ГЛАВА 3. МЕД-Я БИОТЕХНОЛОГИЯ: ОСНОВЫ МОЛЕКУЛ-Й ТЕРАПИИ И ДИАГНОСТИКИ СОЦ. ЗНАЧ. ЗАБОЛЕВАНИЙ
Современные проблемы и методы биотехнологии. Учеб. пособие 128
мышечную дистрофию Дюшенна, дистонию, гемофилию А и В, фенилкето-
нурию, серповидно-клеточную анемию, талассемию, синдром хрупкости
Х-хромосомы, наследуемый рак молочных желез и яичников и др. Структуры
этих генов расшифрованы, и сами они клонированы. Это позволяет прово-
дить эффективную раннюю и даже пренатальную диагностику и лечение.
Тестирование будущих родителей на высокий риск генетического за-
болевания теперь может осуществляться для постоянно растущего числа ге-
нов. При этом типичным подходом является использование исследований
при помощи гибридизации или ПЦР-анализа. Можно протестировать здоро-
вого человека из семьи, где встречался, например, кистозный фиброз, и опре-
делить, есть ли у него копия дефектного гена или нет. Если неблагополучно-
го сочетания генов избежать не удалось и оба потенциальных родителя яв-
ляются носителями рецессивного дефекта, они должны сами решать, риско-
вать ли им, чтобы иметь детей. В любом случае раннее начало профилакти-
ческого лечения ребенка позволит предотвратить начало заболевания или
отодвинуть начало его проявления.
В настоящее время в практику медико-генетического консультирова-
ния введены десятки систем для генодиагностики наиболее распространен-
ных наследственных заболеваний. Установленная последовательность генома
поможет идентифицировать новые гены и выявить среди них те, что обу-
словливают предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
Как было отмечено ранее, в ходе выполнения проекта «Геном человека»
были установлены последовательности целого ряда организмов – бактерий,
среди которых немало патогенных, дрожжей, круглого червя Caenorhabolits
elegans (нематоды), дрозофилы, мухи, москита, мыши, крысы, собаки, шим-
панзе, рыбы-собаки и растений – арабидопсиса, тополя и двух видов риса.
Полученная информация (большую часть которой еще предстоит осмыслить)
открыла новые возможности для развития сравнительной геномики. Оказа-
лось, к примеру, что из 269 генов человека, мутации которых приводят к бо-
лезням, 177 генов имели родственные гены в геноме дрозофилы. Сравнение
мышиного генома с человеческим показало, что около 200 геномных блоков
у человека и мыши содержат одинаковые гены (хотя и в разных хромосомах).
Количество генов у нематоды только в 4-5 раз меньше, чем у человека, и
часть из них также являются общими. Это позволяет изучать функции новых
генов человека и последствия мутаций известных генов, прослеживая изме-
нение свойств организма в опытах с экспериментальными животными и экс-
траполируя полученные результаты на человека.
В процессе прочтения генома был выявлен еще один механизм генети-
ческого разнообразия, так называемый однонуклеотидный полиморфизм
(фактор СНП, по английской транскрипции). СНП – это изменение «буквы»
генетического кода без «последствий для здоровья». Считается, что у челове-
ка СНП встречается с частотой 0,1 %, т.е. каждый человек отличается от дру-
гих одним нуклеотидом на каждую тысячу нуклеотидов. У шимпанзе, пред-
ставляющей собой более древний вид и к тому же гораздо более гетероген-
ный, число СНП при сравнении двух разных особей достигает 0,4 %. Но если