Попова Т.Н., Рахманова Т.И., Попов С.С. Медицинская энзимология

Подождите немного. Документ загружается.

фибринолитическое, противоотечное и вторичноанальгезирующее дейст-

вие. Препараты оказывают положительное воздействие на ход воспали-

тельного процесса, ограничивают патологические проявления аутоиммун-

ных и иммунокомплексных процессов, положительно влияют на показате-

ли иммунологической реактивности организма. Осуществляют стимуля-

цию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-

макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулируют противоопу-

холевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную ак-

тивность клеток. В настоящее время остается открытым ряд вопросов, свя-

занных с пониманием механизмов разнопланового лечебного действия.

Детальный анализ показал, что в основе большинства заболеваний, при ко-

торых используются вобэнзимные препараты, лежат общие механизмы ти-

пичных патологических процессов: воспаления, аутоиммунных заболева-

ний, нарушения фибринолиза, свертывания крови. Важным в понимании

лечебных эффектов комбинированных препаратов является выяснение воз-

можности резорбции принимаемых per os ферментов из кишечника в кровь.

Идея применения ферментов в качестве лекарственных средств

(фармакологии ферментов) всегда казалась заманчивой. Однако их неста-

бильность, короткий период полураспада, нежелательные антигенные

свойства, связанные с белковой природой ферментов и опасностью разви-

тия аллергических реакций, трудности доставки к пораженным органам и

тканям (мишеням) существенно ограничивали возможности использования

ферментных препаратов. В разработке методов иммобилизации ферментов

наметились конкретные пути преодоления указанных трудностей: приме-

нение водорастворимых, биосовместимых носителей, например полимо-

лочной кислоты (легко разлагается в организме), использование методов

химической модификации и микрокапсулирования, приготовление моно- и

поликлональных антител и ферментсодержащих липосом и т.д.

В последнее время интенсивно разрабатываются методы направлен-

ного транспорта ферментов, заключенных в своеобразные микроконтейне-

ры (тени эритроцитов, липосомы и др.), к внешней поверхности которых

могут быть прикреплены адресные (векторные) белковые молекулы (на-

пример, иммуноглобулины – антитела против специфических компонентов

органа или ткани-мишени, в частности опухоли). Иммобилизованные фер-

менты в качестве лекарственных средств начали применять в специальных

колонках для экстракорпоральной перфузии крови (типа искусственной

почки). Такое лечение полностью исключает нежелательные воздействия

на организм чужеродного белка и может проводиться длительное время.

Таким образом, области применения ферментов в медицине действи-

тельно безграничны. Рассмотренные примеры ясно показывают, какие за-

мечательные и многообещающие перспективы уже сегодня открывает пе-

ред будущими врачами медицинская энзимология.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АДГ –

АлАТ –

АсАТ –

Г6ФДГ –

ГГТ –

ГДГ –

ГП –

ГР –

ИДГ –

ИЭТ –

КДЛ –

КК –

ЛАП –

ЛДГ –

НАД(Н) –

НАДФ(Н) –

ПОЛ –

СДГ –

СОД –

ХЭ –

ЩФ –

алкогольдегидрогеназа

аланинаминотрансфераза

аспартатаминотрансфераза

глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

гамма-глутамилтрансфераза

глутаматдегидрогеназа

глутатионпероксидаза

глутатионредуктаза

изоцитратдегидрогеназа

изоэлектрическая точка

клинико-диагностическая лаборатория

креатинкиназа

лейцинаминопептидаза

лактатдегидрогеназа

никотинамидадениндинуклеотид окисленный (восстанов-

ленный)

никотинамидадениндинуклеотидфосфат окисленный (вос-

становленный)

пероксидное окисление липидов

сорбитолдегидрогеназа

супероксиддисмутаза

холинэстераза

щелочная фосфатаза

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Клиническая биохимия : классический университетский учебник /

под. ред. В.А. Ткачука. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. –

512 с.

2. Жеребцов Н.А. Биохимия / Н.А. Жеребцов, Т.Н. Попова, В.Г. Артю-

хов. – Воронеж : Изд-во Воронеж. ун-та, 2002. – 696 с.

3. Медицинские лабораторные технологии : справочник : в 2 т. / под

ред. А.И. Карпищенко. – СПб. : Интермедика, 1999. – Т. 2. – 115 с.

4. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. Ти-

ца. – М. : Лабинформ, 1997. – 942 с.

5. Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике / В.М. Лифшиц,

В.И. Сидельникова. – Воронеж : Изд-во Воронеж. ун-та, 1995. – 222 с.

6. Энциклопедия клинических лабораторных тестов : пер. с англ. /

под ред. В.В. Меньшикова. – М. : Лабинформ, 1997. – 360 с.

8. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных ис-

следований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун. – М. : Медицина, 2002. – 544 с.

9. Электронный каталог Научной библиотеки ВГУ – (http://www.lib.vsu.ru)

Учебное издание

МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЗИМОЛОГИЯ

Учебное пособие

Составители:

Попова Татьяна Николаевна

Рахманова Татьяна Ивановна

Попов Сергей Сергеевич

Редактор Л.М. Носилова

Подписано в печать 25.11.08 Формат 60×84/16. Усл. печ. л. 3,72.

Тираж 50 экз. Заказ 2245

Издательско-полиграфический центр

Воронежского государственного университета.

394000, г. Воронеж, пл. им. Ленина, 10. Тел. 208-298, 598-026 (факс)

http://www.ppc.vsu.ru; e-mail: pp_center@ppc.vsu.ru

Отпечатано в типографии Издательско-полиграфического центра

Воронежского государственного университета.

394000, г. Воронеж, ул. Пушкинская, 3. Тел. 204-133