515
НЕРВОВА СИСТЕМА
стовбурами, що утворюють підключичну петлю, в якій проходить підключи-
чна артерія (див. рис. 13.34). Слід мати на увазі, що завузлові волокна, які
виходять з краніального, середнього й каудального шийних вузлів, беруть
участь в іннервації великих і малих судин у ділянці голови, шиї, залозистих
утворів, а також в іннервації судин, серця, легень та інших органів грудної
порожнини (див. рис. ХІІІ).
Симпатичний стовбур складається з
довузлових нервових волокон
, які є
відростками нейронів, розміщених у латеральних стовпах грудопоперекової
частини спинного мозку від І грудного до ІІ–IV поперекового сегментів. Ці
волокна відходять від спинного мозку разом з вентральними корінцями
спинномозкових нервів крізь міжхребцеві отвори і далі йдуть як білі сполуч-
ні гілки — rámi communicántes álbi — в біляхребцеві вузли симпатичного
стовбура в його грудному й поперековому відділах.
Далі довузлові волокна або закінчуються синапсами на нейронах біля-
хребцевих вузлів того самого чи іншого, сусіднього, сегмента, або ж пряму-
ють до дохребцевих вузлів, утворюючи відповідні нервові стовбури. Від пер-
ших шести грудних сегментів довузлові нервові волокна йдуть у краніаль-
ний шийний вузол, утворюючи шийний відділ симпатичного стовбура. Гру-
дна частина симпатичного стовбура формується довузловими волокнами, які
є відростками нейронів IV–VII грудних сегментів, що прямують у зірчастий і
середній шийні вузли.
Значною частиною грудного відділу симпатичного стовбура є
більший че-
ревний нерв
— n. splánchnicus májor (див. рис. 13.33,
17
), який утворюється
довузловими волокнами VI–IX грудних сегментів, і
менший черевний нерв
—
n. splánchnicus mínor — утворюється довузловими волокнами VIII–XII груд-
них сегментів. Більший черевний нерв від грудного відділу симпатичного
стовбура між ніжкою діафрагми і більшим поперековим м’язом прямує в че-
ревну порожнину і закінчується в
півмісяцевому вузлі
, який є центром соня-
чного сплетення. Разом з більшим черевним нервом менші черевні нерви
також ідуть до черевних і краніального брижового вузлів (півмісяцевого ву-
зла), а також у вузол ниркового сплетення — pléxus renális, яке міститься на
нирковій артерії (див. рис. 13.33,
6
).
Від заднього відрізка симпатичного стовбура довузлові волокна (від VIII
грудного до II–IV поперекових) йдуть до
каудального брижового вузла.
Вони
утворюють
міжбрижове сплетення
— pléxus intermesentériсus, яке з’єднує
сонячне і каудальне брижове сплетення. Крім того, довузлові волокна, по-
чинаючи з ІХ грудного і до І–ІІ поперекового сегментів, утворюють
підчере-
вний нерв
— n. hypogástricus, який іде через каудальний брижовий вузол і
закінчується в підчеревному сплетенні — pléxus hypogástricus (див. рис.
13.33,
8
). Довузлові волокна Х грудного — II–IV поперекових сегментів утво-
рюють попереково-крижовохвостову частину симпатичного стовбура. Отже,
на всьому протязі симпатичний стовбур є сукупністю довузлових волокон,
які йдуть у різні симпатичні передхребцеві вузли.
Крім біляхребцевих вузлів, що анатомічно входять до складу симпатич-
ного стовбура, є дохребцеві (превертебральні) вузли. Це краніальний ший-
ний вузол (описаний вище), півмісяцевий вузол сонячного сплетення, вузли