Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Основы ортодонтии

Подождите немного. Документ загружается.

аппаратами для ликвида-

ции оставшихся промежут-

ков между зубами.

Позиционер - это

съемный ортодонтический

аппарат из эластического

материала, накладываемый,

как правило, на оба зубных

ряда в виде капп, соединен-

ных между собой (рис. 23).

Позиционеры приме-

няются нескольких разно-

видностей.

1. Эласто-финишер:

модель преформируется

(зубы на модели устанав-

ливаются в правильное по-

ложение и далее готовится

позиционер). Последова-

тельность лечения следую-

щая: 1) брекеты с дугами;

2) брекеты с позиционе-

ром; 3) только позиционер.

2. Эласто-элайнер: применение только позиционера без бреке-

тов, изготовленного по преформированным моделям.

3. Эласто-бонд: на зубы приклеиваются специальные кнопки и

готовится позиционер (вместо кнопок допустимо приклеивание

обычных брекетов).

4. OSAMU-ретейнер: аппарат, состоящий из двух материалов

(мягкий эластичный материал BIOPLAST и твердо-эластичный ма-

териал LMPRELON "S"). Конструкция подковообразной формы по-

крывает зубную дугу и часть слизистой

оболочки в пришеечной области. Зубы

до альвеолярного отростка покрыты

BIOPLAST, который, в свою очередь,

вместе с окклюзионной поверхностью

покрыт LMPRELON "S".

Мы в своей практике широко при-

меняем позиционеры, изготовленные по

стандартным моделям (метод описан в

практических занятиях 9—11).

231

Рис. 61. Опорные трубки

Рис. 62. Лицевая дуга

Рис. 63. Изменение формы твердого неба при лечении позиционером

При различных зубочелюстных аномалиях, особенно связанных

с нарушением носового дыхания, нарушается форма твердого неба.

При этом довольно часто наблюдается дефект речи.

Коррекцию формы твердого неба мы успешно проводим с помо-

щью позиционеров, изготовленных по стандартным моделям. Для

иллюстрации приводим пример лечения Тани 3., 11 лет (рис. 63).

У нее была значительная деформация верхней зубной дуги

(зубной ряд сужен в области первых моляров на 16,5 мм); ширина

небного свода была 28 мм, а глубина — 15 мм. После 2,5 лет лече-

ния с помощью позиционера зубной ряд в области первых моляров

сужен лишь на 7,5 мм, глубина неба увеличилась на 2 мм, а ширина

- на 7 мм. Таким образом, удалив в начале лечения первые премоля-

ры, нам удалось восстановить нормальную форму зубного ряда и

твердого неба, что способствовало нормализации речи.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИСХОДНЫХ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

1. Изложите конструкцию дугового аппарата Энгля.

2. Каковы основные составные части современных замков (бре-

кетов)?

3. Изложите основные виды ортодонтических дуг и показания к

их применению.

4. Изложите конструкцию и показания к применению губного

бампера.

5. Дайте характеристику техники прямой дуги.

6. Дайте характеристику шести ключей окклюзии по Эндрюс.

7. Изложите разновидности позиционеров и технику их изго-

товления.

8. Изложите технику изготовления позиционеров по стандарт-

ным моделям.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Агапов Н.И. Клиническая стоматология детского возраста. М., 1953.

2. Беляков Ю.Л. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдро-

мов. - М., 1993.

3. Бетельман A.И., Позднякова A.И., Мухина А.Д. и др. Ортопедическая стоматология

детского возраста. — Киев, 1972.

4. Боровский Е.В., Копейкин В.Н., Колесов А.А. и др. Стоматология. - М. 1987.

5. Варава Г.М.. Стрелковский К.М. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте.

- М., 1979.

6. Василевская З.Ф., Мухина А.Д. Деформация зубочелюстной системы у детей. -

Киев, 1964.

7. Виноградова Т.Ф. Стоматология детского возраста. — М., 1987.

8. Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. — М., 1988.

9. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. — М., 1984.

10. Гонцова Э.Г., Ромахина Л.Г., Семенюк В.М. и др. Динамика саморегуляции зубоче-

люстных аномалий у детей от 2-х до 16-ти лет. — Омск, 1994.

11. Григорьева Л.П. Прикус у детей. — Полтава, 1995.

12. Гросс М.Д., Мэтьюс Д.Д. Нормализация окклюзии. — М., 1986.

13. Дистель В.А., Семенюк В.М., Сунцов В.Г. Ортодонтия. - Омск. 1991.

14. Листель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Изготовление вестибулярных пластинок и

позиционеров по стандартным моделям. — Омск, 1993.

15. Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Анатомо-физиологические аспекты разви-

тия кариеса зубов и зубочелюстных аномалий. — Омск. 1994.

16. Дистель В.А., Сунцов В.Г., Голочалова Н.В. Устранение дефектов коронок зубов у

детей методом поэтапного выведения из окклюзии. — Омск, 1998.

17. Евдокимов A.И., Ильина-Макросян Л.В. Руководство по ортопедической стомато-

логии. — М., 1974.

18. Евдокимов A.И., Виноградова Т.Ф. Руководство по стоматологии детского возрас-

та. - М., 1976.

19. Ефанов О.И., Дзаногова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. —

М., 1980.

20. Зубкова Л.П., Хорошилкина Ф.Я. Лечебно-профилактические мероприятия в орто-

донтии. — Киев, 1993.

21. Зубов А.А. Одонтология. - М., 1968.

22. Ильина-Макросян Л.В. Зубное и челюстное протезирование у детей. — М., 1951.

23. Каламкаров Х.А. Клиника и лечение зубочелюстных аномалий. — Ташкент, 1976.

24. Калвелис Д.А. Ортодонтия. - Л., 1964.

25. Колесов А.А. Стоматология детского возраста. — М., 1985.

26. Карницкая И.В., Сунцов В.Г., Дистель В.А. Профилактика негативных изменений

в органах и тканях полости рта при ортодонтическом лечении детей у врача-

стоматолога. — Омск, 1999.

27. Коминек Я., Таман Я., Розковцова Е. Детская стоматология. — Прага, 1968.

28. Криштаб С.И. Аномалии нижней челюсти. — Киев, 1975.

29. Кудрин И.С. Анатомия органов полости рта. — М., 1968.

233

30. Кузнецов П.А., Гонцова Э.Г., Семенюк В.М. и др. Атлас рентгенограмм нижней че-

люсти человека в возрастном аспекте. — Омск, 1979.

31. Курляндский В.Ю. Зубочелюстные аномалии у детей и методы их лечения. - М.,

1957.

32. Леонтьев В.К., Дистель В.А. Метод изучения растворимости эмали зубов при

жизни. - Омск, 1975.

33. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А. Биохимические методы исследования в клиничес-

кой и экспериментальной стоматологии. — Омск. 1976.

34. Миргазизов М.З., Колотков А.П., Кошкин Г.А. Рентгеноцефалометрическая диагно-

стика и планирование лечения аномалий прикуса с использованием уровней

регрессии. - Кемерово, 1976.

35. Молоков В.Д., Васильев В.Г., Изатулин В.Г. и др. Профилактика и лечение зубоче-

люстно-лицевых аномалий безаппаратурными методами. — Иркутск, 1991.

36. Нападов М.А. Ортодонтический атлас. — М., 1977.

37. Окушко В.П. Аномалии зубочелюстной системы, связанные с вредными привыч-

ками, и их лечение. — М, 1975.

38. Омельченко Н.А. Косноязычие и его связь с аномалиями зубочелюстной системы

и слухом. - М., 1975.

39. Оспанова Г.Б., Хазина Е.В., Белокурова Е.А. и др. Применение ретенционных аппа-

ратов в ортодонтической клинике ЦНИИС. Клиническая стоматология. -

1997. - № 3.

40. Персин Л.С. Учебно-методическое пособие по ортодонтии для студентов стомато-

логического факультета. — М., 1994.

41. Персин Л.С. Этиология зубочелюстных аномалий и методы их лечения. — М., 1995.

42. Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. - М., 1996.

43. Петросов Ю.А., Калпакьянц О.Ю., Сеферян Н.Ю. Заболевания височно-нижнече-

люстного сустава. - Краснодар, 1996.

44. Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубочелюстной сис-

темы. - М., 1974.

45. Рубинов И.С. Физиологические основы стоматологии. — Л., 1970.

46. Скалозуб Л.Г. Палатограммы и рентгенограммы согласных фонем русского лите-

ратурного языка. - Киев, 1963.

47. Снагина Н.Г., Лобзин О.В. Методы измерения моделей челюстей. - М., 1972.

48. Снагина Н.Г. Ранняя диагностика зубочелюстных аномалий у детей. — М., 1985.

49. Соколов А.А. Лечебная физкультура в стоматологии. - М., 1967.

50. Сунцов В.Г. Дистель В.А., Беньковская С.Г. Профилактика и лечение основных

стоматологических заболеваний у детей с зубочелюстными аномалиями. -

Омск, 1988.

51. Сунцов В.Г., Дистель В.А., Ромахина Л.Г. Эволюционные аспекты развития зубо-

челюстных аномалий и их профилактика. Материалы юбилейной научной сес-

сии. — Омск, 1995.

52. Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Первичная стоматологичес-

кая профилактика у детей. - Омск, 1997.

53. Тельчаров Д.И. Ортодонтия. — Куйбышев, 1984.

54. Троянский Г.Н., Миргазизов М.З. Развитие отечественной ортодонтии. — Кемеро-

во, 1980.

55. Тугарин В.А., Персин Л.С, Порохин А.Ю. Современная несъемная ортодонтичес-

кая техника эджуайз. — М., 1996.

56. Ужумецкене И.И. Методы исследования в ортодонтии. — М., 1970.

57. Хорошилкина Ф.Я. Телерентгенография в ортодонтии. — М., 1976.

58. Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М. Основы конструирования и технология орто-

донтических аппаратов. — М., 1977.

59. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. — М., 1982.

234

60. Хорошилкина Ф.Я., Френкель Р., Демнер Л.М. и др. Диагностика и функциональ-

ное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий. - М., 1987

61. Хорошилкина Ф.Я., Зубкова Л.П. Применение в клинической практике современ-

ных несъемных дуговых ортодонтических аппаратов. - Одесса, 1993.

62. Хорошилкина Ф.Я., Джуан Осман. Несъемные ортодонтические аппараты (ошиб-

ки, допускаемые при лечении эджуайз-техникой). - М., 1994.

63. Хорошилкина Ф.Я., Персин Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых ано-

малий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и техничес-

кие этапы изготовления. Книга 1. - М., 1999.

64. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. — М., 1999.

65. Шарова Т.В., Рогожников Г.И. Ортопедическая стоматология детского возраста. —

М., 1991.

66. Andresen V., Haupl К. Funktions-Kieferorthopadie. - Leipzig, 1936.

67. Frankel R. Technik und Handhabung der Funktionsregler. - Berlin, 1978.

68. Hotz R. Orthodontie in der taglichen Praxis. - Bern, 1970.

69. Reichenbach E., Bruckl H. Kieferorthopadische Klinik und Therapie. — Leipzig, 1967.

70. Schwarz A.M. Roentgenostatics. Apractical evaluation of the X-ray Headplate. -

Amer. J. Orthodont., 1964, v. 47, p. 561-585.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие 3

Тематический план лекций по ортодонтии 4

Тематический план практических занятий по ортодонтии 4

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 1. Принципы организации ортодонтической

помощи. Организация работы ортодонтического отделения (каби-

нета) 7

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 2 и 3. Морфологическая и функциональ-

ная характеристика периодов развития зубочелюстного аппарата

ребенка 20

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 4—6. Методы обследования детей с зубо-

челюстными аномалиями 39

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 7. Классификация и диагностика зубоче-

люстных аномалий 66

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 8. Миогимнастика — метод профилактики

и лечения зубочелюстных аномалий 78

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 9—11. Аппаратурный метод лечения зубо-

челюстных аномалий. Ортодонтические аппараты механического,

функционального и комбинированного действия 91

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 12. Морфологические и функциональные

изменения в зубочелюстной системе при лечении зубочелюстных

аномалий 104

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 13. Диспансеризация детей с зубочелюст

ными аномалиями и деформациями 110

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 14 И 15. Аномалии отдельных зубов (про-

резывания, структуры твердых тканей, формы, размеров, количе-

ства). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, профилак-

тика, лечение 134

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 16 И 17. Аномалии положения зубов; ано-

малии формы зубных рядов. Этиология, патогенез, клиника, ди-

агностика, профилактика и лечение 143

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 18 И 19. Дистальная окклюзия. Этиология,

патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение 156

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 20 и 21. Мезиальная окклюзия. Этиология,

патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение 164

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 22 И 23. Открытый прикус. Этиология, па-

тогенез, клиника, диагностика, профилактика, лечение 170

236

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 24 И 25. Глубокий прикус. Этиология, па-

тогенез, клиника, диагностика, профилактика, лечение 176

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 26 И 27. Перекрестный прикус. Этиология,

патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение 182

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 28. Протезирование зубов и зубных рядов

в детском возрасте 188

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 29. Ортодонтическая и ортопедическая по-

мощь при врожденных и приобретенных дефектах челюстно-ли-

цевой области 195

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 30. Осложнения при ортодонтическом ле-

чении. Рецидивы зубочелюстных аномалий и деформаций, значе-

ние ретенционного периода в лечении зубочелюстных аномалий

и деформаций, ортодонтические ретенционные аппараты 202

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 31. Генетически обусловленные аномалии

развития челюстно-лицевой области 219

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 32. Современные технологии, методы и

средства устранения зубочелюстных аномалий и деформаций 225

Библиографический список 233

В.А.Дистель, В.Г.Сунцов, В.Д.Вагнер.

ОСНОВЫ ОРТОДОНТИИ

Гл. редактор — С.Е. Шорин

(e-mail: sergeyshorin@mtu-net.ru)

Рисунки — С.Н. Коломогоров, Ю.А. Трембач

Техническое редактирование и верстка — В.А.Сысыкиной

Лицензия ЛР № 065167 от 12.05.97 г.

Подписано в печать 03.04.2001. Формат 84x108

Бумага офсетная № 1. Гарнитура Petersburg. Печать офсетная.

Печ. л. 7,625. Тираж 3000 экз. Заказ 5349.

И.Г. «Медицинская книга» 101000, Москва, а/я 68

Издательство НГМА 603002, г. Н.Новгород, ул. Чкалова, 6.

Отпечатано в Производственно-издательском комбинате ВИНИТИ,

140010, г.Люберцы Московской обл., Октябрьский пр-т, 403. Тел.: 554-21-86