115
H.L. Hopkins, 1983; P.Y. Therriault, F.Collard, 1987; И.И. Мамайчук, Г.В. Пятакова, 1990; Е.М. Ма-
стюкова, 1985; Н.М. Сараева, 1980; К.А. Семенова, Н.М. Махмудова, 1979; К.А. Семенова,
Э.Н. Танюхина, В.П. Шестаков, 1998). Для достижения успеха должна проводиться посто-
янная целенаправленная работа, основная часть которой ведется с пациентом в домаш-
них условиях. Эрготерапевт обучает членов семьи некоторым правилам ухода за ребенком
(кормление, умывание и т.д.), помогает подобрать оптимальную позу для различных видов
деятельности (учебы, игры, сна и т.п.), оказывает постоянную консультативную помощь.
Члены семьи должны познакомиться и согласиться с планом эрготерапевтического вмеша-
тельства, участвовать в изменениях плана, подборе необходимого адаптивного оборудова-
ния, должны правильно и безопасно пользоваться им.
Промежуточная оценка результатов терапии
Для оценки эффективности проводимой работы специалистами и родителями должна
вестись постоянная промежуточная оценка результатов терапии. Этот контроль необходим
для оценки результатов коррекционного процесса, своевременного пересмотра целей, вы-
бора различных интервенционных подходов и методов, а также изменения интенсивности
эрготерапевтического вмешательства.
Промежуточная оценка рассматривается как обычный аспект работы. Часто результа-
том такой оценки может явиться изменение плана вмешательства. Это происходит в тех
случаях, когда констатируются резкие изменения в функциональном состоянии пациен-
та — прогресс или регресс, когда становится понятно, что пациент достиг «потолка» в сво-
ем развитии, когда изменяются условия, в которых осуществляется вмешательство и т.д.
В некоторых случаях эрготерапевтическое воздействие может быть временно приостанов-
лено, пациенту может быть предложен отдых или более интенсивное вмешательство дру-
гих специалистов. В любом случае, эрготерапевт составляет план поддержки достигнутого
уровня, дает рекомендации специалистам, которые будут работать с пациентом.
Через какое-то время может требоваться повторное эрготерапевтическое вмешатель-
ство. Причинами для этого могут быть: прогресс или регресс в развитии пациента, заплани-
рованное ранее вмешательство (вмешательство «сериями»), изменение возраста пациента,
когда он выходит на новую стадию развития, изменения окружающей среды, введение но-
вых вспомогательных технологий. Иногда дополнительная эрготерапия бывает нужна из-за
запланированного медицинского вмешательства (например, хирургическое вмешательство,
происходящее в несколько этапов).
Таким образом, условно можно выделить две группы задач эрготерапии:
приспособление индивида к окружающей среде;•
приспособление среды к индивиду.•
Эти задачи решаются в контексте всех сфер деятельности пациента –обучении, соци-
альной адаптации, ориентировке в быту, профессиональной и трудовой деятельности.
Эрготерапевтический подход представляет собой интеграцию многих направлений
вмешательства: медицинского, психологического, педагогического, коррекционно-педаго-
гического, инженерно-технического и других.
В связи с этим, специалисты по эрготерапии тесно сотрудничают со многими другими
специалистами (медиками, психологами, педагогами, разработчиками оборудования). В
рамках совместной деятельности эрготерапевты проводят диагностику и наблюдение, раз-
рабатывают план вмешательства, виды помощи и вспомогательного оборудования, прово-
дят промежуточную оценку и констатируют результаты.
Как основные позитивные результаты эрготерапевтического вмешательства можно вы-
делить:
улучшение нарушенных функций пациента;•
повышение эффективности его деятельности;•
снятие у пациента напряжения, чувства тревоги, связанных с его состоянием;•
повышение самооценки пациента;•
рост независимости его деятельности.•
Однако самый главный, самый желаемый результат эрготерапевтического вмешатель-
ства — социализация инвалида, и на его достижение в конечном счете направлен весь про-
цесс эрготерапии.