Селиванов Н.А. (ред.) Справочная книга криминалиста

Подождите немного. Документ загружается.

Глава 35. Судебно-медицинская экспертиза

597

8. Имеются ли у потерпевшей повреждения, каков их харак-

тер и происхождение, чем и когда они могли быть причинены?

В отдельных случаях могут иметь место ложные обвинения в

изнасиловании, которые женщина пытается подтвердить нанесе-

нием себе телесных повреждений. В этих случаях эксперту могут

быть поставлены следующие вопросы:

9. Были ли повреждения причинены посторонней рукой?

При наличии следов борьбы необходимо исследование подног-

тевого содержимого.

10. Не могла ли потерпевшая причинить себе повреждения

собственной рукой?

При освидетельствовании потерпевшей необходимо, как пра-

вило,

осмотреть и направить на экспертизу ее одежду для обнару-

жения следов спермы, крови и др., а также для установления на-

личия и характера повреждений одежды

Если делается заявление об изнасиловании во время сна, вы-

званного наркотическими и иными лекарственными средствами,

можно в отдельных случаях поставить экспертам вопрос о соот-

ветствии показаний потерпевшей объективной клинической кар-

тине действия какого-либо наркотического или иного лекарствен-

ного препарата.

11. Нарушена ли целость девственной плевы у потерпевшей,

и если да, то какова давность этого нарушения?

Давность нарушения девственной плевы может быть установ-

лена на протяжении б—14 дней после ее повреждения, а в более

редких случаях и позднее.

12. Допускает ли строение девственной плевы потерпевшей

совершение полового сношения без ее нарушения?

13. Имеются ли в половых путях потерпевшей или на других

частях ее тела следы спермы, крови, если да, то какова их группо-

вая принадлежность?

14. Имеются ли на одежде потерпевшей следы крови, спер-

мы? Какова их групповая принадлежность?

15. Повлекло ли за собой половое сношение с потерпевшей

какие-либо вредные для ее здоровья последствия и какие именно?

16. Имеются ли у потерпевшей в области половых органов

какие-либо изменения, повреждения, если да, то каков их харак-

тер и происхождение?

17. Имеются ли у подозреваемого в области половых органов

следы крови, влагалищного эпителия, объективно подтверждаю-

Установление наличия крови, спермы, их групповой принадлежности

производится в судебно-медицинской лаборатории специалистами по су-

дебно-медицинскому исследованию вещественных доказательств. Уста-

новление повреждений одежды, их характера и происхождения произво-

дится экспертами-криминалистами и судебными медиками физико-тех-

нического отделения судебно-медицинской лаборатории.

20*

598

Раздел III. Подготовка и назначение судебных экспертиз

щие введение полового члена во влагалище потерпевшей, и в ут-

вердительном случае какие именно?

При наличии следов борьбы необходимо исследовать подног-

тевое содержимое для установления микрочастиц (крови, частиц

одежды и др.) от потерпевшей.

18. Имеются ли на одежде, теле, лице подозреваемого в изна-

силовании следы крови, волосы, вагинальное содержимое, если да,

то какова их групповая принадлежность и какому периоду менст-

руального цикла оно соответствует?

19. Имеются ли у подозреваемого какие-либо повреждения, и

если да, то каков их характер и происхождение?

20. Причинено ли нарушение девственной плевы напряжен-

ным половым членом или другими действиями, например введени-

ем пальца или какого-то твердого предмета во влагалище потер-

певшей?

21. Имеются ли сведения медицинского характера, свиде-

тельствующие о том, что данное лицо страдает гомосексуализмом,

и если да, то активным или пассивным?

22. Имеются ли в области прямой кишки потерпевшего или на

других частях тела следы спермы, крови, если да, то какова их

групповая принадлежность?

23. Не страдает ли данное лицо венерическим заболеванием, и

если да, то каким именно и к какому сроку относится начало забо-

левания?

24. Могло ли данное лицо не знать о наличии у него венериче-

ского заболевания?

25. Какое из двух лиц, страдающих венерическим заболева-

нием, заболело раньше и могло заразить другое?

26. Не могло ли данное лицо, страдающее венерическим забо-

леванием, ставить в опасность заражения этим заболеванием дру-

гое лицо определенными действиями, не сопряженными с половым

сношением?

Вопросы

23—26

решаются с участием в экспертизе врача-

венеролога. Для решения этих вопросов эксперту необходимо пред-

ставить медицинские документы из лечебных учреждений, где на-

ходился на лечении обследуемый.

Вопросы 21 и 22 решаются с участием врача-сексопатолога и

уролога-андролога.

27. Определить, каковы срок беременности в момент освиде-

тельствования и время зачатия.

28. Способна ли данная женщина к деторождению?

29. Рожала ли данная женщина?

30. Имела ли данная женщина беременность?

31. Могла ли не знать данная женщина о наличии у нее бере-

менности?

32. Нет ли данных о том, что у ©свидетельствуемой имели

место стремительные (быстрые) роды?

Глава

35.

Судебно-медицинская экспертиза

599

Стремительные роды могут начаться

произойти

неблаго-

приятный для родов обстановке.

судебно-следственной практике

эти вопросы приходится обычно решать при проверке показания

подозреваемой по делам

детоубийцах.

33. Имеются ли признаки, свидетельствующие

прерывании

беременности,

если да,

то на

каком месяце беременность была

прервана?

34. Если окажется, что

данной женщины беременность была

прервана,

то

каков способ прерывания беременности?

35. Соответствуют ли действительности показания женщины

о том, что беременность

нее прервана

результате определен-

ных действий

ее стороны (тяжелого физического труда, падения

с высоты)?

36. Прервана ли беременность

результате тех или иных по-

вреждений? Какова степень тяжести этих повреждений?

37. Не производился ли аборт

нескольких случаях одним

тем же способом?

Вопросы

24—34

решаются

участием

экспертизе акушера-

гинеколога,

а 35—36 —

генетика.

38. Мог ли данный плод (данный ребенок) произойти от дан-

ной женщины (от данных родителей)?

В некоторых случаях исследование крови позволяет исклю-

чить принадлежность плода или ребенка данной женщине или

происхождение

его от

данного мужчины.

В то же

время

ряде

случаев имеющихся медицинских данных недостаточно для реше-

ния вопроса

возможности происхождения данного ребенка

от

определенного лица (матери, отца) или родительской пары.

Экспертиза по определению возраста

и идентификации личности

В данный раздел экспертизы входят вопросы определения воз-

раста, установления личности

по

признакам внешности

некото-

рые другие. Установление возраста производится на основании изу-

чения возрастных изменений тканей человеческого организма

—

времени появления

изменения морщин

на

лице, изменения со-

стояния зубов

т.д. Наиболее точные данные могут быть получены

при рентгенологическом изучении костного скелета. Чем меньше

возраст обследуемого, тем более точно можно установить его воз-

раст.

отдельных случаях установление возраста целесообразно

поручать судебному медику

привлечением врача-рентгенолога,

имеющего познания

области возрастных изменений костной сис-

темы человека.

См. перечень вопросов при экспертизе трупов

(§ 2

гл.

35) и

вещест-

венных доказательств

(§ 4

гл.

35).

21 Справочная книга криминалист

600

Раздел III. Подготовка и назначение судебных экспертиз

При установлении личности по признакам внешности могут

быть использованы данные об особых приметах освидетельствуе-

мого,

в частности данные о наличии и давности рубцов кожи, нали-

чии пластических операций и т.д.

Вопросы по определению возраста и идентификации лично-

сти могут решаться при исследовании не только живых лиц, но и

трупов и вещественных доказательств (костных останков и др.). Во

всех этих случаях большое значение имеет исследование зубов, по

которым могут быть выявлены следующие признаки: возрастные,

половые аномалии зубов и зубных рядов, признаки врачебных вме-

шательств (коронки, протезы, пломбы), профессиональные признаки,

механические повреждения.

Примерный 1. Каков возраст обследуемого лица?

перечень 2. Достигло ли данное лицо определенного воз-

вопросов раста?

3. Имеются ли у данного лица какие-либо урод-

ства, физические недостатки или заболевания, которые могут пре-

пятствовать такому-то действию с его стороны?

Не принадлежат ли подлежащие сравнению электрокардио-

граммы, датированные такими-то числами, одному и тому же лицу?

В последнее время разработана методика такого рода иссле-

дования, проводимого комиссионно с участием специалистов по

функциональной диагностике.

5. Не имеется ли у данного лица признаков бывшей у него

пластической операции (или иных медицинских вмешательств), в

результате которой мог измениться внешний облик данного лица

или исчезнуть особые приметы?

6. Не могли ли какие-либо телесные повреждения или заболе-

вания привести к изменению внешнего облика данного лица?

В результате некоторых травм и заболеваний могут происхо-

дить расстройства деятельности желез внутренней секреции, ко-

торые также изменяют внешний облик человека.

7. Соответствуют ли характер и локализация рубцовых измене-

ний (или других особых примет), указанных в документах (указать,

каких) такого-то лица, рубцовым изменениям (или другим особым

приметам), которые имеются у него в настоящее время, и если такого

соответствия не устанавливается, то чем это можно объяснить?

4. Судебно-медицинская экспертиза

вещественных доказательств

Объектами этого вида лабораторных исследований являются:

кровь, сперма, волосы, пот, слюна, выделения из носа, влагалища,

См. раздел экспертизы вещественных доказательств, проводимых в

физико-технических (медико-криминалистических) отделениях бюро су-

дебно-медицинской экспертизы.

Глава 35. Судебно-медицинская экспертиза

601

моча, кал, меконий (первородный кал), сыровидная смазка, около-

плодная жидкость, лрхии, женское молоко, молозиво, а также кос-

ти и различные ткани и органы.

Судебно-медицинское исследование крови

Важное значение имеет правильное представление на экспер-

тизу объектов исследования, в частности исключающее возмож-

ность загнивания крови (требуется предварительное высушивание

при комнатной температуре).

Последовательность определения групповых свойств в следах

в основном зависит от групп крови проверяемых лиц. Поэтому экс-

перт вначале исследует набор групповых антигенов в образцах

крови потерпевших, обвиняемых и подозреваемых, которые долж-

ны быть представлены незамедлительно вместе со следами на ве-

щественных доказательствах.

Вещественные доказательства со следами крови, спермы, слю-

ны и других выделений человека изымаются целиком; в случаях,

когда это невозможно, изымается часть предмета со следами. В тех

случаях, когда нельзя изъять ни сам предмет с пятном, ни часть его,

производят либо соскоб, либо смыв пятна. Упаковать их надо так,

чтобы в одном пакете находился соскоб пятна, а в другом — соскоб

материала предмета, на котором находилось пятно. Смыв пятна можно

производить марлей или чистой тряпочкой, смоченной водой (луч-

ше дистиллированной) или физиологическим раствором. Марлю с

перенесенным на нее пятном просушивают при комнатной темпера-

туре.

Необходимо представить эксперту также образец чистой мар-

ли,

аналогичной той, которая использована для изъятия вещества

пятна.

Взятие крови для сравнительного исследования следует по-

ручать судебно-медицинскому или иному врачу. Кровь можно изъ-

ять двояким способом: 1) если кровь можно доставить очень быст-

ро,

то лучше получить жидкую кровь в количестве не менее 1,5—

2 мл (обычно кровь набирают в пастеровскую пипетку, концы ко-

торой затем запаивают); 2) если срок доставки крови может затя-

нуться и есть опасность, что жидкая кровь за период транспорти-

ровки загниет, то лучше кровь взять на чистую марлю. Марля скла-

дывается в несколько слоев. Размер пятна должен быть не менее

5—6 см

. После того как пятно крови на марле высохнет, оно готово

для отправки в лабораторию. Вместе с пятном крови, предназна-

ченным для сравнительного исследования, надо посылать кусочек

чистой марли (от того куска, который использован для пропитыва-

ния его кровью).

Вещественное доказательство с пятном (или предмет с кро-

вью,

изъятый для сравнения) не следует подвергать действию пря-

мых солнечных лучей, длительному воздействию влаги, а также

>1*

602

Раздел III. Подготовка и назначение судебных экспертиз

действию высокой температуры (например, в дезинфекционной

камере).

Перед отправкой на экспертизу вещественное доказатель-

ство обязательно высушивается.

Не следует обводить пятна на вещественных доказательствах

краской, наклеивать на пятна кусочки бумаги, материи и т.д., так

как это может повредить дальнейшему исследованию.

На всех упаковках вещественных доказательств и образцов

крови должны быть наклейки с надписями, указывающими, когда

и откуда изъято вещественное доказательство.

Установление наличия крови на вещественных доказатель-

ствах основано на обнаружении специфического для крови ге-

моглобина и его производных — гемохромогена и гематопорфи-

рина. Выявление гемоглобина или одного из его дериватов мето-

дом абсорбционной спектроскопии доказывает наличие крови в

пятне.

Видовая принадлежность крови, т.е. ее принадлежность чело-

веку или животному, определяется с помощью реакции преципи-

тации, в которой участвуют два компонента — вытяжка из иссле-

дуемого пятна и преципитирующая сыворотка, способная реагиро-

вать только с белком человека или животного определенного вида.

Эксперт устанавливает, с какой из участвующих в реакции сыво-

роток образуется осадок (преципитат) и на основании этого опре-

деляет видовую принадлежность крови.

Дифференциация крови человека иммунологическими

и биохимическими методами

В крови каждого человека в форменных элементах и сыво-

ротке содержится большое число белков, передающихся по наслед-

ству (антигенов). Определенное сочетание таких антигенов и ха-

рактеризует ту или иную группу крови.

Для судебно-медицинской диагностики используют ряд эрит-

роцитарных, сывороточных и ферментных систем. Особенности

антигенного набора в различных системах крови (у разных лиц)

позволяют решать вопрос о возможности происхождения пятна

от определенного лица. Чем больше систем исследуется, тем выше

такая возможность. Возможности исследования в ряде случаев

ограничены из-за малого размера пятна или разрушения некото-

рых факторов под влиянием внешней среды (гниения, загрязне-

ния и др.).

В последнее время разработан принципиально новый метод

идентификации человека по следам крови и другим следам {спер-

мы, выделений из влагалища и др.), известный в литературе под

названием "генетическая идентификация", "геномная дактилоско-

пия", "генотипоскопия". Этот метод на молекулярном уровне по-

зволяет идентифицировать биологические объекты путем специ-

Глава

35.

Судебно-медицинская экспертиза

603

ального исследования фрагментов

ДНК

являющихся индивиду-

альными

для

человека.

Экспертные возможности могут быть ограничены из-за мало-

го размера следа. Пятно крови

не

должно быть менее

1 х 1 см.

Неблагоприятно влияет

на

результаты исследования процесс гние-

ния крови, разрушающий

ДНК.

Из-за сложности метод генетической идентификации приме-

няется пока лишь

отдельных учреждениях,

частности,

Феде-

ральном центре судебно-медицинской экспертизы, Экспертно-кри-

миналистическом центре

МВД РФ

(отдел биологических исследо-

ваний),

также

некоторых экспертных учреждениях системы

Министерства здравоохранения

и МВД

России.

Примерный

Имеется

ли

кровь

на

исследуемом объекте?

перечень

Принадлежит

ли она

человеку

или

животно-

вопросов

му? (При

необходимости устанавливают, како-

му виду животных

она

принадлежит.)

3. Может ли кровь принадлежать такому-то конкретному лицу?

Для этого исследуют группу различных эритроцитарных,

сы-

вороточных

ферментных систем.

Указанные

три

вопроса почти всегда интересуют следствие

неизменно ставятся перед экспертом-биологом. Кроме того,

неко-

торых случаях

учетом обстоятельств дела судебно-биологиче-

ская экспертиза решает

другие вопросы.

Принадлежит

ли

кровь

исследуемом пятне мужчине

или

женщине?

5. Принадлежит

ли

кровь взрослому человеку или младенцу?

Метод установления происхождения крови

от

взрослого чело-

века

или

новорожденного

(в

пределах

до 1

года) из-за дефицита

реактивов

не

нашел

еще

широкого применения.

Какова региональная природа пятен крови

(т.е. из

какой

области тела происходит кровь)?

Региональное происхождение крови устанавливается

основ-

ном путем обнаружения

в ней

примесей, свойственных тому

или

иному органу, явившемуся источником кровотечения.

Для

легоч-

ного кровотечения

кровотечения

из

дыхательных путей харак-

терны примеси слизи

эпителиальных клеток трахеи

бронхов,

для желудочного, кишечного кровотечения

—

примеси кала

сли-

зистой прямой кишки,

для

менструальной крови

—

элементы сли-

зистой оболочки матки, которые отсутствуют

крови

из

других

органов. Такое определение возможно лишь

пятнах крови

не-

большой давности. Следует иметь

виду,

что

отсутствие

крови

характерных примесей может объясняться разрушением

их

из-за

ДНК

—

дезоксирибонуклеиновая кислота

—

биополимер, состоящий

из нуклеотидов, содержащих дезоксирибазу. Находится

основном

кле-

точных ядрах, является носителем генетической информации.

604

Раздел III. Подготовка и назначение судебных экспертиз

большой давности пятен крови, а также из-за многих внешних воз-

действий, приводящих к разрушению клеточных элементов.

7. Какова давность образования кровяного пятна?

Решение этого вопроса затруднено тем, что различные усло-

вия внешней среды, зачастую неизвестные эксперту и следовате-

лю,

существенно влияют на свойства крови.

В отношении установления давности образования следов кро-

ви наиболее перспективными, как показала практика, являются

два направления: одно из них основано на учете изменений свойств

гемоглобина при старении пятен крови, другое — на снижении

активности целого ряда ферментов крови в зависимости от време-

ни,

прошедшего с момента образования следов.

8. Каково количество излившейся крови, образовавшей пят-

на?

Метод решения данного вопроса основан на определении су-

хого остатка крови в пятне с последующим его перерасчетом на

количество жидкой крови. Для этого определяют разность в весе

одинаковых по площади участков пятна крови и материала пред-

мета-носителя, которая и составляет массу сухого остатка крови.

Пересчет сухого остатка на жидкую кровь производят с учетом

того,

что 1000 мл жидкой крови соответствуют в среднем 211 г

сухой крови.

9. Образовано ли пятно кровью живого лица или трупа?

В последнее время разработан метод, позволяющий отличить

пятно крови живого лица и умершего, смерть которого наступила

1,5—2 часа назад и более. Метод основан на посмертном выбросе в

периферическую кровь трупа тканевых (главным образом пече-

ночных) изоферментов, отсутствующих в кровяном русле челове-

ка при его жизни. Их появление в крови трупа обусловлено быст-

рым развитием процессов самопереваривания (аутолиза), разви-

вающихся под действием особых протеолитических ферментов.

Метод позволяет дифференцировать пятна крови живого че-

ловека и трупа сравнительно небольшой давности образования (до

45 дней), кроме того, он требует довольно большого количества

крови в исследуемом пятне — 8—10 мг и более.

Из-за сложности данного метода он пока еще не нашел широ-

кого применения в практике.

10. Не принадлежит ли кровь беременной женщине или роже-

нице?

11. Судя по составу крови, исключается ли происхождение

ребенка от данного человека или нет?

Определенный порядок наследования антигенов различных

эритроцитарных, сывороточных и ферментных групп крови позво-

ляет использовать их в случаях спорного отцовства или материн-

ства и подмены детей. Чем больше количество исследуемых сис-

тем крови, тем надежнее результат исследования. Однако доказы-

вание отцовства по групповым факторам крови пока практически

Глава 35. Судебно-медицинская экспертиза

605

невозможно, за исключением редких случаев. Получение дополни-

тельных сведений о происхождении ребенка возможно за счет ис-

следования крови прямых родственников отца и матери ребенка.

Данный вопрос может быть успешно разрешен благодаря исследо-

ванию крови методом генотипоскопии.

12.

Не образовано ли пятно менструальной кровью?

Судебно-медицинское исследование выделений

(мочи, пота, слюны, следов семенной жидкости и др.)

Перечисленные в заголовке объекты чаще всего подвергаются

исследованию с целью определения их групповой принадлежности

в соответствии с группой крови, преимущественно на основе сис-

темы АВО. Группы крови человека характеризуются наличием в

эритроцитах свойств, которые носят название агглютиногенов, а

также свойств, имеющихся в сыворотке, которые называются агг-

лютининами. Групповые агглютиногены принято обозначать бук-

вами А, В, О, а агглютинины — а, р.

В соответствии с наличием в эритроцитах того или иного аг-

глютиногена, а в сыворотке того или иного агглютинина группы

крови обозначаются I (О а, р); II (А р); III (В а) и IV (АВ).

Агглютиногены А, В, О содержатся не только в эритроцитах,

но и в клетках тканей человеческого организма, а также в выделе-

ниях тела человека (сперма, слюна, слезы и

т.д.).

Например в вы-

делениях человека группы А содержится агглютинин А.

Степень выделительства агглютиногенов у людей различна. В

выделениях одних людей агглютиногены содержатся в большом

количестве и легко открываются обычными методами исследова-

ния.

Эти лица относятся к "сильным выделителям". В выделениях

других лиц агглютиногены содержатся в небольшом количестве и

не поддаются выявлению обычными методами исследования. Та-

кие лица относятся к "слабым выделителям".

Кроме того, сейчас систему АВО принято называть системой

АВО(Н).

Это связано с тем, что в эритроцитах крови большинства

людей с группами А(Н); В(Ш) и АВ (IV) содержится сопутствую-

щий антиген (Н), близкий по природе антигену О. Выявление этого

антигена расширяет возможность группового отождествления крови,

позволяя дифференцировать кровь в рамках одной группы и более

надежно устанавливать групповую принадлежность крови и выде-

лений в смешанных пятнах.

При решении вопроса о возможности происхождения тех или

других выделений от определенного лица эксперту необходимо знать

не только групповую принадлежность крови данного лица, но и его

способность к выделительству. В связи с этим при направлении на

экспертизу следов выделений (спермы, слюны, пота и т.п.) в распо-

ряжение эксперта необходимо предоставить образец крови лица,

от которого, согласно предположению, происходят выделения (для

606

Раздел

III.

Подготовка

назначение судебных экспертиз

определения группы крови этого лица),

также слюну

целях

установления степени выделительства данного лица.

Примерный

Каково происхождение пятен на одежде? Яв-

перечень ляются ли они пятнами семенной жидкости или

вопросов выделениями из влагалища?

"2. К какой группе относится семенная жидкость?

Для определения групповой принадлежности семенной жид-

кости эксперту должны быть представлены раздельно:

а) вещественное доказательство

исследуемым пятном;

б) кровь (лучше жидкая в запаянном стеклянном сосуде), слюна

и по требованию эксперта сперма всех подозреваемых лиц.

3. Способно ли данное лицо

оплодотворению, судя по свойст-

вам его семенной жидкости?

При необходимости решить этот вопрос семенная жидкость

должна быть исследована вскоре после ее получения. Изъятие се-

менной жидкости производит судебно-медицинский эксперт.

4. Нет ли

представленных

на

экспертизу пятнах примесей

вагинального (влагалищного) происхождения?

В случаях, если

пятнах спермы обнаруживаются влагалищ-

ные выделения и,

частности, клетки эпителия влагалища, может

быть поставлен вопрос

сходстве этих клеток

клетками, взяты-

ми из влагалища потерпевшей.

5. Если пятно влагалищного происхождения, то

какой груп-

пе оно относится?

Имеются ли

на

исследуемом предмете пятна слюны, пота,

мочи или иных выделений, и если да, то

какой группе относится

выделение?

Для решения этого вопроса эксперту представляются:

а) вещественные доказательства (окурок, предметы одежды и

др.);

требуемое эксперту количество исследуемого объекта зависит

от давности пятна. При исследовании свежих (до

месяцев) следов

слюны необходимо

15—30 мг,

старых (давностью более года)

—

40—50

мг; при исследовании свежих следов мочи (до одного года)

—

10—15

мг,

старых

год и более)

— 30—40

мг; при исследова-

нии свежих потожировых выделений

— 5—10

мг, старых

— 15

мг;

б) раздельно

—

кровь

слюна

(в

пробирке, банке

т.п.) всех

подозреваемых лиц.

7. Нет ли на одежде

области укусов тела пятен слюны?

Какова половая принадлежность эпителиальных клеток,

обнаруженных

пятнах слюны?

9. Имеются ли на данном объекте выделения человека,

если

да,

какие

какова их групповая принадлежность?

Исследование других объектов биологического происхожде-

ния осуществляется цитологическим методом

целью обнаруже-

ния в пятне клеточных элементов, характерных для того или иного

выделения. К ним относятся: молозиво

—

секрет молочных желез,