Козлов А.А., Иванова Т.Б. Практикум социального работника

Подождите немного. Документ загружается.

Пример.

Ирина, выпускница социального университета, получи-

ла работу в одном из роддомов. Ей пришлось очень труд-

но. Социальный работник — довольно новое и необычное

явление в медицинском учреждении. Врачи не высказыва-

ли своего большого расположения

ней и не понимали,

для чего она здесь нужна без медицинского образования.

Некоторые из них не только с недоверием, но и даже с

пре-

зрением наблюдали за ее общением с пациентками и их род-

ственниками. К тому же она обратила внимание на

то

что

некоторые

мужчины-акушеры

неуважительно относятся не

только к ней, но и ко всем женщинам, работающим там.

Один доктор часто очень обидно подшучивал над ней, рас-

сказывал скабрезные анекдоты, а иногда и просто бросал

колкости, ставящие под сомнение ее профессионализм.

Одна из медсестер посоветовала Ирине поговорить с этим

врачом начистоту и сказать ему все, что она о нем думает.

Но Ирина считает следующее: «Я думаю, это не принесет

мне ничего хорошего. Лучше я своей работой докажу, что

могу помочь несчастным женщинам, в особенности тем,

кому некуда податься с ребенком и они хотят отказаться

от него. Тогда и врачи поймут, что если они лечат тело

женщины и ее ребенка, то я — их душу. Лучше не обра-

щать внимание на глупые шутки и просто не замечать их,

чем создавать конфликтную ситуацию, которая ни к чему

хорошему не приведет».

Ответьте на следующие вопросы и обсудите:

— Можно ли во всем согласиться с Ириной? Она высту-

пает с позиции так называемого здравого смысла и не хо-

чет ни с кем

конфликтовать.

Но не прячет ли она, как стра-

ус, голову в песок? Разве проблема не заключается в пре-

зрительном отношении к женщине вообще? Совместимо лк

это с профессией врача-акушера?

— Согласны ли вы с предлагаемым видением перспекти-

вы развития ситуации?

—

Перспективы

развития ситуации. Ирина не отдает себе

также отчета в том, что она не сможет достичь

профессио-

241

нализма и укрепить роль содиального работника в роддо-

ме из-за негативного отношения к этому медицинского пер-

сонала. Это негативное отношение, недоверие к ней, как

профессионалу, и к самой профессии, желание показать ее

ненужность не могут не отразиться на отношении к ней па-

циенток и их родственников. Ирине следует объяснить не-

обходимость занять активную позиции для того, чтобы по-

кончить с кастовостью в медицинском учреждении, кото-

рая никогда не позволит ей укрепить свои позиции в каче-

стве социального работника.

— Какие действия необходимо предпринять для решения

подобной ситуации? Согласны ли вы с предлагаемыми дей-

ствиями, направленными на разрешение данной ситуации?

Прежде всего можно посоветовать Ирине проинформи-

ровать руководство роддома о сложившейся ситуации и по-

просить его о помощи. Она может наедине поговорить с

врачом, который постоянно нападает на нее и честно и от-

кровенно сказать ему, что ей это

неприятно.

Она также мо-

жет попытаться найти союзников среди большого коллек-

тива врачей. Несомненно, найдутся люди, которые поддер-

жат ее и которые более широко мыслят, чем ее противни-

ки, и

т.д.

—Что

бы вы предложили Ирине сделать для решения ее

проблемы? Аргументируйте свою точку зрения и обсудите

ее в группе.

Конечно, трудно вступать в дискуссию, когда не видишь

перед собой оппонента, а лишь только в письменном виде

знакомишься с его ситуацией — ведь нет возможности за-

дать ему вопросы и что-либо прояснить для себя. Без сомне-

ния, наилучшие результаты достигаются в ходе непосред-

ственного общения с

клиентом,

когда есть возможность за-

дать наводящие вопросы, посмотреть в глаза клиента или

даже проанализировать его позу. Однако попытаемся рас-

смотреть еще несколько предложенных

ситуаций

и подумать,

как можно помочь различным клиентам.

242

Ситуация 1.

Максим — компьютерщик. Ему впервые дали самосто-

ятельную руководящую работу — создать и возглавить

группу по разработке для одного важного клиента дизай-

на для

веб-сайта,

который он хотел открыть, чтобы рекла-

мировать свое изобретение. Однако Максим не укладыва-

ется в сроки. В ответ на упреки он говорит: «Получается,

что никому ничего не нужно. Мы никак не можем полу-

чить от клиента достойный текст. Без текста ничего не-

возможно сделать. Мы не привыкли работать над такими

заказами. Потом все затягивают с выполнением заданий.

Люди завалены другой работой. Эта ведь идет вне распи-

сания. Клиент настаивает на том, чтобы мы дали ему все

не позже 3-го числа этого месяца. Он давит на нас, хотя с

его стороны также нарушаются сроки предоставления нам

текста, Я уже больше не могу с ним разговаривать по теле-

фону. Меня трясет от его звонков».

Ответьте на следующие вопросы:

— С какими высказываниями Максима вы не согласны?

— Какова перспектива решения сложившейся ситуации?

— Какие действия следует предпринять для решения про-

блемы?

Ситуация 2.

Родители Кати, люди серьезные,

всегда

внушали ей, что

обзаводиться семьей и детьми нужно и можно только тог-

да, когда твердо стоишь на ногах. Катя закончила инсти-

тут, потом аспирантуру, стала работать. И только в 39

лет она встретила человека, которого полюбила. Два года

они ждали детей, но безуспешно. Они прошли все меди-

цинские обследования. Но современная медицина не со-

здала еще таких препаратов, которые могли бы помочь

им. Надежды иметь детей практически не было. Катя ни-

как

ие

могла смириться с тем, что она немного запоздала

с решением этой проблемы в своей

жизни.

Она говорит:

«Это несправедливо. У нас ведь есть все, чтобы нормаль-

но жить и нормально растить детей. Врачи утверждают,

что у меня закончился фертильный период. Но этого не

243

может быть. Мы с мужем страстно любим друг друга и

хотим иметь детей. О какой медицинской проблеме мож-

но говорить? Если есть страсгь, есть секс, то должны быть

и дети. Мы ведь выполняем все рекомендации

врачей.

Почему же так происходит?»

Ответьте на следующие вопросы:

— С чем можно не согласиться в утверждении Кати?

— Какие перспективы решения проблемы можно ей пред-

ложить?

— Какие шаги можно порекомендовать ей предпринять?

Ситуация 3.

Иван и его жена — вынужденные переселенцы. Долгие

годы они жили и работали в Эстонии. После распада Со-

ветского Союза и выделения Эстонии в самостоятельное

государство они не смогли приспособиться к новой жизни

в этой стране и выучить эстонский язык. Они потеряли ра-

боту. Дом, в котором они Б свое время получили квартиру,

оказался собственностью

зегониа,

проживающегося в Да-

нии, который потребовал его возвращения. Обстоятельства

спожились

таким образом, что их практически вынудили

переехать в Россию, где их никто не ждал — родители дав-

но умерли, их квартира перешла государству. Да и работу

для 45-летних найти нелегко. Они поселись в небольшом

городе средней полосы России. Жене удалось устроится

уборщицей в магазин. Иван так и не смог найти работу и

живет пока на пособие по безработице. Иногда ему удает-

ся выполнить какую-либо черновую работу в магазине,

он рад и этому. Но он не вступает в контакт с окружаю-

щими. В личной беседе он признается, что чувствует себя

одиноким, но когда социальный работник пытается помочь

ему, то он тут же говорит: «Давайте не будем говорить о

моем так называемом одиночестве. О каком личном оди-

ночестве можно говорить, когда

весь

мир состоит

из

оди-

ночек. Одиночек, порожденных холодностью и безразли-

чием общества. Я сам могу заполнить пусюту в жизни —

читаю, мастерю по хозяйству, помогаю соседям, старуш-

кам по подъезду. Больше всего я хочу, чтобы меня окружа-

244

ли люди, разделяющие мои взгляды на этот чудовищный

мир. Но где их

найги?»

Ответьте на

следующие

вопросы:

— С какими высказываниями

Ивана

можно не согласиться?

— Что можно ему предложить?

— Какие шаги необходимо предпринять для того, чтобы

изменить его положение?

Как научиться помогать клиенту выявлять непонятные

или спорные моменты

Социальный работник должен уметь: выслушать инфор-

мацию, предлагаемую клиентом, выразить свою

эмпатию

по отношению к высказанному; уметь выразить свою точку

зрения; незамедлительно дать конкретный совет и уметь в

сжатой форме сформулировать основную мысль и пожела-

ния клиента. Это поможет клиенту разобраться в том, что

он сам не смог увидеть и проанализировать, и взглянуть

перспективно на возможности решения своих проблем, а

также разработать конкретный план выхода из создавше-

гося трудного положения. Социальный работник не должен

соглашаться со всем, что ему говорит клиент. Наоборот, он

должен уметь поставить под сомнение некоторые из поло-

жений клиента для того, чтобы побудить его к:

а) размышлениям;

б) конкретным действиям.

Над чем, с нашей точки зрения, следует задуматься и по-

размышлять нашему клиенту? По крайней мере, над следу-

ющим:

— что явилось причиной его трудностей и проблем;

— что он не сделал или сделал неправильно в его конк-

ретной ситуации;

— критически осмыслить свое теперешнее положение и

извлечь уроки из прошлого;

— как он видит свое

будущее

— что ему нужно сделать для того, чтобы реализовать

свои

планы.

Рассмотрим следующий пример.

245

Андрей, молодой предприниматель, познакомился в ноч-

ном клубе с девушкой по имени Галя — высокой и черно-

окой. Она приехала из Украины в Россию в поисках работы.

В небольшом украинском селе у нее остались мама и дочка-

школьница. После знакомства он сразу же привел ее к себе

домой. С тех пор она стала жить вместе с ним и его родителя-

ми, которые не одобряли этой связи. Галя им активно не нра-

вилась — тем, что чувствовала себя у них как дома и вела

себя довольно развязно; подолгу занимала ванную комнату,

спала до обеда; никогда не убирала за собой. До прихода

Андрея с работы она или вела бесконечные телефонные раз-

говоры непонятно с кем, или куда-то исчезала. Все попытки

сделать ей замечание грубо обрывала. Но когда Андрей при-

ходил домой, Галя полностью преображалась: приводила себя

в порядок, была со всеми милой и ласковой.

Родители пытались поговорить с Андреем, но все было

напрасно. Казалось, он был просто ослеплен. Когда же он

заявил им, что собирается официально оформить свои от-

ношения с Галей, родители решили действовать. Отец, за-

служенный человек, нашел клуб, в котором его сын позна-

комился с этой девушкой, и узнал, что Галя как работала,

так и продолжает работать «по вызову», обслуживая кли-

ентов VIP. Отец также смог достать украинский адрес Гали.

Он написал ее матери, а ответил ее муж...

Отец по-мужски поговорил с сыном. Тот в ярости, с ог-

ромным скандалом расстался с Галей, потом впал в глубо-

кую депрессию. Вначале он просто запирался в своей ком-

нате после работы, не желая общаться с родителями, а по-

том запил.

Рассказав свою историю социальному работнику, Анд-

рей заявил, что винит своих родителей в своей поломанной

судьбе, в том, что он потерял свою любовь и что из-за них

никогда больше не сможет стать нормальным человеком. Он

уверен

в том, что своей любовью смог бы изменить Галю и

сделать из нее примерную жену и мать. Но родители всегда

подавляли и продолжают подавлять его волю и не позволи-

ли ему бороться за свою единственную любовь.

246

— Согласны ли вы с позицией Андрея?

— Какие наводящие вопросы вы бы задали, на месте со-

циального работника, чтобы прояснить некоторые неясные

из ситуации детали?

— Что нужно понять Андрею, чтобы верно оценить роль

и место своих родителей в его судьбе?

— Какие шаги он должен предпринять, чтобы возвра-

титься в нормальное русло?

Умение найти нужную информацию

Зачастую одной из причин создания тупиковой ситуа-

ции в жизни клиента является отсутствие нужной информа-

ции, которая может помочь ему выйти из трудной ситуа-

ции. Задача социального работника — предоставить кли-

енту эту информацию или подсказать ему, где и как ее мож-

но получить. От социального работника требуются особое

мастерство и навыки, когда ему предстоит дать клиенту не-

гативную информацию, например, о его заболевании и по-

следствиях этого, или даже мужество, когда речь идет об

информации о потере близкого человека. А что делать в

случае, если на прием приходит молоденькая девушка, бе-

ременная в результате случайной связи, и просит помочь ей

найти клинику, где можно было бы недорого и безболез-

ненно сделать аборт? По своим убеждениям и нравственным

ценностям данный социальный работник категорически

выступает против искусственного прерывания беременнос-

ти без особых медицинских показаний, но он должен по дол-

гу службы помочь девушке выйти из трудного положения.

Это дилемма, которую он должен решить в пользу

девуш-

ки, защищая прежде всего ее интересы. И здесь можно по-

пытаться найти альтернативу, которая была бы как во бла-

го девушки,

так

и не противоречила моральным принципам

социального работника.

Упражнение 25. Как помочь клиенту отыскать нужную

информацию.

— Рассмотрите предлагаемую ситуацию и решите, на-

247

сколько логично, с помощью социального работника, Вла-

димир определил, какая дополнительная информации ему

нужна для решения его проблемы.

— В чем, по вашему мнению, должна была заключаться

роль социального работника по отношению к Владимиру?

Ситуация.

Владимир 40 лет. Работает водителем- экспедитором на

собственной машине. У него довольно большая семья —

жена-учительница,

дочь—студентка

коммерческого вуза и

престарелые родители жены. В молодости он танцевал в

одном известном ансамбле, много ездил на гастроли, пови-

дал весь мир. Сейчас у него непрестижная, малоинтересная

работа. Социальный работник порекомендовал Владими-

ру, несмотря на возраст, попытаться получить высшее об-

разование, чтобы не отставать от

жены

и дочери, а потом

получить работу, которая бы соответствовала его жизнен-

ному опыту и уровню знаний. Владимиру эта идея очень

понравилась, и он спрашивает себя: «Какая информация

может подсказать, что мне делать; помочь мне сделать вы-

бор и , в конечном счете, определиться, пока не поздно?»

И отвечает: «Во-первых, мне нужна информация о воз-

можностях получения высшего образования, предпочтитель-

нее, по ускоренной программе. Мне нужна информация так-

же о том, какую работу я смогу получить, закончив высшее

учебное заведение, и сколько я буду зарабатывать. Зная все

это, я уже сейчас смогу рассчитать свои материальные воз-

можности.

Во-вторых, эта информация поможет моей жене и доче-

ри понять, что им придется умерить свои аппетиты и, в оп-

ределенной степени, сократить свои потребности в приоб-

ретении одежды, так как мне придется платить за учебу.

В-третьих, жене и дочери придется взять на себя основ-

ную нагрузку по уходу за родителями, так как мне придется

по вечерам учиться.

На основе полученной информации я смогу убедить жену

и дочь в перспективности задуманного мною и заручиться

их поддержкой.

248

Написав все это, я понял, какая информация мне нужна

и то, что я сам могу найти ее и решить таким образом свои

проблемы. Это даст мне силы продолжать работать води-

телем, так как у меня будет перспектива в жизни».

Хорошо подумав и даже изложив на бумаге то, что он

хочет, Владимир смог сам найти ответы на некоторые из

вопросов, поставленных перед ним реальной жизнью. Ко-

нечно, его огорчало то,, что он, известный танцор, вынуж-

ден был выполнять непрестижную работу для того, чтобы

заработать побольше денег для содержания своей семьи.

Работа изнуряла его своей бесперспективностью и отсут-

ствием творческого начала. Но он понял, что именно эта

работа, которая давала ему определенную свободу распо-

ряжаться своим

временем,

будет очень удачной, если он ре-

шит учиться. Он рассчитывал на поддержку жены и дочери

в овладении новой специальностью.

Задание.

— Выберите два или три случая из своей жизни, когда

вам также в поисках решения проблемы необходима была

информация. Проанализируйте, что вы сделали, чтобы по-

лучить ее, какие шаги предприняли для того, чтобы

понять,

какая вам нужна информация и какого результата вы до-

стигли в конечном счете.

— Обменяйтесь своим опытом на занятии с членами учеб-

ной группы и проанализируйте его согласно следующей схе-

ме:

— Выявление сути проблемы.

—

Ус1

ановленке

потребности в определенной информации.

—

Выражение

критического взгляда на

сложившуюся-

ситуацию.

— Влияние полученной информации на

решение

жизнен-

ных проблем.

Упражнение 26. Как помочь клиенту найти такую инфор-

мацию, которая откроет перед ним новые горизонты.

Выполняя это упражнение, вы должны подумать над тем,

как помочь клиенту найти информацию, которая, с одной

249

стороны, поможет ему разобраться в его проблемах, а с дру-

гой стороны, подскажет ему, какие шаги он

должен-

пред-

принять, чтобы выйти из затруднительного положения.

Пример.

Наталье очень хотелось стать драматической актри-

сой. Ей не удалось поступить в институт в Москве, и она

уехала в Ярославль. Там ее приняли с распростертыми

объятиями, наговорили ей массу хороших слов. Она с удо-

вольствием начала заниматься, но очень скучала о доме,

о родителях, которых горячо любила. Неожиданно она

узнала о том, что ее отец давно имеет другую семью и

только и ждал момента, когда дочь вырастет, чтобы уйти

от ее матери. Напряженная учеба, повышенная чувстви-

тельность и эмоциональность вызвали у Натальи жесто-

чайшую депрессию. Она начала пить. Очень быстро она

настолько привыкла к алкоголю, что уже не могла суще-

ствовать без постоянных возлияний. Это не могло не ска-

заться на ее учебе. Ее исключили из института. Ее красо-

та померкла. Она опустилась на самое дно жизни. Мать

отправила ее на лечение. Проведя несколько месяцев в

больнице, Наталья окрепла, перестала пить. Но в глазах

ее по-прежнему была пустота. Она уже больше не говори-

ла о своем желании стать актрисой или вообще учиться,

а устроилась на рынок продавать экзотические фрукты.

Большую часть времени проводила на улице, стала розо-

вощекой, с грубыми красными руками и отсутствующи-

ми глазами. Ее постоянно мучила мысль: «Как мог отец

все эти годы обманывать нас?» Мать, пытаясь пробудить

в дочери желание жить, привела ее к социальному работ-

нику. Социальный работник смог помочь Наталье разоб-

раться в ее ситуации. Он показал ей, что:

— каждый человек имеет право решать свои жизненные

проблемы так, как ему подсказывает совесть. Тот факт, что

ее отец полюбил другую женщину не означает, что он пло-

хой человек. Нельзя обвинять отца в предательстве и испы-

тывать собственную вину за то, что она не смогла помочь

родителям сохранить семью;

250