J *
Повреждения. Над левой бровью буроватый поверхностный струп овальной
формы размером lX0
t
5 см. Каких-либо других повреждений на теле вообще и в част-
ности на животе, в окружности половых органов, на внутренней поверхности бедер не
обнаружено. Наружные половые органы развиты нормально. Слизистая входа во вла-
галище бледно-розового цвета, без повреждений. Выделений из влагалища нет. Девст-
венная плева циркулярной формы с высоким входом, гладкими свободными краями
и небольшой естественной выемкой соответственно 2 часам циферблата. По средней
линии плевы, в заднем ее отделе, соответственно цифре 6, имеется старый разрыв с бе-
лесоватыми Рубцовыми краями, продолжающийся в ладьевидную ямку. Отверстие
девственной плевы легко пропускает указательный палец. Кольцо сокращения отсут-
ствует. Внутренние половые органы: матка нормальной величины, в антефлексии, под
вижна и чувствительна. Шейка с щелевидным отверстием; трубы, яичники и своды
нормальные. Из сводов влагалища были взяты мазки, сперматозоиды обнаружены
не были.
Заключение. Целость девственной плевы гр-ки К. нарушена давно, и срок
нарушения ее в настоящее время установить не представляется возможным. Обнару-
женное повреждение над бровью получено 2—3 дня назад от удара каким-либо тупым
предметом; относится к разряду легких, не причинивших расстройства здоровья.
2. Д., 25 лет, в нетрезвом состоянии ворвался в квартиру гр-ки П.; последняя
в это время отсутствовала. Д. увидел на постели дочь П., девочку 1 года'8 месяцев,
и пытался ввести ей во влагалище половой член. Д. был задержан вошедшей в квар-
тиру П., которая закричала, позвала соседей, и Д. был отправлен в милицию. П. обна-
ружила ребенка на постели, запачканной кровью. У ребенка было повреждение в об-
ласти половых органов. Девочку доставили в больницу, где на повреждения наложены
швы; ребенок был оставлен на стационарном лечении.
Объективные данные: слизистая входа во влагалище покрыта фибринозно-гной-
ными наложениями. Девственная плева почти полностью разрушена, за исключением
небольшого участка в области переднего края влагалища. От свободного края этого
участка девственной плевы, соответственно 12 часам циферблата, имеется разрыв сли-
зистой длиной 0,4 см, с рваными краями. На задней стенке влагалища определяется
разрыв длиной 1,2 см и шириной 0,5 см линейной формы, с рваными отечными краями,
покрытый фибринозно-гнойными наложениями. Кожа и мышцы промежности от зад-
ней стенки влагалища до передней стенки сфинктера прямой кишки имеют разрыв
длиной 5,5 см. Края разрыва неровные, отечные, покрыты фибринозно-гнойными нало-
жениями. Целость заднепроходного отверстия нарушена, имеется разрыв передней
стенки сфинктера и слизистой прямой кишки размером 1,5X0,3 см, с неровными, отеч-
ными краями, покрытыми фибринозно-гнойными наложениями; при натуживании ка-
ловые массы не удерживаются и свободно выделяются через разрыв промежности и
частично через влагалище. Область, наружного отверстия мочеиспускательного канала
не нарушена.
Заключен и е. У ребенка П., 1 года 8 месяцев, имеется разрыв промежности
III степени с нарушением девственной плевы и задней стенки влагалища, с разрывом
кожи и мягких тканей промежности, разрывом передней стенки сфинктера и слизи-
. стой прямой кишки. Эти повреждения опасны для жизни как повреждение внутренне-
го органа и по этому признаку относятся к разряду тяжких. Они могли быть причи-
нены при попытке введения в половые органы ребенка полового члена взрослого
мужчины.
3. 18/1 была осмотрена гр-ка Р., 64 лет. Обстоятельства происшест-
вия. 16/1 между 8 и 9 часами вечера Р. вышла за хлебом в булочную. На улице ее
встретил мужчина лет 25, который затащил ее во двор и там на земле, где-то в угол-
ке, где находились дворницкие инструменты, куча песка, изнасиловал, угрожая заду-
шить. При этом он хватал Р. за горло. Домой Р. пришла с сильным кровотечением из
половых органов. Кровотечение сегодня с утра прекратилось.
Жалобы: слабость, боли в спине и боли при мочеиспускании.
Специальный анамнез: менструации прекратились 18 лет назад. Муж умер 11 лет
назад. Замуж вышла 21 года, беременностей 5, из них 4 срочных родов и 1 самопро-
извольный аборт 3 месяцев. Женскими болезнями не болела; выделений из половых
органов — белей, крови не замечала.
Данные объективного исследования: потерпевшая правильного телосложения, пи-
тание пониженное, видимые слизистые бледные. Вторичные половые признаки: оволо-
сение подмышечных впадин и на лобке в виде отдельных групп волос. Молочные же-
лезы атрофированы, отвисшие, соски нормальные. На груди, на шее, на животе,
в поясничной области, на бедрах повреждений не обнаружено. На коже живота сла-
бые следы полосок беременностей. Наружные половые органы развиты нормально.
Вход во влагалище без следов повреждения; из влагалища большое количество серо-
грязных выделений.
Девственная плева рожавшей женщины. В ладьевидной ямке имеется вертикаль-
но идущая ссадина неправильных очертаний, с незначительными перерывами на всем
322