Канунникова Н.П., Башун Н.З. Основы анатомии и физиологии человека

Подождите немного. Документ загружается.

151

1) фолликулярная фаза – с 1-го по 14-й день;

2) овуляторная фаза – 14-й день;

3) лютеиновая фаза – с 15-го по 28-й день.

В фолликулярную фазу под действием вначале ФСГ, а с 9-го

дня – ЛГ постепенно повышается уровень эстрогенов (максималь-

но – за сутки до овуляции), а с 15-го дня преобладает уровень про-

гестерона.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то прогестерон

и гормоны образующейся плаценты спо собствуют внедрению яй-

цеклетки в стенку матки и начинается развитие плода.

Если оплодотворения не произошло, то во II фазу менструаль-

ного цикла происходит редукция желтого тела и снижается образо-

вание прогестерона под влиянием простагландинов. К 28-му дню

менструального цикла за счет сужения сосудов происходит некроз

слизистой матки и начинается фаза ее отторжения (3 – 5 дней). Од-

новременно идет ее регенерация до 5 – 6-го дня, затем рост и раз-

множение клеток слизистой до 14-го дня. С 15-го по 28-й день под

влиянием прогестерона клетки слизистой матки усиленно выделя-

ют гликоген и готовы принять оплодотворенную яйцеклетку.

Мужские половые гормоны. Андрогены (мужские половые

гормоны) вырабатываются у мужчин в яичках. Андрогены, как и

эстрогены, образуются из холестерина под влиянием ФСГ и ЛГ. Из

андрогенов самым важным является тестостерон. Уровень тестос-

терона повышается в период полового созревания и начинает сни-

жаться после 50 лет. Максимальное значение тестостерона в крови

отмечается в 7 – 9 ч. утра, а минимальное – в 24 – 3 часа.

Физиологические эффекты тестостерона:

1) участвует в развитии первичных и вторичных половых при-

знаков;

2) стимулирует рост скелета и всех тканей, ускоряет созрева-

ние скелета и прекращение роста в длину;

3) стимулирует синтез белка;

4) обеспечивает мужской тип поведения.

Половое созревание. Период полового созревания – это пери-

од ускорения полового развития и достижения половой зрелости.

Половое созревание девочек обычно наступает на 1 – 2 года рань-

ше, чем у мальчиков. Сроки наступления полового созревания и

его интенсивность зависят от состояния здоровья, характера пита-

ния, климата, бытовых и социально-экономических условий, а так-

же от наследственных и национальных особенностей.

Неблагоприятные бытовые условия, неполноценная пища, не-

достаток витаминов, тяжелые или повторные заболевания ведут к

152

задержке полового созревания. В больших городах половое со-

зревание подростков обычно наступает раньше, чем в сельской

местно сти.

Стадии полового созревания:

I стадия – предпубертат – период перед началом полового со-

зревания. Вторичные половые признаки отсутствуют.

II стадия – начало пубертата. У мальчиков небольшое увели-

чение размера яичек, у девочек – набухание грудных желез. Резко

активизируется гипофиз, увеличивается выделение гонадотропи-

нов и СТГ, особенно у девочек; активируется функция надпочечни-

ков и половых желез;

III стадия – происходит дальнейшая активация функции поло-

вых желез, увеличение выделения гонадотропных гормонов, а у

мальчиков – СТГ.

IV стадия – у мальчиков и девочек интенсивно развиваются

вторичные половые признаки, усиленно выделяются андрогены и

эстрогены, у девочек снижается выработка СТГ, а у мальчиков он

продолжает выделяться в больших количествах.

V стадия – окончательно развиваются вт оричные половые при-

знаки, у девочек стабилизируются менструации. Цикл считается

нормальным, когда они наступают через одинаковые промежутки

времени, длят ся одинаковое количество дней с одинаковой интен-

сивностью (50 – 150 мл).

За интенсивным ро стом ко стного скелета и мышечной сис-

темы у подро стков не всегда поспевает развитие внутренних ор-

ганов – с ердца, легких и др. С ердце опережает в ро сте крове-

носные со суды, вследствие чего повышает ся артериальное дав-

ление и затрудняет ся работа самого с ердца. Недо статочная ра-

бота с ердца («юноше ско е с ердце») может приводить к голово-

кружению, по синению и похолоданию конечно стей, головным

болям, быстрой утомляемо сти; обморокам из-за спазма сосудов

головного мозга. С окончанием периода полового созревания все

эти явления исчезают.

В связи с активацией гипоталамуса изменяются и функции

центра льной нервной системы. Меняется эмоциональная среда:

эмоции подростков подвижны, изменчивы, противоречивы. Прояв-

ляется чрезмерный критицизм и нетерпимость к мнению взрослых,

наблюдается раздражительность, плаксивость. Интенсивно форми-

руется личность подростка. Подросткам свойственно переоцени-

вать свои силы, меру своей самостоятельности.

Для правильного полового и физического созревания необхо-

димо адекватные питание и физические нагрузки. У девочек нерв-

153

ные потряс ения, сильная физическая боль, смена климата и пр.

могут нарушить менструальный цикл. Длительная изнурительная

работа, сильно е переутомление могут вызвать прекращение менст-

руального цикла.

У мальчиков в период полового созревания может происходить

непроизвольное извержение семени – поллюции. Чаще всего они

происходят во сне и могут появляться после 15 – 16 лет. Это нор-

мальное физиологическое явление.

Необходимо иметь в виду, что биологическая половая зрелость

не совпадает с социальной зрелостью. Хотя у девушек менструа-

ции, а у юношей поллюции и свидетельствуют об их биологичес-

кой способности произвести новую жизнь, но их организм еще не

готов к этому. Беременность может оказаться еще слишком тяже-

лым испытанием для подростка, и ребенок, как правило, оказыва-

ется слабее и менее жизнеспособным, чем у более зрелых в физи-

ческом плане родителей. Социальная зрелость – это не только воз-

можность зачать ребенка, но и возможность обеспечить ему дос-

тойные условия жизни.

8.6. Гормоны поджелудочной железы.

Регуляция уровня глюкозы

Поджелудочная железа относится к железам смешанной сек-

реции (см. главу 5). Эндокринная ее часть представлена так назы-

ваемыми островками Лангерганса, в которых содержатся 2 вида

клеток:

1) в

-клетках вырабатывается глюкагон, который выделяется

в кровь в ответ на понижение уровня глюкозы в крови. Глюкагон

способствует отщеплению глюкозы от молекул гликогена и стиму-

лирует выход жира из жировых депо, в результате чего содержание

глюкозы в крови увеличивается;

2) В

-клетках (60 % клеток островков) продуцируется инсу-

лин, который усиливает проницаемость клеточных мембран для

глюкозы и ускоряет ее использование в метаболизме, что приводит

к снижению уровня глюкозы в крови и усилению синтеза белка.

При гипофункции островковых клеток развивается тяжелое

заболевание – са харный диабет, при котором вследствие нехватки

инсулина происходит повышение содержания глюкозы в крови.

Избыток глюкозы выводится с мочой, в результате чего объем вы-

водимой мочи увеличивается (6 – 10 л/сутки).

154

8.7. Стресс, стадии стресса. Гормоны стресса

Стресс – это неспецифическая адаптивная (приспособитель-

ная) реакция организма при действии любых значимых для орга-

низма факторов (Г. Селье, 1936).

Стрессор – любой сильный агент, приводящий к развитию

адаптационного синдрома. Г. Селье различал эустресс (например,

сильная радость), в результате которого происходят приспособле-

ние организма к новым условиям и повышение его защитных сис-

тем, и дистресс (например, слишком сильная нагрузка или длитель-

ные отрицательные эмоции), в результате чего сопротивляемость

организма снижает ся.

Фазы (стадии) стресса

I фаза («аварийная») развивается в с амом начале действия

стрессора. Сильное эмоциональное возбуждение, развивающееся

в результате действия стрессора, вызывает активацию высших ве-

гетативных центров ЦНС, активацию симпатиче ской нервной сис-

темы и мозгового слоя надпочечников – так называемая симпато-

адреналовая реакция, которая приводит к повышению активности

сердечно-сосудистой и дыхательной систем, скелетных мышц и

уменьшению кровотока в неработающих мышцах и органах. Дли-

тельность I стадии сост авляет 6 – 48 часов.

II фаза – переходная к устойчивой адаптации. Она характери-

зуется снижением общей возбудимости, формированием функцио-

нальных систем, обеспечивающих управление адаптацией к воз-

никшим новым условиям. Снижается интенсивность г ормональных

сдвигов, постепенно включается ряд систем и органов, первона-

чально не участвовавших в реакции на стрессор. Приспособитель-

ные реакции организма постепенно переключаются на более глу-

бокий тканевой уровень. Уменьшается действие гормонов мозго-

вого вещества надпочечников и увеличивается выделение гормо-

нов коры надпочечников – «гормонов адаптации».

III фаза – фаза устойчивой адаптации, или резистентности.

Это и есть собственно адаптация, т.е. приспособление. Она харак-

теризуется новым уровнем деятельности элементов организма, пе-

рестроившихся благодаря временной активации вспомогательных

систем. Тканевые системы при этом активируются, обеспечивая

новый уровень гомеостазиса .

Особенности этой фазы:

1) мобилизация энергетических ресурсов;

155

2) повышенный синтез структ урных и фер мента тивных белк ов;

3) мобилизация иммунной системы.

В III фазе организм приобретает неспецифическую и специ-

фическую резистентность (устойчиво сть) организма к действию

неблагоприятных факторов. Управляющие механизмы в ходе этой

фазы становятся минимальными и более экономными.

Тем не менее и эти перестройки требуют дополнительных уси-

лий и соответственно, энергетических затрат. Это напряжение и есть

«цена адаптации».

IV фаза – истощения. В эту стадию харак тер деятельности эндок-

ринных желез по х о ж на стадию тревоги, но если в I фазе реакция надпо-

че чник ов ве дет к стиму ляции организм а, то в IV – к их истощению. Если

не прекратить действие стрессора, развивается болезнь и мо жет насту-

пить смерть. IV фаза характериз уется большими энерг етическими зат-

ра тами и преоб ладанием процессов катаболизм а (дистресс).

8.8. Виды адаптации. Цена адаптации

Резкое изменение условий внешней среды, которое несет уг-

розу организму, запускает реакции адаптации. Они осуществляют-

ся через систему гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников, в

результате деятельности которой происходит приспособление орга-

низма к новым условиям для сохранения гомеостазис а. Адаптация

на молекулярном уровне заключается в изменении (повышении)

метаболизма, которое сохраняется некоторое время и после пре-

кращения действия стрессовых факторов. Механиз м адаптации зак-

лючается в том, что если действие стре ссового фактора повторит-

ся, организм будет отвечать на фоне уже измененного, адаптиро-

ванного к стрессорному воздействию метаболизма клеток. На этом

механизме основаны т ренировки, обучение и т.д.

При формировании адаптации вначале увеличивается секре-

ция АКТГ гипофиза, вследствие чего повышается активность коры

надпочечников. Любое интенсивное воздействие на организм при-

водит к изменениям надпочечников: изменению их веса, увеличе-

нию выделения в кровь кортикостероидов и катехоламинов.

Срочная и долговременная адаптация

Экстремальные факторы – это факторы окружающей среды,

которые оказывают выраженное неблагоприятное воздействие на

организм. При кратковременном контакте с этими факторами орга-

низм компенсирует их влияние за счет имеющихся резервов, при

длительном – происходит адаптационная перестройка организма.

156

Срочный этап адаптации начинается сразу после начала дей-

ствия раздражителя и осуществляется благодаря уже существующим

физиологическим механиз м ам, например, пассивное увеличение теп-

лопро дукции в ответ на холод, рост легочной вентиляции в ответ на

недостаток О

. На этом этапе функционирование органов и систем

осуществляется на пределе физиологических во з можностей организ-

ма, но без изменения биохимических процессов. Поэто му эта адап-

тация не может быть ни достато чно долгой, ни достато чно мощной.

Долговременная адаптация к длительно действующему стрес-

сору возникает постепенно, на фоне последовательного и непре-

рывног о воздействия экстремального фактора, на основе многократ-

ной реализации срочной адаптации. В результате постоянного ко-

личественного накопления изменений организм приобретает новое

качество – из неадаптированного он превращается в адаптирован-

ный. Так, в результате тренировки (адаптации) организм приобре-

тает способность к более интенсивной физической работе, устой-

чивость к высотной гипоксии, холоду и т.д.

Следовые реакции. При развитии адаптации происходит уве-

личение синтеза нуклеиновых кислот и белков, а также другие функ-

циональные и морфологиче ские изменения во всех органах, уча-

ствующих в процессе адаптации – формируется функциональная

система, ответственная за адаптацию. Так, при адаптации к холоду

изменяется деятельно сть органов дыхания, кровообращения, воз-

растают основной обмен и терморегуляция. Развивающиеся в ходе

адаптации структурные изменения представляют собой системный

структурный след.

Следы воздействий экстремальных факторов среды на орга-

низм человека приводят к изменениям вегетативных функций, из-

меняются окислительные процессы, мышечный термогенез и т.д. –

таким образом, формируется так называемая «вегетативная па-

мять» – своеобразная связь между отдельными элементами сосу-

дистой, эндокринной и иммунной систем.

Следовательно, в основе формирования индивидуальных адап-

таций лежат следы действия предш еств ующих раздражителей в виде

образовавшихся условных рефлексов в центральной нервной сис-

теме, что ускоряет ответную реакцию организма в ответ на повтор-

ные воздействия этих раздражителей.

Норма адаптивной ре акции – это пределы изменения системы

под влиянием действующих на нее факторов, при которых не нару-

шают ся структурно-функциональные связи организма со средой.

Если же воздействие внешних факторов превышает норму адапта-

ции, то организм дизадаптируется.

157

Сложные и перекрестные адаптации. В е стественных усло-

виях организм человека всегда подвержен влиянию не одного, а

целого комплек са факторов. При к омплексно м воз действии действие

одного фактора в какой-то мере изменяет (уменьшает или снижает)

характер воздействия другого. В результ ате развивается перекрест-

ная, или кросс-адаптация. Например, тренировка к мышечным на-

грузкам повышает устойчивость к гипоксии.

Реакция организма значительно увеличивается, если фактор

действует не в виде непрерывного сигнала, а дискретно, т.е. с опре-

деленными интервалами. Этот прерывистый характер воздействия

используется в практике при выработке адаптации к холоду, мы-

шечным нагрузкам, гипоксии и т.д.

Дезадаптация – это процесс исчезновения структурного следа

адаптации и самой ада птации с возвра т ом ф ункций к условной норме.

Цена адаптации – это предпатологические или патологичес-

кие изменения в организме, вызванные истощением адаптивных

возможностей организма и снижением устойчивости на действие

стре сс-фактора.

! – Задание № 8

Выполнить конт рольную работу № 8.

Т – Заполнить таблицу 19.

Таблица 19

Железы внутренней секреции

Воздействие на организмЖелеза Строе-

ние,

распо-

ложение

Гор-

мо-

ны

норма гипер-

функция

гипо-

функция

Гипофиз

Щитовид-

ная

Надпочеч-

ники

Поджелу-

дочная

Паращито-

видные

Тимус

Яичники

Семенники

158

? – Вопросы для самоконтроля

◊ Кто впервые сформу лировал понятие о железах внутренней секреции?

◊ Какие железы являются железами внутренней, внешней и смешан-

ной секреции?

◊ В чем заключается гуморальная регуляция работы органов?

◊ Что такое гормоны? Какие функции они выполняют?

◊ Что такое паракринная система организма человека?

◊ Что представляют собой рецепторы гормонов?

◊ От чего зависит механизм действия гормонов?

◊ Как регулируется секреция гормонов?

◊ Какие суще ству ют классификации гормонов?

◊ Что такое гипоталамо-гипофизарная система и каково ее значение ?

◊ Что такое гипер- и гипофункция железы?

◊ Почему гипофиз называют главной железой внутренней секреции?

◊ Какие гормоны называются тропными? Какие – эффекторными?

◊ Какие гормоны вырабатываются в аденогипофизе и каково их зна-

чение?

◊ Где вырабатывается гормон мелатонин и за что он отвечает?

◊ Где расположена щитовидная железа и какие гормоны она выраба-

тывает?

◊ Какие функции в организме выполняют паращитовидные железы?

◊ Где вырабатываются минералокортикоиды и глюкокортикоиды?

◊ Какие гормоны синтезирует мозговое вещество надпочечников?

◊ Какова роль адреналина, инсулина, прогестерона?

◊ Какие мужские и женские половые гормоны вы знаете и где они

вырабатываются? Перечислите стадии полового созревания.

◊ Что контролирует и регулирует деятельность желез внутренней сек-

реции?

◊ Какие стадии менструального цикла вы знаете?

◊ Какой гормон яв ляется антагонистом инсулина?

◊ С нарушением работы какой железы у взрослого человека связано

заболевание – акромегалия (увеличение стоп и кистей, мягких тканей

лица)?

◊ Какие нарушения в строении и функциях организма наблюдаются

при избытке или недостатке тироксина?

◊ С недостатком как ого гормона связано заболевание – сахарный ди-

абет?

◊ Что такое стресс?

◊ Какие фазы (стадии) стресса различают?

◊ Каковы особенности фазы устойчивой адаптации или резистент-

но сти?

◊ Что такое срочная и долговременная адаптация?

◊ Что включает в себя термин «экстремальные факторы»?

◊ В чем заключается цена адаптации?

◊ Какие стрессоры различают?

159

?? – Контрольная работа № 8

1. Гормональная регуляция функций организма – это:

а) ответная реакция организма на меняющиеся условия окру-

жающей среды;

б) процесс координации деятельности органов и систем орга-

нов человека;

в) срочная реакция организм а на изменение окружающей среды;

г) химическое взаимодействие клеток организма посредством

переносимых с токо м крови веществ, поступающих из различных

органов.

2. Гормоны вырабатываются в:

а) экзокринных железах; в) пищеварительных железах;

б) эндокринных железах; г) лимфатических узлах.

3. Эндокринными называются железы:

а) внутренней секреции;

б) внешней секреции;

в) пищеварительные;

г) расположенные в слизистых оболочках.

4. К железам смешанной секреции относятся:

а) гипофиз, эпифиз, надпочечники, щитовидная железа;

б) поджелудочная и половые железы;

в) печень, половые железы, гипофиз, надпочечники;

г) потовые и сальные железы, слюнные железы.

5. Биологически активные вещества какого отдела мозга спо-

собствуют выработке гормонов в гипофизе?

а) таламус а; в) переднего мозга;

б) гипоталамус а; г) среднего мозга.

6. В как ой эндокринной железе вырабатываются гормоны, ре-

гулирующие деятельность других эндокринных желез?

а) щитовидной; в) надпочечниках;

б) гипофизе; г) эпифизе.

7. Гипофункция эндокринной железы – это:

а) снижение выработки гормонов ниже нормы;

б) увеличение количества выделяемых гормонов больше не-

обходимого;

в) выработка гормонов находится на постоянном уровне;

г) появление в ней очага воспаления.

8. Гормоны, вырабатываемые гипофизом и регулирующие дея-

тельность других желез внутренней секреции, называются:

а) тропными; в) статинами;

б) эффекторными; г) либеринами.

160

9. Гипоталамические гор моны, тормозящие секрецию тропных

гормонов, называются:

а) тропными; в) статинами;

б) эффекторными; г) либеринами.

10. Рилизинг-гормоны, или либерины, вырабатываются в:

а) гипофизе; в) гонадах;

б) щитовидной железе; г) гипота ламусе.

11. Паращитовидные железы располагаются:

а) на поверхности щитовидной железы;

б) на поверхности щитовидного хряща;

в) над т ретьим мозговым желудочком;

г) на верхушках почек.

12. В тимусе вырабатываются (-ется):

а) тимозины и тимопоэтины; в) паратгормон;

б) тироксин и трийодтиронин; г) мелатонин.

13. В надпочечниках вырабатываются гормоны:

а) инсулин и глюкагон, минералокортикоиды;

б) андрогены и эстрогены, глюкокортикоиды;

в) минера локортикоиды, глюкокортикоиды, адреналин, норад-

реналин;

г) тропные, адреналин.

14. Участки поджелудочной железы, выполняющие эндокрин-

ные функции, называются:

а) капсулы Боумена – Шумлянского;

б) петли Генле;

в) мальпигиевы со суды;

г) островки Лангерганса.

15. В половых железах вырабатываются гормоны:

а) инсулин и глюкагон;

б) андрогены и эстрогены;

в) минералокортикоиды, глюкокортикоиды, адреналин;

г) тропые гормоны, либерины, статины.

16. Гормон мелатонин вырабатывается в:

а) щитовидной железе; в) тимусе;

б) паращитовидных железах; г) эпифизе.

17. Минералокортикоиды вырабатываются в:

а) мозговом веществе надпочечниках;

б) поджелудочной железе;

в) половых железах;

г) корковом веществе надпочечников.

18. Инсулин вырабатывается в:

а) надпочечниках;