Евплов В. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении. справочник

Подождите немного. Документ загружается.

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

(справочное)

Основные

технические параметры

некоторых ртутных бактерицидных

ламп

низкого

и высокого

давления

Тип лампы

Мощ-

ность,

Вт

Ток,

Бактери-

цидный

поток, Вт

Срок

службы,

Диа-

метр,

мм

Длина,

,мц

Материал

колбы

Ртутные лампы низкого давления озонные

ДБ 15

0,33 2,5 3000

451,

увиолевое

стекло

ДБ

30-1

0,36

5000 30

909

ДБ

60 0,7

8 3000 30

909 «

ДРБ 8-1

0,17

1,6

5000

302 «

ДБ 15-Э* 15

0,31 2,5 3000 30

451

ДБ

30-Э

0,36

5000

30 909

ДБ60-Э 60 0,7

8 3000

30 909 «

ДРБ8

0,17

5000 17 315

кварцевое

стекло

ДРБ

40-1

0,45

10 3000

20 540

ДРБ 60

0,75 15,8 3000 28 715

ДБ

75-1

0,67

5000

1200

Ртутные лампы низкого давления безозонные

ДРБ 15

0,35 4,5 3000

25 452

кварцевое

стекло с

покрытием

ДРБ

Ь,37 5,6 3000 25 414

ДРБ

0,45 9 3000

634

ДРБ 60

0,75

3000 28 715

ДБ 18

0,35

. 5

8000 16,5 480

ДБ

36-1 36

0,38 10,5 8000 16,5 860

ДОБЭ-8**

0,17

2,5

2000

16 140 «

Ртутные лампы высокого давления безозонные

ДРП2-250 250

3,85

800

18 112

ДРП2-400 400

3,25 12 800 18 145 «

Ртутные лампы высокого давления озонные

ДРТ 125

125

1.3

12*** 500

12 126

кварцевое

стекло

ДРТ230 230

3,8

' 24***

1500 20 190

ДРТ 400

400

3,25 2700 22 265

* Лампы с уменьшенным содержанием ртути.

** Лампа U-образной формы.

*** ПотЬк излучения в спектральном диапазоне 240-320 нм.

391

ПРИЛОЖЕНИЕ

(справочное)

Основные технические характеристики,

излучательные и экономические

параметры некоторых бактерицидных

облучателей

Таблица

Основные технические характеристики

бактерицидных облучателей.

Обозначение

Тип

Разме-

щение

Обозначе-

ние

лампы

Число ламп

Поставщик

Обозначение

Тип

Разме-

щение

Обозначе-

ние

лампы

откр. экран

Поставщик

ОБОВ8-01

закрытый

рецирку-

лятор

на стене

ДРБ 8-01 1

103489,

Мо-

сква, Зелено-

град,

нпп

«Мед-

Стелла»

ОБН

2x15-01

« « ДБ 15-Э

103489,

Мо-

сква, Зелено-

град, АООТ'

«НИИ

Зе-

нит», «Мед-

СтеЛла»

ОДПИ 2x8-01

закрытый

контей-

нер

на столе ДРБ

8-01

2 «

ОББ

2x15

открытый

на

потолке

ДРБ-15

2 —

АООТ «НИИ

Зенит»

ОБТР-8

ручной ДРБЭ-8

—

ОББ

400

рецирку-

лятор

на

полу ДРП2-400

—

ОБН-36 комбини-

рованный

на

стене ДБ

36-1 1

125422,

Мо-

сква, Тими-

рязевская,

д.1, ВНИ-

ИМП-ВИТА

ОБП-36

на

потолке

« 2 1

ОБН-01 открытый

на

стене

ДБ30-ЦЭ)

— 1

Обеззараживание и хранение парикмахерского, косметического и медицин-

ского инструмента.

392

Окончание таблицы

Обозначение

Тип

Разме-

Обозначе-

Число ламп

Поставщик

щение

ние

лампы

откр.

экран

ОБН-150 комбини-

рованный

« « 1

620151,

Ека-

теринбург,

АО«3-д

ЭМА»,

Ви-

зовский

б-р,

ОБП-ЗОО

« на

пссголке

« 2

ОЕП-450е

открьпый пере-

движной

« 6 —

ОБРНП-ЗО

« «

ДБЗО-Э

456206,

г.

Златоуст,

ул.Аносова,

177,

НПО

«КРЕДО»

ОБРНП-15Э комбини-

рованный

на

потолке,

на

стене

ДБ15-Э

ОБРНП-ЗОЭ

открьпый

ДБЗО-Э

—

ЕЕП01-30

на

потешке

ДБ 30-1 1

431868,

п.

Тургенево,

Ардатовский

р-н,

Мордо-

вия,

«ЛИС-

МА-АС13»

Таблица

Основные излучательные

экономические параметры

бактерицидных облучателей

Обозначение

облучателя

кпд,

•Л»

Коэффи-

циент

использо-

вания

бактери-

цидного

потока,

К*

Суммар-

ный

бак-

тери-

цидный

поток

ламп,

2ф

6к

Вт

Облучен-

ность

на

расстоя-

нии

от

облу-

чателя,

Еб

, Вт/м

Произво-

дитель-

ность*,

Пр

, м

/ч

Мощ-

ность

облуча-

теля,

Вт

ОБОВ8-01

—

0,3

1,6

т— • 10

ОБН

2x15-01

—

0,4 5

— 43

ОДПИ 2x8-01**

—

0,9 3,2

—

393

Окончание таблицы 1

Обозначение

облучателя

КПД,

По

Коэффи-

циент

использо-

вания

бактери-

цидного

потока,

Кф

Суммар-

ный

бак-

тери-

цидный

поток

ламп,

1фб«,

Вт

Облучен-

ность на

расстоя-

нии

от облу-

чателя,

Ебк,

Вт/м

Произво-

дитель-

ность*,

Пр„,

/ч

Мощ-

ность

облуча-

теля, Ро,

Вт

ОББ

2x15

0,7 0,8

0,38

155 50

ОБТР-8

0,7

0,8

2,5

—

ОББ-400

—

0,4

—

103 500

ОБН36 0,65

0,48 21 1,25 217 80

ОБП36 0,65 0,8

31,5 1,88 543 125

ОБН-01****

0,65

1,5

ОБН-150*****

0,6 0,48 12 0,75 124 70

ОБП-ЗОО

0,6 0,8

1,5

414

140

ОБПе-450*****

—

0,9

698 200

ОБРНПе-ЗО

—

0,9

—

698 200

ОБРНП-15Э

>0,8

0,8/0,48 5 0,3

86/52

ОБРНП-ЗОЭ

0,8 0,8/0,48

1,0 206/124 70 .

ББП01-30 0,65 0,8

0,5

103 40

При

бактерицидной эффективности

95 %

для золотистого стафилококка.

Обеспечивает обеззараживание предметов, находящихся в контейнере,

от золотистого стафилококка, за 15 минут с бактерицидной эффектив-

ностью 95%.

*** На расстоянии 0,15 м от облучателя.

****Облучатель имеет оптическую систему, позволяющую концентриро-

вать и изменять направление бактерицидного потока с помощью йово-

ротного отражателя. Изготовитель: завод им. Кирова. 614113, Пермь,

Витебская, 11.

***** Облучатели с аналогичными параметрами типа 05C-2S30-150 и ОБП-

6S30-450 выпускает ДХО «НЭВЗ

—

НТЦМ». 630049, Новосибирск, Крас-

ный проспект, 220.

394

Технология обработки белья

в медицинских учреждениях.

Методические

указания МУ

3.5.736-99

(Утверждены Главным государственным

санитарным врачом РФ 16.03.1999)

1. Область применения

1.1. Настоящие указания предназначены для медицинского и

инженерно-технического персонала лечебно-профилакти-

ческих учреждений, в том числе инфекционного профи-

ля, занижающегося подготовкой и обработкой белья в боль-

ничных прачечных, а также работников госсанэпид-

службы.

1.2. Настоящие методические указания содержат требования,

направленные на снижение риска возникновения и рас-

пространения внутрибольничных инфекций за счет совер-

шенствования организации бельевого режима и внедре-

ния современных технологий обработки текстильных из-

делий. Под бельевым режимом понимается': сбор, хране-

ние, транспортирование, дезобработка, стирка, сушка,

глажение, ремонт, утилизация текстильных изделий в

медицинских учреждениях.

435.

1.3. Требования, изложенные в методических указаниях, рас-

пространяются на технологию обработки как инфициро-

ванного, так и неинфицированного белья в прачечных

медицинских учреждений. Технология обработки белья в

медицинских учреждениях, работающих с возбудителями

1-2 групп патогенности, регламентируется специальными

- документами.

1.4. Настоящие указания уточняют и разъясняют отдельные

положения СНиП II-69—78, часть II, глава 69 «Лечебно-

профилактические учреждения»; «Санитарные правила

устройства, оборудования и эксплуатации больниц, ро-

дильных домов и других лечебных стационаров» СанПиН

№ 5179—90; «Санитарные правила устройства, оборудова-

ния и содержания прачечных» № 979—72; «Инструктив-

но-методические указания по гигиеническим вопросам про-

ектирования и эксплуатации инфекционных больниц и

Отделений» № 2269—80; «Методические рекомендации по

расчету и выбору основного технологического оборудова-,

ния для различных подразделений больницы. Больнич-

ные прачечные», 1988.

2. Основные положения

"2.1. К ассортименту текстильных изделий, на который рас-

пространяются настоящие методическйе указания, отно-

сятся: постельное белье (простыни, полотенца, наволоч-

ки, подкладные пеленки, пододеяльники), одеяла (байко-

вые), полотенца, подкладные пеленки родильного дома,

пеленки новорожденных, нательное белье (рубашки, пи-

жамы, халаты), спецодежда обслуживающего персонала

(халаты, колпаки, медицинские костюмы), столовое и

кухонное белье, хлопчатобумажные мешки, текстильные

средства уборки.

2.2. Текстильные изделия сортируются следующим образом.

2.2.1. По ассортименту:

— постельное белье (простыня, пододеяльник, наволоч-

ка, полотенце);

435.

— фасонное (халаты, пижамы, колпаки обслуживающего

персонала);

— спецодежда из столовой;

— белье из родильного дома;

— фасонное (нательное) белье.

2.2.2. По виду волокна:

— хлопчатобумажные и льняные ткани;

— из смешанных волокон (хлопок и лен с синтетикой);

— байковое.

2.2.3. По изношенности:

— новое;

— бывшее в употреблении;

— требующее последующего ремонта.

2.2.4. По цвету:

— изделия белые;

— изделия из однотонных цветов;

— изделия цветные.

2.2.5. По степени загрязненности:

— незагрязненное (1 степень) — текстильные изделия, не

имеющие загрязнения, поступающие со склада, т.е. не

бывшие в использовании;

— слабозагрязненное (2 степень)

—

текстильные изделия,

имеющие общие загрязнения, спецодежда пищеблока,

администрации и т. п.;

— среднезагрязненное (3 степень)

—

текстильные изделия,

имеющие общие загрязнения и с незначительными сле-

дами крови, мочи, рвотных, фекальных масс, лекарств;

— сильнозагрязненное (4 степень) — текстильные изде-

лия, значительно загрязненные кровью, мочой и дру-

гими биологическими выделениями. Ксильно загряз-

ненному белью относятся также пеленки новорожден-

ных и бедье из инфекционных отделений.

2.3. Использованное белье и спецодежда от больных и персо-

нала помимо общих бытовых загрязнений могут .содер-

435.

жать остатки лекарственных препаратов, а также различ-

ные инфицированные выделения: кровь, моча, фекалии и

прочее.

2.4. Все белье и спецодежда из инфекционных отделений, а

также белье, загрязненное биологическими выделениями,

из соматических отделений; дезинфицируются и стира-

ются в проходных стиральных машинах, имеющих два

окна — загрузочное («грязное») и выгрузочное («чистое»).

Обработка других текстильных изделий может осуществ-

ляться в обычных стиральных машинах, т.е. непроходно-

го типа.

2.5. Сбор белья, транспортирование, хранение и выдачу его

производят в соответствии с 1ребованиями, изложенны-

ми в настоящих указах.

2.6. При обработке белья в прачечной технологические потоки

грязного и чистого белья не должны перекрещиваться

2.7. Указания разработаны и апробированы на базе больнич-

ных прачечных, оснащенных технологическим оборудо-

ванием фирмы «LUKI» (Швеция). Технические характе-

ристики оборудования приведены в Приложении № 1.

3. Бельевой режим в отделении

(лаборатории, кабинете)

3.1. Бельевым режимом отделения предусматривается смена

белья больным не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное вы-

делениями больного белье подлежит смене незамедли-

тельно.

3.2. В родильных отделениях смена постельного белья прово-

дится каждые три дня, рубашек и полотенец

—

ежеднев-

но, подкладных пеленок для родильниц в первые три

дня

—

4 раза, в последующем

—

2 раза в сутки. Использу-

емые для кормления пеленки меняют перед каждым кор-

млением. При уходе за новорожденными используется

только стерильное белье.

435.

3.3. В хирургических отделениях смена постельного и натель-

ного белья проводится накануне операций, в дальней-

шем — по мере загрязнения, ноне реже 1 раза в 7 дней. В

реанимационных отделениях белье меняется ежедневно и

по мере загрязнения.

3.4. В лечебно-диагностических кабинетах белье использует-

ся строго индивидуально для каждого пациента.

3.5. Спецодежда персонала родильных отделений, отделений

реанимации и интенсивной терапии, оперблоков, проце-

дурных и перевязочных кабинетов, ЦСО, инфекционных

больниц (отделений) меняется ежедневно и по мере заг-

рязнения. Спецодежда персонала других отделений ме-

няется 1 раз в 3 дня, а также по мере загрязнения.

3.6. Стирка "спецодежды медицинского персонала в домаш-

них условиях не допускается.

Непосредственную ответственность за соблюдение белье-

вого режима в отделении несут старшие медицинские сестры.

4. Сбор, хранение и транспортирование грязного белья

4.1. К сбору, сортировке, счету, транспортированию грязного

белья не допускается медицинский персонал , занятый ухо-

дом за больными или принимающий участие в различ-

ных манипуляциях и исследованиях.

4.2. Персонал, работающий с грязным бельем, должен быть

обеспечен санитарной одеждой (халат, косынка) и сред-

ствами индивидуальной защиты (перчатки, маска или рес-

пиратор). После окончания работы с грязным бельем са-

нитарную одежду направляют в стирку, Перчатки и маску

обеззараживают в дезинфицирующем растворе, руки об-

рабатывают одним Из антисептических средств и моют >

воДой с мылом.

4.3. Для сбора грязного белья в палатах используют специ-

альную тару (мешки из плотной ткани, клеенки, поли-

- пропилена, баки с крышками, бельевые тележки и т. д.).

4.4. При сборе грязного белья запрещается встряхивать его и

бросать на пол.

435.

4.5. После смены белья в палатах проводят влажную уборку с

использованием дезинфицирующих растворов. Для этой

цели используют дезинфекционные средства, разрешен-

ные к применению в присутствии больных (0,75% по АДВ

раствор ПВК, 0,25% раствор катамина АБ, 1% раствор

средства аламинол; 0,75% раствор хлорамина с 0,5% ра-

створом моющего средства,

3 %

раствор перекиси водоро-

даидругие).

4.6. В санитарной комнате белье и спецодежда освобождаются

от посторонних предметов и после сортировки упаковы-

ваются в мешки из плотной ткани, массой не более 10 кг.

При необходимости (инфицированное белье) мешки сна-

ружи дезинфицируются.

4.7. Белье, загрязненное инфицированными биологическими

выделениями, подвергается дезинфекции немедленно в

санитарной,комнате (Приложение №3).

4.8. Грязное белье из отделений в упакованном виде на про-

маркированных тележках (для грязного белья) или специ-

альным автотранспортом доставляется в помещение для

сбора грязного белья в больничную прачечную (или в цен-

тральную грязновую при отсутствии прачечной лечебного

учреждения).

4.9. Допускается временное хранение (не более 12 ч) грязного

белья в отделениях в санитарных комнатах или других спе-

циально отведенных для этой цели помещениях, в закры-

той таре (металлических, пластмассовых бачках, плотных

ящиках и других емкостях, подвергающихся дезинфекции).

4.10. Транспортные средства после выгрузки грязного белья

подвергаются дезинфекции. Для проведения дезинфекции

транспорта необходимо иметь гидропульты, ветошь, ем-

кости для приготовления дезрастворов, дезсредства. Де-

зинфекция автотранспорта производится

отдельных пЪ-

мехцениях (санитарных площадках) специально выделен-

ными лицами.

4.11. Производить сдачу белья и спецодежды следует строго в

установленные дни в соответствии с утвержденным гра-

фиком.

435.