Тутельян В.А. и др. Селен в организме человека

Подождите немного. Документ загружается.

СПЕЦИФИКА НАКОПЛЕНИЯ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

це 40-х годов установлена защитная роль селена в отношении хими-

чески индуцируемых опухолей крыс [1], и только в конце 60-х поя-

вились первые результаты, свидетельствующие об обратной корреляции

между уровнем обеспеченности селеном населения и показателями

смертности от онкологических заболеваний [2-4]. Исследования про-

должаются в настоящее время и охватывают изучение влияние се-

лена в системе случай-контроль и широкомасштабное применение

селенсодержащих биодобавок в целях оценки возможности их исполь-

зования для предотвращения онкологических заболеваний [5].

Специфической особенностью онкологических заболеваний в

отношении селена является накопление микроэлемента опухолью за

счет уменьшения его концентрации в мозге, сердце и мышцах [6]. С

одной стороны, это является отражением участия селена в окислитель-

но-восстановительных процессах, характерного для растущих тканей

в норме и патологии. Таким примером может служить специфика на-

копления селена в эпифизарной и метафизарной частях трубчатой

кости: уровень селена в надкостнице выше, чем в камбиальном слое,

причем содержание селена снижается от эпифиза к диафизу (рис. 58).

Обратная картина наблюдается для ткани, прилежащей к кости: мак-

симальный уровень селена отмечен около диафиза и минимальный —

около эпифиза, где концентрации селена в хряще, надкостнице и кам-

биальном слое предельно близки. В опухолевой ткани могут накапли-

ваться значительные концентрации селена, причем высокое содержа-

ние микроэлемента наблюдается во всех злокачественных опухолях, в

то время как в доброкачественных возможно как высокое, так и низкое

содержание селена (табл. 47, 48) [7]. Известно, что опухолевые клетки

проводят ток в 40 раз лучше, чем здоровые. Возможность участия се-

лена в изменении электропроводности клетки до настоящего времени

не исследовалась.

мкг/кг

250 :

200

150

100

•

-UiUiA

/ 2 3

Рис. 58. Содержание селена в эпифизе (светлые столбики), метафизе (темные) и диа-

физе (штриховка) бедренной кости.

1 — ткань, прилежащая к кости, 2 — надкостница, 3 — камбиальный слой.

181

ГЛАВА 4. РОЛЬ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Таблица 47. Содержание селена в опухоли и сыворотке крови больных доброкачест-

венными новообразованиями костей

Диагноз

Se опухоли,

мкг/кг

Se сыворотки крови

мкг/л

Seonyxo-

ли/ве

сыво-

ротки

Диагноз

WtSO

предел

колеба-

ний

WtSD

предел

колеба-

ний

Seonyxo-

ли/ве

сыво-

ротки

Гигантоклеточная опухоль кости

457+15(4) 327-661

90±19(8)

57-111

5.1

Фиброзная дисплазия 287(1)

—

96±22 (2) 74-109 26

Аневризмальная костная киста 231(1)

—

90±5 (2) 85-95 24

Хондробластома

176(1)

—

77(1)

—

Эхинококковая киста 157(1)

— — — —

Костно-хрящевой экзостоз

115(1) — — — —

Посттравматический

асептический некроз

59(1)

—

74(1)

—

0.8

Губчатая остеома

59(1)

— — — —

Адамантинома — — 69±6 (2)

63-75

—

Остеохондрома

— —

74(1)

— —

Среднее

265±186

(11)

85±16 (18)

Примечание. В скобках — число больных.

Второй характерной особенностью большинства онкологических

заболеваний является снижение уровня селена в сыворотке крови. Тем

не менее следует помнить, что практически для каждой нозологичес-

кой формы рака существует значительный разброс показателей уров-

ня селена в сыворотке крови, далеко не всегда зависящий от исходной

величины обеспеченности селеном. Особенно это заметно для резуль-

татов исследований, проведенных в разных странах. Так, при раке лег-

ких уровень селена плазмы может составлять 71-91% от нормы, при

раке матки — 62-93%, желудочно-кишечного тракта — 66-91%, молоч-

ной железы — 75-100%, при саркомах костей — 56-108% [8]. Колебания

концентрации селена в цельной крови также значительны: при раке

молочной железы — 68-107% от нормы, легких — 71-97%, яичников —

73-87%. Частично низкий уровень селена в сыворотке крови можно

объяснить нарушениями питания при этой форме патологии. Однако

несомненно, что наблюдаемое явление отражает также и существо-

вание в организме механизма эндогенного регулирования уровня се-

лена в тканях. Так, оценка распределения микроэлемента между сы-

вороткой и эритроцитами свидетельствует о тенденции не столько к

снижению концентраций селена в сыворотке, сколько к изменению со-

отношения Se плазмы/8е эритроцитов (табл. 49).

182

СПЕЦИФИКА НАКОПЛЕНИЯ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Таблица 48. Содержание селена в опухоли и сыворотке крови больных злокачествен-

ными новообразованиями

Диагноз

Se опухоли,

мкг/кг

Se сыворотки крови мкг/л Se опухо-

ли/Эе

сыво-

ротки

Диагноз

AfcSD

предел

колеба-

ний

AfcSD

предел

колеба-

ний

Se опухо-

ли/Эе

сыво-

ротки

Лимфобластная

лимфосаркома кости

581 (1)

—

58(1)

—

10.0

Злокачественная фиброзная

гистоцитома кости 538(1)

—

71 ±6 (4) 65-80 7.5

Лимфосаркома кости 325(1)

—

111(1)

—

Метастаз светлоклеточного

рака почки 226 (1)

—

83(1)

—

2.7

Остеосаркома

моложе 20 лет

195±2(3)

193-197 72± 10(12) 55-81

2.7

старше 20 лет 201+53(9) 132-295

76±7 (14) 62-86 2.6

Хондросаркома 200 199-201

77±7 (3) 74-84

2.3

Опухоль Юинга

188(1)

—

93±8 (5) 61-83 2.6

Гематосаркома

— —

91(1)

— —

Фибросаркома

— —

77(1)

— —

Рабдомиосаркома

— —

77±3 (2)

77-84

—

Миеломная болезнь

с поражением грудинно-

ключичного сочленения

— —

81 (1)

— —

Среднее

245±145

77±8

(19)

(46)

Примечание. В скобках — число больных.

Данные клинических исследований указывают на низкий коэф-

фициент корреляции между уровнем селена в опухолях и сыворотке

крови (для молочной железы г=0.09, п=

18;

для сарком костей г=0.035,

п-16), что свидетельствует о возможности существования гомеостати-

ческих механизмов, регулирующих уровень селена в сыворотке кро-

ви в условиях его интенсивного накопления опухолевыми клетками.

Это еще одно отличие от здорового организма, где существует пря-

мая корреляция между величиной накопления селена тканями и его

содержанием в сыворотке крови. Наконец, снижение уровня селена в

плазме может быть связано с изменением гормонального статуса орга-

низма (особенно это касается гормонзависимых опухолей). В самом

деле, возрастные изменения концентрации селена в сыворотке крови

больных остеосаркомой повторяют возрастную зависимость частоты

183

ГЛАВА 4. РОЛЬ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Таблица 49. Показатели гуморального селена при некоторых формах онкологических

и неонкологических заболеваний

Диагноз

Содержание Se,

% к контролю

Se плазмы/5е

эритроцитов

Диагноз

плазма

эритроциты

больные

контроль

Все случаи рака [9] 79.2

95.9

1.87

1.54

Рак печени [10]

77.8

87.4

1.81 1.61

Рак молочной железы [11]

100 111.7 1.47 1.32

Рак головы и шеи [12] 71.3 63.2

1.93 2.18

Мастопатия* 78.2

77.8 2.09 20

Атрофический гастрит*

80.4 71.7 1.87 20

Рак желудка* 86.4

53.0 1.28 2.0

Атрофический гастродуоденит*

79.1 65.7 1.74

2.0

Примечание. *Собственные данные.

выявленных рецепторов андрогенов и эстрогенов при этой патологии,

дтя которой максимум этих параметров приходится на возраст 30 лет.

Случаи гормонального регулирования селена при других заболеваниях

описаны ранее.

Изменяться могут и другие показатели селенового статуса орга-

низма. Так, у больных раком молочной железы снижен уровень селе-

на в волосах и ногтях ног и рук, уменьшается в 1.5 раза величина экс-

креции селена с мочой (табл. 50) [13]. Наличие метастазов в регионар-

ных лимфатических узлах приводит к снижению концентрации селена

в опухолевой ткани в 1.2-1.4 раза, а увеличение размеров опухоли ха-

рактеризуется возрастанием данного показателя в 1.2-1.3 раза. По-ви-

димому, эти показатели являются специфичными для каждой нозоло-

гической формы, поскольку у больных остеосаркомой мы не наблю-

дали зависимости уровня селена в опухоли от размеров последней, а

также от наличия или отсутствия метастазов. Отмечалась только тен-

денция к снижению концентрации микроэлемента с увеличением вре-

мени генерализации опухоли.

Консервативная терапия также может вызвать изменения в

гомеостазе селена (табл. 51). Так, у пациентов с опухолями костей

наиболее заметно повышение уровня селена после инфузии взвеси

костномозговых клеток, химиотерапии по схеме CAP и платидиа-

мом. Лучевая терапия, напротив, дает четкий селенснижающий эф-

фект. По-видимому, уровень селена в сыворотке крови при консер-

вативной терапии коррелирует с общим иммунным гомеостазом в

организме пациента, а накопление селена в злокачественной ткани

и уровень селена в сыворотке крови оказываются связаны косвен-

184

СПЕЦИФИКА НАКОПЛЕНИЯ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Таблица 50. Показатели селенового статуса больных раком молочной железы

Объект исследования

Содержание Se

Контроль

Объект исследования

MfcSD

предел

колебаний

Контроль

Сыворотка крови, мкг/л (24)

101±11 73-138

109±15 (70)

Опухоль, мкг/кг (29)

243±54

154-364

76+10(5)

Волосы головы, мкг/кг (16) 501+49

316-657

690±75 (70)

Ногти пальцев рук, мкг/кг (16)

768+57

624-892

809+59(15)

Ногти пальцев ног, мкг/кг (16) 471 ±29

410-587

726+98(14)

Моча, нМ Эе/мМ креатин и на (14)

14.8±0.86 10.1-19.3

21.5+6.3(11)

Примечание. В скобках — число обследованных.

Таблица 51. Влияние терапии на содержание селена в сыворотке крови больных опу-

холями костей

Характеристика

терапевтического

воздействия

Диагноз

Возраст,

годы

Пол

Se сыворотки

крови, мкг/л

Характеристика

терапевтического

воздействия

Диагноз

Возраст,

годы

Пол

до

лечения

после

лечения

Инфузия взвеси

Остеосаркома

Ж 55 72 1.31

костномозговых Злокачественная 43

1.29

клеток фиброзная

гистоцитома

Хондросаркома

71 74 1.04

Фарморубицин

Опухоль Юинга 25

83 83

1.00

Злокачественная

фиброзная

гистоцитома 43

80 85 1.06

Платидиам Остеосаркома 20 Ж 78 86 1.10

То же 16 Ж 60 68 1.13

98 1.31

Химиотерапия по

схеме CAP Остеосаркома 17 Ж 81

1.20

Адриабластин+цик-

лофан Опухоль Юинга 16 M

57 0.66

Винкристин+луче-

вая терапия Лимфосаркома 25

M 111

0.82

кости

Примечание. К — соотношение уровня Se после и до лечения.

185

ГЛАВА 4. РОЛЬ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

но, подчиняясь разным биологическим гомеостатическим механиз-

мам. Возможно использование препаратов селена

для

коррекции

антиоксидантного статуса организма после проведения лучевой

терапии.

1. Clayton С.С., Baumann

CA.

Diet

and аго dye

tumors: effect

diet during

peri-

od When

the

drug

is not fed //

Cancer

Res.

1949.

Vol. 9. Р. 575.

2. Schrauzer GJV., Wloite

DA.,

Schneider

CJ.

Cancer mortality correlation studies.

IV.

Associations With dietary intakes

and

blood Ievels

certain trace elements, nota-

Ые Se-antagonists

Bioinorg. Chem. 1977.

Vol. 7. Р. 35.

3. Sehrauzer

GJV.,

White

DA.,

Sehneider CJ. Cancer mortality correlation studies.

III. Sta-

tistical association With dietary selenium intakes

Bioinorg. Chem. 1977. Vol.

7. Р. 23-

4. Shamberger RJ., Willis

СВ.

Selenium distribution

human cancer mortality

Crit.

Rev. Clin.

Lab. Sci.

1971.

VoL 2. Р. 211.

5. Levander

OA.,

Burk

RB.

Selenium

Present knoWledge

nutrition.

/ Eds.

Ziegler, LJ

Filer.

Tth ed. NT.:

Acad. Press,

1999.

6. Spallholz JB.

On the

nature

selenium tOXicity

and

carcinostatic actiVity

Free

Radic. Biol. Med. 1994.

VoL 17, N 1. Р.

45-64.

7. Голубкина

НА.,

Алиев

БД.,

Кушлинекий

НЕ.,

Соколов

ЯА.

Селен

сыворотке

крови

костной ткани

при

доброкачественных

злокачественных опухолях

костей

Вопр.

мед.

химии. 1995.

Т. 4. С.

50-54.

8. Combs

GB.,

Combs

S. The

role

selenium

nutrition.

NV.:

Acad. Press,

1986.

9. Robinson

ME.,

Godfrey

PJ.,

Thomson

CD. et al.

Blood selenium

and

glutatione

per-

oXidase actiVity

normal SubjectS

and in

surgical patients With

and

Without

can-

cer

in New

Zealand

Am.

Clin. Nutr. 1979-

VoL 32. Р. 1477.

10.Miller L., Mills BJ., Blotsky AJ., Lieleman

RD. Red

blood cell

and

serum selenium

соп-

centrations

influenced

by age and

selected diseases

// J. Am.

ColL Nutr.

1983.

Vol.

4. Р. 331.

11. Vernie LJV.,

Vries

M.,

Beekhuijsen

С. et al.

Selenium Ievels

blood

and

plasma,

and glutatione peroXidase actiVity

blood

breast cancer patients during adiu-

Vant treatment With cyclophosphamide, methotreXate

and

5-ПиогоигасИ

Cancer

Lett. 1983.

VoL 18. Р. 283.

12.Goodwin WJ., Lane

HW.,

Bradford

К. et al.

Selenium

and

glutatione peroXidase Ievels

in patients With epidermoid carcinoma

in the

oral Cavity

and

Oropharunx

// Can-

cer. 1983. Vol.

51. Р. 110.

1 i.Голубкина

НА.,

Кушлинекий

НЕ.,

Сотникова

EH.,

Соловьева

НЛ.

Гомеостаз

селена

организме больных раком молочной железы

Вестн. Онкоцентра.

1995.

№ 5. С.

13-16.

Обеспеченность селеном

и риск онкологических заболеваний

Существует предположение,

что

селеновый статус человека

яв-

ляется фактором, определяющим предрасположенность к некоторым

формам рака. Экологические исследования были направлены

на то,

чтобы показать обратную корреляцию между обеспеченностью селе-

ном

смертностью

от

рака (рис. 59, 60). Обратная корреляция

об-

186

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ СЕЛЕНОМ И РИСК ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИИ

от нормы

120

100

г-

1 2 3 4 5 6 7

Рис. 59. Снижение уровня селена в сыворотке крови больных онкологическими забо-

леваниями [8].

1 — урогенитальные онкологические заболевания, 2 — рак кожи, саркомы костей, 3 — лимфома,

4 — рак молочной железы, 5 — рак легких, 6 — рак желудочно-кишечного тракта, 7 — рак крови.

2.0 п | |

1.6

1.2 "I | !

0.8 -II! i ^ П

Iii I

0.4 / || | ;

—

;

1 2 3 4 5

Рис. 60. Риск возникновения и развития онкологических заболеваний у лиц с разным

уровнем селена в сыворотке крови.

1 — до 91 мкг/л, 2 — 91-100 мкг/л, 3 — 101-108 мкг/л, 4— 109-120 мкг/л, 5— 120 мкг/л и

выше.

наружена между смертностью от рака желудка, болезни Ходжкина и

лейкемии и уровнем селена в кормах [1]. В Англии снижение уровня

потребления селена в течение нескольких месяцев из-за уменьшения

импорта богатой селеном пшеницы из США и увеличения импорта

бедной селеном пшеницы из Европы привело к уменьшению потреб-

ления селена населением до 30-40 мкг/сут [2]. Одновременно наблю-

далось увеличение смертности и числа заболеваний раком предста-

тельной железы, хотя и нет прямых доказательств, что эти факты вза-

имосвязаны [3].

В России, где уровень обеспеченности селеном населения опре-

деляется качеством зерна пшеницы, любое уменьшение закупок зер-

на, богатого селеном, из США, Канады и Австралии в пользу отече-

ственного или европейского может снизить уровень обеспеченности

селеном в 1.3-1.5 раза, что может повлечь возрастание смертности от

онкологических заболеваний.

187

ГЛАВА 4. РОЛЬ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Расчет коэффициента корреляции между величиной смертности

и уровнем селена в сыворотке крови показал наличие обратной кор-

реляции для лимфом, рака желудочно-кишечного тракта, легких, мо-

лочной железы, толстой и прямой кишки, печени [4]. Так, при уровне

селена в сыворотке крови менее 35 мкг/л величина риска состави-

ла 1.0, при 35-45 мкг/л — 2.4, свыше 45 мкг/л — 3.0. Показано, что вы-

сокая обеспеченность селеном ассоциируется со снижением частоты

онкологических заболеваний, таких как рак легкого, прямой и толстой

кишки, мочевого пузыря, пищевода, поджелудочной и молочной же-

лез, яичников, шейки матки.

Обнаружено, что если содержание селена в сыворотке крови соот-

ветствует нижнему децилю распределения (средний уровень 84 мкг/л),

то риск возникновения рака кожи (базалиома или плоскоклеточный

рак) возрастает в 3 раза по сравнению с риском, соответствующим

верхнему децилю (221 мкг/л) [5,6]. Установлено также, что наибольше-

му риску возникновения раковых заболеваний подвержены лица с не-

достатком потребления по крайней мере трех антиоксидантов: ви-

тамин А, E и Se (величина риска возрастает в 6 раз, рис. 61, табл. 52) [7].

Работ, посвященных этой проблеме, много. В одних обнаруже-

на высокая корреляция между ростом частоты онкологических заболе-

ваний и величиной обеспеченности селеном [7-16], в других — незна-

чительная [17-21], но не было ни одной работы, свидетельствующей о

противоположном эффекте. Тем не менее результаты отдельных работ

не полностью согласуются друг с другом.

Не поддаются объяснению наблюдения, сделанные в Финляндии

и США: риск возникновения и развития некоторых форм рака (верх-

них отделов желудочно-кишечного тракта и легких) повышен у муж-

чин, но не у женщин [21]. Установлено, что степень снижения уровня

Рис. 61. Зависимость риска онкологических заболеваний от уровня селена и витамина

E в плазме.

Светлые столбики — высокая обеспеченность селеном, темные столбики — средняя, штриховка —

низкая. 1 — нижний терциль распределения концентрации витамина Е, 2 — средний, 3 — верхний.

188

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ СЕЛЕНОМ И РИСК ОНКОЛОГИЧЕСКИХ

ЗАБОЛЕВАНИИ

Таблица 52. Зависимость риска онкологических заболеваний от концентраций селена

и витаминов А и E в сыворотке крови

Концентрация

витамина Е, терциль

распределения

Концентрация

ретинола, терциль

распределения

Концентрация селена, терциль распределения

Концентрация

витамина Е, терциль

распределения

Концентрация

ретинола, терциль

распределения

верхний средний

нижний

Верхний

1.0 11.0

Средний

1.0

0.5 0.8

Нижний

1.0

0.6

Средний

Верхний

1.0 0.7

0.3

Средний

1.0 0.3

0.6

Нижний

1.0

0.9 4.0

Нижний Верхний

1.0 1.2

1.0

Средний

1.0 0.2

1.1

Нижний

1.0 20

6.2

селена в плазме больных по сравнению с нормой выше у негров, муж-

чин и курящих [22].

Исследования, проведенные в Японии, показали, что более вы-

сокие уровни селена в ногтях жителей страны связаны с понижен-

ным риском заболевания раком предстательной железы [23]. Следует

заметить, что различия в заболеваемости раком предстательной же-

лезы между группами с высокой и низкой обеспеченностью селе-

ном составляют 60% при обследовании как здоровых людей [23], так

и больных раком кожи, получавших селенобогащенные дрожжи в

дозе 200 мкг/сут [24].

Особую опасность дефицит селена представляет в отношении

развития рака легких, желудочно-кишечного тракта [22], крови. С дру-

гой стороны, исследование содержания в крови селена, каротиноидов,

аскорбиновой кислоты и токоферола у больных раком легких (п=258)

показало, что уровень криптоксантина снижен на 25.5%, |3-каротина —

на 17.1% и лютеина и зеаксантина — на 10.1%, в то время как разли-

чия в абсорбционной способности селена, а-токоферола и перекис-

ных радикалов незначительны и, видимо, не связаны с риском разви-

тия рака легких [25].

Считают, что урогенитальные формы рака, рак кожи и саркомы

костей не связаны с дефицитом селена, поскольку отсутствует сниже-

ние уровня селена в сыворотке крови лиц, у которых эти заболевания

возникли в последующем.

Неадекватное потребление селена и низкий уровень селена в

сыворотке крови перед постановкой диагноза в значительной степе-

ни коррелируют с развитием карциномы щитовидной железы и дру-

189

ГЛАВА 4. РОЛЬ СЕЛЕНА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

гих опухолей. Тем не менее не обнаружено прямой взаимосвязи меж-

ду содержанием селена в тканях и экспрессией различных тиреоид-

ных СБ. Это указывает на то, что существуют другие регуляторные фак-

торы, влияющие на селензависимый экспрессионный контроль [26].

Что касается России, то расчет коэффициентов корреляции меж-

ду смертностью от онкологических заболеваний и средним содер-

жанием селена в сыворотке крови жителей 28 обследованных регио-

нов выявил обратную корреляцию с общим показателем смертности,

смертностью от рака желудка, предстательной и молочной желез, при-

чем коэффициент корреляции ни в одном из этих случаев не пре-

вышает -0.2. Для остальных форм рака достоверной корреляции нам

обнаружить не удалось. Принимая во внимание полученные результа-

ты, а также данные, приведенные выше, следует отметить, что величина

обеспеченности селеном представляет собой лишь один из множества

факторов, влияющих на степень риска возникновения и развития он-

кологических заболеваний.

Предпринимались неоднократные попытки использовать пре-

параты селена для лечения онкологических больных, с целью сни-

жения риска возникновения и развития онкологических заболеваний.

Как при онкологических [27], так и при инфекционных заболева-

ниях [28] использование физиологически допустимых доз селе-

на (50-100 мкг/сут) часто не приводило к улучшению клиническо-

го состояния больных, хотя антиоксидантный статус организма по-

вышался, на что указывало снижение содержания МДА и диеновых

конъюгатов, увеличение активности GPX. В то же время при совме-

стном применении селенобогащенных дрожжей (50 мкг/сут), вита-

мина E и р-каротина [29] обнаружен умеренный защитный эффект

селена в отношении общей смертности, смертности от онкологи-

ческих заболеваний в целом и от рака желудка у больных плоско-

клеточной дисплазией. Однако использование неорганического селе-

на [30] совместно с 26 витаминами и минералами не выявило замет-

ного защитного эффекта.

Применение больших количеств селенобогащенного чеснока

позволило снизить частоту рака молочной железы среди населения

Китая на 60% [31]. В США крупномасштабные исследования у больных

плоскоклеточным раком и базалиомой кожи (и= 8271) с использовани-

ем высоких доз селена (200 мкг/сут при исходном уровне 154 мкг/л

сыворотки крови) в течение 5 лет дали многообещающие результаты

[32]: показатели общей смертности от рака снизились на 50%, общая

частота выявления раковых заболеваний — на 64.7%, рака легких —

на 44%, предстательной железы — на 65%, кишечника — на 61% (рис. 62).

При этом биодобавка селена не влияла на частоту рака кожи.

Установлены определенные закономерности влияния селенобога-

щенных дрожжей на возникновение и развитие рака предстательной

190