Куликов Л.В. Психогигиена личности. Вопросы психологической устойчивости и психопрофилактики

Подождите немного. Документ загружается.

Психопрофилактика зависимого поведения 383

Попытки найти смысл жизни в «кайфе» безуспешны. Вся жизнь

построена на том или ином равновесии, на взаимосвязи противопо-

ложных сил, на смене противоположных состояний души и тела. Удо-

вольствие всегда рядом с недовольством по какому-нибудь поводу,

радость сменяется печалью, за печалью или грустью приходит радость.

Постоянный праздник недолго может восприниматься как праздник

И перестает быть праздником. Ни сплошная радость, ни постоянный

«кайф» невозможны. Стремление к ним разрушительно для лично-

сти, потому что оно толкает ее на бессмысленную борьбу с законами

человеческой природы.

Радость достижения, радость осознания, что смог преодолеть одну

из своих слабостей, — это хлеб для души. Приятный сюрприз или ве-

зение тоже радуют, но их лучше сравнить с конфетами. А конфеты —

не еда, они — баловство. Что является главной пищей, знают лучше

всего те, кто голодал. Голодавшим ленинградцам в блокаду снился

хлеб, именно хлеб, а не что-нибудь другое.

Вспоминается еще одна маленькая история, связанная с хлебом.

Знакомый мне психолог рассказывал об одном из своих пациентов —

наркомане, о том, как сильно врезалась в его память недолгая работа в

пекарне. В ней он: работал, когда находился в реабилитационном цен-

тре. Выпеченные хлебные буханки были обыкновенным чудом, кото-

рое рождалось в его руках. Именно это дело с реальными и зримыми

плодами позволило взглянуть на себя другими глазами, понять, что в

мире есть разные ценности.

Самая настоящая радость та, что сотворена своим трудом и усер-

дием. Она не сверкает пестрыми обертками, не уводит в мир безумно-

го восторга и коварного обмана. Ее сила в том, что ничто нашей душе

заменить ее не может.

Что ведет человека к тому, чтобы отвергнуть образ жизни боль-

шинства людей? Часто зависимость начинает зарождаться с неудов-

летворенной потребности в переживаниях, в теплых эмоциональных

отношениях. Пониженная эмоциональная устойчивость, неумение пе-

реносить и преодолевать эмоциональный дискомфорт, получать удо-

вольствие от его преодоления усиливают склонность к зависимому

поведению.

Переживания необходимы человеку как движение, как еда, как воздух.

Фаина Раневская в ходе телевизионного интервью рассказывала, что счи-

тала своим учителем К. С. Станиславского, хотя видела его в жизни толь-

ко однажды. Для нашего обсуждения интересно описание этой встречи.

384 Глава 9. Химическая зависимость

Он ехал в пролетке, я подбежала к нему и крикнула: 4Мальчик, мой доро-

гой!» Он развернулся ко мне улыбаясь, и, стоя спиной к извозчику, махал

приветливо рукой и посылал воздушные поцелуи. Сразу после этого я слегла

от переживаний. Это был праздник для меня, я его часто вспоминаю.

Обратите внимание: «...слегла от переживаний...», «этот праздник я

часто вспоминаю». Встреча со Станиславским вызвала бурю чувств,

нарушила душевное равновесие, но сохранилась на всю жизнь как

праздник! Наша память полна воспоминаний о том, как было в про-

шлом трудно и что скрашивало трудные дни, о тех преградах, которые

мы смогли преодолеть, о минутах счастья, о долгожданных радостях —

они много дороже, чем сюрпризы и подарки судьбы. В эмоциональ-

ной памяти содержатся испытанные телесные наслаждения, упоение

и печаль души, свет духовных открытий и многое другое. Все это и со-

ставляет чувственную канву жизни, которая для личности имеет ни-

чуть не меньшее значение, чем все накопленные знания, умения и на-

выки.

Эмоциональный голод бывает частой причиной возникновения

психологической зависимости. Частой, но не единственной. На воз-

никновение зависимости влияют и врожденные качества личности,

и особенности воспитания, и социальное окружение. Данные факто-

ры более значимы, чем случайное роковое знакомство или групповое

влияние. При остром желании утолить эмоциональный голод случай

подвернется. С другой стороны, к возникновению психологической

зависимости может вести и эмоциональное пресыщение, вызываемое

необходимостью глубоко включаться во многие события. И эмоцио-

нальный голод, и эмоциональное пресыщение приводят к напряже-

нию, чувству душевного дискомфорта.

В Австрии социальные работники, стараясь вырвать наркоманов

из их окружения, склоняют их к таким занятиям, которые могут быть

насыщены эмоциями, переживаниями, — горные экскурсии, спуск с

гор на лыжах по снежной целине, байдарочные походы и т. п. Тем, кто

сделал первый шаг к отвыканию, предлагают совершить «марш моти-

вации» — восхождение вверх по склону горы километров на десять.

Кто сохранил подходящую физическую форму, может принять уча-

стие в марафонском забеге. По мнению психотерапевтов, этим одно-

временно можно и проверить, и укрепить мотивацию. Начинающим

отвыкать предлагают ухаживать за животными, многие это делают

охотно, поскольку в начале возвращения в реальный мир им легче об-

щаться с животными, чем с людьми.

Контрольные вопросы 385

Психопрофилактика зависимого поведения не может быть сведе-

на к нескольким советам. Данное в этой главе описание множества

личностных причин и внешних факторов, способствующих такому

поведению риска, показывает, насколько сложна проблема химиче-

ской зависимости. По сути, для противостояния этому злу должны

быть активизированы все составляющие саногенного потенциала

личности. О них шла речь ранее.

Контрольные вопросы

1. Как обычно углубляется алкогольная зависимость?

2. Назовите мотивы, связанные с влечением к алкоголю.

3. Каких рекомендаций полезно придерживаться для уменьшения до-

зы выпиваемого алкоголя?

4. Перечислите признаки употребления наркотиков.

5. Что такое абстинентный синдром?

6. Опишите основные характеристики стадий наркоманической бо-

лезни.

7. Почему живучи мифы о безвредности (ограниченной вредности)

некоторых наркотиков?

8. Как можно помочь наркоману?

9. Каковы признаки лекарственной зависимости?

10. Опишите заблуждения, относящиеся к табакокурению.

11. Какими могут быть шаги по прерыванию никотинизма?

12. Что такое созависимость? Каковы ее проявления?

13. Что можно предпринять для предотвращения созависимости и для

ослабления созависимости?

13-700

Глава 10

АКЦЕНТИРОВАННАЯ АКТИВНОСТЬ

Под сильными страстями часто скрывает-

ся только слабая воля.

В. О. Ключевский

Акцентированная активность

как повеление риска

У гармоничной личности развитие и функционирование в разных сфе-

рах жизни происходит соразмерно и согласованно. Такой человек на-

ходит время для работы и отдыха, желание работать и достичь успе-

хов в деле не мешает удовлетворению других потребностей, хобби не

мешает работе.

Выше было отмечено, что акцентированная активность связана с

личностной дисгармонией, с односторонним личностным развитием.

Данное зависимое поведение возникает как вариант компенсации не-

удовлетворения некоторых значимых для человека потребностей.

Происходит преувеличение ценности событий, порождаемых в ак-

центированной активности (труде, игре, сексе), попытка заслонить

значение иных ценностей, не связанных с ней.

Неудовлетворенная потребность на том или ином уровне (от ви-

тальных потребностей до социальных) вызывает переживание небла-

гополучия, инициирует проявление активности для устранения тако-

го состояния. Нерешенную проблему, внутриличностный конфликт,

дисгармонию отношений невозможно «заспать, заесть или раство-

рить в оргазме». Удовлетворение витальных потребностей улучшает

самочувствие на некоторое время, но не снижает остроты потребно-

стей более высоких уровцей. Стараясь «забегать, заплавать, заходить,

запилить, закопать...» проблему, мы обычно снижаем напряжение.

Это полезно и рационально, поскольку в трудной ситуации надо уде-

лять внимание своему состоянию и совершенствовать саморегуля-

цию. Саморегуляция, как было отмечено выше, — один из основных

жизненных процессов, без которого невозможна гармония бытия

Игромания 387

личности. Но надо помнить, что если есть проблема, то надо прини-

мать решение, выбирать пути ее устранения или хотя бы уменьшения

трудностей, а не отворачиваться от нее. Надо прикладывать адекват-

ные усилия в деятельности и поведении для изменения ситуации.

Риск данного вида зависимого поведения в том, что некоторая сте-

пень дисгармонии углубляется, снижает психологическую устойчи-

вость личности, нарушает ее нормальное" функционирование в тех

сферах бытия, которые не связаны с направлением активности. Если

акцент активности выражен сильно, то вслед за дисгармонией возни-

кают психические отклонения и физические расстройства.

Излишний акцент может быть обнаружен в различных видах ак-

тивности: в играх простых и сложных (например, сюжетно-ролевых),

блуждании по Интернету, интернет-общении, сексуальном поведе-

нии, профессиональной деятельности, непрофессиональных увлече-

ниях (охота, рыбалка и т. д.), страсти покупать что-либо («магазино-

мания»). Полный перечень вряд ли может быть составлен.

Игромания

Признаки игровой зависмости

И людям и многим животным присуща способность и потребность

в игре. Но игра может превратиться в страсть. Игроки хотя и не вре-

дят своему организму, однако пристрастие к игре в конце концов раз-

рушает их личность. С усилением зависимости игра все более лишает

их контроля над собой, и в итоге жизнь без игры становится непере-

носимой.

А. Н. Моховиков (1999) полагает, что есть основания говорить о

существовании личностной предрасположенности к игровой зависи-

мости. Ей обычно подвержены нарциссические личности, ориентиро-

ванные на получение немедленных удовольствий без каких-либо за-

трат. Они способны удивительно быстро и глубоко регрессировать,

если отсутствует прочная система духовных ценностей. Это особенно

опасно в молодом возрасте. Нарциссический компонент встречается

и при других личностных акцентуациях, например неустойчивой, ис-

тероидной, конформной.

По мнению А. Н. Моховикова, для распознавания игровой зависи-

мости желательно получить ответы на ряд вопросов:

• Как часто человек играет?

• Зарабатывает ли он деньги, чтобы потратить их на игру?

13,'

388 Глава 10. Акиентированная активность

• Как долго он играет, теряет ли ощущение пространства и времени,

проигрывает ли больше, чем наметил?

• Проявляется ли тревожное беспокойство, если нет возможности

реализовать азарт?

• Как велико желание отыграться за проигрыш?

• Думает ли об игре дома, на работе и т. д.?

• Наносит ли игра ущерб его занятиям, благополучию семьи?

• Продолжает ли он играть, несмотря на долги?

Выделяют три типа проблемных игроков, по аналогии с углубле-

нием проблем у пьющего человека (Моховиков, 1999).

Смеющийся игрок.

Для него

игровая

зависимость еще является

развлечением. Этому способствуют воодушевление, эмоциональное воз-

буждение и случайные выигрыши. Неудачи находятся в контроли-

руемых пределах. Поскольку выигрыш со временем становится все

более важным, то ставки в игре постоянно увеличиваются. Финансовая

потеря воспринимается не как личная неудача, а как повод для обви-

нений: «Они плутовали» или «Автомат специально испортили». Чув-

ствуя вину, смеющиеся игроки рационализируют: «Это был не мой

день», «Я был недостаточно внимателен» или «Был не так одет».

Плачущий игрок

начинает

занимать

деньги для игры.

Выигрыш

для него означает прежде всего необходимость отдать долг, который

все равно неуклонно растет. Игровое пристрастие доминирует над ос-

тальной жизнью. Плачущий игрок много времени проводит за игрой,

забывая о существовании значимого окружения, жизнь в котором ухо-

дит в прошлое. Но его еще не покидает иллюзорная вера, что в какой-

то счастливый миг все проблемы благополучно разрешатся.

Отчаявшийся игрок

все

время

занят игрой.

Обычно

не имеет

дру-

зей, постоянной работы или учебы. Он понимает, что идет по дороге

от плохого к худшему, но не в состоянии остановиться. Прекратив иг-

рать, он чувствует явные признаки нервно-психического расстрой-

ства: головные боли, нарушения сна и аппетита, которые весьма напо-

минают алкогольное похмелье. Кроме того, часто появляется скука,

чувство вины, тревога или депрессия.

Компьютерные игры

Распространенность компьютерных игр во всем мире приняла впе-

чатляющий размах. Многочисленные данные говорят в пользу разви-

вающего эффекта компьютерных игр, их важной роли в обучении.

Игромания 389

Компьютерные игры способствуют развитию творческого мышления,

овладению новыми знаками и значениями, взаимосвязями, логиче-

скими операциями, дают представление о способах манипулирования

с предметами и символами. Благодаря новизне, яркости, динамично-

сти, сочетанию повторения и неожиданности поддерживается высо-

кая мотивация игроков. Компьютерные игры имеют условный характер,

позволяют отвлечься от реальной ситуации с ее ответственностью и

другими многочисленными обстоятельствами.

Ю. В. Фомичева, А. Г. Шмелев, И. В. Бурмистров (1991) выявили,

что игрокам, в сравнении с неигроками, более свойственны такие лич-

ностные черты, как сообразительность, развитое логическое мышление;

эмоциональная устойчивость, зрелость; доминантность, самоуверен-

ность, склонность к лидерству; смелость, дерзкость; реалистичность,

рациональность, жесткость; развитое воображение, мечтательность, рас-

сеянность; прямолинейность, откровенность, некоторая затрудненность

в общении; расслабленность, невозмутимость. Потенциальная склон-

ность к компьютерным играм связана с некоторыми характерными

личностными особенностями. Психографический анализ свидетельст-

вует об отличии игроков по таким параметрам, как эгоцентризм, актив-

ность, энергичность, агрессивность, демонстративность. Авторы при-

шли к выводу, что компьютерные игры воздействуют не только на

развитие скорости реакции и логического мышления, но и на личност-

ные особенности увлеченных ими игроков, в том числе и на процессы

самосознания. Компьютерных игры могут выполнять и негативную

функцию — служить своего рода «наркотиком» или своеобразным за-

щитным механизмом.

Проблему опасности физических и психических расстройству подро-

стков, проводящих много времени за компьютерными играми, рассмат-

ривал С. А. Шапкин (1999). Обзор зарубежных публикаций приводит к

выводу, что в большинстве случаев различия между «компьютерной»

и контрольной группами по таким параметрам, как «удовлетворен-

ность актуальной жизненной ситуацией», «общительность», «эмо-

циональная лабильность», не обнаружены. Группы не различаются

также по числу значимых социальных контактов (числу друзей, кото-

рое было указано подростками в ходе интервью). Особого внимания

заслуживает пятимесячное лонгитюдное исследование пользовате-

лей 9-16 лет, которое показало, что введение компьютерных игр в

структуру увлечений изменяет предпочтения других видов досуговой

активности и их'интенсивность лишь на несколько недель; в течение

390 Глава 10. Акцентированная активность

3 месяцев у большинства пользователей восстанавливается прежняя

структура хобби.

С. А. Шапкин отмечает также тенденцию, которая, в пику расхо-

жему мнению, прослеживается в большинстве проведенных за рубе-

жом работ: более адаптивное социальное поведение игроков в компь-

ютерные игры по сравнению с их сверстниками. Это справедливо для

дошкольников, студентов, 10-17-летних подростков с задержкой раз-

вития и даже для 13-14-летних юношей с психическими нарушениями.

В группе подростков, занимающихся компьютером, не обнаруже-

но серьезных нарушений психической деятельности или симптомов

«компьютерной» зависимости. Имеются лишь данные о переутомле-

нии, боли в ногах (у игроков с компьютерными автоматами), боли в

кистях рук (от судорожного сжимания джойстика), рези в глазах, об-

щей возбужденности, трудности с засыпанием. Что касается гипотезы

о том, что с возрастом симптомы «компьютерной» зависимости уси-

ливаются, то, по мнению как немецких, так и американских авторов,

наблюдается скорее противоположная тенденция. Как и во всяком

другом хобби, среди любителей компьютерных игр есть свои патоло-

гические игроки, которых насчитывается, по разным данным, от 10 до

12% «компьютерной» группы.

Проблема агрессивности несовершеннолетних и связанных с ней

правонарушений имеет в западном обществе широкий резонанс и, ви-

димо поэтому, выступает как одна из центральных тем психологиче-

ских исследований. Опубликовано большое число работ о влиянии

компьютерных игр на формирование агрессивности у детей и подро-

стков, анализ которых позволяет констатировать сильную поляриза-

цию мнений: одни авторы доказывают, что компьютерные игры агрес-

сивного содержания повышают» агрессивность пользователей, другие

отрицают эту взаимосвязь. С. А. Шапкин отмечает, что среди работ,

которыми он располагал, проводя исследование, последних примерно

в 2 раза больше. Если же анализировать их с учетом возраста испы-

туемых, то данные окажутся более консистентными: действительно,

игры с агрессивным содержанием способны стимулировать агрессив-

ность у детей, но только младшего школьного возраста (6-9 лет).

Сходные факты получают, изучая влияние телепрограмм и реклам-

ных роликов с элементами насилия.

О переходе компьютерной игры из развлечения в зависимое пове-

дение позволяют говорить следующие признаки:

• появление чувства радости, эйфории при контакте с компьютером

или игровой приставкой, а также в предвкушении контакта;

Интернет-зависимость 391

• отсутствие контроля за временем взаимодействия с компьютером

или игровой приставкой, потеря чувства времени;

• желание увеличивать время взаимодействия с компьютером или

игровой приставкой;

• появление чувства раздражения, гневливости либо угнетения, пус-

тоты, депрессии при отсутствии контакта с компьютером или иг-

ровой приставкой;

• использование компьютера, игровой приставки для снятия внут-

реннего напряжения, тревоги, депрессии, т. е. вообще для улучше-

ния настроения;

• появление проблем во взаимоотношениях с родителями, в школе

или на работе.

• изменения в других видах поведения (появление равнодушия

к тому, что ранее волновало, небрежность в выполнении дел

и т. п.).

Интернет-зависимость

Признаки и следствия интернет-зависимости

Популярность различных форм занятий в Интернете выглядит таким

образом (по убывающей):

• компьютерные игры;

• «зависание» в чатах;

• просмотр порнографических^сайтов;

• использование электронной почты;

• электронные покупки.

Обстоятельный анализ феномена зависимости от Интернета про-

вел А. Е. Войскунский (2000). Данный параграф представляет собой

выдержки из его публикаций. Работа в Интернете обладает свойст-

вом захватывать человека целиком, не оставляя ему иной раз ни вре-

мени, ни сил на другие виды деятельности. Среди поведенческих ха-

рактеристик, которые могли бы быть отнесены к этому синдрому,

отмечаются:

• неспособность и нежелание отвлечься даже на короткое время от

работы в Интернете, а уж тем более прекратить работу;

392 Глава 10. Акцентированная активность

• досада и раздражение, возникающие при вынужденном отвлече-

нии, и навязчивые размышления об Интернете в такие периоды;

• стремление проводить за работой в Интернете все больше време-

ни и неспособность спланировать время окончания конкретного

сеанса работы;

• побуждение тратить на обеспечение работы в Интернете все боль-

ше денег, не останавливаясь перед расходованием припасенных

для других целей сбережений или влезанием в долги;

• готовность лгать друзьям и членам семьи, преуменьшая длитель-

ность и частоту работы в Интернете;

• способность и склонность забывать при работе в Интернете о до-

машних делах, учебе или служебных обязанностях, важных лич-

ных и деловых встречах, пренебрегая занятиями или карьерой;

• стремление и способность освободиться на время работы в Интер-

нете от ранее возникших чувств вины или беспомощности, от со-

стояний тревоги или депрессии, обретение ощущения эмоцио-

нального подъема и своеобразной эйфории;

• нежелание воспринимать критику подобного образа жизни со сто-

роны близких или начальства; готовность мириться с разрушени-

ем семьи, потерей друзей и круга общения из-за поглощенности

Интернетом;

• пренебрежение собственным здоровьем и, в частности, резкое со-

кращение длительности сна в связи с систематической работой в

Интернете в ночное время; избегание физической активности или

стремление сократить ее, оправдываемое необходимостью выпол-

нения срочной работы, связанной с применением Интернета;

• пренебрежение личной гигиеной из-за стремления проводить все

без остатка «личное» время в Интернете; постоянное «забывание»

о еде, готовность удовлетворяться случайной и однообразной пи-

щей, поглощаемой нерегулярно и без отрыва от компьютера; зло-

употребление кофе и другими тонизирующими средствами.

В настоящее время еще не сформулированы строгие критерии от-

деления интернет-зависимости от игромании и трудоголизма. Описа-

ны случаи, когда систематическое увлечение Интернетом продолжа-

лось у отдельных людей по 18 и более часов в сутки, по 100 и более

часов в неделю. По мнению К. Янг (1998), глубина зависимости опре-

деляется не количеством проведенного в Интернете времени, а сум-

мой потерь в реальной жизни. Ущерб от интернет-зависимости пре-