Куликов Л.В. Психогигиена личности. Вопросы психологической устойчивости и психопрофилактики

Подождите немного. Документ загружается.

Обшая характеристика ситуаций риска 293

деленной степени является внешней для человека, неподвластной ему,

то нередко она включает в себя ряд факторов, которые могут вызвать

состояние риска или болезненное состояние.

Уточним различия между понятиями состояния риска и ситуации

риска. Здоровье, как состояние, может иметь различные уровни, раз-

личные степени отличия от болезни. С. Б. Семичов (1987) утверждает,

что болезни очень часто предшествует состояние предболезни. Пред-

болезнь является одной из степеней здоровья. По его мнению, состоя-

ние здоровья может быть разделено на следующие степени, отличаю-

щиеся друг от друга мерой вероятности возникновения болезни.

1. Идеальная норма (полное, абсолютное, эталонное здоровье). Это

нулевая вероятность болезни.

2. Среднестатистическая норма — показатель, характеризующий

данную конкретную популяцию. Он включает в себя всевозможные

отклонения от идеальной нормы, и поэтому вероятность заболева-

ния здесь всегда выше нуля. В исключительных случаях средне-

статистической «нормой» может оказаться заболевание (например,

атеросклероз у лиц пожилого возраста, поголовное гельминтоно-

сительство, трахома, алкоголизм в той или иной популяции или'

социальной прослойке).

3. Конституциональная норма. Устанавливается отнесением данного

индивида к тому или иному конституциональному типу. Отлича-

ется от среднестатистической нормы наличием предрасположен-

ности к определенному кругу заболеваний (свойственных данной

конституции), которая выражена в большей степени, чем в попу-

ляции в целом, поскольку последняя состоит из представителей

разных конституциональных типов (в том числе и резистентных

к данному классу заболеваний

4. Акцентуация (личности или характера). Отличается особой выра-

женностью тех или иных черт, что и предопределяет специфику

уязвимости и увеличивает по сравнению с конституциональной

нормой вероятность того или иного круга заболеваний. Пока ак-

центуант остается адаптированным, нет оснований говорить об от-

клонении от нормы. К. Леонгард, выделивший понятие «акцен-

туированная личность», рассматривал ее как вариант нормы. По

его оценке, примерно 50% людей акцентуанты. Сюда же, к области

акцентуаций, причисляют и всевозможные аномалии личности,

а также одностороннюю одаренность, если они не сопровождаются

снижением адаптации.

294 Глава 8. Ситуации риска

5. Предпатология (функциональная норма), или повышенный риск.

Характеризуется наличием предпосылок для возникновения пато-

логии, которые, однако, не отражаются на общем функционирова-

нии организма и личности, не сопровождаются дезадаптацией.

К предпатологии следует относить:

1) Ситуацию повышенного риска, т. е. экстремальные или неблаго-

приятные условия. Тот факт, что лицо, находящееся в ситуации

повышенного риска, продолжает функционировать нормально,

не должен служить основанием для успокоения и отказа от на-

стороженности. Идентификация ситуации повышенного риска

может не представлять труда в случае стихийных и социаль-

ных бедствий, военных действий, проживания в условиях Арк-

тики и Антарктики и т. д. Но бывают и субъективно экстре-

мальные ситуации, идентификация которых возможна, только

если принимаются во внимание особенности данной личности.

Так, например, ситуация перенапряжения (истощения), при не-

адекватности привычных стереотипов поведения, является по-

тенциально травмирующей, прежде всего для личностей сенси-

тивных, тяготеющих к астеническим состояниям.

2) Период повышенного риска, означающий, например, тот или иной

критический или переходный возраст, в котором человек ста-

новится особенно подверженным некоторым заболеваниям

(пубертатный, инволюционный возраст). Имеет значение, ко-

нечно, вся совокупность биопсихосоциальных факторов. Вообще

освоение новой социальной роли, любое «боевое крещение» —

это всегда период повышенного риска, когда социальным и пси-

хологическим факторам часто принадлежит решающая роль. Пе-

риод повышенного риска — это частный случай ситуации по-

вышенного риска.

3) Состояние повышенного риска (или потенциально повышенного

риска). Сюда относятся различные отягчающие моменты, па-

тос, патологически измененная почва, если они не отражаются

на общем функционировании организма и личности, не сопро-

вождаются дезадаптацией, снижением социальной компетент-

ности. Это тот случай, когда поражения органов и систем вслед-

ствие сохранности компенсаторных механизмов не оказывают

влияния на организм в целом.

6. Предболезнь (дисфункциональное состояние). О предболезни до-

пустимо говорить только с момента возникновения дезадаптации,

Общая характеристика ситуаиий риска 295

что придает ей качественные особенности, отличающие ее от нор-

мы, поскольку норма всегда предполагает сохранность функции

на оптимальном уровне. В то же время предболезнь отличается и

от болезни тем, что ей недостает одного или нескольких необходи-

мых компонентов для постановки нозологического диагноза, а так-

же порой сосуществованием дезадаптации с повышенными функ-

циональными показателями.

В плане градаций здоровья ситуация повышенного риска и со-

стояние повышенного риска могут быть отнесены к одному пункту —

предпатологии. Но психогигиене и психопрофилактике существенно

важны различия между этими феноменами. По нашему мнению, не-

обходимо обращать внимание на то, что во многих состояниях повы-

шенного риска личностная обусловленность сильнее ситуационной.

Сдвиги в психической активности под воздействием ситуации риска

больше обусловлены внешней, средовой детерминацией. Хотя, разу-

меется, фактор индивидуальности и здесь не может быть исключен в

рассмотрении негативных состояний и угрозы психическому и физи-

ческому состоянию. Острые и сильные травмирующие воздействия в

ситуациях катастроф и стихийных бедствий «неактуальны для лич-

ности» и не связаны с особенностями преморбида (Ушаков, 1987).

В главе 4 было отмечено, что одним из аспектов психологической

устойчивости личности является уравновешенность. Уточним, о ка-

ком равновесии идет речь. Временной аспект бытия личности невоз-

можно описывать без учета потока событий жизни личности. Среда

втягивает личность в поток событий, но и личность порождает собы-

тия. В психогигиеническом аспекте главное — это' равновесие между

потоками приходящих и порождаемых событий. Равновесие здесь мо-

жет быть определено как баланс двух тенденций. Первая тенденция —

приспосабливаться, спокойно принимать происходящее, если насту-

пившее неизбежно. Вторая тенденция — менять ситуацию в соответ-

ствии со своими потребностями, желаниями, целями. Всю жизнь че-

ловек что-то теряет, такова диалектика бытия. Если он не теряет веру

в то, что может что-то создать, изменить, то он не теряет и равновесие

в событийном потоке бытия. Это дает возможность сохранять спо-

койствие, равновесие под ударами судьбы. Спокойствие при осозна-

нии того, что никакая ситуация не может быть возвращена, восста-

новлена, потому что поток событий имеет только одно направление.

Принятие этого и является второй линией равновесия.

296 Глава 8. Ситуации риска

Стрессовые ситуации в сфере труда

Стрессоры в сфере труда

Несмотря на огромное значение активности для поддержания и уси-

ления саногенного потенциала, и работа, трудовая деятельность часто

связаны со многими возможными причинами стресса. Но следует уточ-

нить, что нередко трудовая деятельность, та или иная производствен-

ная ситуация выступают не столько причиной, сколько поводом для

возникновения стрессового состояния работников. Вряд ли требуется

развернутое доказательство того, что для большинства людей про-

фессиональная деятельность является основным руслом самореали-

зации.

Для описания стресса, связанного с профессиональной деятельно-

стью, используются различные понятия: «рабочий стресс», «профес-

сиональный стресс», «организационный стресс».

«Рабочий стресс» («job stress, stress at work») возникает из-за при-

чин, связанных с работой, — условиями труда, местом работы. «Про-

фессиональный стресс» ^occupational stress*) возникает из-за причин,

связанных с профессией, родом или видом деятельности. «Организа-

ционный стресс» (organizational stress») возникает вследствие нега-

тивного влияния на субъекта особенностей организации, в которой

он работает. Эти понятия являются близкими, но не синонимичными.

Их следует использовать в соответствии с тем, какие именно факторы

выходят на передний план.

Негативное воздействие на работника могут оказывать плохие усло-

вия труда, слабая техническая оснащенность, неритмичная рабочая

нагрузка, неудобный график труда (например, нарушающий естест-

венные циркадные ритмы) и схожие причины. Эти и другие факторы

могут иметь место не только вследствие несовершенства организации,

но и по объективным причинам (неблагоприятные климатические

условия, отсутствие необходимых технических решений, неравномер-

ность спроса на данный вид труда, вынужденно круглосуточная рабо-

та или дежурство и т. п.). Они могут действовать и вне организации,

например в индивидуальном труде. Такого рода факторы вызывают

рабочий стресс.

Многие профессии независимо от особенностей конкретного ра-

бочего места (региона, отрасли...) связаны со вполне определенными

стрессорами. В этом случае нередко говорят о том, что сама профессия

Стрессовые ситуации в сфере труда 297

носит стрессовый характер. Такое положение дает основание упот-

реблять термин профессиональный стресс.

Наконец, неблагоприятный психологический климат в рабочей груп-

пе, неумелое руководство, нерациональное или недостаточно точное

распределение должностных обязанностей, плохо организованные

информационные потоки, неясные цели деятельности, неопределен-

ность перспектив развития предприятия и ряд других факторов тако-

го же порядка вызывают у работников соответствующей организации

(предприятия, учреждения) организационный стресс.

Рабочий стресс

Трудно перечислить все многообразие производственных факторов,

которые могут непосредственно или постепенно вызывать стрессовое

состояние (производственные шумы, вибрация, укачивание на транс-

портных средствах, ограниченное рабочее пространство, неудобная по-

за и т. п.).

«Современные технологические процессы часто создают рабочую

среду, весьма отличающуюся от среды обитания, к которой люди при-

способлены ходом эволюционно-биологического процесса» (Китаев-

Смык, 1988). Немаловажный фактор — временной график работы: по-

вышенная продолжительность смены (в том числе сверхурочные ча-

сы), приводящая к переутомлению, неудобные часы на работе. Чело-

веческий организм имеет естественные, циклические ритмы в течение

суток, которые включают периоды сна и активной деятельности. Био-

логически человек предрасположен к тому, чтобы активно действо-

вать в дневное время и восстанавливать силы в ночное время. Однако

производственная необходимость зачастую требует изменения дан-

ного природного ритма.

Помимо нарушения циклических ритмов сверхурочные часы работы

имеют два дополнительных фактора, вызывающих стресс: а) у человека

не остается времени, которым бы он мог распоряжаться по своему

усмотрению; б) непредсказуемые часы работы могут мешать разви-

тию его личных связей, хобби, которые обычно облегчают человеку

последствия стресса.

При работе в экстремальных условиях возникает сложная картина

изменений в физиологических процессах, психике, социально-психо-

логических характеристиках личности.

Сильное разрушающее воздействие на организм и личность оказы-

вает монотония: сенсорная, двигательная, эмоциональная. Привыкание

298 Глава 8. Ситуации риска

(адаптация) к трудностям такого рода очень ограниченно. Снижение

негативных последствий монотонии возможно лишь при основатель-

ном изменении условий труда.

При широком понимании рабочего стресса к нему следует отнести

разного рода активность, в том числе и ту, которая не связана с про-

фессиональной деятельностью или с профессиональным образованием

индивида. Многие увлечения (хобби) не только способствуют весьма

эффективной рекреации, отвлечению от связанных с работой пере-

живаний, но и дают возможность для раскрытия творческого потен-

циала, ощущения полноценной самореализации. Более того, известно,

что нередко увлечение становится новой профессией, более значи-

мой, чем прежняя, приносящей больший доход, кардинально меня-

ющей характер деятельности и образ жизни.

Увлечения не всегда уберегают от стрессов, в первую очередь —

стрессов острых. Они часто предполагают проявление активности (ра-

боту в широком понимании) в экстремальных условиях: путешествия,

построение и испытание необычных транспортных средств, экспери-

ментирование над живой природой, проверка возможностей организ-

ма и т. д.

При определенных обстоятельствах и домашняя работа приводит

к стрессу (чаще кратковременному, реже — долговременному).

Профессиональный стресс

Для целого ряда профессий характерна недостаточная двигательная

активность. Сюда должны быть отнесены профессии операторского

труда, умственного труда (программисты, бухгалтеры, экономисты

и т. д.), управленческого труда, научного труда.

Сильным стрессором становится то обстоятельство, что в боль-

шинстве профессий объем информации, необходимой для того, что-

бы просто сохранять уровень компетентности, постоянно расширяет-

ся. Например, в научной и технической сферах скорость появления

на рынке новых идей, технологий, исследовательских разработок рас-

тет стремительно.

К профессиональному стрессу следует отнести феномен профес-

сионального выгорания, обычно принимающего форму затяжного те-

чения.

Н. В. Гришина рассматривает понятие выгорания («Ьигпош») (Гри-

шина,

1997),

которое обозначает переживаемое человеком состояние

физического, эмоционального и психического истощения, вызываемое

Стрессовые ситуации в сфере труда 299

длительной включенностью в ситуации, содержащие высокие эмоцио-

нальные требования, что тождественно хроническим стрессовым ситуа-

циям. Повседневное напряжение в профессиональной деятельности

приводит к переутомлению. Главным источником профессионально-

го выгорания является избыточное общение с людьми, род деятельно-

сти, требующей особых эмоциональных затрат.

Люди таких профессий не свободны в проявлении чувств приязни

и неприязни, симпатии и антипатии, любви и ненависти. Многие про-

фессионалы утверждают, что эти человеческие эмоции временами мо-

гут вызвать стресс, намного более сильный, чем что-либо другое. И все

профессионалы, контактирующие с людьми, часто вынуждены так или

иначе справляться с сильными чувствами своих клиентов и подчи-

ненных, а также со своими собственными.

В литературе отмечается положительная связь между синдромом

профессионального выгорания и социальной незащищенностью пер-

сонала. Экспериментальные данные, представленные Н. Е. Водопья-

новой, А. Б. Серебряковой и Е. С. Старченковой, показывают, что в

условиях межличностных конфликтов люди, не ощущающие соци-

альной поддержки, более подвержены «выгоранию» (Водопьянова

и др., 1997).

Эмоциональное истощение проявляется прежде всего в чувстве

беспомощности, безнадежности, близости эмоционального срыва,

мыслях о суициде. Может возникать чувство «приглушенности»,

«притупленности» эмоций, когда человек не в силах отозваться, эмо-

ционально откликнуться на ситуации, которые, казалось бы, должны

его тронуть.

Психологически профессиональное выгорание начинает прояв-

ляться в постепенном развитии негативных установок в отношении

себя, работы, тех, с кем приходится работать. Контакты с ними стано-

вятся более «бездушными», «обезличенными», иногда формальными.

Возникающие негативные или жесткие установки по отношение к

«клиентам» (пациентам, больным, ученикам и т. д.) могут иметь

скрытый характер и поначалу выливаться во внутреннее раздраже-

ние, чувство неприязни, которое сдерживается, но постепенно могут

возникать и эмоциональные вспышки.

Важное проявление профессионального выгорания — постепенно

нарастающее недовольство собой, уменьшение чувства личной успеш-

ности, развивающиеся безразличие и апатия, уменьшение ощущения

ценности своей деятельности. Замечая за собой негативные чувства

и проявления, человек винит себя, у него снижается как профессио-

300 Глава 8. Ситуации риска

нальная, так и личностная самооценка. Он начинает переживать чув-

ство собственной несостоятельности, безразличие к работе, иногда

и утрату прежде значимых для него жизненных ценностей.

Н. Е. Водопьянова (2003) систематизировала индивидуальные по-

следствия выгорания в аспекте переживаний субъективного неблаго-

получия (табл. 8.1).

Таблииа 8.1

Последствия выгорания и субъективное неблагополучие

(по Н. Е. Водопьяновой, 2003)

«Душевные потери» (последствия выгорания)

Переживание

неблагополучия

Потеря удовлетворенности качеством отношений с ре-

ципиентами (клиентами, пациентами), коллегами ИЛИ

высшим руководством; притупление интереса и душев-

ности к тем, с кем необходимо общаться в статусно-ро-

левых позициях; дегуманизация служебных отношений,

потеря доброжелательности, заботливости и радушия в

ситуациях делового общения; потеря интереса к клиен-

там; неудовлетворенность социальной и административ-

ной поддержкой, переживание отчужденности

Социальное

Неудовлетворенность самореализацией; переживание

бессмысленности усилий и безнадежности в осуществ-

лении жизненных планов; потеря веры в собственные

силы и потенциальные возможности; снижение планки

личностного роста; «потеря себя»

Духовное

Потеря физической свежести и силы; физическое исто-

щение, психосоматические недомогания, бессонница,

нарушение аппетита; ощущения нездоровья

Физическое

Потеря энтузиазма и мотивации к материальным зара-

боткам, ощущение «заработанности»; потеря клиентов

Материальное

Потеря позитивного настроения и эмоциональной све-

жести; снижение самооценки, связанной с работой;

ощущение опустошенности; истощение позитивной

энергии; утрата желаний; неудовлетворенность своим

настроением и отсутствием жизнерадостности; потеря

душевного равновесия (раздражительность, несдержан-

ность, изнеможение, переживание чувства вины, зави-

симости и др.); нарушения в мотивационно-установоч-

ной сфере и в профессиональном поведении

Психологиче-

ское

Стрессовые ситуации в сфере труда 301

Поглощенность работой существенно влияет на профессиональ-

ное выгорание. Большинство людей формируют основные представ-

ления о себе на основе выполняемой ими работы. Слишком сильная

поглощенность работой означает, что, выполняя ее, человек становит-

ся высокочувствительным ко всему, что бросает тень на его профес-

сиональную компетентность.

Стресс в Профессиональной жизни усиливается еще больше, если

он дополняется домашними и социальными стрессами. Не следует за-

бывать и о давлении социальных образцов и норм поведения. Так, на-

пример, «учитель должен всегда быть внимательным, терпеливым,

добрым, выдержанным, все понимающим, спокойным и т. д.»

Организационный стресс

Обобщая мнение многих авторов, можно выделить ряд основных ис-

точников организационного стресса.

Плохое распределение труда и нехватка обслуживающего персо-

нала или технических исполнителей вызывает необходимость выпол-

нять работу ниже своего профессионального уровня и компетентности.

Это уменьшает количество времени для выполнения непосредствен-

ных обязанностей работника. При этом снижается эффективность

деятельности, у работника возникает ощущение, что его профессио-

нальные навыки и способности недооцениваются. Сюда же должны

быть отнесены и нечеткие инструкции, определяющие границы от-

ветственности работника. Нечеткий перечень служебных обязанно-

стей делает работника очень уязвимым.

Неопределенность перспектив, организации может принимать форму

частых перемен в местной политике, в результате которых сотрудни-

ки никогда точно не знают, что происходит. Перспективное планиро-

вание становится трудным. Не успев привыкнуть к одной последова-

тельности процедур и решений, служащие вынуждены изменять свой

стиль мышления и приучать себя к чему-то совершенно новому.

Неопределенность может принимать форму незнания основного

для работника момента: удастся ему удержаться на рабочем месте или

нет. Несколько менее остра неопределенность в связи с изменениями

в служебной иерархии.

Особого внимания заслуживает процесс реорганизации на произ-

водстве и такая.его составляющая, как введение инноваций. Л. Г. По-

чебут и В. А. Чикер определяют инновации как процессе внедрения

302 Глава 8. Ситуации риска

нового в различные сферы деятельности, производства и промышлен-

ности (Почебут, Чикер, 1997).

Низкий должностной статус, маленькая зарплата и отсутствие

перспектив служебного роста являются весьма существенными фак-

торами организационного стресса. Хорошая зарплата и комфортные

условия службы ценны не только сами по себе (хорошая зарплата по-

зволяет избегать стресса, финансовых проблем, а благоприятные ус-

ловия способствуют эффективности труда). И то и другое действенно

подтверждает, что человека ценят как профессионала. Возможность

служебного роста способствует осознанию как ценности собственно-

го профессионализма, так и уверенности в долговременных перспек-

тивах. Без таких целей многие люди испытывают стресс, вызванный

ущемлением их притязаний.

Совместно с сотрудниками мы (Игнатова, Куликов и др., 1995)

выявили степень выраженности стрессоустойчивости в зависимости

от должностного статуса. Стрессовые состояния среди занятого насе-

ления наиболее выражены у рабочих. Среди руководящего персонала

стресс более выражен у руководителей верхнего уровня — первых лиц

предприятий, учреждений и организаций. От разрушительного стресса

здесь спасают позитивное настроение — высокие показатели самореа-

лизации и активность личностной позиции, а также высокий уровень

самопринятия. По характеристикам состояний инженерно-техниче-

ские работники достаточно схожи с руководителями среднего уровня,

однако у последних выше запас стрессоустойчивости — больше удов-

летворенность ходом жизни и самореализацией, высокий уровень са-

мопринятия — самый высокий среди всех сравниваемых по должно-

стному рангу групп. Наиболее благоприятное состояние свойственно

руководителям нижнего звена. Возможно, что на этом уровне долж-

ностной иерархии происходит некоторое «взаимопогашение» влия-

ния различных факторов риска стрессового состояния — уже нет фак-

торов риска нижних уровней и еще нет — факторов верхних уровней.

Очень значимыми причинами организационного стресса выступа-

ют слабость руководства и неудовлетворительный психологический

климат. В последнем случае нарушается взаимоподдержка коллег.

В результате — ограничение возможностей обсуждения профессио-

нальных проблем, получения одобрения, поддержки и успокоения от

осознания того, что коллеги переживают те же трудности.

Конфликты с коллегами вызывают нечеткий перечень функцио-

нальных обязанностей, сверхурочная работа, борьба за статус и про-

движение по службе. «Эмоциональный климат» в коллективе портят