Ярская-Смирнова Е.Р., Романов П.В. Социальная антропология

Подождите немного. Документ загружается.

Тема 2.1

ющее, в частности, добиться общего согласия относительно того,

кого не следует допускать в отделение.

Медбратьям приходилось завоевывать уважение пациентов,

профессиональных притязаний как таковых было недостаточно. Па-

циенты, ощущавшие недостаток клинического внимания, находили

действенные рецепты для его усиления. Многие пациенты проявля-

ли себя отличными переговорщиками, полностью задействовавши-

ми каркас правил, на котором держалась жизнь отделения и больни-

цы в целом и, таким образом, укреплявшими уважение к себе и соб-

ственную идентичность. Блом-Купер рекомендовал больнице смену

ее организационной культуры на терапевтическую, не задаваясь, од-

нако, вопросом, о том, может ли какая-нибудь терапия (и до какой

степени) излечивать психопатические расстройства личности. За

пределами внимания официального отчета осталось то, как сами па-

циенты определяют терапию. Исследовавшиеся нами пациенты при-

ветствовали проявления маскулинности со стороны медперсонала,

тогда как отчет Блома-Купера рассматривал эту характеристику как

реакционную. И снова официальный отчет игнорировал реальную

сложность этой культурной ценности

В приведенном примере исследование носит прикладной характер.

Ричман сформулировал целый ряд рекомендаций для улучшения отноше-

ний в отделении и работы клиники в целом. Его статья привела к измене-

нию профессиональных и социальных отношений к людям с психиатриче-

ским диагнозом.

Прикладные аспекты медицинской антропологии. Интерес к приклад-

ным аспектам медицинской антропологии существовал с самого начала су-

ществования этой дисциплины. Существует две отрасли прикладной меди-

цинской антропологии – клиническая антропология и антропология сферы

здравоохранения. Клиническая отрасль медицинской антропологии извест-

на благодаря тому, что она использует объяснительные модели, чтобы про-

анализировать концептуальные различия между восприятием болезни и за-

болевания у врачей и пациентов. Клинические прикладные антропологи

работают в биомедицинских учреждениях с медицинскими работниками и

услугами, они также принимают участие в подготовке будущих медиков.

Здесь нет какой-либо одной-единственной теоретической позиции, но этот

подход можно интерпретировать как антропологическую теорию и мето-

ды, посвященные вопросам здоровья, болезни и здравоохранения.

Ричман Д. Социальный порядок палаты для психопатов (Пер. с англ. И. Ф. Девят-

ко) // Социологический форум . Т. 2. N 1. (Январь 1999)

http://ecsocman.edu.ru/db/msg/13153

Модуль 2

Клинические медико-антропологические исследования очень разнооб-

разны, включая микроуровневый анализ выбора медицинских услуг или

услуг здравоохранения, верования и убеждения, связанные с болезнями,

такие события жизненного цикла, как рождение ребенка, менопауза, влия-

ние культурных установок, ценностей и практик на стремление выздоро-

веть, сохранить или восстановить здоровье, статистика заболеваемости и

здоровья, опыт заболевания (например, исследование опыта перенесения

боли), интеракции целителя и пациента. Антропологи могут работать в

госпиталях и клиниках как культурные медиаторы и интерпретаторы, осо-

бенно, когда речь идет о мультикультурном контексте. Примеры макро-

уровневых исследований связаны с изучением систем здравоохранения, их

политических и экономических условий.

Прикладная медицинская антропология в сфере здравоохранения в

последние годы приобретает все большую важность

. Все больше меди-

цинских антропологов работают в международных проектах здравоохране-

ния, особенно там, где делается акцент на детском здравоохранении, осу-

ществляется вмешательство в практики питания и лечения, требующее

участия общины или местного сообщества. Антропологи работают над

всеми аспектами таких проектов, включая идентификацию и анализ

проблем, практическую интервенцию (вмешательство), оценивание специ-

фических проблем, связанных со здоровьем, и эффекты новых меди-

цинских технологий, внедряемых в традиционные культурные условия.

Предметом отечественных исследований выступают проблемы обще-

ственного здоровья, в связи с чем антропологи включают в орбиту своего

внимания такие вопросы, как экология, болезни и человеческое поведение,

проводятся исследования стрессов и заболеваний в различных культурах.

Интерес вызывают исследования употребления психоактивных веществ,

практик манипуляций с собственным телом, диет и систем питания

, прак-

тик голодания.

Джулия Вуд видит в Anorexia Nervosa лишь один из пяти воз-

можных случаев современной патологизации нормального женского

тела. По ее мнению, по той же дискриминационной логике развора-

чиваются современные заявления о ненормальности пременструаль-

ного синдрома, менопаузы, волосатости ног и размерах женской гру-

ди. Однако Вуд связывает эти эксцессы не столько с заинтересован-

ностью медиков в укреплении своей власти над женскими телами,

См.: Brown P., Timajchy K.H., Hu J. Medical Anthropology // The Dictionary of An-

thropology, ed.by Thomas Barfield. Oxford: Blackwell, 1997.

Кулясова А., Кулясов И., Тысячнюк М. Альтернативные практики питания в

объединениях «экологической этики» // Экологическое движение в России / Под ред.

Е. Здравомысловой, М. Тысячнюк. С.-Пб: Труды ЦНСИ, 1999. Вып.6. С.87-107.

Тема 2.1

сколько с ролью современных масс-медиа, культивирующих доста-

точно неоднозначные репрезентации женского образа и прибегаю-

щих к медикалистской риторике. Тот факт, что анорексия — это пре-

имущественно женское заболевание, побудил феминистских авторов

сделать резонный вывод о том, что женский организм уязвим не

столько для психопатологий и расстройств, связанных с питанием,

сколько для гендерного давления, оказываемого на женщину совре-

менной культурой. Сюзан Бордо говорит, что медицинская модель

совершенно недостаточна для рассуждений об анорексии.

Anorexia Nervosa как пример озабоченности стройным телом

может быть рассмотрена в более широкой исторической перспекти-

ве. В частности, нам хотелось бы здесь обратить внимание на связь

между феноменом анорексии и практиками контроля, известными в

Западной традиции. Начнем с того, что в работах доктора Хильды

Брук было явно указано на то, что для больных анорексией их упор-

ное желание голодать и терять свой вес рассматривалось как пози-

тивное самими пациентками. Так, одна из них высказывалась по по-

воду собственной склонности к голоданию следующим образом: «Вы

делает ваше тело вашим собственным королевством, где вы — тиран

и абсолютный диктатор». Следуя этим суждениям, мы видим, что

для аноректика, то есть человека, которого считают больным ано-

рексией, его диета воспринимается как образ жизни, над которой мо-

жет быть установлен полный контроль. Он не беспокоится из-за сво-

его голода. Наоборот, он проявляет волнение в связи с появлением у

него излишнего аппетита.

На протяжение многих веков Западной истории практики регу-

ляции своего питания — диететика и пост — были важнейшими эле-

ментами культуры привилегированных классов. Их целью в той или

иной форме было учреждение самоконтроля над желаниями, аппети-

том и удовольствиями. В свою очередь, это стремление к само-

контролю удачно коррелировало с традицией греко-христианского

дуализма души и тела, берущего начало от Платона и Августина.

Современное стремление управлять весом собственного тела за

счет произвольного голодания в значительной степени совпадает с

традициями самоконтроля. Но существуют и некоторые различия.

Объектом самоконтроля в прежние эпохи были желания души. В

современном мире этим объектом непременно становится тело и его

количественные параметры. Новейшие ритуалы заботы о себе стали

технологичными. К традиционным диететике и воздержанности в

питании добавились изощренные физические упражнения (шейпинг,

бодибилдинг), применяется фармакология и косметическая хирур-

гия. Здесь же следует сказать и о распространившихся в рамках

Модуль 2

консумеристской культуры различных испытаниях на прочность,

типа марафонских забегов, сверхдальних заплывов, триатлона и т.п.

Конечно, может показаться, что между голоданием аноректика и на-

ращиванием мышц бодибилдера существует огромная разница. Тем

не менее, и та, и другая практика исходят из идеи достижения полно-

го контроля над своими возможностями. Прежде всего, контроля над

параметрами тела.

Консумеристская культура ценит, прежде всего, моложавое и

ухоженное тело. Это значит, что она благосклонна и к анорексийно-

му телу, телу без дряблостей, без живота, телу, находящемуся под су-

ровым контролем. Если речь идет о женщине, то это, пожалуй, уже

не тело Мерелин Монро, а одно из тел топ-моделей, а если о мужчине

— то это тело атлета, может быть, супермена. В любом случае, это

тело, чей вес всячески рассчитан, чьи объемы измерены. Нам кажет-

ся, что желание контролировать вес тела через диету можно рассмат-

ривать в качестве ответа на его зависимость от внешних факторов.

Anorexia Nervosa — это своего рода эффект стремления к неуязвимо-

сти.

В свое время Мэри Дуглас, рассматривая тело как систему

естественных символов, показала, что традиционные общества были

озабочены тем, чтобы всячески сохранять неизменность телесных

границ: обращалось внимание на все выделения тела, слюну, экскре-

менты, менструальную кровь. Эта внимательность к телу была вы-

звана тем, что нестабильности природных явлений можно было про-

тивопоставить лишь одно: контроль над телом. Современные обще-

ства давно уже перестали быть природными. Нестабильность нашего

существования сегодня в значительной степени зависит не от капри-

зов природы, а от явлений социального порядка. В этом смысле по-

нятно, что современную одержимость телом также можно считать

попыткой адаптироваться к происходящим вокруг нас изменениям.

По словам Энтони Гидденса, «диета связывает физическую внеш-

ность и самоидентичность с сексуальностью с контексте социальных

изменений, с которыми индивиды пытаются справиться. Похудев-

шие тела сегодня уже не свидетельствуют об экстатической предан-

ности, а скорее об интенсивности этой жизненной борьбы»

Пол, раса, класс, возраст и другие статусные параметры признаются в

медицинской антропологии как важнейшие факторы здоровья. Учет ген-

дерных аспектов, или различий по признаку пола – важная отличительная

черта социальной антропологии вообще и медицинской антропологии, в

Михель Д.В. Anorexia Nervosa: Контроль над весом тела // Культура. Власть.

Идентичность. Саратов: Волжский сад, 1999.

Тема 2.1

частности

. Здесь решаются проблемы репродуктивного здоровья, репро-

дуктивного поведения и гендерной политики в фокусе медицинской антро-

пологии. Примеры исследований, проводимых отечественными учеными:

государственная политика и репродуктивные права

, анализ дискурсов о

материнстве

, этнография родов и материнства

, проблемы проституции,

медицинское нормирование женского тела

. Проведение сравнительных

социологических и социально-антропологических исследований позволяет

начать разговор о здоровье социальных групп в урбанистической среде

, о

стратегиях политики и жизненном опыте инвалидности

, о профессионали-

зации «традиционной» медицины в большом городе

Британские исследователи М. Сакс, Дж. Олсоп подходят к медицине с

точки зрения социологии профессий. При этом они применяют подход М.

Фуко и неовеберианскую перспективу. Сакс и Олсоп рассматривают меди-

цину в Великобритании с точки зрения государственного и рыночного

влияния. Особое внимание они уделяют соотношению интересов врачей и

широкой общественности.

Исследования М. Фуко, основанные на археологии знания,

внесли свой вклад в критический подход к профессиональным

группам. Он оставил под сомнение рациональность научного

прогресса, которого достигли профессии, особенно в сфере

здравоохранения и социального обеспечения. Для этого он

предпринял попытку раскрыть дисциплинарный характер

различных социальных институтов, таких, как школа, тюрьма и

больница. В дальнейшем В. Арни и С.Неттлетен по аналогичной

схеме проанализировали акушерство и стоматологию. Профессии

Гендерный подход в антропологических дисциплинах. С.-Пб: Алетейя, 2001.

Мерненко И. Конструирование понятия аборта: дискуссия от разрешения к запре-

ту (СССР, 1920-1936 годы) // Гендерные исследования. 1999. № 3. С.151-165.

Пушкарева Н.Л. Материнство в новейших философских и социологических кон-

цепциях // Этнографическое обозрение. 1999. № 5. С.47-59.

Щепанская Т.Б. К этнокультуре эмоций: испуг (эмоциональная саморегуляция в

культуре материнства) // Родины, дети, повитухи в традициях народной культуры. М.:

РГГУ, 2001. С.236-265.

Михель Д.В. Воплощенный человек: западная культура, медицинский контроль и

тело. Саратов: Научная книга, 2000.

Браун Дж., Русинова Н.Л. Социальные неравенства и здоровье // Журнал социоло-

гии и социальной антропологии. 1999. Т.2. № 1 (5). С.103-114.

Ярская-Смирнова Е.Р. Социальное конструирование инвалидности // Социологи-

ческие исследования. 1999. № 4. С.38-45.

Паченков О. Рациональное «заколдовывание мира»: современные российские

«маги» // Невидимые грани социальной реальности / Под ред. В. Воронкова, О. Пачен-

кова, Е. Чикадзе. СПб.: Труды ЦНСИ, 2001. Вып. 9. С.96-109.

Модуль 2

вплелись в саму ткань современного государства, так как

профессиональная экспертиза стала институционализированной и

внутренне присущей самому процессу управления.

Неовеберианский подход с методологической точки зрения

обладает наибольшими аналитическими преимуществами для

макросоциологического изучения профессиональных групп в сфере

медицины и социального обеспечения. Медицина является

классическим (paradigmatic) примером профессионализации. Сама

медицинская сфера является крайне специфичной, так как

специализированное знание целителя направлено на решение

личностных проблем пациента, связанных с вопросами жизни и

смерти. В Великобритании врачи профессионализировались раньше

других групп и послужили моделью для других профессий, в том

числе и для вспомогательных родов деятельности в сфере медицины

и социального обеспечения. Профессионализация стала своего рода

механизмом, который позволил врачам отгородиться от влияния

развивающегося национального государства и организованного

капитала. В последнее время с возникновением более тесных

взаимосвязей врачебной профессии с государством положение

группы стало изменяться.

В капиталистических странах организация различных родов

занятости в юридически оформленные профессиональные

ассоциации стала одним из способов ответа практикующих

специалистов на требования рынка. В то же время профессионалам

посредством членства в этих социальных организациях удалось

защитить себя от рыночной конкуренции, а также гарантировать то,

что их специализированное знание будет передаваться ученикам и

поддерживаться на должном уровне за счет контроля ассоциации.

«Регулятивное соглашение» между государством и

профессиями имеет преимущества для обеих сторон. Наилучшей

стратегией для большинства родов занятости является стремление к

самостоятельному регулированию профессиональной деятельности,

которое обеспечивает группе большую автономию и защищенный

рынок. С точки зрения личной заинтересованности профессионалов

саморегуляция приводит к увеличению коллективных и

индивидуальных статусных вознаграждений, не говоря уже о более

высоком доходе и власти. С другой стороны, государство

заинтересовано в компетентности групп, практикующих в сфере

медицины и социального обеспечения. Кроме того, государственное

регулирование профессиональной деятельности требует высоких

финансовых и временных затрат. Если профессиональная группа

готова самостоятельно регулировать практику членов группы, а те,

Тема 2.1

в свою очередь, готовы покрывать требующиеся для этого

финансовые расходы, государство может переключиться на

достижение других целей. Так, если профессиональная группа в

состоянии убедить государство в том, что она достойна подобной

схемы управления, то обычно государство выдает ей лицензию на

саморегулирование.

Однако профессиональная группа вынуждена платить

определенную «дань» за приобретение права автономии,

санкционированного государством. Профессионалы должны быть

подотчетны общественности. Справедливо утверждает Моран:

«Современное капиталистическое государство одновременно

является и сторонником интервенции, и сторонником демократии.

Последнее находит отражение в том, что государство управляется

конституционной идеологией, которая требует отчетности

государственной власти перед общественностью. Когда

профессионалы «заимствуют» авторитет у демократического

государства, они должны суметь выстроить взаимодействие

подобное государственному, чтобы одновременно приобрести

авторитет в глазах общественности, но не попасть под ее контроль».

Сейчас во многих странах подобный баланс проходит испытание на

прочность, так как постоянно растут ожидания населения,

потребители услуг становятся все более образованными и их

беспокоит эффективность собственных финансовых вложений и

качество получаемой помощи. Все эти процессы подрывают

«регулятивное соглашение», существующее между государством и

профессиональными группами, в том числе и врачебной профессией

в Великобритании

Организация здравоохранения и социально-медицинской помощи –

это актуальная тема исследований в современной России, где трансформи-

руется организационная структура медицинского и социально-меди-

цинского обслуживания. Медицинская, организационная антропология и

антропология профессий в этом случае объединены парадигмой социаль-

ной критики. Важный акцент в исследованиях делается на этике меди-

цинской антропологии, особенно в связи с новыми проблемами, которые

выносятся на повестку дня мировым сообществом

. В обществе массового

потребления нельзя игнорировать такие процессы, как глобализация и

Сакс М., Олсоп Дж. Социология профессий: государство, медицина и рынок в

Великобритании (пер.с англ.О.В.Лукша) // Экономика, социология, менеджмент. Феде-

ральный образовательный портал. http://ecsocman.edu.ru/db/msg/30074

Микиртичан Г.Л., Суворова Р.В. Отношение студентов-медиков к эвтаназии // Со-

циологический журнал. 1996. № 1-2. С.190-193.

Модуль 2

консумеризация медицины, что неразрывно связано с проблемой доступа к

медицинскому обслуживанию и социальной политикой в области здраво-

охранения. Интерес биоэтики к проблемам болезни, смерти и культурным

последствиям новых медицинских технологий открывает возможность для

подпитки отечественной социальной антропологии ее идеями.

Антропологическая критика медикализации социальных проблем

Важной задачей исследователей, работающих в русле медицинской

антропологии, выступает критика медикализации социальных проблем.

Медикализацией называется объяснение социальных явлений и процессов

с сугубо медицинских позиций, подход к социальным проблемам как к бо-

лезням, что выражается не только в терминологии научных публикаций и

учебных пособий, но и в социальной политике и практике работы специа-

листов. Объектами медикалистских объяснений становятся дети и пожи-

лые люди, женщины и мужчины, которые в силу разных (отнюдь не всегда

медицинских) причин испытывают проблемы наркозависимости, вовле-

каются в секс-работу, исключаются из обычной общественной жизни.

Идея «социальной медицины» восходит к «медицинской полиции» во-

семнадцатого века – времени, когда отношение к человеку как к предмету

рациональной регуляции воплотилось в разнообразных практиках контро-

ля, в том числе в таких сферах, как тюрьмы, фабрики, клиники, сексуаль-

ность и психиатрия. Общим принципом управления в них выступает

способ контроля, который М.Фуко называет власть-знание. Человек здесь

становится объектом рациональной регуляции и анализа, подобно тому,

как наше тело оказывается объектом, открытым для наблюдения при меди-

цинском обследовании.

Для медикалистского подхода к социальным проблемам характерен

термин «социопатия», под которым понимается «все негативное, имеющее

истоки и корни в нашей реальности и прямое отношение к общественному

здоровью», как «всякого рода расстройства поведения, изменение образа

жизни, рода деятельности, семейного положения»

. Отметим, что при та-

ком определении существует вероятность, что весьма многие из читателей

смогут примерить на себя ярлык «социопата». Считается, что право диа-

гностировать и принимать решение о «лечении», прежде всего, принадле-

жит психиатрам и психологам.

Социальная медицина, скорее, должна сегодня осуществлять критику

медикалистского подхода и способствовать гуманизации медицинских

практик, но ни в коем случае не означать медикализацию всей социальной

жизни, как двести лет назад. По мысли Фуко, медицинская политика во-

Черносвитов Е.В. Социальная медицина. Учебное пособие для студ. высш. учеб.

заведений. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. С.6.

Тема 2.1

семнадцатого века заключалась в тотальной медикализации населения.

Этот процесс связан с созданием системы «медицинской полиции», кото-

рая наряду с экономической регуляцией и охраной правопорядка должна

была обеспечивать здоровье и благополучие населения, ставшее в тот пе-

риод объектом наблюдения, анализа, интервенции и модификации. Уже то-

гда фиксируется необходимость создания более тонких и адекватных меха-

низмов власти и контроля над этим самым населением, которое понимает-

ся в качестве реального или потенциального трудового ресурса.

Биологические характеристики населения, понимаемые не только как

различия между богатыми и бедными, здоровыми и больными, но и с пози-

ций большей или меньшей пригодности для работы и обучения, перспекти-

вой выжить, умереть или заболеть, – становились важнейшими факторами

экономики и государственного управления. Относительно общества, здоро-

вья, болезней, условий жизни, жилища и привычек стало формироваться

«медико-административное» знание, которое обеспечило фундамент соци-

альной политики девятнадцатого века и во многих отношениях остающееся

авторитетным и в дальнейшем.

По мысли И.С.Кона

, несмотря на то, что Всемирная организация

здравоохранения выражает позицию мировой медицины, что гомосексу-

альность не является болезнью и не подлежит «лечению», многие отече-

ственные психиатры и сексопатологи, отчасти по невежеству, а отчасти

продолжая традиции советской репрессивной психиатрии, которая патоло-

гизировала любые индивидуальные особенности, не вписывавшиеся в офи-

циальный канон «советского человека», продолжают считать гомосексу-

альность опасным «половым извращением», нагнетая в общественном со-

знании страх и нетерпимость.

Пристальное внимание к телу индивида и всего социального организ-

ма было традиционным для профессиональных интересов врача, который в

восемнадцатом веке стал великим советником, экспертом благодаря власти

медицинского знания. При этом именно функция гигиениста, а не престиж

терапевта, сделала его позицию настолько политически важной, чтобы в

девятнадцатом столетии он смог аккумулировать экономические и соци-

альные привилегии

Дискуссия о социальной медицине как науке, учебной дисциплине и

сфере профессиональной деятельности пока только разворачивается на

постсоветском пространстве, вытесняя социальную гигиену и претендуя на

предметную область социальной психологии, социальной работы, социаль-

ной педагогики. Слышны голоса, обосновывающие учреждение новой син-

Кон И.С. Лунный свет на заре. Лики и маски однополой любви. М.: Олимп, 1998

Foucault M. The Politics of Health in the Eighteenth Century // Power/Knowledge: Se-

lected Interviews and other writings 1972-1977 by Michel Foucault / Ed.by C.Gordon. New

York: Pantheon Books, 1980. P.177.

Модуль 2

тетической науки – «здравологии»

. Представляется бесспорным одно – та-

кие дискуссии, развитие образовательных программ, посвященных соци-

альному контексту здоровья и болезни должны обсуждаться только с пози-

ций соблюдения прав человека, уважения к личности, в рамках демократи-

ческих подходов к смягчению социальных проблем. В противном случае

мы имеем дело с претензиями медицинских профессионалов на тотальный

контроль, идущий рука об руку с тотальностью политической, хорошо нам

знакомой по недавней истории.

Сфера сексуального, по мысли М.Фуко, в особенности за последние

двести лет, постоянно подравнивалась под четко определенную норму раз-

вития от детства и до старости и благодаря имеющемуся тщательному опи-

санию всех возможных девиаций, организации педагогического контроля и

медицинского лечения. И вокруг всего этого моралисты, а особенно медики

создали целый тезаурус отвращений, мотивированные «одной основной за-

ботой: обеспечить рост населения, воспроизвести рабочую силу, увекове-

чить форму социальных отношений; короче, конституировать сексуаль-

ность, которая была бы экономически полезной и политически

выгодной?»

. Тем самым управление социальным порядком оказывается

насыщенным авторитарными практиками медицинской интервенции и

контроля, относящимися не только к заболеванию, но и общим формам су-

ществования и поведения, в том числе, сексуальности.

Итак, мы рассмотрели основные направления и исследовательские за-

дачи медицинской антропологии. Медицинская антропология – это одна из

наиболее развитых, традиционных и признанных отраслей антропологиче-

ского знания и прикладных исследований. Эта отрасль занимается изуче-

нием проблем здоровья человека и целительских, медицинских систем в

широком социальном и культурном контексте. Медицинские антропологи

участвуют как в фундаментальных исследованиях здоровья и целительских

систем, так и прикладных исследованиях, нацеленных на улучшение прак-

тик лечения в клиниках, поликлиниках и центрах здоровья, профилактики

и контроля заболеваемости. Основываясь на биологических и социальных

науках, как и на изучении процессов и проблем клинической практики, ме-

дицинские антропологи внесли значительный вклад в понимание проблем

и улучшение здоровья и здравоохранения во всем мире.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

Медицинская антропология

Тогунов И.А. К вопросу о современном названии науки, изучающей социальные

проблемы медицины // Русский медицинский сервер (20.08.2002) http://www.rusmed-

serv.com/zdrav/socium.htm

Foucault M. The History of Sexuality. Vol.1. An Introduction. Penguin Books. 1990.

P.36-37. p.36-37