Литвак А.Г. Психология слепых и слабовидящих

Подождите немного. Документ загружается.

66 67

2. Принцип прогрессивной мобилизации компенсатор

ных механизмов, согласно которому организм оказывает

дефекту значительно большее противодействие, нежели

отклоняющее действие, вызванное нарушением функций.

Данный принцип имеет для теории компенсации важное

значение, поскольку свидетельствует об огромных потен

циальных возможностях организма, о его способности

преодолевать всевозможные отклонения от нормы.

3. Принцип непрерывного обратного афферентирова-

ния компенсаторных приспособлений (принцип обратной

связи), то есть афферентирование отдельных этапов вос

становления функций. Здесь компенсация представлена

как процесс, постоянно регулируемый центральной нерв

ной системой.

4. Принцип санкционирующей афферентации, указы

вающий на существование последней связи, закрепляю

щей новые компенсаторные функции и тем самым свиде

тельствующий, что компенсация — это процесс, имеющий

конечный характер.

5. Принцип относительной устойчивости компенсатор

ных приспособлений, суть которого заключается в возможно

сти возврата прежних функциональных нарушений в резуль

тате действия сильных и сверхсильных раздражителей.

Значимость данного принципа чрезвычайно велика, по

скольку он свидетельствует о возможности декомпенсации.

Поскольку компенсация дефектов, и в частности нару-

шений зрения и их последствий, является функцией выс-

шей нервной деятельности, рассмотрим, какие изменения

происходят в ней в результате полной или частичной утра-

ты функций зрительного анализатора и как это отражает-

ся на процессе компенсации. Исследования высшей нерв-

ной деятельности слепых показали, что выпадение или

глубокие нарушения функций зрительного анализатора

влияют на условия, в которых протекает деятельность ор-

ганизма, и вызывают серьезные перестройки внутрицент-

ральных взаимоотношений. Эти перестройки приводят к

некоторому усилению тормозного процесса. Преобладание

тормозного процесса проявляется в снижении скорости

выработки условных рефлексов, замедлении выработки

дифференцировок и переделки сигнальных значений ус-

ловных раздражителей на противоположные. Снижение

скорости упомянутых процессов находится в зависимости

от степени нарушения зрительных функций — у тотально

слепых скорость выработки условных рефлексов при про-

чих равных условиях ниже, чем у частичноерячих. Прак-

тически это проявляется в том, что для выработки услов-

ного рефлекса или дифференцировки инвалиду по зрению

необходимо большее количество подкреплений, чем нор-

мально видящему. О некотором снижении уровня возбуж-

дения в центральной нервной системе при слепоте свиде-

тельствует также менее яркая выраженность и более

быстрое угасание ориентировочного рефлекса. О наличии

сдвигов в работе центральной нервной системы говорят и

данные электроэнцефалографических исследований, пока-

завшие, что у слепых в большинстве случаев отсутствует

или слабо выражен альфа-ритм, снижен уровень биоэлект-

рической активности мозга.

В тифлопсихологии существует мнение, согласно которо-

му некоторое усиление тормозного процесса не только не

препятствует, но и в известной степени способствует дея-

тельности слепых. Так, М.И. Земцова полагает, что «опора

при отсутствии зрения на многообразные сложные сигна-

лы, особенно в трудных случаях пространственной ориен-

тации слепого, предъявляет повышенные требования к кор-

ковому торможению; оно обусловливает концентрацию

раздражения и имеет огромное значение для развития и со-

вершенствования процессов компенсации. При помощи

тормозных процессов происходит тонкая дифференциация

анализаторной деятельности. Путем торможения постоян-

но корригируется сигнализационная деятельность больших

полушарий в зависимости от изменяющихся условий»

Земцова МИ. Пути компенсации слепоты. М., 1956. С. 18.

Говоря о функциональных сдвигах, нельзя не отме-

тить происходящие при длительной, особенно врожден-

ной, слепоте морфологические изменения в центральной

нервной системе — редуцированность развития затылоч-

ных долей мозга и уменьшение толщины коры зритель-

ного центра. Подобные дегенеративные изменения возни-

кают в результате отсутствия внешней стимуляции

зрительных зон мозга и являются проявлением закона

единства структуры и функции (выключение функции вы-

зывает распад структуры).

Однако особенности, возникающие в высшей нервной

деятельности и касающиеся прежде всего протекания ос-

новных нервных процессов, а также некоторое усиление ве-

гетативной реактивности (слюно- и потоотделения, элект-

ропроводимости кожи и др.) являются частными и не

меняют принципиально свойств нервной системы и законов

ее деятельности. Это обеспечивается благодаря фундамен-

тальной особенности центральной нервной системы — ее

пластичности, за счет которой и осуществляется внутри-

центральная перестройка, лежащая в основе компенсации.

Упомянутые выше особенности высшей нервной дея-

тельности слепых не являются патологическими и не ока-

зывают отрицательного влияния на компенсаторную дея-

тельность организма. А отмеченное у слепых усиление

торможения имеет, вероятно, компенсаторную функцию,

так как способствует не только более тонкой дифференциа-

ции раздражителей, но и стойкости выработанных услов-

ных рефлексов, прочности динамических стереотипов.

§ 3. Физиологические механизмы компенсации

Рассмотрев сущность явления компенсации как функ-

ции центральной нервной системы, остановимся на ее фи-

зиологических механизмах. Изучение анализаторной де-

ятельности человека и животных показало, что в норме

она является комплексной, интегративной аналитико-

синтетической деятельностью. Например, в таком виде

деятельности, как пространственный анализ, который

при дефектах зрения страдает прежде всего, участвует

сложная динамичная система анализаторов. При выпаде-

нии функции зрения возникает временное нарушение в

этой системе, но в дальнейшем нарушенная функция за-

мещается за счет деятельности других анализаторов (слу-

хового, кинестезического и др.), то есть происходит пере-

стройка системы сохранных анализаторов.

Как и при любом другом нарушении анализаторной дея-

тельности, тотальная или парциальная (частичная) слепота

ведет к серьезной перестройке внутрицентральных взаимо-

отношений, поскольку при глубоких нарушениях зрения на-

рушается равновесие организма и среды, резко изменяются

условия жизнедеятельности. Изменение условий, прежде

всего оказывающих влияние на высшую нервную деятель-

ность, заключается в сокращении поступающих в кору мозга

зрительных и проприоцептивных импульсов, обусловлен-

ных дефектами зрения и снижением двигательной активнос-

ти. Сокращение количества и редуцированность поступаю-

щих извне импульсов отрицательно сказываются на тонусе

коры, от которого зависит психическая деятельность инди-

вида, характер его ответных реакций. Возникающее при вы-

ключении анализаторов торможение отмечалось еще

СП. Боткиным. Однако снижение тонуса коры при слепоте

имеет место далеко не всегда. Это объясняется более или менее

эффективной перестройкой внутрицентральных координаци-

онных отношений, а также совершенствованием сохранных

функциональных систем, обеспечивающих компенсаторный

эффект. Иначе говоря, тонус коры поддерживается за счет сиг-

налов с сохранных анализаторов, поступающих в большем ко-

личестве, нежели в норме, и повышенной возбудимостью под-

корки, «заряжающей» кору и проявляющейся в повышенной

вегетативной реактивности слепых.

Активация новых корковых центров приводит к обра-

зованию новых временных нервных связей и подавлению

старых, а в конечном итоге к возникновению нового дина-

мического стереотипа. Разумеется, перестройка системы

нервных связей и переход к новому стереотипу — процесс

длительный, сложный, порой болезненный. На это ука-

зывал И.П. Павлов. «Мне кажется, — писал он, — что ча-

сто тяжелые чувства при изменении образа жизни, при

прекращении привычных занятий... имеют свое физиоло-

гическое основание в значительной степени именно в из-

менении, в нарушении старого динамического стереотипа

и в трудности установки нового»

. Однако, несмотря на

трудности, связанные с формированием нового стереоти-

па, этот процесс следует всячески формировать, посколь-

ку от степени прочности новых стереотипов зависит уро-

вень приспособленности слепого или слабовидящего к

изменившимся жизненным условиям. Наличие общих

физиологических механизмов компенсации не исключа-

ет, а, напротив, предполагает существование частных ме-

ханизмов, определяющих специфику новых функцио-

нальных отношений при каждом дефекте в зависимости

от его локализации и тяжести. Данное положение, сфор-

мулированное A.M. Зимкиной, подтверждается найден-

ными ею же различиями в физиологическом механизме

компенсации у частичнозрячих и слабовидящих. Если у

первых в основе приспособления лежит внутрицентраль-

ная перестройка деятельности анализаторов, то у вторых

таковая отсутствует и компенсация осуществляется за

счет перестройки ряда зрительных функций.

Очевидно, различный характер будет иметь и перест-

ройка центральных взаимоотношений в зависимости от

времени появления дефекта, например при врожденной

или ранней и поздней слепоте. Специфика перестройки в

последнем случае будет заключаться в том, что связи зри-

тельного коркового центра с другими центрами благодаря

прочности сложившегося до наступления слепоты динами-

ческого стереотипа смогут сохраняться и воспроизводиться

наряду с образованием новой системы связей. На такую

Павлов И. П. Поли. собр. соч. Т. I I I . Кн. 2. С. 234.

возможность указывает М.И. Земцова, установившая, что

зрительно-кинестезические связи, возникающие до утраты

зрения, могут после наступления слепоты длительно сохра-

няться и воспроизводиться благодаря подкреплениям, про-

исходящим ассоциативным путем. Воспроизведение этих

связей имеет важное значение для ориентации слепых. При-

мером воспроизведения этих связей являются прослежива-

ющие движения глазных яблок у ослепших при осуществ-

лении трудовых операций, при сновидениях и т. д.

Зависимость компенсаторных перестроек от степени тя-

жести дефекта подтверждается данными электроэнцефа-

лографических исследований. Они показали различные

функциональные состояния мозга слепых, проявляющие-

ся в степени выраженности альфа-ритма и депрессии элек-

трических потенциалов при различных по тяжести пора-

жениях зрения. Кроме того, с тяжестью дефекта связан

фокус максимальной электрической активности мозга, пе-

ремещающийся по мере снижения остроты зрения из за-

тылочной в центральные области коры.

Наличие частных механизмов компенсации является

подтверждением того, что одной из детерминант психиче-

ского развития и компенсации являются аномальные фак-

торы, и прежде всего тяжесть и локализация патологи-

ческих необратимых изменений.

Работы физиологов, в которых раскрываются принци-

пы и механизмы компенсаторного приспособления, сыг-

рали большую роль в построении тифлопсихологической

теории компенсации, явились основой для ее успешного

развития. Но изучением биологического аспекта проблема

компенсации такого сложного дефекта, как нарушение

зрительных функций, исчерпана быть не может, поскольку

отклонения в психическом развитии, обусловленные

патологией зрения, без специальной коррекционной и ре-

абилитационной работы не устраняются. Выше уже от-

мечалось, что компенсация является синтезом биологи-

ческих и социальных факторов. И для того чтобы со всей

полнотой раскрыть и охарактеризовать процесс восста-

72 73

новления или замещения нарушенных или утраченных

функций, необходимо рассмотреть соотношение биологи-

ческих и социальных факторов компенсации.

§ 4. Биосоциальная природа компенсаторного

приспособления

В предыдущих параграфах были рассмотрены общие био-

логические принципы и физиологические механизмы ком-

пенсаторной деятельности организма. В них было показано,

что компенсация является функцией центральной нервной

системы. Отсюда следует, что уровень компенсаторной при-

способляемости должен зависеть от ее сложности.

Зависимость развития компенсаторных функций от

уровня развития нервной системы отчетливо проявляет-

ся в опытах с энуклеацией (ослеплением) животных, на-

ходящихся на разных ступенях эволюционной лестницы.

Различия в уровне развития нервной системы отража-

ются в случае слепоты и на состоянии зрительных зон го-

ловного мозга. У животных потеря зрения ведет к разру-

шению нервных клеток в зрительных областях.

Например, у ослепленных собак и кошек разрушаются

нервные клетки коленчатого тела, через которое проходят

нейрозрительные пути, происходит уменьшение коленча-

того тела в размерах. У ослепших людей никаких патоло-

гических изменений в морфологической структуре мозга,

как правило, не обнаруживается.

Отсутствие патологических изменений (распада нерв-

ных клеток) в зрительных зонах мозга у людей, потеряв-

ших зрение, объясняется высоким уровнем развития цен-

тральной нервной системы и сложившейся у человека

сложной динамической системой связей между мозговы-

ми центрами. Благодаря этому отсутствие зрительных

раздражений у человека не вызывает обусловленной без-

деятельностью атрофии нервных образований, которая

наблюдается у животных. «Когда речь идет о слепых,

глухих и т. д., — писал И.П. Павлов, — нужно постоянно

помнить, что деятельность центра коры поддерживается

ассоциированными раздражителями и вместе с тем зави-

сит от количества всех раздражений и иррадиации их»

Исключение здесь составляют только рано ослепшие и

лица со значительным стажем слепоты. Посмертное ис-

следование мозга профессора Щ. (ослеп в 5 лет, стаж сле-

поты 54 года) и музыканта К. (слепорожденный, стаж

слепоты 77 лет) показало, что длительное поражение пе-

риферического зрительного нейрона вызывает морфоло-

гические изменения мозговой ткани. Они выражаются в

уменьшении толщины коры зрительного центра. Если в

норме толщина коры составляет в среднем 2—2,15 мм,

то при длительной тотальной слепоте она равняется

1,24—1,35 мм. Морфологи отмечают также редуциро-

ванность развития затылочных долей мозга. Очевидно,

для нормального функционирования зрительных зон и

их развития в случаях рано наступившей и длительной

тотальной слепоты оказывается недостаточно ассоцииро-

ванных раздражителей.

Таким образом, человек не только имеет наиболее вы-

сокоразвитую нервную систему, но и обладает самыми со-

вершенными компенсаторными возможностями. Однако

даже такое высокое развитие биологических компенсатор-

ных функций не может обеспечить сколько-нибудь значи-

мых результатов при наличии тяжелых нарушений выс-

шей нервной деятельности. В качестве примера можно

привести такой дефект, как травма переднего отдела за-

тылочной области больших полушарий, в результате ко-

торой, сохраняя нормальное зрение, больные разучива-

ются читать. И только специальные упражнения (а не

биологическое компенсаторное приспособление!) возвра-

щают им эту способность. Абсолютная же слепота незави-

симо от ее происхождения при полном отсутствии какой бы

то ни было помощи извне делает человека практически не-

Павловские среды. М .; Л., 1949. Т. II. С. 530,

жизнеспособным. Физиологические меры организма ока-

зываются недостаточными для компенсации столь слож-

ного дефекта и его последствий.

Однако люди с полной потерей зрения, слуха и даже

при таких тяжелых комбинированных дефектах, как

слепоглухонемота, в значительной мере преодолевают их

последствия, приспосабливаются к жизни в новых усло-

виях, а порой достигают в ней значительных успехов.

Наиболее показательным для данного случая является

жизнь и деятельность слепоглухих Л. Бриджмен, Э. Кел-

лер, О.И. Скороходовой и многих других. Все они, несмо-

тря на столь тяжелые нарушения анализаторной дея-

тельности, достигли высокого уровня интеллектуального

развития. Широко известны книги Э. Келлер «История

одной жизни» и О.И. Скороходовой «Как я воспринимаю,

представляю и понимаю окружающий мир».

Э. Келлер, которую М. Твен назвал феноменом XX в.,

на протяжении долгих лет много сил отдавала организа-

ции обучения и воспитания аномальных детей.

О.И. Скороходова, получив образование и защитив кан-

дидатскую диссертацию, работала в области дефектологии,

занималась литературным трудом. Стихи, статьи, очерки

О.И. Скороходовой, в которых раскрываются способы и

средства, помогающие ей ориентироваться в окружающем

мире и познавать его, вызывают большой интерес у широ-

ких читательских масс. Своеобразные, но вполне реальные

картины жизни сменяются перед нами одна за другой, когда

мы читаем произведения О.И. Скороходовой. Вот, например,

ее описание своих представлений в очерке «Еду»: «Я

пытаюсь представить себе жизнь людей, движение в горо-

де... шум и звуки представляются мне в виде непрерывных

вибраций, которые я ощущаю, когда нахожусь на улице

или когда еду в трамвае, троллейбусе и т. д.

Представляю я знакомых и незнакомых мне людей... но их

голосов не представляю, мне кажется, что они молчат или го-

ворят очень мало и притом говорят беззвучно. Если же я захо-

чу все-таки представить человеческие голоса, то звуки чудятся

мне на кончиках пальцев, потому что некоторых своих знако-

мых, а также собственный голос я "слушаю" руками».

Не менее интересны и ее наблюдения и переживания,

изложенные в стихотворной форме:

«Думают иные — те, кто звуки слышат,

Те, кто видят солнце, звезды и луну: —

Как она без зренья красоту опишет, Как

поймет без слуха звуки и весну?!

Я услышу запах и росы прохладу, Легкий

шелест листьев пальцами ловлю. Утопая в

сумрак, я пройду по саду, И мечтать

готова, и сказать: люблю...

Пусть я не увижу глаз его сиянье,

Не услышу голос, ласковый, живой.

Но слова без звука — чувства трепетанье —

Я ловлю и слышу быстрою рукой».

На страницах научных и популярных изданий опублико-

вано много работ, посвященных уникальному эксперимен-

ту по воспитанию и обучению слепоглухонемых детей, осу-

ществленному А.И. Мещеряковым и И.А. Соколянским в

Загорском специальном детском доме. Ими была разработана

методика, позволяющая слепоглухонемым овладевать

предметными действиями, звуковой речью, навыками чте-

ния, письма и сложнейшими интеллектуальными действи-

ями. С помощью этой методики оказывается возможным

сформировать у них качества личности, необходимые дли

активного участия в трудовой и общественной жизни. Эф-

фективность методики И.А. Соколянского и А.И. Мещеря-

кова подтверждается успешной работой ряда воспитанни-

ков Загорского детского дома после окончания Московского

университета в научных и учебных учреждениях.

Из приведенных примеров видно, что даже при нали-

чии нескольких дефектов их последствия могут быть в

значительной мере преодолены и человек может достичь

высокого уровня психического развития.