Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Руководство для врачей
Подождите немного. Документ загружается.
102
WPW
— 240 1
, vjen (
St — R = 410 , 120 1 =
110 , — R — 490 () —
— 135 1
? St — R = 340 ( = 70 ), -
, R^P =110
. 103. .
!
, < St — R = 280 ,
. 4 QRS
(R — R = 345 ), QRS
(R — R = 330 ), QRS (R — R = 300 )
R — '= 120 , ' I .
104. AJ3 -
WPW
WPW, 2-
( ) QRS
(214
1 ) R — '=130 ,
105 AB .
R—R QRS ( S)
R— =105
} S R — R
100 I, III, V,, aVR, aVL, aVF, V
2
, V
3
1973 . . Narula, Ph. -umel, P. Attuel (1974), R. Spurell . (1974)
, ,
QRS, ,
.
[ . ., 1981;
. ., 1983; . . ., 1983, 1988; . ., 1984; .
., 1983, 1984; . ., 1985; . ., 1985; . ., .
., 1985; . ., . ., 1986, 1987; . ., 1986; . .,
1986; . ., 1988; Gallagher J. et al., 1978; Wellens H. et al., 1980,1987; Prystow-sky
E. et al., 1984].
WPW,
«» ,
,
re-entry. , — ,
,
, . «»
,
, , ,
, , . .
. : )
; ) ()
QRS ; ) ; )
' II, III, aVF,
I (aVL); QRS
R—'
(V—)>100
;
'-', R-P'<'/2 (R-R) (. 105); )
( )
, ,
R—P' ( ^30 ) , , ;
,
(. 106).
) 186±27 1. 136 240 1 . -
R—' 142 + 32 ( 110 180 ).
(32% ), 72%
R S, . . ,
re-entry. , ,
re-entry [Green M. et al., 1983; Morady F. et al., 1986]. (. )
. ,
WPW,
: -
;
( ,
, ).
() «-
» St—R (),
( WPW),
— (. 107, , , ). -
,
) ,
.
. . (1981)
345 (174 1 ).
332,8 ±50,4 .
P. Denes . (1978), 19
225 390 ( 296±33 ).
, WPW
,
^375 -
<320 . . Wellens . (1976)
77% WPW. . . (1985)
89%
WPW,
.
3
/4 215—240 1 (
208±30 1 ). «» St—R
210 360 ( 275 ± 4
2 ). ,
, . -
, A. Farshidi . (1978) 2 12
' — .
,
WPW () -
.
. 106. .
240 1 , ; R —
'=120 .
: I, IT, III, Vi, V
5
. .
.
(1981)
297,1 ±80 , 12%
19 , P. Denes . (1978),
()
< 190 <330 ( <260±42 )
,
re-entry.
[Tonkin A et al., 1975]
107 WPW ()
St
2
320 QRS t
—
310 ) 175 1 R —
= 150 , QRS — , -
310 , , = 310
, (,—
2
)=330 , =
=470 ,
=260
,
( — )
. Wel-lens (1976)
()
49% WPW Denes . (1978), -
() ,
^429
^400
V— ) ,
. . ,
. , -
V—.
,
.
108 peipo
()
St, — St
2
= 250 193 1
:
QRS 53, R — =140
,
WPW ()
[ . .,
1981; . , 1983; Wellens , Durrer D , 1974; Tonkin A et al., 1975; Prystowsky E
et al., 1984].
.
QRS . ,
,
WPW, ( 108)
1) ()
; , ,
[Wellens , Durrer D , 1974];
( )
, , ,
— ; , -
,
[Prys-lowsky E. et al., 1980];
2) «» ()
,
;
; (
)
( , -
) [Benditt D.
el
al., 1987];
, [Packer D. et al.,
1989];
3) V—
V—; ,
V— (
, , );
4) V—<61 ( )
, re-entry; , ,
70 (
); V—
,
(high right atrium),
, V—HRA<95 re-entry;
5) V —
() ,
; , () -
, V— (<30 );
, V—,
.
,
, 3 ,
reentry. A. Farshidi . (1978)
66% . . ,
reentry St—R
), .
HI , , ,
, QRS ()
. «» St—R
, ,
. HI—
Hg, ,
. QRS .
(. ).
,
,
()
QRS. ,
, R—' (.
109, , ), QRS .
, , re-entry , -
re-entry. G. . (1986)
,
' QRS ( R—')
. QRS
, , , .
Pno 104 WPW
—R
—R, QRS
A. Clerk, R. Levy, . Critesco (1938). 1952 .
. Lown, W. Ganong, S. Le-vine 200 ,
, . 22
(11%) .
LGL.
: —R £$0,11 , < 0,08—0,09, -
QRS . QRS
. , -
70-, , LGL
— . ,
—R :
A—Hs$60 . .
, — , ,
;
[Denes P. et al., 1973, 1974; Josephson M.,
Kastor J., 1977]. ,
.
—R:
— (—V) [Mandel W. et al., 1971];
— [., Cosio F., 1980].
1983 . D. Ward J. Camm 21
LGL, .
9 12 17 63 ,
. 718±123
(«83 1 ), 53 ±9 .
,
.
QRS, 17
, 3 .
, ,
re-entry ( =64±9 ),
re-entry —
,
, , -
,
. R—'
90 180 (); RP'/RR=0,46.
, ,
.
(2 )
, (), —
.
3 .
.
, ; RP'/RR 0,10—0,19.