установленных Законом N=125-ФЗ случаях как на территории страхователя, так и за
ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места
работы на транспорте, предоставленном страхователем.
Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание
застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных)
производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную
или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению
работы определенной квалификации, объема и качества. Степень ее утраты -
выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного
осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.
Временные критерии определения степени утраты профессиональной
трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний и Форма программы реабилитации пострадавшего
утверждены постановлением Минтруда России от 18.07.2001 N=56 (в редакции от
24.09.2007).
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт
повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на
производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение
обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (ст. 3
Закона N=125-ФЗ).
Обеспечение по страхованию осуществляется в виде (п. 1 ст. 8 Закона N=125-
ФЗ):
1) пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со
страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на ОНС;
2) единовременной и (или) ежемесячных страховых выплат застрахованному
либо лицам, имеющим право на получение в случае его смерти;
3) оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и
профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых
последствий страхового случая. В частности, это могут быть расходы на лечение, на
приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального
ухода, на специальный медицинский и бытовой уход, на проезд для получения
отдельных видов медицинской и социальной реабилитации, медицинскую
реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том
числе по путевке, на оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного
оплачиваемого отпуска) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и
обратно, на протезы, ортезы, технические средства реабилитации и их ремонт, на
транспортные средства, их ремонт и ГСМ, профессиональное обучение
(переобучение). Оплата этих расходов, за исключением оплаты расходов на
лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого
несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если
учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный
нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате
несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных
видах помощи, обеспечения или ухода.
26