Назад
ТКАНИ ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ.
Общие черты организации среди тканей внутренней среды, это:
мезенхимный генез, преобладание межклеточного вещества над клеточными
элементами, большое разнообразие тканей.
К тканям внутренней среды относят кровь, лимфу, соединительные
(рыхлая и плотная) и скелетные ткани (хрящевая и костная), а также
соединительные ткани со специальными свойствами.
Функции соединительных тканей механическая, опорная, защитная,
гомеостатическая (обеспечение гомеостаза), дыхательная, трофическая,
регенерационная, энергетическая (хранение жира).
МЕЗЕНХИМА.
В процессе развития мезенхима заполняет промежутки между
органами, представляя собой эмбриональный зачаток многих тканей и
органов.
Мезенхима источник формирования клеток крови, соединительной
ткани, сосудов, гладкой мышечной ткани, микроглии.
Дифференцировка мезенхимы у зародыша человека (длиной 11-12мм)
на 2-м месяце развития начинается с увеличением количества гликогена в
клетках, в которых возрастает активность фосфатаз, накапливаются в ходе
дифференцировки гликопротеины, синтезируются РНК и белок.
Мезенхиму можно рассматривать как соединительную ткань раннего
зародыша. Среди производных мезенхимы особое место занимают ткани и
органы системы крови, включающей в себя кровь и лимфу, органы
кроветворения и иммунопоэза (красный костный мозг, тимус, селезенка,
лимфатические узлы).
Хотя кроветворные ткани и кровь развивающиеся из мезенхимы
связаны с соединительными тканями общностью происхождения, однако
41
41
поскольку клетки крови и кроветворных тканей не выполняют никакой
соединительной функции, их относят к отдельной категории тканей.
Соединительные же ткани подразделяют на:
1) собственно соединительную ткань (рыхлая);
2) соединительную ткань со специальными свойствами;
3) плотную соединительную ткань;
4) хрящевую ткань;
5) костную ткань.
Соединительная ткань называется так потому, что удерживает на месте
клетки других тканей.
У позвоночных главным источником мезенхимы служит мезодерма (из
области спинных сегментов, из стенок спланхнотома). В образовании
мезенхимы принимают участие и другие закладки.
Например, из нервной пластинки формируется мезенхима, которая
называется эктомезенхимой или нейромезенхимой. Она принимает участие в
образовании мозговых оболочек и др.
ЛИТЕРАТУРА.
1. Гистология под ред. Ю.Н.Афанасьева, Н.А.Юрьиной. М.,
«Медицина», 1989, 2001, 2002г.г. с.138-155.
2. Гистология под ред. Э.Г.Улугбекова и Ю.А.Челышева М.,
1997, с.151-162.
3. Гистология под ред. В.Г.Елисеева М., 1972, с.103-127.
42
42
КРОВЬ. КЛЕТКИ КРОВИ.
Истинной внутренней средой для клеток является тканевая жидкость.
Кровь промежуточная внутренняя среда, находящаяся в сосудах и не
соприкасающаяся непосредственно с большинством клеток организма.
Кровь состоит из двух компонентов плазмы и взвешенных в ней
форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и кровяных пластинок.
Плазма составляет 55-60% объема крови, а форменные элементы 40-
45%. Кровь в организме человека составляет 5-9% массы тела. В среднем в
теле человека с массой тела 70кг содержится 5-5,5л крови. 1 литр находится в
депо – большей частью в селезенке, коже, печени, легких.
У детей (новорожденных) – 15% от массы тела.
ФУНКЦИИ КРОВИ.
Основными функциями крови являются:
дыхательная (перенос кислорода из легких во все органы и углекислого
газа из органов в легкие);
трофическая – доставка к органам питательных веществ;
выделительная удаление продуктов метаболизма после доставки их в
почки;
гомеостатическая поддержание постоянства внутренней среды
организма, регулировка температуры тела, осмотического равновесия и
кислотно-щелочного баланса;
защитная – обеспечение гуморального и клеточного иммунитета,
уничтожение микроорганизмов, склеивание и обезвреживание их;
транспортная помимо газов и питательных веществ, доставка
гормонов и других биологически активных веществ;
гемокоагуляция кровь содержит кровяные пластинки и плазменные
факторы свертывания, образующие тромб при нарушении целостности
сосудистой стенки, препятствующий потере крови.
43
43
ПЛАЗМА КРОВИ.
Плазма крови представляет собой межклеточное вещество жидкой
консистенции. Она содержит 90-93% воды и 7-10% сухого вещества, в
котором около 6,6-8,5% белков и 1,5-3,5% других органических и
минеральных соединений.
Белки – сывороточные альбумины-4%, сывороточные глобулины-2,8%,
фибриноген-0,4%.
Среди белков системы свертывания различают коагулянты и
антикоагулянты.
Обе группы обеспечивают равновесие между процессами
формирования и разрушения тромба. К коагулянтам относят фибриноген,
который при гемокоагуляции превращается в фибрин.
Антикоагулянты компоненты фибринолитической системы,
препятствующей свертыванию крови.
Белки, участвующие в иммунных реакциях иммуноглобулины и
белки комплемента (белки активирующиеся, когда антитело связывается с
антигеном).
Транспортные белки альбумины, аполипротеины, трансферрин,
транскортин и др.
Например, альбумины связывают и переносят жирные кислоты,
гормоны, билирубин в печень, трансферрин – железо.
Часть белковых компонентов плазмы крови синтезируется
печеночными клетками.
Минеральные вещества плазмы представлены солями: хлоридами,
фосфатами, карбонатами и сульфатами Na, K, Ca, Mg. Они могут быть в виде
ионов и в неионизированном состоянии.
Суммарная концентрация минеральных солей, белков, глюкозы,
мочевины и других веществ создает осмотическое давление в плазме,
обеспечивающее в организме обмен воды между кровью и тканями.
44
44
В плазме поддерживается реакция среды, для характеристики которой
пользуются водородным показателем (рН), при температуре 37ºС рН=7,36.
Активная реакция крови слабощелочная. Даже незначительный сдвиг
величины рН крови нарушает деятельность организма, который справляется
с такими отклонениями. Эту функцию осуществляют буферные вещества,
находящиеся в крови. К ним относятся гемоглобин, кислые соли угольной
кислоты (гидрокарбонаты), соли фосфорной кислоты (фосфаты) и белки
крови.
ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ.
Степень разнообразия клеток крови варьирует в пределах отдельных
классов и даже более мелких систематических групп. Наиболее сложным и
дифференцированным составом клеток крови обладают млекопитающие.
Форменные элементы крови у них можно разделить на две большие
группы:
1. Узкоспециализированные не способные к каким-либо
видоизменениям форменные элементы.
2. Клеточные элементы в большей или меньшей степени способные
к изменениям своей морфобиохимической организации.
К первой группе относятся эритроциты, зернистые лейкоциты и
кровяные пластинки.
Ко второй – незрелые лейкоциты (лимфоциты и моноциты).
Более распространенная и общепринятая классификация элементов
крови млекопитающих подразделяет их на эритроциты, лейкоциты, кровяные
пластинки. Популяция клеток крови обновляющаяся, с кротким циклом
развития, где большинство зрелых форм являются конечными
(погибающими) клетками.
При изучении мазков крови используется окрашивание по
Романовскому-Гимза. При этом разные клетки крови окрашиваются в разные
цвета. Эритроциты окрашиваются в розовый цвет.
45
45
ЭРИТРОЦИТЫ.
Эритроциты, или красные кровяные тельца, человека и
млекопитающих, высоко дифференцированные безъядерные клетки не
способные к делению.
У низших позвоночных и у птиц эритроциты имеют ядро, но также не
способны к делению.
Основная функция эритроцитов дыхательная транспортировка
кислорода и оксида углерода, обеспечивается дыхательным пигментом
гемоглобином.
Эритроциты также участвуют в транспорте аминокислот, антител,
токсинов и ряда лекарственных веществ, адсорбируя их на поверхности
плазмолеммы.
Количество эритроцитов у взрослого мужчины составляет 3,9-5,5·10
12
л,
а у женщин 3,7-4,9·10
12
крови. Однако число эритроцитов может
варьировать в зависимости от возраста, эмоциональной и мышечной
нагрузки, действия экологических факторов и др. факторов.
Большая часть (80-90%) эритроцитов двояковогнутой формы
дискоциты (в токе крови).
Также имеются плоские эритроциты планоциты, стоматоциты
куполообразной формы (1-3%), сфероциты шарообразной формы (~1%),
эхиноциты шиповидные эритроциты (~6%), седловидные, двухямочные
эритроциты. Сфероциты и эхиноциты – стареющие формы эритроцитов.
Старение эритроцитов идет кренированием (образованием зубцов на
плазмолемме) или путем инвагинации участков плазмолеммы, и завершается
образованием эритроцита в виде микросфероцита. Старение эритроцитов
сопровождается гемолизом (выходом гемоглобина) при этом остаются тени
эритроцитов (оболочки). В крови 1% составляют ретикулоциты или
полихроматофильные эритроциты это молодые формы, в которых
сохраняются рибосомы и эндоплазматическая сеть. При заболеваниях,
например, связанных со структурой гемоглобина (серповидно-клеточная
46
46
анемия). Процесс нарушения формы эритроцитов при заболеваниях получил
название пойкилоцитоза.
Размеры эритроцитов в большинстве 7,5мкм в диаметре, их ~75% и
называются они нормоцитами. Остальные эритроциты имеют диаметр
меньше чем 7,5мкм (~12,5%) микроциты, или больше 7,5мкм (~12,5%)
макроциты. Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом.
Плазмолемма эритроциты состоит из бислоя липидов и белков, а также
гликокаликса.
В плазмолемме идентифицировано 15 главных белков. 60% составляет
примембранный белок – спектрин, мембранные белки – гликофорин и полоса
3 гликопротеид. При недостатке спектрина эритроцит принимает
сферическую форму.
Гликофорины имеются только в эритроцитах, они выполняют
рецепторные функции. Гликопротеид полосы 3 участвует в обмене О
2
и СО
2
.
Эритроциты в легких отдают СО
2
путем замены анионов НСО
3
-
на Cl.
Белок полосы 3 обеспечивает трансмембранный проход через гидрофильные
«поры», окруженные гидрофобными липидными зонами. Таким образом,
формируются водные ионные каналы.
На поверхности эритроцитов выявлены агглютиногены А и Б по
содержанию которых различают четыре группы крови: О (I группа)
агглютиногены А и Б отсутствуют, но есть агглютинины α и β.
В крови людей А (II группы) имеются агглютиноген А и β-агглютинин;
в крови В (III группы) содержатся В-агглютиногены и α-агглютинин; в крови
АВ (IV группа) имеются агглютиногены А и В и нет агглютининов.
На поверхность эритроцитов имеется резус-фактор (Rh-фактор)
агглютиноген. Он присутствует у 86% людей; у 14% отсутствует (резус-
отрицательные).
Переливание резус-положительной крови резус-отрицательному
пациенту вызывает образование резус-антител и гемолиз эритроцитов.
47
47
В движущейся крови эритроциты отталкиваются из-за наличия на них
плазмолемме одноименных отрицательных зарядов.
При потере заряда плазмолеммы эритроциты слипаются
агглютинизируются.
Цитоплазма эритроцита состоит из воды (60%) и сухого остатка (40%),
содержащего около 95% гемоглобина и 5% других веществ.
Отдельные эритроциты имеют желтую окраску в свежей крови, а
совокупность эритроцитов – красную.
Гемоглобин тетрамер, состоящий из 4-х полипептидных цепей
глобина, каждая из которых ковалентно связана с одной молекулой гемма.
Существует несколько типов гемоглобина, образующихся в разные
сроки развития и различающиеся строением цепей гемоглобина.
ТИПЫ ГЕМОГЛОБИНА.
Различают:
1) Эмбриональные гемоглобины появляются у 19 дневного
эмбриона и до 3-6 месяцев беременности;
2) Фетальные Нв появляются на 8-36 неделях беременности и
состоят на 90-95% всего гемоглобина плода. После рождения
количество его снижается и к 8 месяцам составляет 1%.
3) Дефинитивные НвА, составляют 96-98% всего Нв (А-adult-
взрослый); 1,5-3% составляют Нв (А
2
) и 0,5-2% НвF (foetus-плод).
Гемоглобин состоит из белка глобина и гема. Гем построен из
молекул пиррола, образующего порфириновое кольцо, в центре которого
находится атом железа. Основное количество Fe в организме входит в состав
гема (Нв, миоглобин, цитохромы). Часть Fe запасается в виде ферритина
гепатоцитах, макрофагах костного мозга и селезенки) и гемосидерина
клетках Купффера и костного мозга). Большая часть железа извлекается из
разрушенных эритроцитов. 5% Fe поставляется с пищей.
48
48
Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет около 120
дней. В организме ежедневно разрушается около 200 млн. эритроцитов.
Гемоглобин, связывая О
2
в легких, превращается в оксигемоглобин.
В тканях, выделяемая СО
2
, поступает в эритроциты образуя
карбоксигемоглобин.
В цитоплазме эритроцитов содержатся ферменты анаэробного
гликолиза, с помощью которых синтезируются АТФ и НАДН,
обеспечивающие энергией процессы связанные с переносом О
2
и СО
2
.
ЛЕЙКОЦИТЫ.
Лейкоциты или белые кровяные клетки в свежей крови бесцветны. Как
и эритроциты они циркулируют в крови. Однако в отличие от эритроцитов
функционирующих в ней, лейкоциты мигрируют через стенки мелких
кровеносных сосудов в ткани тела, где также выполняют определенные
функции.
Число лейкоцитов в среднем 4-9·10
9
в литре. Кроме того, их
количество зависит от приема пищи, физического и умственного
напряжения. У новорожденных число лейкоцитов 10-30·10
9
/л, ко неделе
падает до 9-10
9
/л, а к 14-15 годам – как у взрослых.
Лейкоциты способны перемещаться, при этом скорость движения их
зависит от различных условий: консистенции среды, температуры, рН и др.
факторов. Направление движения хемотаксис миграция под влиянием
химического раздражителя. Лейкоциты содержат ядро.
Лейкоциты подразделяются по морфологии и по функциям на две
группы: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты.
У зернистых лейкоцитов при окраске крови по Романовскому-Гимзе
смесью кислого (эозин) и основного (азурII) красителей в цитоплазме
выявляются специфическая зернистость (эозинофильная, базофильная или
нейтрофильная) и сегментированные ядра.
49
49
В зависимости от типа гранул лейкоциты различают эозинофильные,
базофильные и нейтрофильные.
У незернистых, агранулоцитов (моноцитов и лимфоцитов)
специфическая зернистость отсутствует, ядра несегментированы.
Общее число лейкоцитов и их процентное соотношение у человека
необходимо знать для установления диагноза и лечения при заболеваниях.
Процентное соотношение основных видов лейкоцитов называется
лейкоцитарной формулой.
ГРАНУЛОЦИТЫ.
Нейтрофильные гранулоциты или нейтрофилы представляют самую
многочисленную группу лейкоцитов. Число нейтрофилов 2,0-5,5·10
9
крови
(48-78% от общего числа лейкоцитов). Их диаметр в мазке крови 10-12мкм, а
в капле свежей крови 7-9мкм. Нейтрофилы образуются в костном мозге в
течение 7 суток, через 4 дня выходят в кровоток и находятся в нем 8-12
часов. Продолжительность жизни их 8 суток.
В зрелом сегментоядерном нейтрофиле ядро содержит 3-5 сегментов,
соединенных тонкими перемычками. В популяции нейтрофилов крови могут
находиться клетки различной степени зрелости юные, палочкоядерные и
сегментоядерные. Юные нейтрофилы содержат бобовидное ядро, их 0,5%,
палочкоядерные имеют S-образное несегментированное ядро (1-6%).
Соотношение их имеет диагностическое значение. Например,
увеличение юных и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об
усилении кроветворения, о потере крови.
Выделяют 3 пула нейтрофилов:
I. Циркулирующий это пассивно переносимые кровью клетки.
При инфекции в организме их число возрастает в несколько раз
за 24-48 часов (до десяти) за счет двух других пулов.
50
50