Карпенко М.П. Телеобучение

Подождите немного. Документ загружается.

М.П. Карпенко. Телеобучение

741

низма, от чего в значительной степени зависит успешность любой когни-

тивной деятельности

Изначально комплекс «Пульсар-А» разрабатывался в качестве прибо-

ра медицинского назначения, где показатели сердечного ритма сопостав-

лялись с жесткими границами нормы. Затем на базе комплекса была созда-

на формализованная скрининговая экспертная система: преобразования

параметров сердечного ритма стали ориентироваться уже не на границы

нормы и патологии, а на диапазоны гипо- и гиперфункции сердечно-со-

судистой системы. При этом описательным заключениям соответствуют

санотипы (табл. 11.1).

Таблица 11.1

Количественная интерпретация показателей пульса

(в левой колонке – заключения, которые автоматически формирует комплекс

«Пульсар-А»; справа – обобщенная интерпретация и оценка в баллах)

Индивидуальное заключение Интерпре-

тация

Бал-

лы

123

1. Уровень Ваших функциональных возможностей выше

среднего. Переносимость физических и умственных нагрузок

также высокая. Вероятность развития утомления практичес-

ки отсутствует. Профилактических мероприятий не требуется.

Физические и умственные нагрузки можно увеличивать.

2. Уровень Ваших функциональных возможностей выше

среднего. Переносимость физических и умственных нагрузок

оптимальная. Вероятность развития утомления практически

отсутствует. Профилактических мероприятий не требуется.

Физические и умственные нагрузки можно увеличивать.

3. Уровень Ваших функциональных возможностей высокий.

Переносимость физических и умственных нагрузок также вы-

сокая. При этом вероятность развития утомления практичес-

ки отсутствует. Профилактических мероприятий не требуется.

Физические и умственные нагрузки можно увеличивать.

Спортивная

форма

Mulder G.  e heart of mental e ort. Studies in the cardiovascular psychophysiology of

mental work. Groningen, Proefschrit, 1980.

742

Оздоровление в образовательном процессе

123

Уровень Ваших функциональных возможностей оптималь-

ный. Переносимость физических и умственных нагрузок опти-

мальная. Вероятность развития утомления практически отсутс-

твует. Профилактических мероприятий не требуется. Физичес-

кие и умственные нагрузки можно увеличивать.

Норма 4

1. Уровень Ваших функциональных возможностей высокий.

Переносимость физических и умственных нагрузок – средняя.

Возможно развитие утомления и, в связи с этим, снижение ра-

ботоспособности. В профилактических целях рекомендуется

увеличивать перерывы в работе, чередовать работу с активным

отдыхом, менять виды деятельности. Строже соблюдать режим

питания. Физические и умственные нагрузки временно увели-

чивать не следует.

2. Уровень Ваших функциональных возможностей высокий.

Однако в данный момент переносимость физических и умс-

твенных нагрузок снижена. Все это вместе с высокой вероят-

ностью развития утомления может привести к существенному

снижению работоспособности. В профилактических целях ре-

комендуется аутотренинг, самостоятельный критический ана-

лиз своего состояния и поведения и отказ от вредных привы-

чек, если таковые имеются. Физические и умственные нагрузки

временно увеличивать не следует.

Сниженная

норма

1. Уровень Ваших функциональных возможностей средний.

Переносимость умственных нагрузок – низкая. Это может быть

следствием неправильного питания, нарушения режима труда

и отдыха, отсутствия физических нагрузок. Возможно разви-

тие перенапряжения в умственной деятельности и снижение

работоспособности. В профилактических целях рекомендуется

увеличивать перерывы в работе, чередовать работу с активным

отдыхом, менять виды деятельности. Умственные нагрузки вре-

менно увеличивать не следует.

2. Уровень Ваших функциональных возможностей средний.

Переносимость физических и умственных нагрузок – средняя.

Возможно развитие утомления и снижение работоспособности.

В профилактических целях рекомендуется увеличивать пере-

рывы в работе, чередовать работу с активным отдыхом, менять

виды деятельности.

Отклонения

от нормы

Таблица 11.1. Продолжение

М.П. Карпенко. Телеобучение

743

123

Уровень Ваших функциональных возможностей средний.

Переносимость физических и умственных нагрузок ниже сред-

ней. Высока вероятность развития перенапряжения в умствен-

ной деятельности. В профилактических целях рекомендуется:

включить в рацион питания продукты, содержащие витамины и

полноценный комплекс микроэлементов, увеличить перерывы

в работе, чередовать работу с активным отдыхом, менять виды

деятельности. Отказаться от вредных привычек. Физические и

умственные нагрузки временно увеличивать не следует.

Возможна

патология

В режиме массового обследования «Пульсар-А» работает как экспер-

тная система – индивидуальные результаты автоматически обобщаются,

сравниваются с нормативными, формируется индивидуальное заключе-

ние, каждому студенту присваивается одна из пяти групп здоровья. При

регулярных обследованиях поступают сведения не только о состоянии, но

и о динамике состояния здоровья студентов каждого учебного центра.

На этой объективной основе появляется возможность регулировать

режим и условия обучения, что и составляет важный принцип оздорови-

тельной технологии СГА. При желании комплекс можно использовать в

индивидуальном режиме – для самоконтроля и поддержания оптимальной

работоспособности.

«Пульсар-А» состоит из оптоэлектронного датчика, интерфейса и ком-

пьютера со специализированным программным обеспечением (рис. 11.2).

а б

Рис. 11.2. Программно-аппаратный комплекс «Пульсар-А»:

а – общий вид; б – оптоэлектронный датчик

Таблица 11.1. Окончание

744

Оздоровление в образовательном процессе

Комплекс устанавливается в отдельной комнате, исключающей воз-

действие отвлекающих факторов. Не допускается тестирование после фи-

зической и умственной нагрузок, эмоционального стресса, физиопроцедур

и т. п.

Процедура обследования занимает 3–5 мин.

Оптоэлектронный датчик укрепляют на указательном пальце испыту-

емого. В течение 2 мин производят запись пульсовых волн.

Обработка данных происходит автоматически, распечатку результа-

тов выдают на руки студенту. Распечатка содержит общую оценку уровня

функциональных возможностей и работоспособности, а также рекоменда-

ции по режиму физических и умственных нагрузок.

Расчетные показатели, необходимые для работы экспертной системы

и предназначенные для специалистов, на дисплей не выводятся и сразу

поступают в специальный программный модуль информационно-интел-

лектуальной системы академического администрирования.

По результатам массовых обследований для каждого учебного центра

автоматически формируется экспертное заключение: в основе его лежит

сравнение полученного распределения студентов по группам здоровья с

нормативным. Нормативное распределение выведено из официальных

статистических данных и результатов массового тестирования студентов

СГА (рис. 11.3).

Проведенные в СГА исследования показали, что метод вариацион-

ной пульсометрии, реализованный в программно-аппаратном комплексе

«Пульсар-А», позволяет оценить не только соматический, но и когнитив-

ный статус, заменяя таким образом сложную и дорогостоящую процедуру

электроэнцефалографии (подробнее см. § 4.1).

Дальнейшее пополнение методической базы происходит за счет со-

вершенствования приборной линии «Пульсар» («Пульсар-К», «Пуль-

сар-БОС»), а также за счет адаптации к информационной среде СГА

имеющейся диагностической аппаратуры. Главным требованием во

всех случаях остается упрощение процедуры регистрации в сочетании

с разработкой принципиально нового алгоритма обработки и методов

санотипирования.

Поскольку проблема классификации по санотипам находится в самом

начале своего разрешения, основной задачей в настоящей момент следует

считать сбор данных, формирование компьютерной базы и анализ полу-

ченной информации.

М.П. Карпенко. Телеобучение

745

База данных должна содержать всю информацию о здоровье каждого

студента за все время его обучения. Программное обеспечение базы дан-

ных должно позволять автоматически формировать необходимые отчеты

и выдавать их бумажные копии пользователям. Кроме того, база данных

должна предусматривать возможность функционирования в корпоратив-

ной сети.

В качестве перспективной можно предложить разработку специали-

зированных магнитных карточек типа банковских, в которых будет со-

держаться информация по каждому конкретному студенту. Такая система

обеспечит преемственность контроля за состоянием здоровья – независи-

мо от учебного заведения или места лечения, ее универсальность для сис-

темы образования и здравоохранения. Кроме того, такая карта позволит

осуществлять самоконтроль здоровья в домашних условиях.

2. Профилактика в первую очередь направлена на предупреждение

поведенческих факторов риска, т. е. на формирование здорового образа

жизни, отказ от вредных привычек, приобретение минимальных валеоло-

гических знаний и навыков. Разработка и внедрение модулей профилакти-

100

120

140

160

4,7%

Возможна

патология

64,7%

Норма

Количество человек

8,8%

Отклонения

от нормы

2,8%

Сниженная

норма

19%

Спортивная

форма

Рис. 11.3. Нормативное распределение по группам здоровья (по данным обследования

студентов Московского пилотного центра СГА)

746

Оздоровление в образовательном процессе

ческого направления происходит по результатам мониторинга показате-

лей здоровья.

Необходимость мероприятий, направленных на преодоление поведен-

ческих факторов риска, обоснована их высокой распространенностью в

молодежной среде – это курение, избыточное употребление алкоголя, рис-

кованное сексуальное поведение, нерациональное питание и т. д.

Профилактическое вмешательство реализуется в информационно-

образовательных мероприятиях: в образовательный курс по валеологии,

физкультуре вводятся специальные темы и практикумы; разрабатываются

пособия, буклеты (рис. 11.4), лекционные курсы; создаются тематические

Интернет-сайты (рис. 11.5).

Рис. 11.4. Буклеты, разработанные для студентов СГА

Важное направление профилактики – проекты и кампании, направ-

ленные на мотивацию здорового образа жизни. Так, в СГА реализует-

ся Ежегодный проект «Я выбираю здоровье!», в котором студенты участ-

вуют в конкурсе собственных проектов по ведению здорового образа

жизни.

СГА участвует в международной Антитабачной кампании «Брось ку-

рить и выиграй!», – причем в качестве самостоятельного координационного

центра.

М.П. Карпенко. Телеобучение

747

Внедрение профилактической программы требует контроля за ее

ходом.

Для оценки эффективности профилактических мероприятий

проводится сравнение исходной ситуации с промежуточным и конечным

результатом (рис. 11.6).

Рис. 11.5. Главная страница оздоровительного Интернет-сайта СГА

Исходная

ситуация

Например, количест-

во курящихстудентов

Профилактическое

вмешательство

Например, проведение

антитабачной кампании

Промежуточный

результат

Внедрение профилакти-

ческихмероприятийв

учебныйпроцесс

Конечный

результат

Уменьшение

количества ку-

рящихстудентов

Оценка показателей процессов

Например: количество вовлеченныхстуден-

тов, задействованныхпреподавателей, чис-

ло публикаций, ассигнования и т. п

Рис. 11.6. Алгоритм оценки эффективности профилактических мероприятий

748

Оздоровление в образовательном процессе

3. Коррекция предусматривает целенаправленную работу с группами

риска, направленную на нормализацию функционального состояния и по-

казателей здоровья.

Для каждого студента должна разрабатываться индивидуальная оздо-

ровительная программа. В рамках высшего учебного заведения такая про-

грамма реализуется как индивидуальный образовательно-оздоровительный

план (ИООП).

Оздоровительные и профилактические мероприятия назначаются в

соответствии с текущими показателями здоровья и рассчитаны на семестр.

В конце семестра проводится повторное диагностическое обследование, а

также анализ эффективности оздоровления – на этой основе происходит

коррекция назначений и режима их выполнения в следующем семестре.

Индивидуальный оздоровительный маршрут фиксируется в специ-

альной «зачетной книжке здоровья», куда заносятся результаты диагнос-

тики, назначения, отметки об их выполнении и результаты (табл. 11.2).

Таблица 11.2

Зачетная книжка здоровья

Иванов И.И.

ф-т, группа

2 семестр

Нарушения Динамика (сравн. с

предыд. семестром)

Назначения Режим Отметки о

выполнении

Лишний вес Пол ожительная

(уменьшение веса с

85 до 82 кг)

1. Занятия на

тренажерах

2 раза в нед.

2. Плавание 1 раз в нед.

Нарушение

осанки

Исправлено Повторно оце-

нить результат в

конце семестра

Близорукость Стабилизирова-

лась

Гимнастика для

глаз – продол-

жать

Ежедневно

Витаминные

комплексы –

продолжать

Ежедневно

М.П. Карпенко. Телеобучение

749

Таким образом, заканчивая вуз, студент получит не только диплом об

образовании, но и четко сформулированную программу оздоровления,

причем – и это особенно важно, – вместе с отработанными навыками ее

выполнения.

В коррекционной работе эффективны функциональные тренинги,

позволяющие оптимизивать показатели внимания, сосредоточенности,

восприятия. Используются методики саморегуляции, основанные на био-

логической обратной связи (БОС). Рекомендуются также методы психо-,

баро-, аромо-, музо-, магнитотерапии.

Возможна немедикаментозная терапия: биологически активные до-

бавки (БАДы), фитотерапия, ароматерапия, баротерапия. По индиви-

дуальным показаниям возможно применение препаратов, влияющих на

обучение и память (иодомарин, мемория, биовитальгель и т п.); пищевых

добавок с неспецифическим антигипоксическим и антиоксидантным спек-

тром действия; витаминов и биостимуляторов.

Весьма эффективна реализация индивидуальной коррекционной про-

граммы в кабинете психологической разгрузки и на занятиях лечебной

гимнастикой.

Необходимо подчеркнуть, что коррекционная работа должна про-

водиться только с группами риска, где нет явной соматической пато-

логии. При наличии серьезных заболеваний необходимо обращение в

профильные медицинские учреждения (в том числе это могут быть те-

лемедицинские консультации) с последующим санаторно-курортным

лечением.

4. Мониторинг, или систематическое наблюдение, позволяет отсле-

живать динамику показателей здоровья и поведенческих факторов риска,

влияющих на качество здоровья.

Мониторинг замыкает оздоровительный цикл, поскольку, с одной сто-

роны, служит базой для разработки популяционных профилактических

мероприятий, с другой, позволяет оценивать их эффективность.

Среди показателей мониторинга наибольший интерес представляют

те, которые способны положительно меняться в результате профилакти-

ческого и коррекционного вмешательства. К ним относятся соматические

показатели (зрение, антропометрические данные, индекс массы тела, арте-

риальное давление и т. д.), показатели функционального состояния (напря-

женность регуляторных систем организма), а также поведенческие факторы

риска (вредные привычки). Эффективность оздоровительной технологии

750

Оздоровление в образовательном процессе

подтверждается не только улучшением, но и отсутствием отрицательной

динамики перечисленных показателей.

Соматические показатели и показатели функционального состояния

определяются в массовых обследованиях, которые проводятся на базе диа-

гностических кабинетов учебных центров СГА.

Для получения данных о распространенности поведенческих факто-

ров риска используется анкета, разработанная специалистами СГА на ос-

нове валидизированных опросников международной программы CINDI

и опросника CDC (Центра по контролю заболеваемости, США, Атланта).

Анкета включает вопросы по наличию поведенческих факторов риска

(курение, употребление алкоголя и наркотиков, уровень физической ак-

тивности, стиль питания, образ жизни и т. д.), а также вопросы, позволя-

ющие оценить потребности студентов в сохранении и улучшении своего

здоровья.

Данные обследования и анкетирования заносятся в специальный про-

граммный модуль: «Паспорт студента», который является одновременно и

самостоятельным информационным файлом (выдается на руки студенту),

и информационным блоком системы «Луч», где происходит обработка и

анализ данных на популяционном уровне.

На основе анализа данных осуществляется корректировка и разработ-

ка новых видов профилактических мероприятий, сводные популяционные

данные представляются в форме ежегодного отчета и служат основой для

административных и управленческих решений.

11.3. Реализация технологии оздоровления

Для успешной реализации оздоровительной технологии необходимо

взаимодействие административного, учебно-образовательного и научно-

исследовательского подразделений вуза, осуществляющего телеобучение.

В СГА руководство мониторингом, разработку методологической

базы, профилактических и коррекционных мероприятий осуществляет

специализированное подразделение – Институт оздоровления учащихся.

Массовые обследования, профилактические и коррекционные мероприя-

тий проходят в рамках учебного расписания.

Основа технология оздоровления – информационная среда СГА. Мас-

совое обследование происходит на базе филиалов и центров доступа к

CINDI – Countrywide Integrated Noncommunicable Diseases Intervention Pro-

gramme (Национальная программа профилактики неинфекционных заболеваний).