Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Подождите немного. Документ загружается.

Та блица 6

Оценка степени тяжести отдельных повреждений в зависимости от опасности

для жизни и размера утрать

трудоспособности '

Голова, центральная и периферическая нервная система

Характер повреждения

Повреждения мягких покровов черепа: ссади-

ны, кровоподтеки, ограниченные гематомы, раны

без повреждения костей черепа и не обширные.

Трещины только внутренней или только наруж-

ной пластинки костей свода черепа; перелом на-

ружной стенки лобной пазухи (без повреждения

мозга, его оболочек) и без явлений сотрясения

мозга

Закрытые и открытые переломы костей черепа,

проникающие раны черепа. Ушибы мозга. Сотря-

сение мозга тяжелой или средней степени, со-

провождающиеся общим тяжелым состоянием и

опасными для жизни явлениями

Стойкие тяжелые болезненные явления после

травмы черепа (головного мозга)—душевные рас-

стройства, слабоумие, частые эпилептические

припадки, параличи, атаксия, афазия, апраксия,

агнозия, нарушение схемы тела, значительные

вестибулярные расстройства

Стойкие, но менее тяжелые болезненные явле-

ния после травмы черепа (головного мозга) —

расстройства объема движений и силы в конеч-

ностях, нарушение координации, гиперкинезы,

значительные расстройства тонуса, эпилептиче-

ские припадки, значительное ослабление памяти,

интеллекта, слабодушие

Остаточные явления после сотрясения (кон-

тузии) головного мозга — органическое пораже-

ние черепномозговых нервов, посткоммоционный

невроз при наличии стойких резидуальных явле-

ний после лечения, гормональная дисфункция,

нарушение обмена, нечастые пароксизмальные

синдромы, вестибулярные кризы, нечастые эпи-

лептические припадки, расстройства специальных

органов чувств — обоняния, вкуса

Остаточные явления после сотрясения мозга

(без нарушения целости костей черепа), сопро-

вождающиеся незначительными объективными

признаками: сглаженностью носогубной складки,

неравенством глазных щелей и др.

Остаточные явления после ушиба головы, не

подтвержденные объективными признаками при

освидетельствовании, но установленные данными

динамического наблюдения пострадавшего в ле-

В соответствии с таблицей определения п

способности (Инструкция Министерства финансов

Сокращения: Легкое, повлекшее за собой

способности, — легкое.

Менее тяжкое, повлекшее за собой значител

но менее одной трети,— менее тяжкое.

Тяжкое, повлекшее за собой значительную п

одной трети — тяжкое.

Степень тяжести телес-

ного повреждения

В зависимости от дли-

тельности расстройства

здоровья: до 7 дней — лег-

кое, не повлекшее за со-

бой кратковременного рас-

стройства здоровья; свыше

7 дней и до 4 недель —

легкое, повлекшее за со-

бой кратковременное рас-

стройство здоровья

По признаку опасности

для жизни — тяжкие

Тяжкие

До 35%—менее тяжкие;

свыше 35% — тяжкие

Менее тяжкие

, '

Легкие

юцента постоянной утраты

СССР от 18/V 1960 г. №

незначительную стойкую ;

ьную стойкую утрату тру,д

ойкую утрату трудоспособн

Процент

утраты трудо-

способности

;

100

От 70 до 80

От 30 до 60

От 15 до 25

общей трудо-

153).

утрату трудо-

оспособности,

ости не менее

Примечание. Полные параличи конечностей приравниваются к потере их. К пол-

ной потере приравнивается также невозможность пользования поврежденной конечностью

вследствие множественного поражения суставов (анкилозы, резко выраженные контрак-

туры), хронических изъязвлений, недостаточного прикрытия концов костей после ампутации.

суставе в легкой степени; потеря какого-либо пальца; стойкое наруше-

ние функций большого пальца в легкой или средней степени.

Так определяется степень тяжести повреждений верхней и нижней

конечностей по последствиям.

В табл. 6 приводятся сводные оценки степени тяжести отдельных

повреждений.

ПРИМЕРЫ

Заключение судебно-медицинского эксперта

по материалам дела

10 апреля 1966 г. на основании постановления следователя прокуратуры гор. Н.,

юриста III класса Петрова Ю. Г., от 9 апреля 1966 г. судебно-медицинский эксперт

Бюро судебно-медицинской экспертизы гор. Н. Николаев С. Г. в помещении Бюро про-

вел судебно-медицинскую экспертизу по материалам дела о несчастном случае с граж-

данином Силиным В. А., 46 лет.

На разрешение эксперта поставлен следующий вопрос: какие телесные поврежде-

ния имелись у гр-на Силина В. А. и какова степень тяжести этих телесных повреж-

дений.

Обстоятельства дела и документальные данные. В постановле-

нии о назначении судебно-медицинской экспертизы приведены следующие данные:

8 февраля 1966 г. Силину, работавшему лифтером, было предложено опустить иа лифте

со второго этажа на первый некоторые материалы. Силин подошел к лифту, открыл

ключом его дверь и шагнул в лифт. Так как кабина лифта отсутствовала, то Силин упал

в шахту лифта со второго этажа и получил при этом телесные повреждения. Машиной

скорой помощи Силин был доставлен в больницу, где находился на излечении с 8 фев-

раля по 28 марта 1966 г.

В истории болезни нейрохирургического отделения больницы Силина В. А. имеют-

ся следующие данные: Силин поступил в больницу 8 февраля 1966 г. в 9 часов 35 ми-

нут. При осмотре Силина врачом приемного покоя отмечено: больной без сознания,

на осмотр не реагирует, состояние больного крайне тяжелое, стонет. Через некоторое

время стал реагировать на болевые раздражения и открывать глаза на оклик. На во-

просы не отвечает. Акт глотания чрезвычайно затруднен. Пульс 67—70 ударов в ми-

нуту, ритмичный, слабого наполнения и напряжения. Артериальное давление 120/70 мм.

108