Первичные простагландины синтезируются во всех клетках (за исключе-
нием эритроцитов), действуют на гладкие мышцы пищеварительного трак-
та, репродуктивные и респираторные ткани, на тонус сосудов, модулируют
активность других гормонов, автономно регулируют нервное возбуждение,
процессы воспаления (медиаторы), скорость почечного кровотока; биоло-
гическое действие их опосредовано путем регуляции синтеза цАМФ (см.
далее).
Тромбоксан А, в частности тромбоксан А
2
(ТхА
2
), синтезируется пре-
имущественно в ткани мозга, селезенки, легких, почек, а также в тромбоци-
тах и воспалительной гранулеме из PGH
2
под действием тромбоксансинта-
зы (см. рис. 8.3); из ТхА
2
образуются остальные тромбоксаны. Они вызы-
вают агрегацию тромбоцитов, способствуя тем самым тромбообразова-
нию, и, кроме того, оказывают самое мощное сосудосуживающее действие
из всех простагландинов.
Простациклин (PGI
2
) синтезируется преимущественно в эндотелии сосу-
дов, сердечной мышце, ткани матки и слизистой оболочке желудка. Он рас-
слабляет в противоположность тромбоксану гладкие мышечные волокна
сосудов и вызывает дезагрегацию тромбоцитов, способствуя фибринолизу.
Следует указать также на особое значение соотношения в крови тромбо-
ксаны/простациклины, в частности TxA
2
/PGI
2
для физиологического стату-
са организма. Оказалось, что у больных, предрасположенных к тромбозам,
имеется тенденция к смещению баланса в сторону агрегации; у больных,
страдающих уремией, напротив, наблюдается дезагрегация тромбоцитов.
Выдвинуто предположение о важности баланса TxA
2
/PGI
2
для регуляции
функции тромбоцитов in vivo, сердечно-сосудистого гомеостаза, тромботи-
ческой болезни и т.д.
На рис. 8.3 представлены также пути катаболизма простаноидов. На-
чальной стадией катаболизма «классических» простагландинов является
стереоспецифическое окисление ОН-группы у 15-го углеродного атома
с образованием соответствующего 15-кетопроизводного. Фермент, катали-
зирующий эту реакцию,– 15-оксипростагландиндегидрогеназа открыт в ци-
топлазме, требует наличия НАД или НАДФ. Тромбоксан инактивируется in
vivo или путем химического расщепления до тромбоксана В
2
, или путем
окисления дегидрогеназой либо редуктазой. Аналогично PGI
2
(простацик-
лин) быстро распадается до 6-кето-РGF
1α
in vitro, a in vivo инактивируется
окислением 15-оксипростагландиндегидрогеназой с образованием 6,15-ди-
кето-РGF
1α
.
Второй путь превращения арахидоновой кислоты – липоксигеназ-
ный путь (рис. 8.4) – отличается тем, что дает начало синтезу еще одного
класса биологически активных веществ – лейкотриенов. Характерная осо-
бенность структуры лейкотриенов заключается в том, что она не содержит
циклической структуры, хотя лейкотриены, как и простаноиды, построены
из 20 углеродных атомов. В структуре лейкотриенов содержатся четыре
двойные связи, некоторые из них образуют пептидолипидные комплексы
с глутатионом или с его составными частями (лейкотриен D может далее
превращаться в лейкотриен Е, теряя остаток глицина). Основные биологи-
ческие эффекты лейкотриенов связаны с воспалительными процессами,
аллергическими и иммунными реакциями, анафилаксией и деятельностью
гладких мышц. В частности, лейкотриены способствуют сокращению глад-
кой мускулатуры дыхательных путей, пищеварительного тракта, регули-
руют тонус сосудов (оказывают сосудосуживающее действие) и стимули-
руют сокращение коронарных артерий. Катаболические пути лейкотриенов
окончательно не установлены.
286