Розенблюм К.А. (ред.) Питание спортсменов

Подождите немного. Документ загружается.

ми. Например,

обогащенные

каши заменяют

каши с сахаром, булочки с арахисовым мас-

лом можно предложить вместо булочек с ва-

нильным кремом. Имеется много разных про-

дуктов для снабжения организма адекватным

количеством витаминов и минералов

даже

для самых привередливых едоков. Неболь-

шие изменения, приемлемые для ребенка,

следует сделать для увеличения насыщеннос-

ти питательными веществами.

Разнообразие в меню семьи подчеркивает

важность потребления различных продуктов

для обеспечения объема питательных ве-

ществ, необходимых для роста и развития. В

идеале это разнообразие легче всего достига-

ется режимом приема пищи дома плюс пита-

тельные легкие закуски. Однако это не всег-

да возможно. Серьезный вопрос, с которым

сталкиваются родители детей, занимающихся

спортом, как обеспечить питательную пищу во

время напряженного графика тренировок. За-

нятия нарушают домашний режим приема пи-

щи, что в результате ведет к приему быстрой

пищи или к тому, что ребенок дома ест сам

после того, как семья уже поужинала.

Важно научить ребенка выбирать питатель-

ную пищу в ресторанах быстрого питания,

поскольку наиболее популярным выбором яв-

ляются продукты, богатые жиром и солью и

бедные витаминами А и С и пищевыми волок-

нами. Примерами здоровых продуктов явля-

ются блины, печеный картофель с чили, са-

лат, сандвич с

цыпленком-гриль,

пицца с

овощами. Из напитков предлагается маложир-

ный молочный коктейль, обезжиренное моло-

ко и соки.

Вегетарианская диета

При тщательном планировании диета, ко-

торая обеспечивает поступление белка из

растительных источников, может снабдить

организм адекватным количеством белков,

углеводов, витаминов и минералов, необхо-

димым для роста и длительных тренировоч-

ных занятий. Потребление белка из молоч-

но-яичной вегетарианской или полувегетари-

анской диеты должно давать адекватные

калории и высококачественный белок.

Однако исключение из диеты продуктов, со-

держащих важные витамины и минералы,

может быть рискованным, пока родители не

разработают тщательный план потребления

пищи для улучшения здоровья и роста ре-

бенка [4].

ПОТРЕБНОСТЬ В ЖИДКОСТИ

Все спортсмены нуждаются в гидратации

для восполнения потерь во время тренировоч-

ных занятий. Однако подростки, по сравнению

со взрослыми и даже юношами, должны быть

особенно осторожны в потреблении жидкости

во время физической нагрузки в силу ряда

причин. Несмотря на то, что физиологические

реакции детей на нагрузку обычно подобны

реакциям взрослых, существует несколько раз-

личий в их ответах, связанных с возрастом и

созреванием

[26—28].

Реакция детей на комби-

нированный стресс нагрузки и жаркого клима-

та отличается от реакции взрослых (табл.

15.4). Дети переносят экстремальные темпера-

туры хуже, чем взрослые [26, 27, 29]. У них ин-

тенсивность потовыделения (абсолютная на

одну железу) меньше [30, 31]. Кроме того, у

ребенка во время физических упражнений вы-

рабатывается больше тепла, а способности пе-

реносить его от мышц к коже ниже.

Относительная площадь поверхности тела у

ребенка больше, чем у взрослого. Например,

для 8-летнего ребенка отношение площади по-

верхности к массе составляет

360—380

см

-кг~

по сравнению с

240—260

см

-кг~

для взрослого

среднего роста [26]. Это является причиной из-

лишка тепла при очень жарких условиях и по-

тери тепла при холоде. У детей также меньший

сердечный выброс при данном уровне

метабо-

лизма, что потенциально снижает возможность

для конвекции тепла изнутри на периферию во

время напряженной нагрузки [26].

Упомянутые выше морфологические и

функциональные характеристики способству-

211

Таблица 15.4 Физиологические реакции детей на

физическую нагрузку в условиях жары по сравнению

со взрослыми

Характеристика

У детей

по сравнению

со взрослыми

Теплопродукция Выше

Интенсивность потовыделения

на 1 м

кожи Ниже

Интенсивность потовыделения Намного ниже

на железу

Порог потовыделения Выше

Плотность потовых желез, Выше

активированных жарой

Сердечный выброс •

Ниже

Приток крови к коже Выше

Содержание

NaCI

в поте Ниже

Содержание лактата и

в поте Выше

Время переносимости нагрузки Короче

Акклиматизация к жаре Медленнее

Повышение внутренней температуры Быстрее

при обезвоживании

Приведено по:

Courtsey

of Gatorade Sports Science Institute,

Chicago, Illinois.

ют адекватному распределению тепла в орга-

низме ребенка в условиях нейтрального или

мягкого теплого климата [26]. Но дети нахо-

дятся в невыгодном положении в условиях

сильной жары или холода. Чем больше темпе-

ратурный градиент между воздухом и кожей,

тем сильнее влияние на ребенка.

Акклиматизация к физической нагрузке в

условиях жаркого климата происходит более

медленно у

детей,

чем у юношей и взрослых

[32]. Ребенку нужно

5—6

занятий для дости-

жения той же степени акклиматизации, кото-

рую взрослый достигает за

2—3

дня в тех же

условиях. С практической точки зрения в тече-

ние

4—5

дней начала программы нагрузки ин-

тенсивность и длительность ее следует ограни-

чить, особенно в жару. Через 1 — 1,5 недели

активность медленно увеличивается [26]. Ос-

новные физиологические изменения, происхо-

дящие во время акклиматизации, включают

понижение ЧСС и температуры тела, повыше-

ние интенсивности потовыделения и пониже-

ние концентрации соли в поте [26, 31].

Обезвоживание и тепловые

нарушения

Из-за того что дети меньше потеют, имеют

меньший сердечный выброс, не переносят

экстремальных температур и акклиматизиру-

ются к жаре более медленно, чем юноши и

взрослые [26, 31], риск обезвоживания у них

повышен. Даже 2 %-е уменьшение массы те-

ла от потери жидкости (например, потеря в

1—2

фунта для 60-фунтового спортсмена) мо-

жет привести к значительному понижению си-

лы мышц и выносливости.

Увеличивающиеся эффекты обезвожива-

ния — это серьезные осложнения. По мере

обезвоживания ЧСС увеличивается, прилив

крови к коже уменьшается, а температура те-

ла может стабильно подниматься до опасных

пределов [34]. Тренеры должны знать симпто-

мы тепловых нарушений и процедуры немед-

ленного их лечения.

Для некоторых групп детей характерен

высокий риск заболеваний от перегрева из-за

некоторых болезней или медицинских

проблем [27, 33]. Одним из обычных факто-

ров этих проблем является то, что они могут

вызвать гипогидратацию либо чрезмерной по-

терей жидкости, либо недостаточным ее пот-

реблением. Большую потерю жидкости мож-

но наблюдать при следующих болезнях:

булимии, врожденной болезни сердца, сахар-

ном диабете, несахарном диабете, гастроэн-

терите, лихорадке, тучности, рвоте. Недоста-

точное потребление жидкости может

происходить при нервной анорексии, кистоз-

ном фиброзе, умственной отсталости и болез-

нях почек.

Тучные дети находятся в невыгодном по-

ложении во время тренировок в жару. Рек-

тальная температура и ЧСС повышаются

быстрее у не очень тучных детей (31,2 % жи-

ра тела). Согласно

Ваг-Ог

[27], возможными

причинами дефицита теплорегуляции у туч-

ных детей могут быть:

• относительно небольшое количество тепла

необходимо для повышения температуры

данной массы жира;

212

•'гипогидратация

означает относительно вы-

сокий процент потери воды;

• жир содержит жидкости меньше, чем боль-

шинство других тканей;

• когда тучные дети тренируются с такой же

интенсивностью, как нетучные, их относи-

тельные усилия больше (и внутренняя тем-

пература выше) за счет низкой максималь-

ной аэробной способности.

Вид одежды для тренировок влияет на спо-

собность тела охлаждать себя. Тяжелая

одежда может усугублять тепловой стресс.

Поэтому дети, занимающиеся определенным

видом спорта, могут подвергаться повышенно-

му риску обезвоживания и перегрева. Напри-

мер, футболисты и хоккеисты носят защитную

экипировку, которая понижает способность

тела к охлаждению.

Пловцы обезвоживаются не тогда, когда

находятся в воде, а когда сидят в жарких,

влажных условиях бассейна между трениров-

ками. Фигуристы могут не осознавать важнос-

ти пополнения жидкости, поскольку они нахо-

дятся в условиях холодной среды. Кроме

того, их типичный спортивный костюм (пер-

чатки, колготки, костюм и/или свитер) снижа-

ет способность тела к охлаждению.

Спортсмены, выступающие в видах спорта,

которые имеют весовые категории — борцы,

гребцы легкого веса — могут специально ог-

раничивать потребление жидкости и/или пи-

щи, чтобы снизить массу тела и таким обра-

зом увеличивают риск обезвоживания

[35—37].

Спортсмены видов спорта, где

внешность и изящество критически оценива-

ются судьями и аудиторией — гимнасты, ба-

летные танцоры и фигуристы, — также могут

подвергаться повышенному риску обезвожи-

вания, если лишение жидкости и/или пищи

используется для контроля массы тела

[37-40].

Для предотвращения обезвоживания и

уменьшения риска тепловых поражений со-

гласуйте время занятий с погодными условия-

ми. Тренировки должны назначаться на самое

холодное время дня (до 10 ч утра, после 6 ч

вечера), особенно в теплых влажных погод-

ных условиях. Сильная жара и влажность —

веские причины для прекращения тренировоч-

ных занятий и соревнований.

Руководство по потреблению

жидкости

Тепловые удары считаются второй после

травмы головы причиной смерти спортсменов

средней школы. Болезни перегрева могут быть

предотвращены при помощи обучения и выра-

ботки здоровых привычек потребления жидкос-

ти в раннем возрасте. Из-за того, что сущест-

венный уровень обезвоживания может быть

достигнут до того, как организм почувствует

"жажду", особое внимание следует уделить

обеспечению адекватного потребления воды

детьми до, во время и после физической на-

грузки.

Дети, как и взрослые, обычно не пьют

дос-

таточно, когда им предлагают жидкость во

время нагрузки в жару [26, 33]. Но разница

состоит в том, что для любого уровня гипо-

гидратации внутренняя температура у детей

повышается быстрее, чем у взрослых [26]. Во

время длительной нагрузки дети и юноши мо-

гут не распознать симптомов теплового напря-

жения и подвергнуть себя болезням перегре-

ва [26, 29]. С практической точки зрения

очень важно предупредить или значительно

снизить "добровольное обезвоживание" у де-

тей. Это можно осуществить, обеспечив их

персональной бутылкой с водой и посовето-

вав пить через определенные интервалы, до-

вольно часто, даже не испытывая жажды. Де-

ти до 10 лет должны пить до утоления

жажды, а затем лучше выпить дополнительно

полстакана жидкости [27]. Наблюдение за

потреблением жидкости очень существенно,

особенно для детей, поскольку они инстинк-

тивно не пьют достаточно жидкости для вос-

полнения потерь воды [26, 33].

Детей следует взвешивать до и после на-

грузки, что позволяет предотвратить хрони-

ческое обезвоживание организма во время

повторяющихся тренировочных занятий. С

213

РУКОВОДСТВО ПО ПОТРЕБЛЕНИЮ ЖИДКОСТИ

• Чтобы предупредить обезвоживание, посове-

туйте детям пить охлажденную жидкость до, во

время и после двигательной активности.

• Поскольку жажда не является показателем обез-

воживания,

посоветуйте детям пить по графику

— каждые

мин. Как только дети начнут испы-

тывать жажду, начинается обезвоживание.

• Детям следует давать эластичную флягу и напо-

минать пить 3-4 унции каждые

мин во время

нагрузки.

• До нагрузки и после нее детей следует взвеши-

вать. На каждый фунт потерянной массы тела

они должны пить

16-24

унции жидкости.

• Хотя простая вода является наиболее экономич-

ным источником жидкости для гидратации тела,

детям больше нравятся ароматизированные

спортивные напитки, которые снабжают энерги-

ей и вызывают жажду.

• Избегайте напитков, в которых много сахара, —

фруктовых соков и безалкогольных напитков,

так как они медленно всасываются и могут выз-

вать спазмы желудка и тошноту.

практической точки зрения, молодых спорт-

сменов следует взвешивать во время не-

скольких тренировочных занятий для оценки

количества жидкости, необходимой для по-

следующих занятий.

Потери жидкости необходимо восполнять

во время и после нагрузки. Детям следует

разрешать брать "перерывы для питья" для

адекватной гидратации организма. Никогда

нельзя отказ в питье делать дисциплинарной

мерой.

Выбор жидкости

Хотя простая вода является наиболее эко-

номичным источником жидкости для гидрата-

ции организма, детям больше нравится пить

ароматизированные напитки. Для усиления

потребления жидкости во время нагрузки на-

питки должны быть вкусными и вызывать

жажду [27]. Интересно, что мальчики и девоч-

ки, достигшие и не достигшие половой зре-

лости, предпочитают напитки с ароматом ви-

нограда,

яблоке

и апельсин [28]. Для дальней-

шего выяснения эффекта аромата и состава

напитка на добровольное питье и гидратацию,

9—12-летние

мальчики выполнили три 3-часо-

вые нагрузки (четыре 20-минутных заезда на

велосипеде при 50 %

max.

с последую-

щим 25-минутным отдыхом) в теплом климате

[14]. Один из трех напитков предназначался

для каждого занятия в следующей последова-

тельности: вода без аромата, вода с ароматом

винограда, вода с ароматом винограда плюс

6 % углеводов и 18

ммоль-л~

NaCI.

Пили

сколько хотели. Результаты были поражаю-

щими — дети оставались лучше гидратиро-

ванными,

когда пили спортивный напиток

(38 унций) по сравнению с простой водой

(20 унций) или ароматизированными напитка-

ми (30 унций). Авторы пришли к выводу, что в

то время как ароматизированная вода умень-

шает детское добровольное обезвоживание,

дополнение б % углеводов и 18

ммоль-л~

NaCI полностью его предотвращает.

Иногда для восполнения жидкости во вре-

мя нагрузки употребляют разведенный фрук-

товый сок, но по сравнению со спортивным

напитком он может не возбудить жажду [27].

Для того, чтобы определить, может или не

может разведенный фруктовый сок быть под-

ходящим для замещения жидкости во время

нагрузок, требуются дополнительные иссле-

дования. Неразведенный сок или карбонат-

ную соду не следует пить во время нагрузки,

поскольку обычно они содержат слишком

много углеводов

(10—12

%) и могут вызвать

дискомфорт в желудке и задержать его опо-

рожнение. Употребление чая со льдом, неко-

торых безалкогольных напитков также следу-

ет избегать, так как они способствуют

диурезу. В частности, для детей потенциаль-

ные побочные эффекты от потребления ко-

феина — возбуждение, тошнота, тремор

мышц, учащенный пульс и головная боль —

несовместимы с оптимальными показателями.

Интересно, что в процессе созревания ор-

ганизма количество натрия и хлорида в поте

выше, а калия у молодых людей ниже по

сравнению с неполовозрелыми девочками и

214

мальчиками [28]. У молодых людей общие по-

тери с потом ионов натрия и хлора на 1 кг

массы тела были выше по сравнению с деть-

ми, не достигшими и достигшими половой

зрелости. Но в потерях калия не было обна-

ружено никаких различий, связанных с созре-

ванием. Авторы предполагают, что у детей

может существовать защитный механизм про-

тив больших потерь соли,

который

способ-

ствует более низкой интенсивности потовыде-

ления. Необходимо проведение дальнейших

исследований.

ПИТАНИЕ

ДО

И ПОСЛЕ

ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ

Потребление пищи перед мероприятием

преследует две главные цели: во-первых, ог-

радить спортсмена от чувства голода перед и

во время нагрузки; во-вторых, обеспечить пи-

танием мышцы во время тренировки и сорев-

нований. Но все же большая часть энергии,

необходимой для любого спортивного собы-

тия, обеспечивается пищей, которую ребенок

употребил в течение предыдущей недели. На-

иболее оптимальный план — предложить ре-

бенку приятную для него пищу за

2—3

ч до

нагрузки. Пища должна быть богата углевода-

ми, содержать маложирный белок в количест-

ве от малого до умеренного и минимум

240 мл жидкости (воды или сока).

Потребления пищи с высоким содержани-

ем белков и жиров перед соревнованием сле-

Таблица

15.5.

Руководство по приему пищи до нагрузки

дует избегать,

поскольку

она плохо перева-

ривается и может вызвать несварение или

тошноту.

Перед нагрузкой детям также не следует

потреблять простые углеводы, такие, как са-

хар, мед, конфеты и безалкогольные напитки.

Они не обеспечивают организм "быстрой

энергией", а некоторые спортсмены более

чувствительны к изменениям в уровнях глюко-

зы в крови при употреблении простых Саха-

ров. Вместо них в пищу следует включить

сложные углеводы: хлеб, каши и макаронные

изделия. Эти продукты относительно быстро

перевариваются, так что перед тренировкой

или соревнованием желудок ребенка будет

опорожненным и уровень сахара в крови —

стабильным.

Ребенок может сделать выбор продуктов в

зависимости от их наличия и предпочтения на

основании руководства, изложенного в

табл. 15.5. Но некоторые дети в силу нервоз-

ности и возбуждения перед событием предпо-

читают вообще не есть. В этих условиях ре-

бенка не следует заставлять есть, вместо

этого следует предложить спортивные напит-

ки или соки.

После нагрузки полезными будут жидкость

для гидратации и углеводы для восполнения

запасов гликогена. Некоторые родители иног-

да угощают ребенка неподходящей пищей в

знак успешного выступления. Следует им по-

советовать не давать ребенку никаких "пре-

мий" в случае успешного финала и не лишать

их в случае поражения.

За

1—2

ч до нагрузки

За

2—3

ч до нагрузки

За 3 ч и более до нагрузки

Фрукты или овощные соки

Спортивные напитки

Свежие фрукты

(с малым содержанием волокон)

Фрукты или овощные соки

Спортивные напитки

Свежие фрукты

Хлеб, крекеры, английская сдоба

Фрукты или овощные соки

Спортивные напитки

Свежие фрукты

Хлеб, крекеры, английская сдоба

Арахисовое масло, постное мясо,

маложирный сыр

Маложирный йогурт

Макаронные изделия с томатным

соусом

Каша с маложирным молоком

215

ПРАКТИКА КОНТРОЛЯ МАССЫ ТЕЛА

Иногда практикой здорового питания пре-

небрегают в погоне за спортивным мастер-

ством. Обращается внимание на то, что сде-

лает ребенка хорошим спортсменом, а не на

то, что сделает его счастливым и здоровым.

Частично это происходит от того, что и роди-

тели и тренеры плохо осведомлены о стадиях

созревания, потребностях в питательных ве-

ществах, эмоциях и/или физических способ-

ностях ребенка.

К сожалению, некоторые родители и тре-

неры не имеют четких концепций о том,

сколько должен есть ребенок, не достигший

половой зрелости. Некоторые поощряют

обильную пищу, ошибочно веря, что это будет

способствовать более быстрому накоплению

силы и выносливости. Наоборот, потребление

пищи без разбора, когда ее поглощение пре-

вышает потребности ребенка в калориях, мо-

жет стать началом борьбы с полнотой, кото-

рая длится всю жизнь.

Другой крайностью является потребление

пищи, ограниченной в калориях и питатель-

ных веществах, что может ухудшить здоровье

ребенка. Концентрируя внимание на сниже-

нии холестерина и жира, некоторые родители

ограничивают ребенка в выборе пищи (напри-

мер, исключая мясо, молочные продукты) с

целью контроля массы тела или минимизации

будущего риска сердечных болезней. Ребе-

нок, не достигший половой зрелости, должен

получать 30 % калорий от жира, поскольку

низкий уровень жира может не быть адекват-

ным для нормального роста и развития. Роди-

тели могут способствовать развитию полезно-

го вкуса, не угрожающего развитию,

предлагая пищу с умеренным количеством не-

насыщенных жиров и сокращая (не исключая)

с высоким содержанием

насыщеных

жиров.

Требования родителей и тренера к усилен-

ной тренировке для снижения массы тела,

например бег на дистанцию, занятия гимнас-

тикой или дополнительное время тренировки,

могут быть излишними, особенно в условиях

высоких температур. Могут возникнуть уста-

лость, изнеможение от жары и болезнь. Если

ребенок действительно нуждается в снижении

массы жира, то можно рекомендовать план

контроля массы тела под наблюдением врача.

Этот план должен быть сконцентрирован на

мониторинге массы, стабилизации количества

калорий и повышенной физической нагрузке

[3, 4].

Несмотря на то что потеря массы тела мо-

жет улучшить спортивные показатели, сущест-

вует грань, за которой дальнейшее снижение

массы ведет к ухудшению показателей и может

угрожать здоровью спортсмена [9]. Для моло-

дого спортсмена влияние потери массы тела на

темп роста, статус питательных веществ, уро-

вень гормонов и содержание минералов в кос-

тях являются вопросами особого внимания в

дополнение к физиологическому стрессу, ко-

торый может возникнуть как результат проб-

лем в питании.

Большинство родителей и тренеров под-

держивают потребности ребенка, но некото-

рые из них плохо осведомлены в вопросах

контроля массы тела. Необходимо развить

эффективные стратегии, которые препятство-

вали бы стремлениям родителей или тренера

эксплуатировать ребенка для удовлетворения

собственных амбиций. Требования питания

для роста и развития должны быть выше

спортивных запросов.

ЭРГОГЕННЫЕ

СРЕДСТВА И ПИЩЕВЫЕ

ДОБАВКИ

Вопрос использования детьми пищевых до-

бавок и других средств, повышающих показа-

тели, изучен мало. Но многие спортсмены

старшего поколения потребляют разные ве-

щества, включая витаминные и минеральные

добавки, с целью улучшить показатели. К со-

жалению, многие фирмы, выпускающие пище-

вые добавки, стремятся убедить спортсменов,

что их продукт улучшит спортивные показате-

ли путем увеличения мышечной массы, пре-

дупреждения увеличения жира, укрепления

силы или снабжения энергией.

216

Диета здорового ребенка не должна вклю-

чать мегадозы витаминов, минералов или дру-

гих

эргогенных

средств. Бесконтрольное

употребление витаминов, минералов и других

веществ опасно [43]. И хотя витаминные и ми-

неральные добавки могут улучшить статус пи-

тательных веществ спортсмена, который по-

требляет предельные количества питательных

веществ из пищи, и повысить показатели у

людей с их дефицитом, однако научные дан-

ные, подтверждающие эффективность по-

требления добавок для улучшения спортив-

ных результатов, отсутствуют [44, 45]. Для ре-

бенка, который не в состоянии включить оп-

ределенные продукты в свой рацион или кого

хронически ограничивают в их потреблении,

порция мультивитаминов и мультиминерала

(100 % РДН) один раз в день достаточна для

получения адекватного их количества.

Для молодого спортсмена ключ к здо-

ровью и спортивным показателям находится

не в какой-либо пище или добавке, а в ра-

циональном сочетании продуктов, которые

обеспечивают многообразие питательных ве-

ществ, необходимых организму. Разнообра-

зие и умеренность — лучшая стратегия для

достижения баланса.

ИЗУЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ СЛУЧАЕВ

Джулия, талантливая 10-летняя фигурист-

ка, была очень разочарована результатом ре-

гиональных соревнований. Позже ее родители

сказали ей, что они случайно услышали ком-

ментарий судей о том, что она (Джулия) полу-

чила низкие оценки за художественное испол-

нение, поскольку "выглядит толстушкой —

особенно в бедрах". Тренер решил, что поте-

ря массы тела в несколько фунтов придаст ей

"изящный вид и улучшит показатели".

Родители сказали дочери, что нужно сни-

зить массу тела, сократив в рационе продук-

ты, богатые жиром. Стараясь улучшить внеш-

ность, фигуристка ограничила потребление

пищи и жидкости и потеряла 3,0 кг за 12 дней.

Масса ее тела до диеты была 30,5 кг (между

25-м и 50-м персентилем), теперь же она соста-

вила 27,0 кг (между 10-м и 25-м персентилем),

а рост — 137,0 см

(25—50-й

персентиль).

Запись за три дня показала, что Джулия

потребляла в среднем 900 ккал в день и пи-

талась 2 раза в день — ланч и обед. Кроме

того, она употребляла 24 унции пищевой со-

ды и 8 унций воды в день. Распределение пи-

тательных макроэлементов было следующим:

53 % углеводов, 12 % белков, 25 % жиров.

Потребление белков составило 0,98

г-кг

день, а общих углеводов — 4,3

г-кг"

в день.

Большинство пищевых микроэлементов было

меньше, чем 2/3 РДН. Измерения толщины

кожных складок показали, что жир в теле

составлял

15—16

%. Сообщения о темной

моче предполагало обезвоживание.

Джулия тренировалась 7 дней в неделю:

3 ч в день она проводила на льду, а 2 ч зани-

малась балетом. Она признала, что диета вы-

зывает у нее чувство голода и усталости, но

она хочет выиграть.

Рекомендации

• Значение массы здорового тела и влияния

питания на показатели были разъяснены

Джулии, ее родителям и тренеру. Обсужда-

лось отношение родителей и тренера к мас-

се тела Джулии и ее внешности; была выра-

ботана и согласована соответствующая

стратегия. Было решено, что массу тела бу-

дут обсуждать только с диетологом. Не бу-

дет никаких взвешиваний ни тренером, ни

родителями. Измерения толщины кожных

складок и карты роста, которые показали,

что у нее нет избыточной массы, помогли

родителям и тренерам согласиться, что по-

тери массы не были оправданы.

• Было решено, что ее реальная масса тела

для соревнований должна составлять

29 кг. Джулия согласилась прекратить

уменьшать массу тела и вместо этого скон-

центрировать внимание на повышении ка-

лорийности рациона, чтобы поддерживать

массу тела.

217

• Джулии посоветовали распределять поступ-

ление калорий в течение дня, принимая пи-

щу маленькими порциями

5—6

раз в день

вместо двух раз обильного приема пищи.

Режим приема пищи был откорректирован

так, чтобы не переедать и поддерживать не-

обходимый уровень поступления энергии в

течение всего дня.

• Рекомендовали принимать 1 раз в день

мультивитамины/минералы

в течение 2 ме-

сяцев.

• Обсуждалось значение увеличения количест-

ва пищи, богатой кальцием и железом. На-

пример, было решено включить в ежеднев-

ную диету три продукта, богатых кальцием,

которые она любила (маложирный йогурт,

обезжиренное молоко с растворимой

смесью для завтрака и апельсиновый сок,

обогащенный кальцием).

• Обсуждалась

важность

гидратации. В пер-

вую неделю Джулия согласилась увеличить

потребление воды до 3 чашек в день и пить

1 чашку спортивного напитка в час во время

тренировки для гидратации и обеспечения

энергией. Она сократила потребление пище-

вой соды до 12 унций через день. Так как

обезвоживание у нее появилось после оцен-

ки, ей сообщили, что начальное повышение

массы тела вызвано увеличением массы

жидкости, а не жира. Измерения толщины

кожных складок проводилось еженедельно,

чтобы уверить Джулию, что увеличение мас-

сы тела не является увеличением жировой

массы.

• Обсуждалась зависимость между

утомлением, респираторными инфекциями,

спортивными показателями и питанием.

• Были намечены еженедельные встречи, пока

не стабилизировались режим питания, масса

тела.

ЛИТЕРАТУРА

1. Steen SN. Nutrition for the school-aged child ath-

lete. In: Berning JR, Steen SN, eds. Nutrition

for

Sport and Exercise. Gaithersburg,

Md:

Aspen

Publishing; 1998: 217-246.

2. Steen SN. Sports Nutrition for Young

Athletes.

San

Marcos, Calif: Nutrition Dimension; 1998.

3. Coleman E, Steen SN. The Ultimate Sports Nutrition

Book. Palo Alto, Calif: Bull Publishing Co; 1996.

4. Jennings DS, Steen SN. Play Hard Eat Right: A

Parents' Guide to Sports Nutrition for Children.

Minnetonka, Minn: Chronimed Publishing; 1995.

5. Hamill PV, Drizd ТА, Johnson CL, Reed RB, Roche

AF, Moore WM. Physical growth: National Center

for Health Statistics percentiles. Am J

C/in

Nutr.

1979; 32: 607-629.

6. Chumlea WC. Growth and development. In: Queen

PM, Lang CE, eds. Handbook of Pediatric Nutrition.

Gaithersburg, Md: Aspen Publishers; 1993: 3-25.

7. Garn SM, Rohman CG. Mid-parent values for use

with parent-specific age size tables when parental

stature is estimated or unknown. Pediatr Clinics

North Am. 1967; 14: 283-284.

Himes

JH, Roche AF, Thissen D, Moore WM.

Parent-specific adjustments for evaluation of

recumbent length and stature of children.

Pediatrics. 1985; 75: 304-313.

9. Wilmore JH. Body weight standards and athletic

performance. In: Brownell KD, Rodin J, Wilmore

JH, eds. Eating, Body Weight and Performance in

Athletes: Disorders of Modem Society. Malvern,

Penn: Lea & Febiger; 1992:

315—329.

10. Boileau RA, Lohman TG, Slaughter MH, Horswill CA,

Stillman RJ. Problems associated with determining

body composition in maturing youngsters. In: Brown

EW, Banta CF, eds. Competitive Sports for Children

and Youth: An Overview of Research and Issues.

Champaign, 111: Human Kinetics; 1988:

3—16.

11.

Lohman TG. Advances in Body Composition

Assessment. Champaign, 111: Human Kinetics;

1992.

12. Slaughter MH, Lohman TG, Boileau RA, et

al.

Skinfold equations for estimation of body fatness

in children and youth. Human Biology. 1988; 60:

709-723.

13. Lohman TG. Assessment of body composition in

children. Fed Exerc Sci. 1989; 1: 19-30.

14. Tanner JM. Growth at Adolescence.

ed. Oxford,

England: Blackwell Scientific Publications; 1962.

15. Lucas B. Normal nutrition from infancy through

adolescence. In: Queen PM, Lang CE, eds.

Handbook of Pediatric Nutrition. Gaithersburg, Md:

Aspen Publishers; 1993: 145-170.

16. Pollitt E, Leibel RL, Greenfield D. Brief fasting,

stress, and cognition in children. Am J C/in Nutr.

1981; 4: 1526-1533.

218

ГЛАВА

СПОРТСМЕНЫ УЧИЛИЩ

Диана

Хабаш

Профессиональные диетологи, работающие со спортсменами училищ, должны

разобраться в проблемах подростков и кое-что знать об их спортивной "системе

координат", чтобы оказывать эффективную помощь в практике рационального

питания.

В период роста и созревания спортсмены могут иметь смутные представления

о требованиях, предъявляемых к виду спорта, но все они очень хотят быть первыми.

Для достижения этого спортсмены полагаются на свой собственный опыт и на советы

из многих источников; некоторые из них могут быть неправильными.

Часто спортсмены училищ, и вообще все подростки, если необходимо,

манипулируют чем угодно для достижения своих целей, не заботясь о последствиях.

Большинство юношей ставят цель стать "больше, быстрее и сильнее", а девушек —

"изящнее и быстрее". Обучение этих спортсменов различным приемам, которые могут

оказать влияние на их здоровье и спортивные результаты, очень важно

[1—5].

ОСНОВНЫЕ ТЕМЫ ЗАНЯТИИ ПО ОБУЧЕНИЮ ПИТАНИЮ

• Типичная структура роста и влияние наследственности на рост

• Нормальные изменения в составе тела

• Физиологические требования спорта

• Нормальное ежедневное питание и требования гидратации

• Воздействие питания и гидратации на спортивные показатели

Однако есть еще другие факторы, которые должны иметь в виду

профессиональные диетологи, обучая и консультируя спортсменов училищ

[6—10].

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПИТАНИЮ УЧАЩИХСЯ

• Социально-экономический статус [6]

• Доступ к пище (дом, школа или ресторан)

• Лицо(а), отвечающие за покупку продуктов и их приготовление [7]

• Использование популярных источников для советов [8]

• Доступ к

эргогенным

средствам

• Психическое здоровье родителей [9]

• Самоуважение и доверие

[10]

• Календарное планирование требований семьи

• Стресс и волнение на соревнованиях и последующее воздействие на потребление пищи и

жидкости

Обзоры показывают, что несмотря на то, что тренеры являются основным

источником информации о питании, их знания весьма ограничены [11 — 14].

220

МАССА

ТЕЛА,

ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ

И СОСТАВ ТЕЛА

Одним из важнейших вопросов для подро-

стка является его внешность. Спортивные ди-

етологи, работающие со спортсменами сред-

ней школы, часто встречаются с нереальным

восприятием вопросов внешности, включаю-

щих массу тела, его состав и телосложение.

Кроме того, некоторые виды спорта (гимнас-

-ика,

танцы) способствуют этому восприятию,

поскольку

в них добавляются очки за внеш-

ний

вид.

Масса тела

Юность — это период быстрого, но непред-

сказуемого роста, который может доставить

спортсмену беспокойство и разочарование.

При рассмотрении вопроса массы тела мож-

но использовать несколько руководств, кото-

рые помогут спортсмену понять, что такое

"нормальные" масса и рост в этот период

[15]. Таблица зависимости

рост—масса—воз-

раст Национального центра статистики здо-

ровья иллюстрирует взаимоотношения между

ростом и массой для каждого пола [15], а

также различия, которые происходят на каж-

дой стадии полового созревания [16]. Прог-

рамма обучения юношей определению

индекса массы тела (ИМТ) также содержит

эту зависимость и, кроме того, может быть

инструментом для установления ими риска

для здоровья или чрезмерной полноты, свя-

занного с высоким ИМТ [17]. Ознакомление

спортсменов со стандартными величинами

для кривых роста и ИМТ поможет им понять

типичные и нормальные изменения в массе

тела во время роста, обеспечивая таким об-

разом реалистичную схему роста. И наконец,

особенности роста родителей спортсмена

можно использовать для дискуссии о типич-

ных изменениях в массе тела и ожидаемых

темпах и особенностях роста.

Во время периодов тренировочных занятий

и соревнований спортсмены средней школы,

МЕРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ КОНТРОЛЯ МАССЫ

ТЕЛА

• Уменьшение потребления пищи (иногда сильное)

• Очистка кишечника

• Прием слабительных препаратов

• Ношение костюма, вызывающего потовыделе-

ние,

посещение сауны, другие меры, снижаю-

щие массу тела за счет жидкости

• Препараты, подавляющие аппетит

• Увеличение объема или частоты физической

нагрузки

• Участие в соревнованиях с ровесниками для

снижения массы тела

особенно в тех видах, где требуется класси-

фикация по массе и внешним данным, могут

контролировать массу тела [10,

18—20],

поль-

зуясь указанными ниже параметрами.

Исследование показало, что подростки-де-

вочки, которые снижают массу тела, сокра-

щают разнообразие пищи, а мальчики — по-

требление десерта [21]. Изучение потребления

пищи школьниками-спортсменами, особенно

девочками, обнаружило, что их знания о пи-

тании спортсменов намного лучше, чем вы-

бор ими пищи [22, 23]. Нарушение баланса

электролитов и жидкостей является результа-

том слишком большой потери массы тела из-

за чрезмерного потения или применения сла-

бительных препаратов. Показано, что

уменьшение массы тела только на

1—3

% за

счет потери воды ухудшает спортивные пока-

затели [24]. Могут проявиться слабость, обез-

воживание, утомление, нарушение работы

сердца, снижение спортивных показателей и

удлинение периода восстановления. Спор-

тсмены, которые применяют эти меры в жар-

кую и влажную погоду, рискуют получить теп-

ловой удар. Кроме всего прочего, если

стратегии потери массы тела, изложенные

выше, сочетаются с другими, обычными для

подростков привычками поздно ложиться

спать и есть на ходу в течение недель или ме-

сяцев — все это может в результате привес-

ти к ослаблению иммунной системы.

Спортсмены, тренеры и родители должны

знать о риске, связанном с такой практикой

221