и стратегиях совладания, в которых руминация выступает в роли защитного механизма психики.
Нас заинтересовал этот феномен как один из распространенных копинг-реакций на стрессовое со-
бытие. Термин «руминационный» в публикациях встречается несколько чаще, чем «руминативный».
В данной статье мы употребляем второй вариант. Оксфордский толковый словарь общей медицины
трактует термин «руминация» как «навязчивый тип мышления, при котором одни и те же темы или
мысли постоянно возникают в голове человека, вытесняя все другие виды психической активности.
Больной обычно находится в подавленном состоянии и испытывает чувство вины» (2002).
Термин «руминация» описан также в Толковом словаре психиатрических терминов (Блейхер и
Крук, 1984) как состояние, наблюдаемое при неврозах: «Это многократное возвращение уже пере-
жеванной пищи из пищевода и желудка в рот и повторное ее проглатывание». Данный стиль реаги-
рования на стрессовые события последние два десятка лет привлекает все возрастающий теоретиче-
ский и практический интерес. Руминация – распространенное явление: приблизительно 95% людей
время от времени, либо очень часто находятся в состоянии руминации – что может быть неблагопри-
ятно для их физического и эмоционального благополучия.
Интерес российских исследователей к этому стилю реагирования на стресс может быть также
значительно расширен. Собственный опыт психотерапии с людьми, пережившими травматический
стресс в автодорожных авариях, на пожарах, и в стихийных бедствиях показывает, что руминация
проявляется как специфический когнитивный стиль реагирования. Подавляющее большинство на-
ших клиентов, переживших стрессовые события, отмечали наличие руминации в той или иной сте-
пени. По наблюдениям из практики, руминация оказывает в одних случаях отрицательный эффект,
вызывая или усиливая депрессивное состояние, а в других дает положительный эффект, подкрепляя
возможности совладающих механизмов психики. Склонность к руминативному мышлению, на наш
взгляд, важно рассматривать как потенциал развития персонального стиля совладания со стрессом.
Изменение уровня метакогнитивного контроля способно влиять на этот потенциал, если применять
специально подобранные терапевтические методы. Зарубежные авторы также пишут о возможно-
стях повышения метакогнитивного контроля и совладания при руминации, наблюдаемой, напри-
мер, при депрессии и синдроме общей тревожности. Когнитивная психотерапия депрессии может
быть сконцентрирована на стратегиях, конкретно предназначенных для модификации позитивных и
негативных метакогнитивных убеждений о руминации. Такие стратегии составляют важную часть
когнитивной психотерапии синдрома общей тревожности (wells, 1997).
e. scott считает, что руминация состоит из двух отличных друг от друга компонентов – рефлек-e. scott считает, что руминация состоит из двух отличных друг от друга компонентов – рефлек-. scott считает, что руминация состоит из двух отличных друг от друга компонентов – рефлек-scott считает, что руминация состоит из двух отличных друг от друга компонентов – рефлек- считает, что руминация состоит из двух отличных друг от друга компонентов – рефлек-
сии и «зацикливания». Рефлективная часть руминативной стратегии является полезной, потому что
постоянное обращение к проблеме может привести к ее решению. Этот тип совладания сравнивают
с рефлексией определенных событий, помогающих пережить сильные эмоции, связанные с произо-
шедшим. Однако руминация в целом больше, чем рефлексия связана с пассивным поведением и
негативным настроением. Излишняя руминация влечет за собой менее активное поведение, еще
большую отстраненность от проблем и даже более негативное состояние как результат. Это означа-
ет, что руминация может способствовать нисходящей спирали отрицания.
В попытках дать наиболее точное определение руминации как копинг-реакции на стрессовое со-
бытие, зарубежные авторы отталкиваются от сходных компонентов различного типа реагирования на
стресс. Так, они сравнивают руминацию с депрессивным состоянием, тревожностью, беспокойством,
с руминацией, которая вызывается генетической предрасположенностью. Теория стиля реагирования
(rst) nolen-hoeksema (1991) выдвигает, например, концепцию руминации как повторяющегося и пас-rst) nolen-hoeksema (1991) выдвигает, например, концепцию руминации как повторяющегося и пас-) nolen-hoeksema (1991) выдвигает, например, концепцию руминации как повторяющегося и пас-
сивного размышления о симптомах депрессии, возможных ее причинах и последствиях этих симптомов.
В соответствии с этим ракурсом руминация вовлечена «в повторяющееся фокусирование на факте де-
прессии, на одном из ее симптомов и на причинах, смыслах и результатах депрессивных симптомов.
Гипотеза специфичности содержания депрессии Бека (beck, 1976) отмечает, что характерны-
ми (для депрессии – ТК) являются мысли о произошедшей личной потере или неудаче. В сравнении
с депрессией руминация состоит из более длинных цепочек повторяющихся, циклических, негатив-
ных и самонаправленных мыслей, которые так же могут возникать как реакция на первоначальные
негативные мысли. Исследования показали, что на основании наличия руминационного мышления
можно сделать вывод о депрессии в совокупности с несколькими типами негативных когниций (s.
nolen-hoeksema, 1994). Руминативный стиль реагирования способен затягивать и усиливать депрес-
сивное настроение. Он поддерживает текущий депрессивный эпизод и увеличивает возможность
возникновения нового депрессивного эпизода.
e. scott cсылается на исследование, в котором говорится, что руминация связана с таким от-e. scott cсылается на исследование, в котором говорится, что руминация связана с таким от-. scott cсылается на исследование, в котором говорится, что руминация связана с таким от-scott cсылается на исследование, в котором говорится, что руминация связана с таким от- cсылается на исследование, в котором говорится, что руминация связана с таким от-cсылается на исследование, в котором говорится, что руминация связана с таким от-сылается на исследование, в котором говорится, что руминация связана с таким от-
рицательным типом совладания как вредительство по отношению к самому себе, например в виде
компульсивного, чрезмерного переедания. В таком варианте проявления руминации может созда-