(Masters, Johnson, Kolodny, 1988). Сходные данные получены при опросе студентов колледжей в Канаде:
среди тех, у кого было более 10 половых партнеров, только 21% мужчин и 7,5% женщин систематически
применяли презервативы (MacDonald et al., 1990). А недавнее обследование женщин-военослужащих
показало, что все больше их число заражается ВИЧ "в результате незащищенного секса с бисексуалами или
с людьми, вводящими себе наркотики внутривенно", хотя большинство из них утверждает, что у них было не
более, чем по 1-2 половых партнера (Staver, 1990).
Продажа презервативов в конце 1980-х гг. резко возросла в результате повышения осведомленности людей о
СПИДе, однако гетеросексуалы так и не стали регулярно пользоваться презервативами; не перешли они
также и на строго моногамный секс. Об этом свидетельствует, в частности, увеличение числа заболевших
сифилисом в 1987 г. по сравнению с 1986 г. (MMWR 38, 39), причем этот резкий скачок целиком можно
отнести за счет роста числа больных среди гетеросексуалов. Заболеваемость сифилисом продолжала расти
в 1988 и 1989 гг., подтверждая, что поведение людей мало изменилось, несмотря на все увеличивающееся
число случаев СПИДа, полученного путем гетеросексуальной передачи. Даже лица, находящиеся на лечении
по поводу БППП, пользуются презервативами нерегулярно (MMWR 39: 685-689, 1990). А большинство
сексуально активных подростков вообще не применяют презервативы (Goodwin, 1990).
Наблюдаются также и другие признаки беспечного отношения гетеросексуалов к эпидемии ВИЧ, хотя до сих
пор серьезных исследований этого вопроса не проводилось. Например, в большинстве городов по-прежнему
процветает проституция, несмотря на широкое освещение в средствах массой информации возможных путей
передачи ВИЧ. (Многие проститутки вводят себе наркотики внутривенно, так что половые отношения с ними
безусловно сопряжены с опасностью заражения ВИЧ [Turner, Miller, Moses, 1989].) Кроме того, большинство
мужчин, посещающих проституток, предпочитают не применять при этом презервативы; хотя данных по этому
вопросу немного, в одном обследовании было обнаружено, что примерно половина мужчин, посещавших
проституток, никогда не пользовались презервативами, а многие другие применяли их нерегулярно (Wallace
et al., 1988).
Афро- и латиноамериканцы также редко применяют презервативы; а между тем, ввиду широкого
распространения в их среде наркомании, они особенно подвержены риску заражения ВИЧ (Altman, 1989b;
Miller, Turner, Moses, 1990; MM WR39: 685-689, 1990).
Распространению ВИЧ способствует еще одно обстоятельство, возникшее относительно недавно: мода на
крэк - одну из сильно действующих форм кокаина. Употребление крэка, быстро приводящее к возникновению
очень сильной зависимости, часто носит характер "запоя", продолжающегося несколько дней подряд. Для
того чтобы заполучить этот наркотик, некоторые женщины начинают продавать себя, принимая до 10
клиентов в сутки, а поскольку многие из этих клиентов тоже наркоманы и поэтому с большой вероятностью
инфицированы ВИЧ, все это стало существенным фактором в гетеросексуальной передаче вируса (Goldsmith,
1988; Kolata, 1988; Weiss, 1988; Miller, Turner, Moses, 1990).
Несмотря на все разговоры о безопасном сексе, половое поведение многих гетеросексуалов в нынешнее
время мало отличается от того, каким оно было в доспидовую эпоху, и это можно понять, поскольку многие из
них по-прежнему убеждены, что СПИД - это болезнь геев. Такая ситуация была подтверждена данными
всеамериканского опроса общественного мнения, проведенного газетой "Лос-Анджелес Тайме" в середине
1989 г.; оказалось, что озабоченность населения СПИДом "снизилась"; меньше стало и число людей,
считающих необходимым менять свой образ жизни из-за эпидемии этой болезни (Stamford, Advocate, 16
июля, 1989, с. В1).
Помещенные ниже отрывки из интервью с одинокими гетеросексуалами, проведенных в конце 1990 г.,
отражают всеобщую самоуспокоенность. (Из картотеки авторов.)
22-летняя женщина: Я не хочу показаться дурой, но я не знаю никого, кто был бы болен СПИДом, и я
сомневаюсь, что парни, с которыми у меня была связь, колют себе наркотики или что-нибудь в этом роде.
Может быть, если бы я жила в Нью-Йорке или Сан-Франциско, то я бы беспокоилась больше, однако я там не
живу и не хочу провести всю свою жизнь в страхе.
29-летний мужчина: Я считаю, что газеты чрезмерно раздули всю эту историю со СПИДом. В прошлом году я
слушал правительственное сообщение, в котором говорилось, что эпидемия пошла на убыль. И хотя у меня
ежегодно бывает по 5-6 половых партнеров, никаких проблем никогда не возникало.
Такая же беззаботность отмечается сегодня в студенческих общежитиях, где, несмотря на все попытки
просветить молодежь в отношении профилактики СПИДа, половое поведение мало чем отличается от того,
каким оно было 10 лет назад. В ходе нескольких обследований было установлено, что среди студентов
относительно мало таких, кого беспокоит возможность заразиться ВИЧ; невелико и число тех, кто постоянно
практикует безопасный секс (Baldwin, Baldwin, 1988; De Buono et al., 1990; MacDonald et al, 1990). Одно из этих
обследований, проведенное в южной Калифорнии на выборке, в которую входил 851 студент, показало, что
66% опрошенных за предшествующие 3 мес ни разу не пользовались презервативами, хотя все вели половую
жизнь. Кроме того, студенты, у которых было по 4 и более партнеров в год, пользовались презервативами не