Макартычева Г.И. Коррекция девиантного поведения. Тренинги для подростков и их родителей

Подождите немного. Документ загружается.

20 Психологические особенности подростков с риском суицида..

2. Детство, протекающее в психологически разрушенных семь-

ях: отвержение в семье, назойливая опека, жестокость и тре-

бовательность без ласки, критичность к любым действиям

подростка. Особую опасность представляют скрытые, непро-

явленные и внешне бесконфликтные ситуации: неадекватные

стили воспитания и обращения с ребенком, ненормальное

подавление самостоятельности, несвобода, бесконечное мо-

рализаторство, поучения; несправедливые наказания и огра-

ничения. Также актуальна проблема насилия над ребенком и

жестокость по отношению к нему.

3. Отсутствие у подростка друзей, отвержение в учебной груп-

пе. Отверженные дети занимают низшие ступени в статусной

иерархии группы, часто подвергаются насмешкам, физичес-

кому и психическому насилию.

4. Психологическая неустойчивость на фоне трудно протекающе-

го пубертата: ранний старт, морфологические дисгармонии и

анормальности развития организма, психическая неустойчи-

вость и развитие акцентуаций характера. Исследования пока-

зывают, что к суициду более склонны подростки со следующи-

ми видами акцентуаций характера: агрессивный, эмотивный,

сенситивный, истероидный, астенический.

5. Личностные особенности подростка: напряженность, неуме-

ние найти выход из ситуации, импульсивность, низкий само-

контроль, внушаемость, бескомпромиссность и отсутствие

жизненного опыта. Суицидальная готовность выше у подро-

стков с пониженным фоном настроения, неудовлетворенно-

стью их запросов, с признаками невозможности самовыра-

жения, неудачами в учебе и самовыражении.

Подростки, склонные к суициду, имеют характерные внутрен-

ние переживания:

• безнадежность, опустошенность, ощущение тупика. На этом

фоне ребенок не чувствует своей способности справиться с

проблемами, найти их решение;

• беспомощность, бессилие, невозможность планировать со-

бытия своей жизни, жизнь направляется другими людьми и

обстоятельствами;

• чувство неполноценности, никчемности, незначимости;

• чувство одиночества и изоляции: никто не помогает, не ин-

тересуется, не понимает.

Психологические особенности подростков с риском суицида... 21

Внутреннее состояние проявляется в характерном внешнем по-

ведении:

• противоречивость, двойственность намерений: высказывает-

ся желание умереть, но это — зов о помощи;

• быстрая смена чувств, изменчивость настроения; надежды

быстро вспыхивают и гаснут. Наблюдается синдром тревож-

но-ажитированного поведения: подъем настроения с призна-

ками суеты и спешки;

• апатия, отсутствие интереса к чему-либо, бесполезное вре-

мяпрепровождение, депрессия, приступы бессилия, безволия:

подросток «тяжел на подъем», уходит от обязанностей, бес-

полезно проводит время, в поведении характерно оцепене-

ние и сонливость;

• неспособность планировать и осуществлять текущие дела, па-

ралич действия; внешнее спокойствие с оттенком болезнен-

но мрачной погруженности в себя, отрешенность от забот и

тревог; уход в мир аутических фантазий, признаки бегства от

реальности;

• низкая толерантность к конфликтам, нарастание немотиви-

рованной агрессивности; высокая ранимость и бурные реак-

ции на неудачи;

• выраженное чувство вины, стыд за себя, отчетливая неудов-

летворенность собой, признаки невротического развития.

Внутренние переживания могут маскироваться бравадой,

дерзостью, вызывающим поведением;

• употребление алкоголя, наркотиков, токсических веществ.

Большинство специалистов рассматривают суицид как предель-

ную форму аутодеструктивного поведения, включая любую осоз-

нанную внешнюю или внутреннюю активность, направленную на

устранение себя из жизни.

Внутренние формы суицидальной активности:

• Суицидальные мысли, фантазии на тему смерти (заснуть и не

проснуться; «Если бы я умер...» и т. п.).

• Суицидальные замыслы: продумываются способы самоубий-

ства, планируются средства и время.

• Суицидальные намерения: к замыслу присоединяется воле-

вой компонент — подросток настраивает себя на определен-

ные действия.

22 Психологические особенности подростков с риском суицида...

Внешние формы суицидальной активности принято разделять

на две группы:

• Суицидальные попытки — целенаправленные акты поведе-

ния, направленные на лишение себя жизни, не закончивши-

еся смертью.

• Завершенный суицид — действия заканчиваются смертью. '

У подростков часты не столько завершенные суициды, сколько за-

мыслы и попытки. Присутствует демонстративно-шантажное поведе-

ние, которое предполагает не столько смерть, сколько воздействие на

значимых лиц. При таком поведении подросток в действительности

не хочет умирать и избирает суицид как способ влияния на жизнен-

ные условия и людей, от которых зависит исправление этих условий.

В практической работе психологов эта особенность подростко-

вой аутодеструктивности имеет важное значение, поскольку дети не

ищут смерти как таковой и не стремятся к сознательному нанесе-

нию вреда себе. С ними необходимо проводить как коррекционную

работу (исправление саморазрушительных установок и развитие

конструктивности), так и профилактические мероприятия (выявле-

ние подростков группы суицидального риска, в том числе посред-

ством психодиагностики). Особое внимание следует обращать на

подростков с акцентуациями характера, изолированных и отвержен-

ных в среде сверстников, имеющих опыт незавершенного суицида.

Самым оптимальным методом психолого-социальной коррек-

ции таких подростков является включение их в групповую коррек-

ционную работу, где они имеют возможность научиться конструк-

тивно разрешать трудные жизненные ситуации.

Перед включением в коррекционную группу с подростком не-

обходимо провести серию консультативных бесед с целью мини-

мизации риска суицидальной попытки. При консультировании

нужно придерживаться следующих правил:

1. Выслушивание. Подростка часто путают собственные наме-

рения, поэтому он жаждет высказаться. Ему следует дать воз-

можность говорить свободно, не перебивать, не спорить,

больше задавать вопросов, чем говорить.

2. Банализация — снятие представлений об исключительности

страдания. Суициденту его проблема представляется зачастую

глобальной и уникальной, он подавлен ею и не способен кри-

тически посмотреть на нее. Особенно склонны к этому под-

Психологические особенности подростков с риском суицида... 23

ростки из-за недостаточности их жизненного опыта и отсут-

ствия понимания, что в конечном итоге все проходит.

3. Эстетический подход. Подросткам крайне небезразлична

их внешность, даже после смерти. Поэтому очень результа-

тивным способом профилактики суицида является описа-

ние, как будет выглядеть их труп.

4. Напоминание об обязанностях и связях с близкими, Сле-

дует искать в окружении подростка близкого человека, ко-

торого он не хотел бы огорчить своим поступком.

5. Взвешивание плохого и хорошего. Подростку следует по-

мочь сосредоточиться не только на негативных сторонах

актуальной ситуации, но и «оживить» представления о том

хорошем, что есть у него в жизни.

6. Контрастирование. Известно, что люди легче переносят

страдания, если кто-то страдает еще больше. Подростку по-

лезно показать примеры того, как люди мужаются и про-

должают бороться, будучи в гораздо худшем положении,

чем он.

7. Использование имеющегося опыта решения проблем. Под-

ростку следует напомнить его навыки в разрешении про-

блем и привлечь его прошлый опыт для разрешения насто-

ящей ситуации.

8. Пробуждение потенциала силы. Следует помочь найти

подростку в себе энергетическое начало, на которое он бу-

дет опираться: сила воли, физическая сила, терпение.

9. Позитивное будущее. Следует помочь построить планы на

будущее, выявить желания и мечты, ради реализации кото-

рых подросток будет'стремиться вперед.

10. Структурирование действий. Совместно с подростком вы-

страивается план действий на ближайшее время, ему реко-

мендуется придерживаться этого плана.

11. Переключение на заботу о других. Многие люди способны

забыть о своих проблемах, занимаясь кем-то более слабым

и незащищенным. Для подростка такими объектами могут

стать домашние животные, младшие братья и сестры.

12. Расширение круга интересов. Подростку следует помочь

подыскать такие занятия, которые помогли бы ему отвлечь-

ся, обрести радость. Можно обсудить занятия спортом, в

кружках, участие в коллективных мероприятиях.

24 Психологические особенности подростков с риском суицида...

Специалистам, работающим с подростками-девиантами, склон-

ными к суициду, следует помнить, что стыдить их за суицидальные

попытки нельзя, не следует и недооценивать вероятность соверше-

ния ими попыток самоубийства, в том числе повторных.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО

ПОДХОДА К КОРРЕКЦИОННОЙ

И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЕ

С ПОДРОСТКАМИ

Итак, подросток совершил противоправный проступок и постав-

лен на учет в КДН или ПДН, в зависимости от тяжести правонару-

шения. О его проступке сообщается в образовательное учреждение.

Мало того, что он сам и его родители проходят неприятную про-

цедуру «позорного столба», со стороны администрации и педаго-

гов учебного учреждения к нему ухудшается отношение. Отныне,

что бы отрицательного ни произошло в школе или училище, под

подозрение попадают именно подростки, состоящие на учете. До-

казать свою непричастность в большинстве случаев подросток не

в состоянии, в результате чего его психологическое состояние еще

более ухудшается, повышается уровень негативизма и отторжения

социума. В таком состоянии подросток может совершить повтор-

ное правонарушение, демонстрируя свое неприятие обвинения или

подтверждая подозрения. Одними лишь «карательными» мерами

вывести подростка из порочного круга невозможно.

При реабилитации несовершеннолетних, совершивших право-

нарушения или склонных к противоправным действиям, необхо-

димо создавать специальноереабилитационное пространство, в

котором будет осуществляться взаимодействие ведомств, служб,

учреждений и общественных организаций. Основной целью спе-

циалистов, работающих в едином реабилитационном простран-

стве, является обеспечение непрерывности и единого подхода к

проведению мероприятий по полному и всестороннему социаль-

но-психологическому восстановлению подростков.

Трехгодичный опыт проведения реабилитационных меропри-

ятий в системе взаимодействия специалистов Кризисного центра

Ассоциации деловых женщин Норильского промышленного рай-

она, Подразделений по делам несовершеннолетних УВД г. Нориль-

ска, Комиссии по делам несовершеннолетних при Администрации,

Организация межведомственного подхода...

Управления Образования показал, что именно такая организация

работы с подростком и его семьей может привести к положитель-

ным результатам.

Реабилитационное пространство должно быть организовано

таким образом, чтобы семья и подросток постоянно находились

в поле внимания специалистов, причем карательные меры, по воз-

можности, исключены. Следует осуществлять контроль по соблю-

дению предписаний ПДН и КДН, оказывать социальную помощь

семье и подростку (при необходимости решения вопроса трудо-

устройства родителей, определении несовершеннолетнего в учеб-

ное учреждение), психологическую поддержку, коррекцию откло-

няющегося поведения и организовывать свободный досуг

подростка.

Работу с несовершеннолетним, совершившим правонарушение,

и его семьей целесообразно организовывать в соответствии со сле-

дующими этапами:

Информационный этап

Очень важно, чтобы все структуры обладали достаточной инфор-

мацией о несовершеннолетнем, особенностях его развития, его се-

мье и психологическом климате, в котором он воспитывается. Созда-

ние базы данных о подростке и его окружении является необходимым

условием для успешной реабилитационной работы. На семью и несо-

вершеннолетнего составляется «Карта клиента», где отражаются пси-

хологические особенности подростка, его адаптированность в усло-

виях учебного учреждения, референтная группа, психологический

климат в семье и данные о родителях или опекунах

Диагностический этап.

Для определения, в силу каких причин подросток совершил про-

тивоправные действия, и для обоснованного выбора методов про-

филактической и коррекционной работы необходима объективная

диагностика.

Для диагностики подростков с нормальным психическим раз-

витием, то есть имеющих средний интеллектуальный уровень, при-

меняются следующие тесты:

• тест акцентуаций, характера (модифицированный ПДО А. Е.

Личко), определяющий свойства личности подростка и чер-

ты характера;

• диагностика предрасположенности к отклоняющемуся пове-

дению (схема Бандура А., Уолтере Р.);

Организация межведомственного подхода...

• оценка социально-психологической адаптивности К. Род-

жерса и Р. Даймонда;

• тест Басса-Дарки для определения уровня и формы агрессии;

• диагностика личностного роста подростка (П. В. Степанов,

Д. В. Григорьев, И. В. Кулешова).

Для подростков, обучающихся в коррекционных школах, имею-

щих задержки психического развития целесообразно использовать

проективные методики, так как смысл вопросов, представленных в

вышеперечисленных опросниках, зачастую им не понятен. Наибо-

лее оправданным может быть использование следующих тестов:

• тест Тулуз-Пьерона, определяющий наличие минимальных

мозговых дисфункций;

• цветовой тест эмоциональных состояний М. Люшера;

• Hend-тест Э. Вагнера, определяющий способность к откры-

тому проявлению агрессии;

• тест С. Розенцвейга для выявления наличия фрустраций и ре-

акций подростка на фрустрирующие ситуации.

Для диагностики семейных отношений применяются следую-

щие тесты:

• опросник для родителей «Анализ семейных взаимоотноше-

ний» Э. Г. Эйдемиллера, В. В. Юстицкиса;

• тест Басса-Дарки (сокращенный вариант) для определения

уровня и формы агрессии у родителей.

Организационный этап

На основании полученных данных и результатов психодиагно-

стики разрабатывается индивидуальный план сопровождения под-

ростка и его семьи.

Реабилитационный этап

Осуществляются мероприятия в соответствии с индивидуаль-

ным планом сопровождения.

Завершающий этап

Проводится психодиагностика с целью определения результатив-

ности проделанной работы и получения прогноза на будущее. Так

как первичное тестирование содержало в себе большое количество

разнообразных методик, для регистрации изменений целесообраз-

но воспользоваться методикой «Диагностика личностного роста

подростка». Сравнив результаты первичного и повторного тестиро-

вания по этой методике, можно сделать выводы о результативности

групповой и индивидуальной работы с подростком и его семьей.

ГРУППОВАЯ РАБОТА G ПОДРОСТКАМИ

УСЛОВИЯ ФОРМИРОВАНИЯ

ГРУПП ПОДРОСТКОВ

Группы подростков формируются из числа состоящих на учете в

Подразделении по делам несовершеннолетних и Комиссии по делам

несовершеннолетних. Кроме того, участниками занятий могут стать

подростки группы риска, направленные социальными педагогами и

психологами общеобразовательных учреждений, после прохождения

ими собеседования с психологом и диагностического обследования.

Использование данной программы может осуществляться также в

рамках воспитательной работы с несовершеннолетними, определен-

ными в Центры временной изоляции несовершеннолетних и спе-

циализированные воспитательные учреждения для несовершенно-

летних преступников.

Целесообразно включать в группу подростков примерно одина-

кового возраста, что позволит избежать подавления младших стар-

шими. Диапазон возрастов не должен превышать двух лет.

В группе не должно быть более 8-12 подростков. Меньший со-

став группы допускается, но требует корректировки упражнений,

так как все ролевые игры рассчитаны на достаточно большое ко-

личество участников. Причем « группы нужно вводить ребят и уже

совершивших правонарушения, и склонных к ним, поскольку это

дает возможность расширить спектр реакций и способов поведе-

ния в тренинговых ситуациях. Пример сверстников очень показа-

телен для ребят. При этом не нужно опасаться, что подростки усво-

ят только негативные способы поведения, ведь вся программы

направлена именно на коррекцию отклоняющегося поведения и у

них есть возможность познакомиться с конструктивными спосо-

бами взаимодействия.

Особое внимание следует уделить подросткам с ММД или дру-

гими органическими нарушениями развития. Целесообразно вве-

сти их в группу ребят, не имеющих эти проблемы, чтобы они себя