Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Подождите немного. Документ загружается.

•-• ж ' • • •' •:-.;;' •'.••••.- .-• •.:'-.-

УДК 340.64 .

В руководстве рассматриваются все основные

разделы судебно-медицинской экспертизы живых

лиц. Особое внимание уделено вопросам судебно-

медицинской экспертизы телесных повреждений,

трудоспособности, отправлений пола и половых

правонарушений. Подробно излагается методика

исследования, документация и формулирование

результатов исследования. Приводятся определе-

ния наиболее часто встречающихся в судебно-ме-

дицинской практике понятий, а также основные

сведения о процессуальных правах и обязанно-

стях эксперта и другие сведения из области пра-

ва для правильной ориентации в них эксперта.

Подобное руководство издается впервые и ока-

жет большую практическую помощь судебно-меди-

цинским экспертам и врачам других специально-

стей при проведении ими судебно-медицинской

экспертизы живых лиц. Оно необходимо также

юристам различных профилей: следователям,

судьям, адвокатам, работникам милиции.

Работа хорошо иллюстрирована, содержит

30 таблиц и 82 рисунка.

5-4

-68 i! , ',,.-.

ОТ АВТОРА

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц занимает первое место

среди всех ее видов. Ее приходится проводить не только судебно-меди-

цинским экспертам, но и врачам других специальностей, особенно

в районах. Разрешаемые при этом вопросы имеют свою специфику. Спе-

цифические особенности имеют методика судебно-медицинского исследо-

вания, документация и формулирование результатов исследования, т. е.

заключения эксперта. Практика судебно-медицинской экспертизы пока-

зывает, что неосведомленность и недостаточная подготовленность врача

в проведении экспертизы могут вызвать ошибки и как следствие непра-

вильное судебное решение.

Необходимость в специальном руководстве по судебно-медицинской

экспертизе живых лиц назрела уже давно. В основу руководства поло-

жены материалы судебно-медицинской практики, отображающие ее

сложность и многообразие. Виды экспертизы, которые приходится про-

водить только самому судебно-медицинскому эксперту, изложены осо-

бенно подробно. Это относится прежде всего к экспертизе телесных

повреждений, притворных, искусственных болезней, возраста, половой

зрелости, при половых преступлениях. Там же, где основные вопросы раз-

решаются другими специалистами, например определение беременности,

производительной способности и др., приведены в основном лишь спра-

вочные, ориентирующие материалы, без которых нельзя было обойтись.

Особое внимание уделено уточнению и определению встречающихся

в судебной и судебно-медицинской практике понятий, с которыми прихо-

дится встречаться при проведении судебно-медицинской экспертизы.

Неправильные представления об этих понятиях нередко связаны с оши-

бочным заключением эксперта. Эти сведения должны быть известны

и юристам при постановке вопросов экспертам и при оценке экспертных

заключений.

Крайне необходимо было привести хотя бы кратко основные сведе-

ния о процессуальных правах и обязанностях эксперта, некоторых юри-

дических понятиях, уголовно-правовой характеристике правонарушений

1* 3

•и другие сведения из области права для того, чтобы эксперт правильно

ориентировался в стоящих перед ним задачах.

Автор руководствовался желанием оказать практическую помощь су-

дебно-медицинским экспертам и врачам других специальностей при про-

ведении ими судебно-медицинской экспертизы живых лиц. Это первый

опыт составления руководства по указанному вопросу, поэтому оно,

конечно, не свободно от недостатков. Автор с признательностью примет

все деловые замечания тех, кому придется пользоваться этим руко-

водством.

Автор

ВВЕДЕНИЕ

Судебно-медицинское исследование живых лиц в процессе производ-

ства уголовных и гражданских дел занимает первое место среди дру-

гих видов судебно-медицинской экспертизы.

В уголовных делах судебно-медицинское исследование живых лиц

связано преимущественно с привлечением к уголовной ответственности

по поводу преступлений против жизни, здоровья, свободы и достоинст-

ва личности (глава 3 УК РСФСР) ', в связи с некоторыми воинскими

и другими преступлениями, например при уклонении от военной служ-

бы путем членовредительства, грабеже, разбое и других преступлениях,

когда возникают вопросы, касающиеся жизни или здоровья человека.

В гражданских делах судебно-медицинское исследование живых лиц

производится преимущественно в связи с гражданскими исками по по-

воду причинения ущерба здоровью, инвалидности, необходимости лече-

"ния, санаторно-курортного обеспечения, при алиментных исках, в бра-

коразводных делах и по другим поводам.

Круг медицинских вопросов, возникающих в судебной практике,

весьма обширен и охватывает очень многие медицинские специальности.

Поэтому разрешение ряда вопросов не может быть осуществлено лич-

но судебно-медицинским экспертом. Однако он должен быть хорошо

ориентирован и в тех основных вопросах других специальностей, кото-

рые наиболее часто рассматриваются в судебной практике. Но решать

эти вопросы судебно-медицинский эксперт должен с помощью специа-

листов. Например, выявление последствий закрытой черепно-мозговой

травмы и их оценка должны производиться при участии невропатолога;

установление производительной способности у мужчин по различным

поводам — с участием уролога, невропатолога, психиатра; установление

причинной связи прерывания беременности с травмой — с участием

.акушера-гинеколога и т. д.

В качестве эксперта в суд может быть вызван любой врач. Поэтому

врачам, особенно работающим в районах, где не всегда имеется судеб-

но-медицинский эксперт, необходимы практические и теоретические

Здесь и в дальнейшем везде будут указываться статьи законов РСФСР. Необхо-

димо при этом иметь в виду соответствующие статьи законов союзных республик.

•» - • - • — _

сведения о порядке проведения экспертизы, о вопросах судебно-меди-

цинского характера, возникающих в судебной практике, их разрешении

и других особенностях и деталях проведения судебно-медицинской экс-

пертизы.

Большой практический опыт и материалы судебно-медицинской экс-

пертизы живых лиц выявляют многие сложные вопросы и проблемы,

требующие разъяснения.

Развитие медицинских специальностей, большое количество новых

сведений, методов исследования требуют их знания и возможностей при-

менения в судебно-медицинской практике. Судебно-медицинский экс-

перт нередко лишен возможности многие из этих сведений получить и

правильно их реализовать в своей практической работе.

Вот почему давно назрела необходимость в специальном руковод-

стве по судебно-медицинской экспертизе живых лиц, в котором бы-

ли бы собраны по возможности все необходимые сведения для проведе-

ния этой очень важной работы.

' ' '. '

' ' ' '" ,

Часть 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ СУДЕБНО-

МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ЖИВЫХ ЛИЦ

Глава I

ОСНОВНЫЕ

ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ

ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ

Органы расследования и суд могут поручить производство судебно-

медицинской экспертизы любому врачу и несудебно-медицинскому экс-

перту. Проведение судебно-медицинской экспертизы обусловлено со-

блюдением определенных требований закона, процессуальных норм.

Поэтому необходимо, хотя бы кратко, привести основные сведения о

процессуальных положениях, касающихся проведения судебно-медицин-

. ской экспертизы. Это должно помочь врачу, выполняющему функ-

ции эксперта, правильно ориентироваться в своих обязанностях и

правах.

Освидетельствование и экспертиза. Врач может быть привлечен к

освидетельствованию и к экспертизе. Эти действия отличаются- между

собой. Освидетельствование — следственное действие, проводимое сле-

дователем, иногда с привлечением врача. Экспертиза — это исследова-

ние, проводимое специалистом (врачом), при котором следователь име-

ет право присутствовать. За освидетельствование несет ответственность

следователь, за экспертизу — специалист (врач).

Освидетельствование. Уголовно-процессуальный кодекс

(ст. 181 УПК РСФСР) предусматривает освидетельствование. Послед-

нее является процессуальным действием и представляет собой вид су-

дебно-следственного осмотра.

Следователю законом предоставлено право произвести освидетель-

ствование обвиняемого, подозреваемого, свидетеля или потерпевшего.

Освидетельствование производится самим следователем по различным

поводам, например для установления на их теле следов преступления

или наличия особых примет (татуировок определенного содержания на

определенных местах, рубцов, каких-либо надписей и др.), если при

этом не требуется судебно-медицинской экспертизы. Освидетельствова-

ние производится в присутствии понятых, а в некоторых случаях с уча-

стием врача. Если освидетельствование сопровождается обнажением

свидетельствуемого лица, то понятые должны быть того же пола. При

освидетельствований не может присутствовать следователь, если осви-

детельствованию подвергается лицо другого пола и оно сопровождает-

ся обнажением свидетельствуемого лица. В этом случае освидетельст-

вование производится врачом в присутствии понятых. Следователь мо-

жет при этом присутствовать при согласии свидетельствуемого.

Экспертиза. Одним из доказательств по уголовному делу явля-

ются фактические данные, устанавливаемые заключением эксперта

(ст. 63 УПК). Экспертиза назначается в случаях, когда при дознании,

предварительном следствии и при судебном разбирательстве необходи-

мы специальные познания й науке, технике, искусстве или ремесле. Экс-

пертиза производится экспертами соответствующих учреждений или

иными специалистами. В качестве эксперта может быть вызвано любое

лицо, обладающее необходимыми познаниями для дачи заключения

(ст. 78 УПК).

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц производится обычно

экспертами бюро судебно-медицинской экспертизы. Закон предусмат-

ривает, что экспертом может быть назначен любой специалист, обла-

дающий необходимыми познаниями, т. е. для проведения судебно-меди-

цинской экспертизы может быть назначен любой врач.

Порядок назначения экспертизы. Если возникает необходимость в

проведении экспертизы, следователь выносит об этом постановление,

в котором указываются: основания для назначения экспертизы, фами-

лия эксперта или наименование учреждения, в котором должна быть

произведена экспертиза, вопросы, поставленные перед экспертом, и ма-

териалы, предоставляемые в распоряжение эксперта. До назначения

эксперта следователь выясняет необходимые данные о его специаль-

ности и компетентности (ст. 184 УПК). Судебно-медицинская экспер-

тиза может производиться только в установленном Законом порядке,

только по назначению лица, производящего дознание, или следователя,

или прокурора, или суда (ст. 78 УПК). Судебно-медицинская эксперти-

за не может производиться по просьбе частных лиц, учреждений, орга-

низаций, товарищеских судов.

Обязательное проведение экспертизы. Проведение судебно-медицин-

ской экспертизы живых лиц обязательно: 1) для установления харак-

тера телесных повреждений; 2) для установления возраста обвиняемо-

го, подозреваемого и потерпевшего, когда это имеет значение для дела,

а документы о возрасте отсутствуют (ст. 79 УПК) '.

Обязанности и права эксперта. Врач, назначенный экспертом, обязан

явиться по вызову лица, проводящего дознание, следователя, прокуро-

ра и суда, и дать объективное заключение по поставленным перед ним

вопросам (ст. 82 УПК)-

Эксперт имеет право:

1. Знакомиться с материалами дела, относящимися к проведению

экспертизы;

2. Заявлять ходатайства о предоставлении ему дополнительных ма-

териалов, необходимых для дачи заключения;

3. С разрешения лица, производящего дознание, следователя, про-

курора или суда присутствовать при допросах и других следственных и

судебных действиях и задавать допрашиваемым вопросы, относящиеся

к предмету экспертизы (ст. 82 УПК).

Если поставленный эксперту вопрос выходит за пределы специаль-

ных знаний эксперта или представленные ему материалы недостаточны

для заключения, эксперт в письменной форме сообщает органу, назна-

чившему экспертизу, о невозможности дать заключение (ст. 82 УПК).

Следовательно, эксперт может и не отвечать на поставленные ему

вопросы, если они не относятся к его специальности, его специальным

знаниям или если представляемые материалы недостаточны. В таком

В ст. 79 УПК предусматривается также психическое состояние обвиняемого и др.,

что имеет отношение к судебно-психиатрической экспертизе.

случае эксперт должен объяснить, почему невозможно ответить на по-

ставленные вопросы.

Производство экспертизы в экспертном учреждении может быть по-

ручено работающему в этом учреждении эксперту. Следователь направ-

ляет в данное учреждение постановление о назначении экспертизы и не-

обходимые для ее проведения материалы.

Руководитель экспертного учреждения поручает экспертизу одному

или нескольким сотрудникам данного учреждения. По поручению сле-

дователя руководитель экспертного учреждения разъясняет сотрудни-

кам, которым поручается производство экспертизы, права и обязанно-

сти эксперта, предусмотренные ст. 82 УПК, предупреждает их об ответ-

ственности за отказ или уклонение от заключения или за дачу заведомо

ложного заключения по ст. ст. 181 и 182 УК, о чем отбирает у них под-

писку. Последняя вместе с заключением эксперта направляется следо-

вателю (ст. 187 УПК).

. Производство экспертизы вне экспертного учреждения. При проведе-

нии экспертизы вне экспертного учреждения следователь выносит поста-

новление о назначении экспертизы, вызывает к себе лицо, которому

поручается экспертиза, удостоверяется в его личности, специальности

и компетентности, устанавливает отношение эксперта к обвиняемому,

подозреваемому, потерпевшему и проверяет, нет ли оснований к отводу

эксперта.

• Следователь вручает эксперту постановление о назначении экспер-

тизы, разъясняет ему права и обязанности, предусмотренные

ст. 82 УПК, и предупреждает об ответственности за отказ или за дачу

заведомо ложного заключения. Обо всем этом следователь делает отмет-

ку в постановлении о назначении экспертизы, которая удостоверяется

подписью эксперта (ст. 189 УПК).

Допрос эксперта. Следователь имеет право допросить эксперта для

разъяснения или дополнения данного экспертом заключения. При до-

просе эксперта составляется протокол с соблюдением требований

ст. ст. 141 и 142 УПК (ст. 192 УПК).

Заключение эксперта. Эксперт дает заключение от своего имени на

основании произведенных исследований в соответствии с его специ-

альными знаниями и несет за данное им заключение личную ответст-

венность.

При назначении для экспертизы нескольких экспертов они до дачи

заключения совещаются между собой. Если эксперты одной специ-

альности придут к общему заключению, последнее подписывается всеми

экспертами. В случае разногласия между экспертами каждый эксперт

дает свое заключение отдельно (ст. 80 УПК). Так как эксперт несет

личную ответственность за заключение, то никто не может потребо-

вать от эксперта, чтобы он дал иное заключение или изменил ранее

данное им. Он сам отвечает за свое заключение.

Содержание заключения эксперта. Проведенные исследования офор-

мляются документом — заключением эксперта. Закон преду-

сматривает содержание заключения эксперта. В нем должно быть

указано: когда, где, кем (фамилия, имя и отчество, образование, уче-

ная степень и ЗЕание, занимаемая должность), на каком основании

была произведена экспертиза, кто присутствовал при экспертизе,

какие материалы эксперт использовал, какое исследование произвел,

какие вопросы были поставлены эксперту и его мотивированные отве-

ты. Если при проведении экспертизы эксперт установит обстоятельства,

имеющие значение для дела, но по поводу которых ему не были постав-

лены вопросы, он вправе указать на них в своем заключении. Заклю-