Шкарин В.В., Шафеев М.Ш. Дезинфектология.Руководство для студентов медицинских вузов и врачей
Подождите немного. Документ загружается.
г) инактивация спор микробов;
д) удаление механических загрязнений;
е) инактивация вегетативных форм микроорганизмов;
ж) удаление лекарственных препаратов.
А — а, б, в, ж; В — а, в, г; С — а, в, д, ж; D — б, в, г, е; Е — б, д, е.
4. Предстерилизационная очистка проводится:
а) перед стерилизацией;
б) перед дезинфекцией при проведении гнойных операций;
в) после дезинфекции при проведении гнойных операций;
г) после дезинфекции при проведении манипуляций у любых больных;
д) перед дезинфекцией при проведении манипуляций у любых больных.
А — а, в, г; В — а, б, д; С — а, в; D — а, г; Е — в, г.
5. Способы предстерилизационной очистки:
а) автоматизированный;
б) камерный;
в) ручной;
г) биологический;
д) механизированный.
А — а, в; В — б, в, г; С — б, д; D — в, д; Е — в, г, д.
6. Методы механизированной предстерилизационной очистки:
а) использование УВЧ, СВЧ;
б) струйный;
в) ротационный;
г) использование рентгеновских лучей;
д) ершевание металлических изделий;
е) ершевание резиновых изделий;
ж) ершевание пластмассовых изделий;
з) использование ультразвука.
А — а, б, д, ж; В — б, в, д, ж, з; С — б, в, д, е, ж; D — в, г, д, е; Е — в, д, е, ж,
з.
7. Правильная последовательность предстерилизационной очистки руч-
ным способом:
а) замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия;
б) ополаскивание проточной водой;
в) погружение инструментов, загрязненных кровью, в раствор ингиби-
тора коррозии сразу после использования их в ходе операции или мани-
пуляции;
г) сушка горячим воздухом;
д) ополаскивание дистиллированной водой;
е) мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или
ватно-марлевого тампона.
А — б-в-а-е-д-г; В — д-а-е-б-в-б-г; С — в-б-а-е-б-д-г; D — а-е-б-в-г-д;
Е — в-д-а-е-д-г.
8. Можно подогревать неизмененный моющий раствор, содержащий пе-
рекись водорода:
226
А — нельзя подогревать ни разу; В — сколько угодно раз; С — 3 раза; D —
6 раз; Е — 10 раз.
9. Ингибиторы коррозии, применяющиеся при предстерилизационной
очистке:
а) 1% р-р бензоата натрия;
б) 3% р-р бензоата натрия;
в) 0,8% р-р олеата натрия;
г) 0,14% р-р олеата натрия;
д) смесь окиси этилена с бромистым этилом в соотношении 1:2,5 по весу.
А — а, г; В — а, в; С — а, д; D — б, в; Е — б, г, д.
10. Подвергаются химической очистке следующие инструменты:
а) с наличием оксидной пленки;
б) одноразового пользования;
в) с видимыми пятнами коррозии;
г) хирургические (из нержавеющей стали);
д) изделия из силиконовой резины.
А — а, в, г; В — а, в, д; С — а, в, г, д; D — б, в, г; Е — а, б, в, г, д.
11. Последовательность процессов при проведении химической очистки:
а) замачивание в растворе;
б) сушка;
в) предварительное ополаскивание проточной водой;
г) промывание проточной водой.
А — б-а-г-б; В — г-б-а-г; С — а-в-г-б; D — в-г-а-г-б; Е — в-а-г-б.
12. Химическая очистка инструментов проводится:
А — ежедневно; В — еженедельно; С — 1—2 раза в полгода; D — не более
1—2 раз в квартал; Е — 1 раз в месяц.
13. Подвергаются стерилизации:
а) изделия, не имеющие контакта с раневой поверхностью;
б) отдельные виды медицинских инструментов, которые соприкасают-
ся со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение;
в) изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью;
г) изделия, не имеющие контакта с кровью или инъекционными препа-
ратами;
д) изделия, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами.
А — а, б, в; В — а, б, г; С — б, в; D — б, в, д; Е — в, д.
14. Методы и способы стерилизации:
а) воздушный;
б) химический;
в) кипячение;
г) паровой;
д) обработка ультразвуком;
е) обработка ультрафиолетом.
А — а, г, д, е; В — а, б, г; С — а, б, е; D — а, б, в, д; Е — если верно все.
15. Срок сохранения стерильности при паровом способе стерилизации для
изделий, простерилизованных (подберите пары «вопрос—ответ»):
15*
<<^227 ^
а) в стерилизационных коробках без фильтров;
б) стерилизационных коробках с фильтром;
в) двойной мягкой упаковке из бязи;
г) пергаменте;
д) без упаковки;
е) бумаге мешочной непропитанной;
ж) бумаге мешочной влагопрочной;
з) упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки;
и) бумаге для упаковывания продукции на автоматах марки Е.
А — 1 сут; В — 3 сут; С — в таких условиях стерилизация паровым спо-
собом не проводится; D — 10 сут; Е — 20 сут.
16. Укажите рабочую температуру (°С) в стерилизационной камере при воз-
душном способе стерилизации:
а) 150°±2; б) 160°±2; в) 170°±2; г) 180°±2; д) 190°±2.
А — а, б; В — а, б, г, д; С — б, г, д; D — б, г; Е — в, г.
17. Время выдержки при воздушном способе стерилизации для следующих
рабочих температур в стерилизационной камере (подберите пары «воп-
рос—ответ»):
а) 150°С; б) 160°С; в) 170°С; г) 180°С; д) 190°С.
А — 45±3 мин; В — 60±5 мин; С — такая температура не используется;
D - 150±5 мин; Е - 180±5 мин.
18. Срок сохранения стерильности при воздушном способе стерилизации
изделий, простерилизованных (подберите пары «вопрос—ответ»):
а) в бумаге мешочной непропитанной;
б) пергаменте;
в) стерилизационных коробках без фильтров;
г) без упаковки;
д) бумаге мешочной влагопрочной;
е) упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки;
ж) бумаге для упаковывания продукции на автоматах марки Е.
А — 1 сут; В — 3 сут; С — изделия должны быть использованы непосред-
ственно после стерилизации; D — в таких условиях стерилизация воз-
душным способом не проводится; Е — 10 сут.
19. Должны подвергаться только дезинфекции без последующей стерили-
зации следующие ИМН:
а) соприкасающиеся с раневой поверхностью;
б) не имеющие контакта с раневой поверхностью;
в) контактирующие с кровью;
г) контактирующие с инъекционными препаратами;
д) не имеющие контакта с кровью;
е) не имеющие контакта с инъекционными препаратами;
ж) отдельные виды медицинских инструментов, которые соприкасают-
ся со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
А — а, в, г; В — а, в, е; С — б, в, г, ж; D — б, д, е; Е — в, г, ж.
20. Методы и способы дезинфекции ИМН:
228 ^
а) в стерилизационных коробках без фильтров;
б) стерилизационных коробках с фильтром;
в) двойной мягкой упаковке из бязи;
г) пергаменте;
д) без упаковки;
е) бумаге мешочной непропитанной;
ж) бумаге мешочной влагопрочной;
з) упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки;
и) бумаге для упаковывания продукции на автоматах марки Е.
А — 1 сут; В — 3 сут; С — в таких условиях стерилизация паровым спо-
собом не проводится; D — 10 сут; Е — 20 сут.
16. Укажите рабочую температуру (°С) в стерилизационной камере при воз-
душном способе стерилизации:
а) 150°±2; б) 160°±2; в) 170°±2; г) 180°±2; д) 190°±2.
А — а, б; В — а, б, г, д; С — б, г, д; D — б, г; Е — в, г.
17. Время выдержки при воздушном способе стерилизации для следующих
рабочих температур в стерилизационной камере (подберите пары «воп-
рос—ответ»):
а) 150°С; б) 160°С; в) 170°С; г) 180°С; д) 190°С.
А — 45±3 мин; В — 60±5 мин; С — такая температура не используется;
D - 150±5 мин; Е - 180±5 мин.
18. Срок сохранения стерильности при воздушном способе стерилизации
изделий, простерилизованных (подберите пары «вопрос—ответ»):
а) в бумаге мешочной непропитанной;
б) пергаменте;
в) стерилизационных коробках без фильтров;
г) без упаковки;
д) бумаге мешочной влагопрочной;
е) упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки;
ж) бумаге для упаковывания продукции на автоматах марки Е.
А — 1 сут; В — 3 сут; С — изделия должны быть использованы непосред-
ственно после стерилизации; D — в таких условиях стерилизация воз-
душным способом не проводится; Е — 10 сут.
19. Должны подвергаться только дезинфекции без последующей стерили-
зации следующие ИМН:
а) соприкасающиеся с раневой поверхностью;
б) не имеющие контакта с раневой поверхностью;
в) контактирующие с кровью;
г) контактирующие с инъекционными препаратами;
д) не имеющие контакта с кровью;
е) не имеющие контакта с инъекционными препаратами;
ж) отдельные виды медицинских инструментов, которые соприкасают-
ся со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
А — а, в, г; В — а, в, е; С — б, в, г, ж; D — б, д, е; Е — в, г, ж.
20. Методы и способы дезинфекции ИМН:
^ 228 ^
а) струйный;
б) паровой;
в) воздушный;
г) ротационный;
д) кипячение;
е) химический;
ж) ультразвуковой.
А — верно все; В — а, б, г, д; С — а, в, е, ж; D — б, в, г, е; Е — б, в, д, е.
Дезинсекция
Укажите все правильные ответы.
1. Определение дезинсекции:
а) уничтожение членистоногих;
б) уничтожение гельминтов;
в) уничтожение окрыленных насекомых и их личинок;
г) мероприятия по борьбе с членистоногими;
д) уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
2. Борьбу с переносчиками инфекционных болезней осуществляют путем
проведения:
а) дезинсекции;
б) дезинфекции;
в) санитарно-гигиенических мероприятий;
г) дератизации;
д) изоляции больного.
3. Какой из методов дезинсекции наиболее эффективный:
а) физический;
б) химический;
в) биологический;
г) механический.
4. Механизм действия: А — инсектицидов; Б — репеллентов; В — аттрак-
тантов (подберите пары «вопрос — ответ»):
а) уничтожают насекомых;
б) задерживают их развитие;
в) привлекают насекомых;
г) отпугивают насекомых.
5. Действие репеллентов:
а) уничтожают насекомых;
б) задерживают развитие;
в) отпугивают насекомых;
г) привлекают насекомых;
д) уничтожают личиночную стадию.
6. Пути проникновения инсектицидов в организм насекомых:
а) наружные покровы;
229
б) дыхательные пути;
в) кишечник;
г) а, б, в.
7. Ларвициды — это...
8. Репелленты используют для обработки:
а) открытых частей тела;
б) одежды;
в) помещений;
г) местности.
9. В многоэтажном корпусе больницы для уничтожения тараканов прово-
дят обработку:
а) только пищеблока;
б) всех помещений больницы поочередно в течение нескольких дней;
в) всего корпуса одновременно;
г) повторную ежемесячно.
10. Мероприятия по борьбе с мухами:
а) осушение болот и мелких водоемов;
б) систематический сбор и вывоз пищевых отходов;
в) использование репеллентов;
г) приманки с хлорофосом;
д) установка сеток на окна и двери.
Дератизация
Укажите все правильные ответы.
1. Дератизация имеет существенное значение в борьбе:
а) с антропонозами;
б) с сапроиозами;
в) с зоонозами.
2. Биологический метод дератизации с использованием культур микро-
бов применяют:
а) в жилых помещениях;
б) в больницах;
в) на пищевых предприятиях;
г) на открытых территориях;
д)для обработки судов, железнодорожных вагонов, складских помеще-
ний.
3. Дератизация является разделом:
а) паразитологии;
б) биологии;
в) дезинфектологии;
г) эпидемиологии.
4. Наиболее эффективная форма организации дератизации:
а) очаговая;
^ 230 ^
б) выборочная;
в) сплошная разовая;
г) сплошная систематическая.
5. Профилактическая дератизация предусматривает мероприятия:
а) общесанитарные;
б) санитарно-технические;
в) санитарно-ветеринарные;
г) агротехнические;
д) противоэпидемические.
6. Наиболее широкое применение физический метод дератизации находит:
а) в условиях открытой территории;
б) при обработке жилых помещений;
в) в лечебных учреждениях;
г) на пищевых предприятиях;
д) в детских учреждениях;
е) на железнодорожном транспорте;
ж) на морских судах.
7. Способы применения ратицидов с целью дератизации:
а) применение пищевых отравленных приманок;
б) опыливание ядами нор, ходов, троп и других посещаемых грызунами
мест;
в) газация.
8. Химический метод дератизации применяют:
а) в жилых помещениях;
б) в больницах, на пищевых предприятиях;
в) на открытых территориях;
г) для обработки судов, железнодорожных вагонов, складских помеще-
ний.
9. К родентицидам относятся:
а) сернистый ангидрид;
б) пиретрум;
в) фосфид цинка;
г) хлорпикрин;
д) метилацетофос;
е) зоокумарин;
ж) ратиндан;
з) лизол.
10. Методы дератизации:
а) физический;
б) механический;
в) химический;
г) биологический;
д) очаговый.
11. Формы применения ратицидов:
а) опыливание нор;
^231 «^ь»
б) опыливание воды;
в) раскладывание отравленных приманок;
г) создание аэрозоля в помещении;
д) использование меловых карандашей.
12. Меры для защиты жилых помещений от заселения грызунами:
а) раскладывание приманок;
б) устройство герметического фундамента на глубину 1,5 м;
в) устройство металлических дверей;
г) установка механических ловушек;
д) распыление аэрозоля ратицидов в подвале здания.
13. Дератизацию проводят:
а) работники дезотдела ЦГСЭН;
б) работники дезстанции;
в) мед. персонал поликлиники, больницы;
г) работники животноводческих комплексов.
14. Условия, влияющие на эффективность применения механического спо
соба дератизации:
а) использование резиновых перчаток при зарядке устройства;
б) низкая температура воздуха;
в) чистота ловушек;
г) наличие промышленных объектов;
д) настороженность грызунов.
15. Через дыхательные пути проникают родентициды:
а) крысид;
б) фосфид цинка;
в) препараты мышьяка;
г) зоокумарин;
д) ратиндан;
е) сернистый ангидрид;
ж) хлорпикрин;
з) синильная кислота;
и) бромистый метил.
16. Строение считается свободным от грызунов при отсутствии:
а) следов на мучных (тальковых) площадках;
б) отлова грызунов;
в) вскрытых нор;
г) поедаемости приманок;
д) свежих погрызов и пометов.
17. Основными показателями эффективности дератизации являются:
а) величина свободной от грызунов площади;
б) количество свободных от грызунов строений;
в) отсутствие следов на мучных (тальковых) площадках;
г) отсутствие поедаемости приманок.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Извлечения из Санитарных правил СП 3.5.675-97
ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Гигиенические требования к учреждениям, организациям, предприятиям и ли-
цам, занимающимся дезинфекционной деятельностью.
1. Область применения
1.1. Настоящие Санитарные правила распространяются на учреждения и орга-
низации различных ведомств, общественных объединений, на предприятия и иные
хозяйствующие субъекты независимо от их принадлежности и форм собственнос-
ти, должностных лиц и граждан, занимающихся дезинфекционной деятельностью.
1.2. Документ содержит гигиенические требования к организации и проведе-
нию дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации, а также к производ-
ству, транспортировке, хранению и реализации дезинфекционных средств.
1.3. Настоящими Правилами должны руководствоваться органы, осуществля-
ющие лицензирование учреждений, предприятий, организаций, а также лиц, зани-
мающихся дезинфекционной деятельностью.
4. Перечень видов учреждений, организаций,
предприятий и выполняемых ими работ,
относящихся к дезинфекционной деятельности
4.1. Дезинфекционные станции, предприятия и объединения, отделы очаговой
и профилактической дезинфекции центров Госсанэпиднадзора РФ, государствен-
ные и муниципальные предприятия, противочумные учреждения, АО, ООО, физи-
ческие лица производят, приобретают, хранят, транспортируют, фасуют, реализуют
учреждениям и населению средства дезинфекции, дезинсекции и дератизации; го-
товят дезинфицирующие растворы, определяют ДВ в препаратах и рабочих раство-
^233 ^
pax; проводят дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию в учреждениях, организа-
циях, жилых помещениях и других объектах; осуществляют контроль эффективно-
сти дезинфекции, стерилизации (предстерилизационной очистки), дезинсекции,
дератизации (2.1, 2.8, 2.21, 2.25, 9.7, 9.12, 9.56).
4.2. Ведомственные службы транспорта, коммунального хозяйства, Министер-
ства обороны, МВД, ФСБ, Министерства сельского хозяйства и другие приобрета-
ют, хранят, транспортируют, фасуют, реализуют средства дезинфекции, стерилиза-
ции, дезинсекции и дератизации; проводят дезинфекцию, стерилизацию, дезинсек-
цию, дератизацию; определяют ДВ в препаратах и рабочих растворах; осуществля-
ют контроль эффективности дезинфекции, стерилизации (предстерилизационной
очистки), дезинсекции, дератизации (2.21, 2.26, 9.18, 9.19, 9.35, 9.49, 9.56).
4.3. Лечебно-профилактические учреждения — больницы, поликлиники, дис-
пансеры и другие — приобретают, хранят, фасуют, готовят рабочие растворы, опре-
деляют ДВ в препаратах и рабочих растворах, транспортируют дезинфекционные
средства, проводят дезинфекцию, предстерилизационную очистку, стерилизацию,
дезинсекцию и дератизацию, осуществляют контроль эффективности дезинфекции
и стерилизации (предстерилизационной очистки) (2.32, 9.38—9.44, 9.47, 9.50, 9.52,
9.56, 9.58, 9.62, 9.63).
4.4. Научно-исследовательские институты, секторы, отделы (отделения), ла-
боратории разрабатывают, определяют ДВ в препаратах и рабочих растворах, ис-
пытывают, производят, приобретают, хранят, транспортируют, реализуют средства
дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинсекции, дерати-
зации; проводят дезинфекцию, стерилизацию, дезинсекцию и дератизацию (9.5,9.18,
9.19, 9.56).
4.5. Посреднические и торговые организации, включая аптеки, приобретают,
хранят, транспортируют, фасуют и реализуют средства дезинфекции, стерилизации,
дезинсекции и дератизации (9.3, 9.8).
4.6. Производственные предприятия разных форм собственности производят,
хранят, транспортируют, реализуют средства дезинфекции, стерилизации, дезин-
секции и дератизации (2.3, 2.5).
5. Общие требования к учреждениям,
организациям, предприятиям и лицам,
занимающимся дезинфекционной деятельностью
5.1. Настоящие Правила распространяются на все действующие, вновь органи-
зуемые, строящиеся, реконструируемые учреждения и другие структуры, занимаю-
щиеся дезинфекционной деятельностью, независимо от их ведомственной принад-
лежности, подчиненности и форм собственности.
5.2. Выбор земельного участка для размещения зданий, выбор помещения, про-
екты привязки типовых проектов, индивидуальных и повторного применения, а так-
же проекты реконструкции и переоборудования (перепланировки) зданий, сооруже-
ний, помещений учреждений (организаций, предприятий), занимающихся дезинфек-
ционной деятельностью, подлежат обязательному согласованию с органами Госсан-
эпиднадзора и другими уполномоченными на это органами (2.11, 2.14, 2.18, 9.22).
5.3. Открытие вновь построенных, реконструируемых, подвергавшихся ремон-
ту, перепланировке или переоборудованию зданий и входящих в их состав помеще-
ний, используемых учреждениями (организациями, предприятиями), занимающи-
мися дезинфекционной деятельностью, допускается после получения заключения
234 <^