Безруких М.М., Сонькин В.Д., Фарбер Д.А. Возрастная физиология (физиология развития ребенка)

Подождите немного. Документ загружается.

как интегрированного целого, в которое включены его части, свя-

занные определенным образом. С 6-месячного возраста новые пред-

меты получают явное преимущество перед новыми локализация-

ми знакомых объектов. Специальные эксперименты с короткими

точечными засветами контура изображения показали, что инте-

грация этой информации, необходимая для узнавания, осущест-

вляется к концу 1-го года жизни. Целостность восприятия ста-

новится в определенной степени независимой от изменения от-

дельных признаков. Если 6-месячные младенцы воспринимали

изменения любого признака предмета как появление нового объек-

та, то к 9-му месяцу формируется инвариантность узнавания формы.

Возникновение этой способности указывает на то, что восприя-

тие меньше зависит от физических характеристик стимула, а на-

чинает основываться на сущностных характеристиках предмета —

это свидетельствует о включении в процесс восприятия интел-

лектуального компонента. После 8 мес возможна начальная не-

вербальная категоризация — группировка предметов с варьирую-

щими, но сохраняющими закономерную связанность признаками

и узнавание их как однотипных.

Во втором полугодии жизни параметры поздних компонентов

ВП изменяются в зависимости от таких несенсорных характерис-

тик стимулов, как различная вероятность их предъявления, ситу-

ация узнавания, эмоциональное состояние. Реактивными к этим

характеристикам наряду со зрительными областями становятся пе-

реднеассоциативные структуры — лобные отделы коры, где к концу

1-го года жизни наблюдается мощный синаптогенез. Объем пира-

мид в нижних слоях лобной коры увеличивается к 6 мес, в верх-

них — к году. Результатом структурных изменений в коре больших

полушарий является возможность восприятия сложных характе-

ристик объекта (упорядоченность, связанность). Формируется осоз-

нанное восприятие, включающее оценку значимости стимула, его

классификацию.

Внимание и поведение. К 8-му месяцу жизни проявляются эле-

менты произвольности и внутренней регуляции. Ребенок на осно-

ве индивидуального опыта направляет свое внимание (фиксирует

взгляд) на прогнозируемое место появления движущегося пред-

мета, исчезнувшего за ширмой, или экспериментатора, спрятав-

шегося за дверью после игры. Этот вид поведения существенно

отличается от наблюдавшегося в первом полугодии жизни, когда

исчезнувший из поля зрения предмет исчезал из поля сознания

младенца.

Регуляция поведения развивается в общении со взрослыми, и

существенная роль в этом процессе принадлежит речевой функ-

ции. Во втором полугодии жизни в процессе общения со взрос-

лым как носителем определенного языка лепет младенца начина-

ет приобретать языково-специфические черты. Эмоциональное

341

общение с ребенком способствует развитию у него не только ком-

муникативных способностей, но и понимания речи. Показ и на-

зывание младенцу предметов и действий, осуществляемых с ними,

приводит к формированию у него связи между названием пред-

мета и самим предметом к концу 1-го года жизни. Ребенок, пока-

зывая предмет, пытается его называть. Формируются первые ре-

чевые реакции. К 1 году активный словарь ребенка может содержать

от 10 до 15 слов.

В условиях коммуникации развиваются и познавательные про-

цессы на сенсорном (восприятие) и моторном (действие) уров-

нях. Первый год жизни особенно отличается по своей результа-

тивности в отношении функциональных «приобретений» в пер-

цептивно-когнитивно-эмоциональной сфере. Все эти приобретения

в младенческом возрасте базируются на развитии зрительного вос-

приятия, обеспечивающего начальное ознакомление с внешним

миром и накопление индивидуального опыта.

Динамика изменения поведенческих реакций младенцев, его

функциональных возможностей в обеспечении контактов с внеш-

ней средой отражены в табл. 15.

Таблица 15

Психофизиологическая характеристика развития ребенка

1-го года жизни

Возраст

Первые часы и дни

1—2 мес

2—3 мес

3—4 мес

5—6 мес

Функции

Контакт «глаза в глаза» (реакция на лицо ма-

тери), реакция испуга на сильные раздражи-

тели, крики, эпизоды фиксации движущих-

ся предметов

«Улыбка», привлечение внимания к движу-

щимся объектам; зрительное и слуховое со-

средоточение

Фиксация неподвижного предмета, прослежи-

вание движущегося объекта, ощупывание соб-

ственных рук или предмета, «комплекс ожив-

ления», социальная улыбка; гуканье, гуление,

поворот к говорящему лицу

Различение цвета (включение желто-синей оп-

понентной системы), различение объектов по

размеру, повышенное внимание к новым

предметам, усиление гуления

Различение целостных объектов и их отдель-

ных признаков, различение цвета (включе-

ние красно-зеленой оппонентной системы),

342

Окончание табл. 15

Возраст

8—9 мес

12 мес

Функции

способность дифференцировать выражение

лица, различать мимику и жесты, бимануаль-

ная координация под зрительным контролем,

начало лепета, понимание собственного имени

Предпочтительное восприятие формы как ин-

тегрированного целого; первые проявления

произвольности (внимание к исчезнувшему

объекту), совместная игровая деятельность со

взрослым, жестовое прощание, отвечает дейст-

вием на словесную инструкцию, произвольное

произнесение звуков и слогов, интонационно-

методическая имитация речи

Константность восприятия формы предмета,

вербальная категоризация предметов, активное

зрительное исследование обстановки, избира-

тельное отношение к окружающим, понима-

ние некоторых обобщенных команд (сложи

игрушки), 10—15 лепетных слов, явная интона-

ционная выразительность

Вопросы и задания

1. Охарактеризуйте физиологические и поведенческие особенности

периода новорожденности.

2. Какие существенные новообразования в двигательной сфере харак-

терны для первого полугодия?

3. Охарактеризуйте психофизиологические особенности младенца пер-

вого полугодия. Какова роль сенсорных систем в формировании психи-

ческих процессов и поведения младенца?

4. Какие изменения в регуляции внутренней среды и метаболизма

происходят в течение 1-го года жизни ребенка?

5. Формирование каких мозговых механизмов определяет развитие по-

знавательной деятельности ребенка?

Глава 19. РАННИЙ ВОЗРАСТ

(ОТ 1 ГОДА ДО 3 ЛЕТ)

Скорость роста. Начиная со 2-го года жизни скорость роста

ребенка быстро снижается. На смену интенсивным ростовым про-

цессам приходят процессы клеточных дифференцировок, что обес-

печивает существенно качественное изменение свойств детского

343

организма, постепенно приближая его к зрелому состоянию. Про-

порции тела продолжают изменяться, уменьшается относитель-

ный размер головы.

Зубы. Продолжается рост челюстей и прорезывание молочных

зубов. На 2-м году жизни в норме зубы появляются в такой после-

довательности: предкоренные (14—15 мес), клыки (18—19 мес) и

коренные (20—24 мес). К концу этого периода развития у ребенка

должны прорезаться все 20 молочных зубов, что решающим обра-

зом влияет на пищевое поведение, поскольку позволяет ребенку

к концу этого возрастного этапа перейти практически на взрос-

лый рацион питания.

Скелетно-мышечная система. Рост костей продолжается, хотя

далеко не так интенсивно, как в 1-й год жизни. Кости черепа к

3-летнему возрасту практически полностью срастаются, и после

этого голова очень мало увеличивается в размере, причем глав-

ным образом за счет утолщения костной ткани. Скорость роста

позвоночника также снижается, однако в нем происходят важные

качественные изменения, связанные с формированием изгибов.

Очень важно в этом возрасте обращать внимание на развитие

свода стопы и профилактику плоскостопия. Для этого необходимо

следить за качеством и удобством обуви, а также поощрять ребенка

к ходьбе босиком по грунту и траве в летнее время. Эта процедура

будет одновременно служить и мягким средством закаливания.

Если тоническая мускулатура, которая обеспечивает удержа-

ние позы, уже достаточно сформирована и дальнейшее ее разви-

тие идет в сторону количественного нарастания и повышения

функциональной устойчивости, то фазические мышцы, от кото-

рых зависят сила и быстрота, проходят в этом возрасте лишь оче-

редной, далеко не последний этап своего развития. С этим связа-

ны многие особенности движений детей этого возраста, в частно-

сти их большая медлительность, плавность движений, отсутствие

в двигательных реакциях резких рывков. Недостаточная сила мышц

ног препятствует реализации фазы полета во время бега. В то же

время именно в этом возрасте происходит интенсивное развитие

мышц рук, особенно управляющих тонкими движениями пальцев.

Если годовалый ребенок использует кисти рук еще главным обра-

зом для хватания и удержания предметов и простейшей манипу-

ляции с ними, то к возрасту 3 лет появляется способность к неко-

торым тонким движениям (начало рисования). Также примеча-

тельно обращение ребенка со спортивными снарядами, например

с мячом. Для годовалого ребенка мяч не представляет специаль-

ного интереса. Ребенок в возрасте 3 лет с удовольствием будет

отталкивать мяч руками или ногами — такое движение соответ-

ствует уровню зрелости нервно-мышечного аппарата, но вот ло-

вить мяч ребенок в этом возрасте еще практически не способен:

слабая координация движений рук еще не позволяет осуществлять

344

даже такие несложные с точки зрения взрослого действия. Степень

развития скелетных мышц и уровень скоординированности движе-

ний во многом определяют облик ребенка в этом возрасте.

Мышечная активность. Мышцы годовалого ребенка обеспе-

чивают ему возможность прямохождения в невысоком темпе, а

к 3-летнему возрасту ребенок может уже передвигаться достаточ-

но быстро (хотя настоящий бег появится только на следующем

этапе — в этом возрасте ребенок не отрывает ног от земли, а

истинный бег обязательно включает безопорную фазу). Ни насто-

ящей силы, ни быстроты, ни выносливости ребенок еще про-

явить не может: для этого не готовы ни сами мышцы, ни управля-

ющие ими нервные центры. Содержание окислительных фермен-

тов в мышечных клетках еще очень невелико, и общие затраты

энергии на мышечную активность остаются низкими. При этом

мышцы-сгибатели развиты гораздо лучше, чем мышцы-разгиба-

тели. Особенно хорошо развиты в этом возрасте мышцы, обеспе-

чивающие сгибание в локтевом суставе и сгибатели кисти: ребе-

нок 3 лет может удерживаться некоторое время на весу, ухватив-

шись руками за перекладину. Однако подтянуться такой ребенок

еще не может, необходимых для этого анаэробно-гликолитичес-

ких волокон в структуре его мышц еще нет.

Метаболизм и вегетативные функции

Энергозатраты. Скорость ростовых процессов постепенно сни-

жается к 3 годам. За этот период существенно укрепляются мыш-

цы и движения ребенка становятся более разнообразны и само-

стоятельны. Кроме того, именно на этом этапе завершается переход

от молочного к смешанному питанию. Все эти факторы влияют на

уровень энергозатрат организма ребенка.

Основной обмен. Уровень основного обмена в течение всего пе-

риода от 1 года до 3 лет остается практически неизменным. Хотя

затраты на рост постепенно снижаются, примерно с той же ско-

ростью нарастает активность окислительных ферментов в продол-

жающих созревать и набирать функциональную мощь тканях —

паренхиматозных органах (печень, почки, селезенка), мозге и ске-

летных мышцах. Поэтому уровень основного обмена остается по-

чти без изменения. В дальнейшем он быстро снижается по мере

увеличения размеров тела.

Терморегуляция. На этом возрастном этапе химическая термо-

регуляция постепенно заменяется более экономичной и «прицель-

ной» физической терморегуляцией, основанной на сосудодвига-

тельных реакциях. Практически перестает функционировать бурая

жировая ткань, на которую приходилась основная нагрузка по

производству дополнительного тепла в первые месяцы жизни.

345

В необходимых случаях к производству тепла могут уже подклю-

чаться мышцы: у ребенка на холоде возникает дрожь. Однако ме-

ханизмы теплоотдачи еще несовершенны, и комфортная темпе-

ратура внешней среды все еще остается выше 30°. В этом возрасте

почти неэффективны закаливающие процедуры, хотя необходи-

мы воздушные ванны и умывание холодной водой. Это важная

тренировка механизмов физической терморегуляции, без кото-

рой на следующем этапе возрастного развития они не смогут сфор-

мироваться.

Питание и пищеварение. Ребенку в возрасте 1 года необходимо

получать с пищей 1300 ккал, в 2 года — 1500 ккал, а в 3 года —

1800 ккал. При этом соотношение белков, жиров и углеводов в

пище должно составлять 1:1:4. Важно, чтобы животные белки со-

ставляли около 75 % от общей суммы белков, поступающих с пи-

щей, а жиры, как минимум, на 10 % состояли из растительных

жиров. Это позволяет обеспечить быстро растущий организм не-

обходимыми ему веществами. Питаться ребенок этого возраста

должен 4 раза в день, причем обед должен составлять 35—40 % от

суточного объема полученной пищи (в энергетическом выраже-

нии). В рацион ребенка 1 — 1,5 лет включают хлеб, белый и чер-

ный, крупы, макаронные изделия, бобовые, картофель, овощи,

мясо и рыбу, яйца, сливочное и растительное масло, творог, сыр,

сахар, соль, печенье, фрукты, чай, кофе. По-прежнему важней-

шим продуктом остается молоко. Оно должно составлять около

650—700 мл в сутки из общего количества пищи, эквивалентного

1100 мл. После 1,5 лет в рационе ребенка необходимо увеличивать

количество черного хлеба, включить в него сметану, сладости,

крахмал и другие продукты. Общий объем съедаемой за день пищи

повышается до 1300—1400 мл, а количество потребляемого моло-

ка остается на прежнем уровне — 700 г.

Особенностью пищеварения ребенка этого возраста является

низкая активность желудочных желез, вырабатывающих мало со-

ляной кислоты и сравнительно мало ферментов. Двенадцатиперст-

ная кишка увеличивается в размерах, и повышается активность

поджелудочной железы, вырабатывающей ферменты для перева-

ривания жиров и углеводов. Сниженные по сравнению с таковы-

ми у детей более старшего возраста кислотность и активность пи-

щеварительных ферментов не позволяют детям этого возраста есть

жареную, кислую и острую пищу.

Выделительная функция. Выделительная функция в возрасте от

1 года до 3 лет развивается пропорционально увеличению разме-

ров тела. При этом резких качественных изменений не происходит.

Работа почек постепенно становится более эффективной, но си-

стема выделения еще сильно отстает по своей организации и ка-

чественным показателям от уровня, характерного для взрослого

человека,

346

Кровообращение и дыхание. Системы обеспечения организма

кислородом сохраняют в основном особенности, присущие мла-

денческому возрасту. У детей раннего возраста еще достаточно

высок процент крови относительно массы тела, высоко и содер-

жание гемоглобина. Масса тела к 3 годам утраивается. Значительно

возрастает ударный объем сердца. Сохраняется высокая частота

сердечных сокращений, обусловленная преобладанием симпати-

ческой регуляции. В системе дыхания отмечаются существенные

изменения, связанные с анатомическими преобразованиями ске-

лета. По мере роста грудной клетки и развития межреберных мышц

дыхание становится грудобрюшным. Уменьшается частота дыха-

ния, составляющая у детей 1—2 лет во время бодрствования 35—

40 циклов в минуту.

Иммунитет. 2-й год жизни ребенка выделяется как «критиче-

ский» период в развитии иммунитета. В это время ребенок пере-

ходит к новому образу жизни, количество и разнообразие его

контактов резко увеличивается, а следовательно, увеличивается

и шанс столкнуться с новыми видами патогенных микроорга-

низмов. В этом возрасте существенно расширяются возможности

и повышается эффективность иммунных реакций, однако систе-

ма местного иммунитета остается недостаточно развитой, и дети

по-прежнему особо чувствительны к респираторным вирусным

инфекциям.

Развитие двигательных действий

Ранний возраст (от 1 года до 3 лет) — это период формирова-

ния целенаправленных движений, появления новых разнообраз-

ных движений (базовых, спортивных, игровых), существенного

роста двигательной активности ребенка.

Двигательные реакции ребенка являются интегральной фор-

мой адаптации к внешней среде, и резкое увеличение количества

самостоятельных действий ребенка в этом возрасте служит осно-

вой его познавательной активности. Растет длительность динами-

ческих нагрузок, повышается выносливость к ним, изменяется

характер взаимодействия работающих мышц: формируется баланс

мышц-сгибателей и разгибателей. Однако движения еще не очень

точны и не устойчивы. Характерной особенностью этого возрас-

та является формирование предметных действий. Ребенок в этом

возрасте осваивает большое количество так называемых «инст-

рументальных движений» — учится есть вилкой и ножом, рабо-

тать ножницами, расчесываться, мыть себя губкой (мочалкой),

а главное — учится выполнять графические движения.

В 1 — 1,5 года малыш крепко зажимает карандаш или мелок в

ладони, что очень ограничивает движения. В этом возрасте он не

347

пытается еще изобразить что-то определенное, просто получает

радость от самого процесса движений руки и способен «рисовать»

с большим увлечением.

В 2—3 года ребенок, как правило, держит карандаш, зажимая

его в ладони. Этот способ, особенно при рисовании мелками,

позволяет детям выполнять довольно сложные движения. Однако

движения эти еще спонтанные, нестабильные, почти не ограни-

чиваются.

С 3 лет линии становятся более определенными, менее разбро-

санными и не повторяются бессмысленно. Улучшается координа-

ция при выполнении вертикальных движений, но еще плохо вы-

полняются имитационные движения. Овалы неровные (это, по-

жалуй, самые трудные элементы), но на рисунках их уже много.

Это чаще человек, солнышко, колеса и т.п.

О развитии графических движений, строящихся на основе зри-

тельно-моторных координаций, можно судить по результатам ко-

пирования простейших геометрических фигур. В 2 года ребенку

доступно копирование вертикальной линии определенной дли-

ны, а в 2,5 — копирование горизонтальных линий, в 3 года ребе-

нок может скопировать круг. Однако, подчеркнем еще раз, ребе-

нок учится выполнять все эти двигательные действия, но не умеет

еще делать это четко, слаженно, без особых усилий и напряжения.

Он учится застегивать и расстегивать пуговицы, шнуровать бо-

тинки, одеваться и раздеваться. Он учится выполнять координи-

рованные действия двумя руками, складывая кубики, мозаику,

пирамидки. Лучше разбирает, чем собирает «Лего», он учится ра-

ботать лопаткой, кисточкой, карандашом.

Совершенствуется ходьба, появляется бег, прыжки, но струк-

тура этих движений вариативна. Ребенок выглядит неуклюжим,

но ходьба очень ему нравится, особенно новые ее виды — по

лестнице, в горку, с горки и т.п.

Освоение новых движений требует хорошей ориентировки в

пространстве. Ребенок учится двигаться в пространстве, и актив-

ное участие в этом процессе принимают движения глаз и головы.

Наблюдая за действиями окружающих (детей и взрослых) и под-

ражая им, ребенок учится выполнять новые движения.

Все большую роль в процессе выполнения движений начинает

играть речевая инструкция взрослых и собственная речь ребенка.

По этому поводу метко выразился известный российский психо-

лог Л.С.Выготский: «Речь входит необходимым составным мо-

ментом в разумную деятельность ребенка... и начинает служить

средством образования, намерения или плана в более сложной

деятельности ребенка».

348

Мозг и поведение

Структурно-функциональная организация мозга. Изменения функ-

циональной организации мозга в раннем возрасте связаны преж-

де всего с дальнейшим созреванием коры больших полушарий. На

рассматриваемом этапе онтогенеза за счет увеличения ветвлений

базальных дендритов, образующих систему вертикальных и гори-

зонтальных связей, формируется четкая ансамблевая организация

нейронов, выделяются гнездные группировки, включающие клетки

разных типов, что обеспечивает усложнение процесса переработ-

ки информации в ансамблях. Формирование в составе ансамблей

корзинчатых вставочных клеток, выполняющих тормозящую фун-

кцию в нейронных цепях, обеспечивает пластичность интегра-

тивных процессов, усиливает взаимосвязанность отдельных ан-

самблей в вертикальной колонке, чему способствует значитель-

ное развитие аксонов. Интенсивное развитие нейронного аппарата

коры больших полушарий проявляется в усилении метаболизма

нервных клеток: в 2 года резко увеличивается содержание в коре

нуклеиновых кислот. Происходящие в коре больших полушарий

прогрессивные структурные преобразования отражаются в пара-

метрах основного ритма покоя — альфа-ритма. В раннем возрасте

(от 1 года до 3 лет) ЭЭГ характеризуется достоверным увеличени-

ем амплитуды и спектра мощности альфа-ритма, пик этого уве-

личения приходится на 3 года. Отмечается четкий затылочно-лоб-

ный градиент выраженности альфа-ритма: максимальная выражен-

ность — в затылочных областях коры, а минимальная — в лобных.

Однако наряду с прогрессивной возрастной динамикой альфа-

ритма ЭЭГ усложняется, усиливается ее полиморфизм, отража-

ющий развитие сложной биоэлектрической архитектоники. Это

является следствием формирования таламо-кортикального и лим-

бико-кортикального входов, и отсутствия четкой иерархии функ-

циональной организации мозга. Возрастает и индивидуальная

вариабельность ЭЭГ, проявляющаяся как в разбросе частоты аль-

фа-ритма, так и в различном соотношении альфа- и тета-волн,

отражающих активность лимбических структур мозга. Особенно-

стям ЭЭГ соответствует и значительная вариативность поведен-

ческих реакций ребенка на этом этапе развития. Во многом эта

вариативность определяется генетическими предпосылками тем-

па созревания, а во многом — социальными факторами, и преж-

де всего активным влиянием среды и контактами со взрослыми.

Формирование познавательной деятельности. Важнейшим но-

вообразованием этого возрастного периода является прямохожде-

ние, существенно расширяющее возможности самостоятельного

ознакомления ребенка с окружающей средой. Дальнейшее разви-

тие двигательных действий усложняет манипуляции ребенка с

предметами, ребенок учится вкладывать предметы один в другой,

349

нанизывать их. Увеличивается разнообразие манипуляций и услож-

няется конструктивная деятельность с кубиками, пирамидкой, ка-

рандашами, бытовыми предметами (чашка, ложка, ботинки), ре-

бенок постепенно учится использовать их по назначению. Если

вначале конструктивные действия носят подражательный харак-

тер, то затем постепенно, путем проб и ошибок начинается ис-

пользование собственных способов конструирования. При этом

познаются не только предметы как таковые, но и их разнообраз-

ные свойства, в том числе относительные характеристики (напри-

мер, размер колец пирамидки — больше-меньше). Ребенок учится

правильно использовать эти свойства. В расширении возможностей

познавательной сферы важная роль принадлежит системе зритель-

ного восприятия. Дальнейшее созревание заднеассоциативных и в

особенности переднеассоциативных структур, участвующих в реа-

лизации зрительной функции, способствует развитию операций

опознания и запечатлевания предметов. Ребенок этого возраста спо-

собен узнавать не только знакомые реальные предметы, но и их

изображения на картинке. Если ребенку 1 -го года для опознания

целостного образа требовался непосредственный контакт с пред-

метом и интеграция информации, поступающей по разным сен-

сорным каналам (тактильный, звуковой, обонятельный), то на

рассматриваемом этапе онтогенеза на основе уже сформированно-

го эталона опознание может осуществляться только за счет одного

из сенсорных входов, в основном зрительного.

Внимание и эмоциональная активность. Качественных измене-

ний механизмов регуляции, обеспечивающих внимание, на этом

этапе развития не происходит. Преобладает, как и в младенче-

ском возрасте, эмоциональная активация, отражающаяся в ЭЭГ

в виде тета-ритма.

Формирование в раннем возрасте подкрепленных эмоциональ-

ным компонентом возможностей ребенка опознавать объекты,

продлевает взаимодействие ребенка с этими объектами, обеспе-

чивает развитие процесса невербальной категоризации, а форми-

рование речевой функции способствует развитию вербальной ка-

тегоризации.

Развитие речи. Показ предмета с его одновременным называ-

нием приводит к развитию номинативной функции слова. Внача-

ле слово связывается с определенным конкретным предметом. За-

тем, на втором году жизни, обозначение словом распространяется

на однородные предметы (не конкретная кукла или машинка, а

куклы и машинки вообще). Ребенок учится опознавать различные

предметы, обозначаемые одним словом, и оперировать ими по

назначению.

В течение первых лет жизни совершенствуется как понимание

речи, так и собственная активная речь ребенка. Эти процессы сти-

мулируются общением с ним взрослого (особенно матери). Речь

350