель-

ных физических ощущений, а в дальнейшем, при регулярной

практике - и достижение вторичного эффекта, совершенствова-

ние ассоциирующихся с этими ощущениями психологических

качеств. Во вторую очередь используются комплексные упраж-

нения, направленные на коррекцию собственно психологическо-

го состояния и включающие работу со зрительными образами или

вербальную проработку, которые обязательно сочетаются с ра-

ботой с ощущениями.

ТЕЛЕСНЫЙ ЛОКУС КОНТРОЛЯ

В психологии известно понятие локуса контроля (Дж. Роттер),

с которым человек связывает контроль над значимыми событиями

своей жизни и который может перемещаться от контроля внешнего

(«я ни за что не отвечаю, все находится в руках провидения», «от

судьбы не уйдешь») до внутреннего («человек сам кузнец своего сча-

стья», «я - капитан своего корабля»). По аналогии с этим можно

говорить о локусе телесного контроля, то есть локализации теле-

302

Глава 5

сных ощущений, с которыми мы связываем осознавание своего пси-

хоэмоционального состояния и контроль эмоций, а также степени

этого самоконтроля.

Область тела, с которой в наибольшей степени связано наше

произвольное и особенно непроизвольное телесное внимание, сво-

его рода «эпицентр» кинестетических ощущений, может переме-

щаться по срединной линии тела, преимущественно по передней по-

верхности туловища. Перемещение фокуса внимания/осознавания

по этой оси в направлении от головы к ногам соответствует возрас-

танию степени самоконтроля, эмоциональной устойчивости, «при-

земленности» и практичности, иногда даже излишней поглощенно-

сти житейскими реалиями. Перемещение же в противоположную

сторону - вдохновению и озарению, полету мысли и творческой фан-

тазии, но в то же время и большей эмоциональной лабильности и

чувствительности.

Тем самым перемещение «локуса осознавания» тела вниз (ниж-

няя часть туловища, ноги) соответствует большей опоре на собствен-

ные силы, являясь телесным аналогом внутреннего локуса контро-

ля (интернальности). Перемещение же его вверх - ориентации на

внешние авторитеты, аналогично внешнему локусу контроля (экс-

тернальности). Вначале, по мере мысленного телесного «восхожде-

ния», это авторитеты персональные, когда локус телесного осозна-

вания смещается в верхнюю половину туловища; затем социальные,

соответственно его местонахождению в области перехода от плече-

вого пояса к голове; и наконец, интеллектуально-духовные, когда

телесный локус контроля находится преимущественно в области

головы.

При этом степень выраженности, «концентрированности» те-

лесного локуса осознавания может также варьировать в зависимос-

ти как от характерологических особенностей человека (у рациона-

лов он обычно более узко локализован, у иррационалов несколько

«размазан»), так и от текущей ситуации, в которой он находится

(пропорционально степени психологической напряженности). В мо-

менты острого стресса или напряженной деятельности, требующие

наибольшей собранности и сосредоточенности, локус телесного

осознавания может быть максимально сконцентрирован в неболь-

ших участках тела (сужение внимания), обычно по средней линии

(тогда эти ощущения совпадают по локализации с «эмоциональны-

ми центрами»). Напротив, в ситуации спокойствия, расслабления

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 303

локус осознавания тела может быть относительно рассредоточен

«размыт».

Телесно-психологический механизм самоконтроля (субъектив-

ного контроля) создает своего рода незримый «каркас», основу лич-

ностной целостности, уверенности в себе, ассертивности. В стрес-

совой ситуации (реакция напряжения) он заставляет человека «со-

браться», мобилизовать внутренние ресурсы как на сознательном

(реактивная интернальность), так и на подсознательном уровне. При

этом напряжение мышц шеи и туловища дополняется напряжени-

ем мышц конечностей. Ощущение и понимание этих закономерно-

стей на интуитивном уровне нашло отражение в речи, в устойчи-

вых образных выражениях.

О человеке волевом и решительном, уверенном в своей по-

зиции и добивающемся поставленной цели говорят, что он имеет

внутренний «стержень» (напряжение мышц шеи и туловища), что

он «твердо стоит на земле» (напряжение мышц ног) и способен

«собрать волю в кулак» (напряжение мышц рук). По образному вы-

ражению М.В. Екимова и А.И. Федоровой (2001), этот психологи-

ческий стереотип или символ «борьбы с внешней угрозой» описы-

вается как «потребность закрепостить мышцы», окружающие по-

звоночник, чтобы «не сломала и не согнула жизнь». Когда же у

человека нет суровой необходимости бороться за выживание в стес-

ненных жизненных обстоятельствах, внутренняя телесно-психоло-

гическая «пружина» ослабевает (реакция расслабления) и человек

«распускается».

Звучит в нашей речи также и образное описание перемеще-

ния телесного «локуса контроля» в вертикальном направлении.

Вспомним выражение «душа ушла в пятки», которое как нельзя

лучше описывает инстинктивный защитный механизм, активизи-

рующийся автоматически в ситуации острого стресса - перемеще-

ние психологического «центра тяжести» в область стоп - заземле-

ние по А. Лоуэну. Изначальный (эволюционный) смысл этой реф-

лекторной реакции состоит в придании телу максимальной

устойчивости для противодействия физической агрессии (см. «Ре-

акция борьбы или бегства», «Реакция напряжения»). Тем самым

психологический «центр тяжести»перемещается в область нижнего

полюса телесной «шкалы». Противоположная картина наблюда-

ется в случае, когда человек, охваченный глубокими размышле-

ниями, особенно связанными с научным поиском, испытывает

304

Глава 5

«озарение свыше». При этом «свыше» может быть понято в бук-

вальном смысле, как перенос психологического «центра тяжести»

тела в область его верхнего полюса.

Промежуточное положение по телесной «шкале» занимают со-

стояния, связанные с творчеством художественным, с вдохновени-

ем, окрашенным глубокими эмоциональными переживаниями. Сло-

ва «вдохновение» и «вдох» не случайно являются однокоренными.

Эта связь отчетливо прослеживается не только на уровне лингви-

стическом, но и на телесно-психологическом - как тесная связь пси-

хоэмоционального состояния вдохновения со вдохом. Точнее, с ды-

ханием и, соответственно, с перемещением средоточия телесных

ощущений в область грудной клетки (это особенно справедливо

применительно к художественному творчеству). И если вопрос о

местонахождении человеческой души в буквальном смысле не име-

ет ответа (хотя и был одним из излюбленных предметов дискуссий

средневековых философов и теологов), то в переносном смысле, при-

менительно к локализации телесного ощущения, на подсознатель-

ном уровне ассоциативно связанного с понятием «душа», ответ на

него в русскоязычной культуре очевиден. Как правило, при ответе

на этот вопрос человек интуитивно, а порой и неосознанно указы-

вает на центр грудной клетки. Известное выражение «душа поет»

является образным описанием ощущения, объединяющего телесно-

эмоциональные центры в области грудной клетки («душа») и шеи

(голосообразование).

Оба полюса телесной «шкалы» локуса контроля взаимно до-

полняют друг друга, и в норме человек способен достаточно гибко

переключаться между противоположными состояниями в зависи-

мости от требований ситуации. Именно подобное диалектически-

противоречивое двуединство личности и лежит в основе психоло-

гической адаптации. Проблемы возникают, когда человек как бы

«застревает» в одной из полярных позиций, в одной из крайних то-

чек воображаемой шкалы. Ступеньками же этой шкалы служат хо-

рошо известные в телесной психокоррекции ресурсные состояния,

описанные авторами различных психотерапевтических методов

(табл. 13). Перечислим эти ресурсы соответственно их телесной ло-

кализации, в порядке расположения «сверху вниз»:

О «первичный контроль» (Ф. Александер), относящийся к шей-

но-грудному переходу, связующий верхний и средний телесно-

эмоциональные «центры»;

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 305

◊ «первичный контроль» (Ф. Александер), относящийся к шей-

но-грудному переходу, связующий верхний и средний телесно-

эмоциональные «центры»;

◊ центр тяжести тела или «психологический центр» (Г.И. Гурд,

жиев), связанный со средним телесно-эмоциональным «цент-

ром»;

◊ «заземление» (А. Лоуэн), относящееся к нижнему телесно-эмо-

циональному «центру».

Срединным по локализации между первым и вторым из пе-

речисленных ресурсных состояний и переходным между ними по

своему образно-символическому содержанию является «вторич-

ный контроль». Промежуточными между вторым и третьим из упо-

мянутых ресурсов, связующим их воедино, являются «чувство опо-

ры» и «двойное равновесие» или восстановление равновесия как

на телесном плане, так и на эмоциональном. Интегральным теле-

сным ресурсом, объединяющим крайние по локализации телесно-

психологические центры и крайние из описанных ресурсных со-

стояний - первое и третье, а также остальные «конечные точки»

тела, является «осознавание границ».

Иерархия телесно-психологических ресурсов

соответственно их телесной локализации

Телесный ресурс

Первичный контроль

Вторичный контроль

Центр тяжести

Чувство опоры

Восстановление равновесия

Заземление

Осознавание границ

Телесная локализация

Голова, шея

Верхне- и среднегрудной отдел позвоночника

Нижнегрудной и поясничный отделы позво-

ночника

Таз, конечности

Центр тяжести тела + опоры

Стопы

Объединение предыдущих ресурсов

Таблица 13

Важнейшими, узловыми точками этой шкалы являются и не-

однократно упоминавшиеся «эмоциональные центры», расположен-

ные по срединной линии тела - те участки, в которых сосредоточе-

ны связанные с эмоциями телесные ощущения, своего рода «теле-

сная октава» эмоций.

При этом может происходить спонтанная интеграция, объе-

динение по смежности близко расположенных ощущений тела,

306

Глава 5

становящаяся вторичным психологическим ресурсом. Так, напри-

мер, люди интеллектуального психологического склада нередко

описывают интуитивное ресурсное «ощущение жизненного смыс-

ла», объединяющее верхние три или четыре эмоциональных цен-

тра (голова, шея, середина груди). Целенаправленно подобная

интеграция используется в различных психотехниках, а также в

религиозных ритуалах (в частности, христианских). Люди эмо-

ционального, эмпатического типа замечают такого же рода ин-

теграцию средних двух или трех эмоциональных центров (верх-

няя часть живота, середина грудной клетки, шея). Осознанное же

объединение всех перечисленных выше ресурсов - телесная ин-

теграция - важна не только как навык произвольного перемеще-

ния телесного «локуса контроля» и инструмент саморегуляции.

Она приводит к интеграции и на личностном уровне, когда цело-

стность личностная является отражением целостности телесно-

психологической. Тем самым описанная «шкала», которая скла-

дывается из естественных телесных ощущений, используемых

человеком на интуитивном, спонтанном уровне (чаще всего не-

осознанно) для саморегуляции, контроля эмоций, поддержания

уверенности в себе и оказания психологического влияния на

окружающих, образует вертикальный градиент самоконтроля

(его кинестетической составляющей), возрастающий по направ-

лению сверху вниз. В данном контексте известное выражение

А.Н. Леонтьева (1975), который как основу самоанализа рассмат-

ривал «перемещение сознания по вертикали», можно восприни-

мать как телесную метафору. Самоанализ можно представить как

телесное осознавание, как наблюдение за перемещением телесно-

го локуса контроля, а самоконтроль - как умение человека со-

знательно перемещать этот локус.

Отчасти сходная точка зрения высказывалась разными авто-

рами. По выражению А.Я. Бродецкого (2000), для психологии тела

«самоутверждение - вертикально» в прямом смысле слова. Даже

само слово «самостоятельность», как подчеркивает И.Е. Рейф

(1994), в буквальном смысле означает «самостоятельное стояние»

(само-стояние). А.В. Минченкови Н.Б. Елпидифоров (2001) назы-

вают телесный градиент самоконтроля вертикальными уровнями

психосоматической организации, вертикальным телесным вектором

«тело - душа - дух». Иначе, в телесном соответствии: (а) живот и

таз - (б) грудная клетка - (в) голова и шея.

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 307

Интуитивно телесный градиент самоконтроля ассоциируется

с такими качествами человека, как самообладание, уверенность в

себе, дееспособность. С. Ребрик (2003) сформулировал это представ-

ление следующим образом: «Прямая спина означает уверенность и

здоровье». То же находим и в художественной литературе - напри-

мер, в высказывании главного героя романа Л. Фейхтвангера «Гойя

или тяжкий путь познания».

Отсюда бытующие в языке образные выражения, связанные с

самоутверждением человека - как социально-психологическим, так

и одновременно телесно-психологическим. Упомянем в качестве

примера такие выражения, связанные с телесной позой, как «насто-

ять на своем», «склонить голову», «согбенно выпрашивать», «пре-

клонение», «встать с колен», «подняться» и «опуститься», «унижать-

ся». (Примечательно в этом плане и само соотношение понятий

«ниже» и «выше» применительно к социальному статусу и мораль-

ной правоте.) Примеры подобного рода демонстрируют также и мно-

гочисленные «крылатые» фразы (в частности, «Лучше умереть стоя,

чем жить на коленях»).

СЛОВЕСНОЕ САМОПРОГРАММИРОВАНИЕ

С «ОПОРОЙ НА ТЕЛО»

Телесная интеграция на сознательном уровне включает в себя

и позитивные самоинструкции, работа с которыми привязана к осоз-

наванию ощущений в определенных участках тела. На неспецифи-

ческом этапе это описанные универсальные телесно-психологичес-

кие ресурсы, на специфическом - конкретные телесно-ориентиро-

ванные аффирмации. Тело в этом случае представляет собой как

бы «мост» между различными частями личности, с помощью кото-

рого и открывается доступ к необходимым внутренним ресурсам.

Совместно они образуют целостную систему саморегуляции, вклю-

чающую как левополушарные - словесные «ключи», так и «ключи»

правополушарные - невербальные, кинестетические, охватывающие

все тело «с головы до ног» (см. описанный вертикальный градиент

самоконтроля).

Подобная «телесная привязка» словесных инструкций исполь-

зуется в различных психокоррекционных методах. Так, близким по

смыслу является описываемое в НЛП телесное «пространственное

расположение внутреннего интерпретатора» (Алдер Г., 2002). Ана-

308

Глава 5

логичный подход соединения аффирмаций с телесными ощущени-

ями заранее заданной локализации находим у Дж. Лилли (1993) под

названием «ментации». В качестве технологии саморегуляции и лич-

ностного роста, разрешения конкретных психологических проблем

он предложил пациентам «помещать соответствующую идею в оп-

ределенных частях своего тела», согласно приведенной ниже схеме

(табл. 14). Работа с этими «телесными мишенями» словесных само-

инструкций также осуществляется в порядке, соответствующем их

расположению вдоль вертикальной оси тела.

Схема «телесной локализации» самоинструкций по Дж. Лилли

Область тела

Стопы и кисти

Голени

и предплечья

Колени

и локти

Бедра и плечи

Низ живота

Верх живота

Верх грудной

клетки

Рот

Область носа

Глаза

Уши

Аспекты проблемы

Цели

Средства

Призвание

Способности

Процессы

выведения

Процессы

ассимиляции

Стремления

Потребности

Альтернативы

Форма

Содержание

Формулировки утверждений

«Каковы мои цели?»

«Каковы средства для достижения...»

«Каково мое отношение к другим и мое

предназначение, которое позволяет...»

«Обладаю ли я способностью...»

«Что мне следует исключить, чтобы...»

«Что мне следует усвоить, чтобы...»

«Что я должен сделать, чтобы привести

свои убеждения в соответствие с...»

«В чем состоят мои потребности...»

«Каковы другие возможности...»

«Какова форма...»

«В чем сущность...»

Таблица 14

На самом деле подобные психотехнические приемы не только

не новы, но и имеют поистине многовековую историю. Прежде все-

го необходимо упомянуть о медитативных практиках йоги, в кото-

рых осознавание ощущений в области определенных «центров» тела

должно сопровождаться визуальным представлением и осмыслени-

ем заданных абстрактных символов. К строго определенным теле-

сным центрам, образующим своего рода телесную систему коорди-

нат, привязана медитативная практика и в каббалистической сис-

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 309

теме сефирот (Дубиел Р., 1996). Здесь наряду с программировани-

ем человеком собственного психоэмоционального состояния путем

создания определенных ощущений в этих областях тела использу-

ется также и «обратная связь», самонаблюдение и интуитивная ин-

терпретация возникающих в соответствующих участках спонтан-

ных ощущений как подсознательных «сигналов тела». Нетрудно

видеть, что по существу телесные «карты» йогической и каббалис-

тической систем саморегуляции практически аналогичны друг другу

(см. табл. 15). Выстраиваясь по вертикали, они также оказываются

весьма близки к описанным В. Райхом сегментам «мышечного пан-

циря» (см. также табл. 7).

Сопоставление телесной локализации

йогических «энергетических» центров и системы сефирот

Область тела

Верхняя зона головы

(лобно-теменная область)

Средняя зона головы

(область глаз, ушей)

Нижняя зона головы (область

рта), шея, плечевой пояс

Грудная клетка

Верхняя и средняя

зона живота, диафрагма,

тазовый пояс

Нижняя зона живота,

гениталии

Промежность, ноги

Традиционные

«энергетические»

центры в йоге

Теменной

Лобный

Горловой

Сердечный

Брюшной

Тазовый

Промежностный

Телесные центры

системы сефирот

(по Р. Дубиелу,

в модификации)

I - теменная область

II, III - глаза, уши

IV, V - плечевые суставы

VI - центр груди

VII, VIII - тазобедренные

суставы

IX - гениталии

X - ступни

Таблица 15

Осознавание телесных ощущений в соответствующих «сефи-

ротам» участках тела как разновидность медитативной практики

(«кавана») направлено, в частности, на совершенствование опреде-

ленных душевных качеств, то есть, по сути, на личностный рост.

Переключение же внимания/осознавания между этими десятью

элементами происходит по определенным правилам, создавая в ито-

310

Глава 5

ге двадцать два различных состояния. Эти состояния - не что иное,

как своеобразный «психофизиологический алфавит». Не случайно

их число соответствует числу букв древнего арамейского алфави-

та. Традиционно эти состояния обозначаются также определенны-

ми универсальными символами, так называемыми «арканами».

(Возможно, также не случайно их число соответствует числу каче-

ственно различных функциональных состояний, описанных при

пространственно-частотном анализе синхронизации биопотенциа-

лов мозга - когерентных структур, по Свидерской Н.Е. и Король-

ковой Т.А., 1997).

ОБЪЕДИНЕНИЕ ТЕЛЕСНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ

Завершается неспецифический этап психокоррекции установ-

лением генерализованного условного рефлекса (кинестетического

якоря, «ключа»), интегрирующего все вышеперечисленные ресур-

сы. Производится это путем суммирования ранее сформированных

якорей, связанных, с одной стороны, со специфическими телесны-

ми ощущениями, а с другой стороны, с различными ресурсными

состояниями (отдельными психокоррекционными упражнениями).

Наложение якорей производится последовательно: образно выра-

жаясь, они как бы нанизываются на общий центральный стержень,

наподобие колец в детской игрушке-пирамидке. В качестве «цент-

рального стержня» или объединительного якоря используются, во-

первых, ощущения в области воображаемой вертикальной оси тела

и, во-вторых, ощущения в области кистей рук, связанные с упраж-

нением «Дыхание через ладони». Этот же якорь и на физиологи-

ческом, и на метафорическом уровне является якорем процесса (и

состояния) интеграции - «примирения» двух противоречащих друг

другу половин мозга, согласования сознательных и бессознатель-

ных процессов. В плане личностного роста подобная «достройка»

личности, производимая собственными руками - как в переносном,

так и в прямом смысле, может рассматриваться как расширение гра-

ниц исходного психологического типа.

Подобный якорь мы рассматриваем одновременно и как устой-

чивый канал привычной коммуникации с подсознанием, направля-

ющий в заданное русло интуитивные «сигналы тела». Тем самым

облегчается задача их отслеживания, сознанию предоставляется как

бы «окошко» доступа к интуитивной мудрости тела. В различных

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 311