Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г. Художественное моделирование и реставрация зубов
Подождите немного. Документ загружается.
180
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Следующий этап в моделировании коронки верхнего центрального левого резца заклю-
чается в формировании пологого медиального краевого валика (1), который занимает при-
мерно l/З часть коронки зуба, имеет незначительный округлый изгиб в центральной части
(рис. 636, 637). После его оформления в области режущего края определяется незначи-
Рис. 636
Рис. 637. 1 — медиальный валик; 2 — медиальный угол; 3 •
дистальный угол
тельное возвышение, которое, объединяясь с контактной медиальной поверхностью, обра-
зует острый медиальный угол коронки (2), иногда приближающийся к прямому, что являет-
ся ведущим признаком определения принадлежности зуба к той или другой стороне.
Далее выстраиваем пологий дистальный краевой валик, который также занимает примерно
l/З часть вестибулярной поверхности коронки (рис. 638, 639). В области режущего края
формируется небольшое возвышение, которое при слиянии с контактной дистальной по-
верхностью образует дистальный угол коронки, имеющий закругленную форму.
Рис. 638
Рис. 639. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона.
1 — медиальный валик; 2 — дистальный валик; 3 — медиаль-
ный угол; 4 — дистальный угол
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ
181
Приступаем к оформлению средней части вестибулярной поверхности (рис. 640, 641).
Заполняем ее слабо выраженным основным продольным валиком (3) с пологими ска-
тами, на режущем крае переходящим в небольшое возвышение. Таким образом, сформи-
Рис. 640 Рис. 641. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона.
1 — медиальный валик; 2 — дистальный валик; 3 — продоль-
ный валик; 4 — медиальное углубление; 5 — дистальное уг-
лубление; 6 — экватор
ровано три основных валика: продольный (3), медиальный (1), дистальный (2), которые в
клинической анатомии соответствуют эмалево-дентиновым валикам (мамелонам). На
границе средней и пришеечной трети валики объединяются между собой, образуя экватор
зуба (6). После моделирования основных валиков определяются практически параллель-
но друг другу расположенные медиальное (4) и дистальное (5) углубления, напоминающие
формы бороздок, ограничивающиеся средней третьей частью вестибулярной поверхности
и образующие на режущем крае соответствующие вырезки (медиальную, дистальную).
После того как основные элементы сформированы, приступаем к окончательному этапу
моделирования вестибулярной поверхности. Объединяем все анатомические зоны между
собой, воссоздаем микрорельеф, создаем более тонкую градацию вестибулярной поверхно-
сти (рис. 642-647).
Рис. 642
Рис. 643
182 • ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕМ РЕСТАВРА1_1ИЯ ЗУБОВ
Рис. 644 Рис. 645
Рис. 646 Рис. 647
Рис. 642—647. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона;
1 — продольный валик; 2 — медиальный валик; 3 — дистальный валик; 4 — рвущий бугор; 5 — бугор медиального валика;
6 — бугор дистального валика; 7 — экватор; 8 — медиальный угол; 9 — дистальный угол
Далее демонстрируется вид небной поверхности верхнеголевого центрального резца по-
сле оформления его вестибулярной части (рис. 648, 649).
Приступаем к оформлению небной поверхности. Аналогично вестибулярной поверхно-
сти формируется серия фотографий, на которых показаны варианты расположения крае-
вых валиков на небной поверхности. При равномерном наклоне краевых валиков друг к
другу форма коронки приобретает треугольные очертания (рис. 650), при относительной
параллельности валиков говорят о прямоугольных формах (рис. 651), при овально распо-
ложенных валиках форма коронки становится овальной (рис. 652). Таким образом, у опе-
ратора есть возможность применить различные варианты моделирования небной поверх-
ности при одном и том же объеме зуба с уже заданными ранее габаритными очертаниями
(культя зуба).
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ
183
Рис. 648
Рис. 642—647. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона
Рис. 649
Рис. 650 Рис. 651
Рис. 650—652. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона
Рис. 652
Изначально выкладываем пологий медиальный валик (1), занимающий l/З часть небной
поверхности, который принимает участие в формировании медиальной части коронки, при-
давая ей форму клина (рис. 653-656).
После заполнения небной поверхности основными морфологическими элементами (про-
дольный валик — (4), медиальный валик — (1), дистальный валик — (2)) в пришеечной и
средней третях оформляем слабо выраженные эмалевые выступы (медиальный — (5), дис-
184
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Рис. 653
Рис. 654
Рис. 655 Рис. 656
Рис. 653—656. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона.
1 — медиальный валик; 2 — дистальный валик; 3 — цервикальный поясок; 4 — продольный валик
тальный — (6)). Между продольным и краевыми валиками образовались незначительные уг-
лубления: медиальное — (7), дистальное — (8) (рис. 657, 658).
Рис. 659-661 демонстрируют смоделированную небную поверхность, с уже оформлен-
ными формами, выраженным микрорельефом поверхностей.
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ
185
Рис. 657 Рис. 658
Рис. 657—658. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона.
1 — медиальный валик; 2 — дистальный валик; 3 — цервикальныи поясок; 4 — продольный валик; 5 — медиальный выступ; 6
— дистальный выступ; 7 — медиальное углубление; 8 — дистальное углубление; 9 — медиальный угол; 10 — дистальный угол
Рис. 659 Рис. 660. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона
Рис. 661. А — медиальная сторона;
В — дистальная сторона
186
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Контактная медиальная поверхность оформляется путем объединения медиальных час-
тей вестибулярной и небной поверхностей (рис. 662-665).
Рис. 662
Рис. 663
Рис. 664
Рис. 665
медиальная сторона;
А — медиальная t-iujjuHa,
1 — вестибулярный контур; 2 — небный контур; 3 — зона медиального контакта; 4 — цервикальная треть; 5 — средняя треть;
6 — режущая треть
Просматривается вестибулярный (1) и небный (2) контуры, а сама поверхность напоми-
нает форму треугольника. Зона максимальной выпуклости коронки центрального резца, что
в последующем является местом межзубного контакта, располагается на границе режущей
и средней трети (3).
Интересно отметить, что при наблюдении за вестибулярным контуром со стороны лю-
бой из контактных поверхностей прослеживаются и определяются закономерности в фор-
мировании коронки зуба. По вертикальной плоскости контур вестибулярной поверхности
можно рассмотреть, как бы мысленно подразделяя его на три части: в пришеечной облас-
ти плоскость создаваемого вестибулярного контура направлена кнаружи (4), в средней
трети плоскость имеет уже оральный наклон (5), а в области режущего края оральное на-
правление усиливается (6).
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ
187
Дистальная контактная поверхность также напоминает форму треугольника, основание
которого направлено к десневому краю, вершина к режущему краю (рис. 666-669).
Рис. 666. А — дистальная
сторона
Рис. 667. А — дистальная
сторона
Рис. 668.1 — зона дистально-
го контакта
Рис. 669. А — зона дисталь-
ного контакта
Зона максимальной выпуклости коронки находится в области ее средней части (1) и слу-
жит местом контакта с соседним боковым резцом.
В заключение демонстрируется серия рисунков сделанных с различных направлений от-
моделированного верхнего левого центрального резца, где отчетливо прослеживается диф-
ференциация поверхностей, их многогранность (рис. 670-674).
Рис. 670 Рис. 671
Рис. 672
Рис. 673 Рис. 674
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
ВТОРОЙ РЕЗЕЦ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Медиальный резец верхней челюсти, являясь вариабельным зубом в классе верхних рез-
цов, подвержен значительным изменениям. Это проявляется в существовании разнообраз-
нейших форм как вестибулярной, так и небной поверхностей, наличии высокой степени диф-
ференциации, появлении дополнительных морфологических элементов, разветвленной сети
фиссур и борозд. По степени редукции медиальные резцы верхней челюсти занимают второе
место в зубочелюстной системе человека, уступая третьим постоянным молярам. Примеры
вариабельности коронок латерального резца верхней челюсти нами приведены во 2 главе.
Более подробно приведено строение верхнего правого бокового резца, который относит-
ся к ряду нестандартных вариабельных зубов с высокой степенью редукции-дифференциа-
Рис. 675 Рис. 676
Рис. 676. 1 — продольный валик; 2 — медиальный валик; 3 — дистальный валик; 4 — медиальное углубление; 5 — анатомиче-
ская шейка 6 — медиальный угол; 7 — дистальный угол
ции. Его внешние очертания, особенно фор-
ма вестибулярной поверхности, напоминают
модуль — одонтомер (клык), что еще раз
подтверждает морфологическое и функцио-
нальное единство зубочелюстной системы
человека.
Вестибулярная поверхность коронки зу-
ба напоминает форму пятиугольника в ре-
зультате хорошо развитых продольного (1) и
двух краевых (медиального — (2), дисталь-
ного — (3)) валиков, два из которых (про-
дольный и медиальный) заканчиваются зна-
чительными возвышениями на режущем
крае эмали (рис. 675-677).
Рис. 677
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ
189
Медиальное возвышение формирует медиальный угол коронки (6), приближающийся к
прямому. Возвышение продольного валика проецируется ближе к медиальному ребру режу-
щего края коронки, напоминая рвущий бугор клыка. Дистальный же валик не имеет возвы-
шения на режущем крае, он заканчивается округлой формой, формируя сглаженный при-
поднятый дистальный угол коронки (7). Продольный валик имеет незначительный дугооб-
разный медиальный изгиб в средней трети. Краевые валики конвергируют, медиальный ва-
лик более прямолинеен в режущей и средней трети коронки, дистальный S-образно изогнут,
что придает округлость дистальной контактной поверхности. На границе средней и прише-
ечной трети валики сливаются между собой, образуя экватор зуба. Между продольным и ме-
Рис. 678 Рис. 679
Рис. 679. 1 — медиальный валик; 2 — дистальный валик; 3 — медиальное углубление; 4 — цервикальный поясок; 5 — церви-
кальная борозда; 6 — анатомическая шейка; 7 — медиальный угол; 8 — дистальный угол
диальным валиками располагается медиаль-
ное углубление (4), имеющее форму доста-
точно выраженной борозды, локализующейся
в режущей трети коронки. Дистальное углуб-
ление не определяется. Все выше перечис-
ленные валики имеют пологие скаты, слабо
выраженные гребни, в результате вестибу-
лярная поверхность, с одной стороны, имеет
высокую степень дифференциации, но с дру-
гой — охраняет плавность и округлость форм.
Рис. 678-680 демонстрируют небную по-
верхность верхнего правого бокового резца.
Небная поверхность коронки 12 зуба
имеет высокую степень дифференциации.
Хорошо развитые медиальный (1) и дисталь-
ный (2) краевые гребни и слегка определяю-
Рис. 680