(в первую очередь — беременных женщин, молодых матерей и их детей),
уровня его санитарно-гигиенической культуры, эффективности службы охраны
здоровья матери и ребенка.
По мере улучшения социально-экономических условий жизни людей
младенческая смертность сокращается. В начале XX в. в мире она составляла
около 250%о, в 1950—55 гг. — 156%о, а в 1998 г. равнялась 58%о. Наиболее
высока смертность младенцев в Африке (в среднем — 91%о) — в Мали,
Гвинее, Эфиопии, Сомали — около 150%о; в Афганистане- 180%о), а
наибольших успехов в борьбе с нею достигли Япония и некоторые страны
Европы (Швеция, Финляндия, Нидерланды, Швейцария) — 6—8%о. В СССР за
годы советской власти младенческая смертность снизилась во много раз, но и
теперь в России ее уровень не может быть признан удовлетворительным: в
среднем — 17%о, а в сельской местности — 19%о. Эти показатели
свидетельствуют о серьезных недостатках в организации медицинской помощи
женщинам-матерям и новорожденным, о необходимости повышения
квалификации врачей акушеров-гинекологов в некоторых регионах нашей
страны, особенно в сельской местности.
Средняя продолжительность жизни людей вычисляется на основе
возрастных коэффициентов смертности. В Древней Греции и в период
существования Римской империи она составляла в среднем 25 лет, в середине
XX в. — 46 лет, а к 2000 г. возросла до 66 лет. Однако, как и прежде,
сохраняется большая географическая контрастность этих показателей даже
среди крупнейших стран мира: от 80 лет в Японии — максимально высокий
показатель в мире — до примерно 50 лет в Нигерии и Бангладеш. Среди других
стран мира «полярны», с одной стороны, Швеция, Норвегия, Нидерланды,
Канада и Австралия (78 лет), а с другой, - Эритрея, Мозамбик и Уганда (40—45
лет). Таким образом, во многих развивающихся странах «путевка в жизнь» в 1,5
—2 раза короче, чем в наиболее экономически развитых странах.
В 1897 г. в России средняя продолжительность составляла 32 года, в
СССР она возросла до 47 лет в 1938-39 гг. и 70 лет -в 1971-72 гг.
Важно учитывать разную СПЖ у мужчин и женщин. В целом в мире
представители «слабого пола» живут на три года дольше мужчин за счет
большей жизнестойкости женского организма. Но географические диапазоны
этого критерия очень значительны. Во многих экономически развитых странах
эта разница составляет шесть—семь лет в пользу женщин, достигая максимума
в 12 лет в России (61 и 73 года в 1998 г.) и 9 лет во Франции, Венгрии и
Польше. Главная причина — более широкое распространение среди мужского
населения вредных привычек — алкоголизм и курение, более частые
несчастные случаи на производстве и в быту, убийства и самоубийства. Но
среди развивающихся стран есть и такие, где средняя продолжительность
жизни женщин короче, чем у мужчин (Индия, Пакистан, Бангладеш). Среди
причин, породивших эту ситуацию - ранние браки женщин, частые роды,
тяжелый труд дома и в сельском хозяйстве. При анализе смертности и оценках
состояния здоровья населения необходимо учитывать классовые различия в
этих показателях в обществе. Число смертных случаев обратно