Евплов В. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении. справочник

Подождите немного. Документ загружается.

Способ

обеззараживания

Протирание

Двукратное

протирание

с интервалом 15 мин

Протирание или по-

гружение

Замачивание

Погружение

Время

обеззараживания, мин

тубер-

кулез

IMS

1 1

Время

обеззараживания, мин

дермато-

фитии

MSI

IISI 1 1

сч

1 1

Время

обеззараживания, мин

канди-

дозы

О О 1

1 «о СО

О О 1

СО 1

о о

1 VO со

1-2

Время

обеззараживания, мин

бактериальные

инфекции

(кроме туберкулеза),

вирусные

инфекции

(грипп,

парагрипп)

II 1

«III

м-

1 1 1

1 1

О 1

СО

Концентрация

раствора

(по препарату)

- «О.

-о

со

S -.<4

- О

СО

8~.<ч

—

<ч

1,0

0,05

0,2

Объект

обеззараживания

Поверхности

в помещениях, пред-

меты

обстановки (кроме поверхно-

стей из неокрашенного

дерева)

Санитарно-техническое

оборудо-

вание

Предметы ухода за больными

Белье, загрязненное вьщелениями

Посуда:

— с остатками пищи

|— без остатков пищи

187

3.2. Предметы ухода за больными погружают в раствор средств

или тщательно их протирают увлажненной в растворе ве-

тошью. После окончания дезинфекции их тщательно про-

мывают водой.

3.3. Поверхности в помещениях (пол, стены и т. д.), предме-

ты обстановки протирают ветошью, смоченной в растворе

средств из расчета 150 мл/м

. Сильно загрязненные по-

верхности обрабатывают дважды. Санитарно-техническое

оборудование тщательно очищают с помощью щетки или

ерша, по окончании дезинфекции ванну, раковину, уни-

таз споласкивают водой. Расход средств 150—200 мл/м

3.4. Белье погружают в раствор средств из расчета 5 л рабоче-

го раствора на

кг сухого белья. После окончания дезин-

фекции белье стирают й прополаскивают.

3.5. Посуду освобождают от остатков пищи и погружают в

раствор. После дезинфекции посуду промывают проточ-

ной водой в течение 5—10 минут.

4. Меры предосторожности

4.1. Приготовление рабочих растворов средств «Септодор» и

«Септодор-Арома» и все работы с ними нужно проводить

в резиновых перчатках.

4.2. Обработку поверхностей можно проводить в присутствии

больных.

4.3. При всех работах следует избегать разбрызгивания и по-

падания средства в глаза и на кожу.

4.4. При работе со средствами необходимо соблюдать прави-

ла личной гигиены. Запрещается пить, курить и прини-

мать пищу на рабочем месте. По окончании работ лицо и

руки моют водой с,мылом.

4.5. Средства следует хранить отдельно от лекарственных пре-

паратов в местах, недоступных детям.

,5. Первая помощь при отравлении

5.1. При несоблюдении мер предосторожности, при попада-

нии средства на кожу и в глаза возможны местные раз-

дражающие реакции с последующим развитием гипере-

мии и отека. При контакте с кожей возможно развитие

дерматита.

188

5.2. При попадании средств на кожу следует немедленно про-

мыть пораженное место водой.

5.3. При попадании средств в глаза необходимо немедленно

промыть их под струей воды в течение 10 минут, затем

закапать 30% раствор сульфацила натрия. При необходи-

мости обратиться к врачу.

5.4. При попадании средства в желудок дать выпить постра-

давшему несколько стаканов воды, промыть желудок. Об-

ратиться к врачу!

Гуанидины

Классификация и характеристика группы

189

Методические указания*

по применению препарата «Лизетол АФ»

для дезинфекции и предстерилизационной

очистки изделий медицинского назначения

фирмы «Шюльке и Майер ГМБХ»

(Германия)

(Утверждены начальником Управления

Госсанэпиднадзора

РФ

31.08.92

№

11-114/4056)

Предназначены для медицинского персонала лечебно-про-

филактических учреждений и работников дезинфекционных

станций и территориальных центров Государственного сани-

тарно-эпидемиологического надзора.

1. Общие сведения

1.1. «Лизетол АФ» производства фирмы «Шюльке и Майер

ГмбХ» (Германия) представляет собой композицию, со-

держащую в качестве основных действующих компонен-

тов кокоспропилендиамингуанидина ацетат, феноксипро-

панол и бензалкония хлорид.

1.2. «Лизетол АФ»

—

жидкость зеленого цвета со специфи-

ческим запахом. Рабочие растворы «Лизетола АФ» обла-

дают моющим действием, не корродируют изделия из

металлов, стабильны в течение 7 суток.

1.3. Рабочие растворы «Лизетола АФ» можно использовать

многократно/Растворы, используемые для дезинфекции,

меняют по мере загрязнения (образование хлопьев в ра-

створе) или изменения цвета по сравнению

первоначаль-

ным.

1.4. «Лизетол АФ» обладает бактерицидной, вирулицидной,

фунгицидной

туберкулоцидной активностью.

* Методические указания разработаны Научно-исследовательским институ-

том профилактической токсикологии и дезинфекции Госкомсанэпиднад-

зора РФ. Авторы: Арефьев J1. И., Пантелеева JI. Г., Евтикова Л. В., Рам-

кова Н. В., Панкратова Г. И.

190

1.5. «Лизетол АФ» относится к III классу умеренно токсичных

веществ по ГОСТ 12.1.007—76 при введении в желудок

(ЛД50

—

3475 мг/кг), оказывает умеренно раздражающее

действие на кожу и слизистые оболочки. Не обладает сен-

сибилизирующими свойствами.

насыщающих концент-

рациях паров клинических проявлений интоксикации не

вызывает.

1.6. «Лизетол АФ» предназначен для дезинфекции при инфек-

циях бактериальной (включая туберкулез) и вирусной эти-

ологии, дерматофитиях, а также для предстерилизацион-

ной очистки изделий медицинского назначения.

2. Приготовление рабочих растворов

2.1. При приготовлении и хранении рабочих растворов «Лизе-

тола АФ» используют стеклянные, эмалированные (без

повреждения эмали) и полиэтиленовые емкости с крыш-

ками.

2.2. При приготовлении рабочих растворов пользуются расче-

тами, приведенными в табл. 1.

Таблица 1

Приготовление рабочих растворов «Лизетола АФ»

Концентрация рабочего

раствора по Препарату, %

Количество компонентов, необходимых

для приготовления рабочего раствора, мл

Концентрация рабочего

раствора по Препарату, %

Лизетол АФ

Вода

2 20

980

4 40

960

950

3. Применение «Лизетола АФ»

3.1. Растворами «Лизетола

АФ»

проводят дезинфекцию и пред-

стерилизационную очистку (раздельно или при совмеще-

нии в один этап) изделий медицинского назначения из

стекла, металла, полемичных материалов, в том числе

термолабильных.

191

3.2. Для дезинфекции изделий медицинского назначения, не-

загрязненных и загрязненных кровью или другими орга-

ническими веществами, следует погружать их сразу пос-

ле применения в емкость с раствором так, чтобы он пол-

ностью покрывал изделия. Каналы изделий должны быть

заполнены раствором без образования воздушных пробок.

Разъемные изделия необходимо дезинфицировать

разоб-

ранном виде. Режим дезинфекции представлен в табл. 2.

При совмещении дезинфекции с предстерилизационной

очисткой следует руководствоваться режимами, изложен-

ными в п. 3.6.

Таблица 2

Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения

Объекты

дезинфекции

Назначение

Концентрация

раствора в %

Время выдержки,

мин

Изделия медицин-

ского назначения

Инфекция

бактериальной

этиологии

Изделия медицин-

ского назначения

Инфекция

бактериальной

этиологии

4 15 Изделия медицин-

ского назначения

Инфекция

бактериальной

этиологии

5 5

Изделия медицин-

ского назначения

Дерматофитии,

туберкулез

Дерматофитии,

туберкулез

4 30

Дерматофитии,

туберкулез

5 15

Вирусные

инфекции

(включая гепатит В,

ВИЧ-инфекцию)

Вирусные

инфекции

(включая гепатит В,

ВИЧ-инфекцию)

5 15

3.3. После дезинфекции изделия тщательно прополаскивают

проточной.водой (не менее 1 мин) или промывают пос-

ледовательно в двух емкостях с теплой водой в течение

5 мин.

Контроль качества дезинфекции изделий медицинского

назначения проводят в соответствии с Приложением.

3.4. Предстерилизационную очистку изделий медицинского

назначения, совмещаемую с дезинфекцией, осуществля-

ют в соответствии со следующими этапами обработки:

—

замачивание изделий в растворе;

—

мойка каждого изделия в растворе;

—

ополаскивание проточной Водой;

—

ополаскивание дистиллированной водой.

3.5. Режимы предстерилизационной очистки изделий долж-

ны соответствовать режимам, указанным в табл. 3.

192

3.6. Замачивание изделий в растворе проводят при полном их

погружении в раствор и заполнении каналов с помощью

шприца.

3.7. Мойку каждого изделия

—

наружной и доступной внут-

ренней поверхности осуществляют с помощью ватно-мар-

левого тампона или ерша, каналов

—

с помощью шприца.

3.8. Промывание инъекционных игл проводят проточной во-

дой с помощью шприца.

3.9. Предстерилизационную очистку считают эффективной,

если на изделиях, подвергнутых обработке, не обнаруже-

ны с помощью амидопириновой или азопирамовой проб

остаточные количества крови. Методики постановки ука-

занных проб изложены соответственно в «Методических

указаниях по предстерилизационной очистке изделий ме-

дицинского назначения» (№ 28-6/13 от 08.06.82) и в мето-

дических указаниях «Контроль качества предстерилиза-

ционной очистки изделий медицинского назначения с по-

мощью реактива азопирам» (№ 28-6/13 от 26.05.88).

Методические указания* по применению

препарата «Гигасепт ФФ» для дезинфекции

и стерилизации изделий медицинского

назначения (фирма «Шюльке и Майер

ГМБХ», Германия)

(Утверждены начальником Управления

Госсанэпиднадзора РФ 31.08.92)

Предназначены для медицинского персонала лечебно-про-

филактических учреждений и работников дезинфекционных

станций и территориальных центров Государственного сани-

тарно-эпидемиологического надзора.

* Методические указания разработаны в Научно-исследовательском инсти-

туте профилактической токсикологии и дезинфекции Госкомсанэпиднад-

зора РФ. Авторы: Арефьева Л. И., Пантелеева Л. Г., Абрамова И. М.,

Рамкова Н. В., Панкратова Г. П.

7-9557 193

1.Общие сведения

1.1. «Гигасепт ФФ» производства фирмы «Шюльке

Майер»

(Германия) представляет собой композицию, содержащую

в качестве основных действующих компонентов янтарный

альдегид и диметокситетрогидрофуран.

1.2. «Гигасепт ФФ»

—

жидкость зеленого цвета со специфи-

ческим

запахом.

Рабочие растворы «Гигасепта ФФ» не кор-

родируют изделия из металлов, стабильны в течение 16

суток.

1.3. «Гигасепт ФФ» обладает бактерицидной, туберкулоцид-

ной, вирулицидной, фунгицидной и спороцидной актив-

ностью. . /

1.4. «Гигасепт ФФ» относится к III классу умеренно токсич-

ных веществ по ГОСТ 12

007—76 при введении в желудок

(ЛД50

—

2440 мг/кг), оказывает умеренно-раздражающее

действие на кожу и слизистые оболочки. Малотоксичен

при парентеральном введении (ЛД50 при внутрибрюши-

ниом введении 430 мг/кг). При Ингаляционном воздей-

ствии в насыщающих концентрациях паров оказывает ток-

сическое действие. Обладает слабыми сенсибилизирую-

щими свойствами.

1.5. «Гигасепт ФФ» предназначен для дезинфекции изделий

медицинского, Назначения (за исключением предметов

ухода за больными) при кишечных и капельных инфек-

циях бактериальной и вирусной этиологии, туберкулезе,

дерматомикозах, а также для стерилизации изделий ме-

дицинского назначения.

2. Приготовление рабочих растворов

«Гигасепта ФФ»

2.1. При приготовлении и хранении рабочих растворов «Гига-

септа ФФ» используют стеклянные, эмалированные (без

повреждения эмали) или полиэтиленовые емкости с крыш-

ками.

2.2. При приготовлении рабочих растворов средства пользу-

ются расчетом, приведенным в табл. 1.

194

Таблица 3,2

Приготовление рабочих растворов «Гигасепта ФФ»

Концентрация рабочего

раствора по препарату, %

Количество компонентов (мл), необходимых

для приготовления

л рабочего раствора

Концентрация рабочего

раствора по препарату, %

Гигасепт ФФ

Вода

970

960

950

940

100

900

3. Применение «Гигасепта ФФ»

3.1. Растворами «Гигасепта ФФ» дезинфицируют и стерили-

зуют изделия медицинского назначения из стекла, метал-

ла, полимерных материалов, в том числе термолабиль-

ных (хирургические и стоматологические инструменты,

эндоскопы, шланги и присоединительные элементы для

наркозо-дыхательной аппаратуры и др.).

3.2. Рабочие растворы «Гигасепта ФФ» можно использовать

многократно в течение 16 суток с момента приготовления.

Во избежание разбавления рабочих растворов, используе-

мых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны

быть сухими.

Растворы, используемые для дезинфекции, меняют по

мере загрязнения (образование хлопьев в растворе).

3.3. Изделия медицинского назначения погружают в емкость

с раствором полностью. Каналы и полости изделий дол-

жны быть заполнены раствором без образования воздуш-

ных пробок. Разъемные изделия необходимо обрабатывать

в разобранном виде. Режимы дезинфекции и стерилиза-

ции представлены в табл. 2.

3.4. После дезинфекции изделия тщательно прополаскивают

проточной водой (не менее 1 мин) или промывают водой

последовательно в трех емкостях на 5 мин.

3.5. После стерилизации все манипуляции проводят, строго

195

Таблица

3,2

Режимы дезинфекции и стерилизации изделий

медицинского назначения

Вид обработки

Показания

к применению

Концентрация

раствора, %

Время выдержки,

мин

Инфекции

бактериальной

Дезинфекция

этиологии 3

Дезинфекция

дерматофитии,

туберкулез

15 '

Инфекция

вирусной

этиологии:

гепатиты 10

120

Дезинфекция

ВИЧ-инфекция

10 15

аденовирусная

инфекция

5 60

полиомиелит

и энтеровирусная

инфекция

10 120

Стерилизация 10 600

соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раство-

ра с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаля-

ют раствор из каналов и полостей, трижды по 5 мин про-

мывают в стерильной воде, налитой в стерильные емкос-

ти. При каждом переносе изделий из одной емкости в

другую освобождение каналов и полостей и их заполне-

ние свежей водой осуществляют с помощью стерильного

шприца, пипетки или иного приспособления.

3.6. Промытые стерильные изделия после удаления остатков

воды из их каналов и полостей укладывают с помощью

стерильных пинцетов (корнцангов) в стерильную стери-

лизационную коробку, выложенную стерильной просты-

ней. Срок хранения простерилизованных изделий не бо-

лее трех суток.

3.7. Контроль качества дезинфекции и контроль стерильнос-

ти изделий медицинского назначения проводят в соответ-

ствии с Приложениями № № 1—2.

196