Назад
343
Предупреждение общих осложнений при
аппликационном обезболивании 112
Аппликационное обезболивание твердых
тканей зуба
113
Аппликационное обезболивание пульпы
114
Пульперил
114
Пульпанест
115
Депульпин
115
Инъекционное обезболивание 116
Инфильтрационная
анестезия
118
Методика и виды инфильтрационного
обезболивания
119
Техника обезболивания 121
Виды инфильтрационной анестезии в полости
рта (послойно) 121
Внутрислизистая
анестезия 122
Подслизистая анестезия 123
Интрапапиллярная анестезия 123
Инфильтрационное
обезболивание
альвеолярного отростка 124
Виды инфильтрационной анестезии
альвеолярного отростка 129
Обезболивание на верхней челюсти 130
Инфильтрационная анестезия с вестибулярной
стороны 130
Инфильтрационная анестезия с нёбной стороны
верхней челюсти 132
Обезболивание на нижней челюсти 133
Инфильтрационная анестезия с вестибулярной
стороны 133
Инфильтрационная анестезия с язычной стороны
133
Методика инфильтрационного обезболивания
под слизистую оболочку 136
344|
Инфильтрационное
обезболивание под слизистую
оболочку альвеолярного отростка, зубов верхней
челюсти и резцов, клыков и премоляров нижней
челюсти 136
Инфильтрационная плексуальная анестезия
на верхней челюсти 137
Обезболивание резцов 137
Обезболивание верхнего клыка и премоляров
139
Обезболивание верхних моляров
139
Инфильтрационная анестезия зубов под
слизистую оболочку на нижней челюсти 140
Обезболивание нижних резцов
140
Обезболивании нижнего клыка и премоляров . 141
Обезболивание в области нижних моляров 141
Апикальная Инфильтрационная анестезия под
надкостницу 142
Техника выполнения апикальной анестезии
под надкостницу 146
Инъекции с вестибулярной стороны 146
Апикальная анестезия под надкостницу
на верхней челюсти с вестибулярной стороны
149
Обезболивание резцов 149
Обезболивание клыка 150
Обезболивание премоляров 150
Обезболивание моляров
151
Обезболивание первого моляра 152
Обезболивание второго и третьего моляров ... 152
Апикальная анестезия под надкостницу
на нижней челюсти с вестибулярной стороны 153
Обезболивание нижних резцов 153
Обезболивание центрального резца
153
Обезболивание бокового резца 153
Обезболивание клыка и премоляров 153
Апикальная анестезия под надкостницу со
стороны полости рта 154
345
Параапикальное обезболивание
нижних моляров 156
Обезболивание первого моляра 157
Обезболивание второго моляра 158
Обезболивание третьего моляра 159
Особенности инъекционной анестезии в плотные
ткани (десны) альвеолярного отростка 161
Методика комбинированного инфильтрационного
обезболивания — введение обезболивающего
раствора под слизистую оболочку и
под надкостницу 162
Как достичь качественного обезболивания
минимальными дозами анестетика 162
Обобщение по инфильтрационному апикальному
обезболиванию 165
Интралигаментарная анестезия 166
Выбор анестетика 167
Выбор
карпулы
168
Карпульные
иглы 168
Интралигаментарная анестезия при удалении
зубов по
Кононенко—Иванову
(введение обезболивающего раствора под
максимальным давлением) 173
Внутрипульпарная анестезия 177
Внутрикостная
(спонгиозная) анестезия 179
Модификации спонгиозной анестезии 180
Спонгиозная интрасептальная анестезия
нижних моляров по Кононенко-Иванову 181
Выводы и практические рекомендации 183
Проводниковая анестезия 185
Костные отверстия, целевые пункты и
связанные с ними проводниковые анестезии 185
Правила проведения проводниковой анестезии . 186
Показания к проводниковой анестезии
187
Проводниковое обезболивание верхней челюсти 188
346|
Инфраорбитальная анестезия 188
Техника проведения
внутриротовой
инфраорбитальной анестезии между
центральным и боковым резцами
(общеизвестный метод) 189
Модификация внутриротовой инфраорбитальной
анестезии: продвижение иглы между клыком
и первым премоляром 192
Техника проведения внутриротовой
инфраорбитальной анестезии между клыком и
первым премоляром 194
Внеротовой классический метод
инфраорбитальной анестезии 194
Внеротовой метод инфраорбитальной
анестезии
по
Ю.
Г. Кононенко 195
Туберальная анестезия 198
Резцовая анестезия 202
Внутриканальная
резцовая анестезия 203
Палатинальная анестезия 204
Техника проведения анестезии 206
Крылонёбная
анестезия
палатинальным
путем
(центральная проводниковая анестезия) 208
Техника введения анестетика в
крылонёбный
канал
(С.Н. Вайсблат, 1962) 209
Введение анестетика
в
крылонёбную
ямку 211
Проводниковое обезболивание нижней челюсти 213
Мандибулярная анестезия с помощью
пальпации 213
Аподактильная мандибулярная анестезия
(общеизвестный метод) 218
Аподактильная мандибулярная анестезия
поА.Е.
Верлоцкому
219
Возможные ошибки введения иглы при
мандибулярной анестезии 221
Торусальная анестезия по
М.М.
Вейсбрему 223
347
Методика "высокой" анестезии
нижнеальвеолярного нерва 224
Методика
ГауТейтс
225
Методика Акинози 226
Ментальная анестезия 226
Модификация
внутриротовой
ментальной
анестезии 226
Внутриротовой классический способ ментальной
анестезии с введением анестетика в
подбородочный канал, который направлен
назад, наверх и наружу 228
Модификация внутриротовой ментальной
анестезии 228
Выключение щечного нерва 229
Выключение язычного нерва 230
Внеротовая мандибулярная анестезия
по Берше-Дубову 231
Техника выполнения анестезии по БЕРШЕ 232
Обезболивание
по
БЕРШЕ—ДУБОВУ
233
Тактика врача при неудачном местном
обезболивании 234
Практические рекомендации 236
Комбинированное обезболивание нижних моляров
по Ю.Г. Кононенко 238
Обезболивание у взрослых 241
Обезболивание при удалении зубов 241
Применение слабого анестетика новокаина .... 241
Применение анестетиков средней силы
действия 242
Применение сильных анестетиков 242
Обезболивание при кариесе 244
Аппликационное обезболивание 244
Инъекционное обезболивание 244
Осложнения при инъекционном
обезболивании кариозного зуба 245
3481
Обезболивание при препарировании зубов
под коронки 247
Особенности обезболивания при
воспалительных
процессах (пульпите, остром периодонтите, периостите
и остеомиелите) 247
Обезболивание при острых формах пульпита 248
Аппликационное обезболивание пульпы под
давлением по
Иванову—Кононенко
249
Обезболивание
пульпитныхзубов
путем
инъекционного введения раствора
анестетика 251
Подбор обезболивающего раствора анестетика
для обезболивания пульпитных зубов 252
Обезболивание при пульпите у пациентов
группы риска 254
Рекомендации по проведению инъекционного
обезболивания при пульпите 256
Инъекционное обезболивание при остром
периодонтите 257
Инъекционное обезболивание при остром
одонтогенном периостите и
остеомиелите челюстей 257
Подбор анестетика и его дозы для
обезболивания при остром
одонтогенном периостите и остеомиелите 258
Виды обезболивания при остром одонтогенном
периостите (остеомиелите) челюсти 260
Инфильтрационное обезболивание зоны
воспаления при остром одонтогенном
периостите (остеомиелите) челюсти 263
Рекомендации к проведению инъекционного
обезболивания при остром одонтогенном
периостите (остеомиелите) челюсти 264
[349
Обезболивание у детей 267
Особенности поведения детей различных
возрастных групп при проведении местного
обезболивания 267
Организация оказания стоматологических услуг
детям в образцовых платных стоматологических
поликлиниках 269
Аппликационное обезболивание 269
Особенности местного обезболивания
у детей 269
Выбор анестетика для инъекционного
обезболивания 270
Инъекционный инструментарий для детей 271
Подбор дозы анестетиков для детей 271
И
нфильтрационное обезболивание у детей 272
Методика инфильтрационного
обезболивания 273
Проведение инъекционного обезболивания
у детей с применением ватного валика 274
Внутрикостная (спонгиозная) анестезия 276
Особенности проведения проводниковой
(мандибулярной) анестезии у детей 277
Предупреждение осложнений местного
обезболивания у детей 279
ВЫВОДЫ, Практические рекомендации 279
Общие осложнения при местном
обезболивании 281
Обморок 281
Коллапс 283
Токсическая реакция на раствор анестетика 284
Состав и количество введенного
обезболивающего раствора 285
Количество введенного раствора анестетика .. 287
Техника введения
обезболивающего раствора 287
3501
Предупреждение общих осложнений 290
Проба на индивидуальную переносимость раствора
анестетика по
Ю.Г.
Кононенко 290
Мероприятия по предупреждению
токсических реакций 292
Премедикация
как фактор предупреждения
общих осложнений 293
Эпилептический припадок 297
Аллергическая реакция на введение
анестетика 298
Реанимационные мероприятия 303
Примеры выведения из аллергических
состояний 305
Подготовка к оказанию неотложной помощи
пациенту 310
Рекомендации относительно предупреждения
общих осложнений
311
Местные осложнения инъекционного
обезболивания 312
Сосудистые расстройства 312
Ранение сосудов с образованием гематомы 312
Ишемия участков кожи лица 313
Неврологические расстройства 314
Повреждение нервных стволов 314
Диплопия 315
Парез мягкого нёба 316
Другие осложнения 317
Послеинъекционная
травматическая контрактура 317
Послеинъекционная боль 318
Поломка иглы 318
Местные осложнения инфильтрационного
обезболивания при введении раствора
анестетика с вазоконстриктором 319
=============^^
1351
Осложнения, связанные с действием неправильно
приготовленного раствора анестетика 320
Ошибочное введение вместо обезболивающего
раствора другой жидкости 320
Воспалительные осложнения 321
Рекомендации по предупреждению
осложнений инъекционного обезболивания 323
Правовая ответственность стоматолога ... 324
Последовательность действий врача относительно
предупреждения осложнений при выполнении
инъекционного обезболивания 324
Основные правонарушения медицинских
работников 325
Правовая ответственность студента 327
Правовая ответственность интерна 327
Правовая ответственность стоматолога и
медицинского персонала 328
ЛИТЕРАТУРА..
..333
35
352
Научно-практическое издание
Кононенко
Юрий Григорьевич
Рожко
Николай Михайлович
Рузин Геннадий Петрович
Местное обезболивание
в амбулаторной стоматологии
Подписано в печать 15.05.04.
Формат 70\90\32. Печать офсетная. Тираж 5000 экз.
Заказ 3552
р Издательство "Книга
плюс",
от 20.03.2001 г.
105023, г. Москва, а/я 12. Лицензия ИД 04320
1\
О Отпечатано в полном соответствии с качеством
пре
доставлен-
С
ных
диапозитивов в АОА "Можайский полиграфический комби-
нат", 143200, г. Можайск, ул. Мира, 93
и
Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии.
Кононенко
Ю.Г.,
Рожко
Н.М.,
Рузин
Г.П.;
2-е издание, перераб. и доп.
Москва: - издательство
'Книга
плюс", 2004.
Д(
В пособии рассмотрены инъекционный инструментарий и основные виды мест-
ной анестезии. Описаны современные анестетики, обосновано их применение для
проводникового,
инфильтрационного
и интралигаментарного обезболивания в ам-
булаторной стоматологической практике.
Впервые в доступной форме описаны методы инфильтрационной апикальной ане-
стезии для каждого зуба, дана оригинальная методика спонгиозной анестезии для
обезболивания нижних моляров. Даны конкретные рекомендации по проведению
эффективного и безопасного обезболивания у пациентов разных групп с примене-
нием минимального количества анестетика, например, при применении апикальной
анестезии под надкостницу введение иглы рассчитывают с точностью до 1 мм, коли-
чество вводимого анестетика до 0,1 мл. Рассмотрены осложнения обезболивания
и методы профилактики токсической и анафилактической реакций.
Для студентов стоматологических факультетов, интернов, стоматологов.