Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских
наук. Специальность: 14.02.01 – гигиена. СГМУ.
Архангельск. 2014. — 381 с. Научный руководитель: Научный
консультант: Онищенко Геннадий Григорьевич, доктор медицинских
наук, академик РАН, профессор.
Цель исследования: обосновать методы
информационно-аналитического обеспечения системы
социально-гигиенического мониторинга для определения приоритетов в
управлении здоровьем населения и факторами окружающей среды на
региональном уровне (на примере Архангельской области).
Научная новизна работы заключается в том, что впервые: проведена комплексная гигиеническая оценка факторов среды обитания на территории Архангельской области, влияющих на здоровье населения в разных медико-демографических группах; оценен риск здоровью населения округа «Северный» города Архангельска при воздействии химических веществ, содержащихся в выбросах ОАО «Соломбальский целлюлозно-бумажный комбинат».
Практическая значимость работы заключается в том, что исследование позволило на основе результатов системного эпидемиологического анализа санитарно-гигиенических и социально-экономических факторов, с одной стороны, заболеваемости и смертности населения, с другой стороны, обусловленных неблагоприятными воздействиями факторов окружающей среды, разработать комплекс приоритетных гигиенических и оздоровительных мероприятий, усовершенствовать систему социально-гигиенического мониторинга и внести предложения для принятия управленческих решений по Улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Архангельской области. Содержание.
Введение. Социально-гигиенический мониторинг – инструмент комплексной динамической оценки явлений и факторов в системе «Среда – здоровье» (обзор литературы).
Факторы окружающей среды и здоровье населения.
Организация системы социально-гигиенического мониторинга и его роль в управлении качеством окружающей среды и здоровьем населения. Материалы и методы исследования.
Гигиеническая характеристика качества окружающей на территории Архангельской области.
Климато-географические особенности региона.
Гигиенические проблемы качества атмосферного воздуха.
Гигиенические проблемы качества воды водоисточников и питьевой воды.
Характеристика санитарного состояния и степени загрязнения почвы.
Гигиеническая характеристика качества продовольственного сырья и пищевых продуктов.
Ранжирование территорий Архангельской области по качеству окружающей среды. Социально-экономические условия жизни населения Архангельской области.
Уровень благосостояния населения.
Уровень экономического развития.
Уровень развития и доступности социальной инфраструктуры.
Качество жилищно-бытовых условий.
Доступность медико-санитарной помощи.
Уровень безопасности социальной среды. Поведенческие факторы риска среди населения.
Архангельской области Социально-демографическая характеристика респондентов.
Характеристика факторов риска, связанных с образом жизни. Гигиеническая и эпидемиологическая оценка состояния здоровья населения Архангельской области и ее прогнозирование Характеристика демографических показателей.
Эпидемиологический анализ и оценка неинфекционной заболеваемости.
Эпидемиологический анализ и оценка инфекционной заболеваемости.
Групповая и вспышечная заболеваемость.
Риск развития болезней органов кровообращения, связанный с поведенческими факторами образа жизни.
Оценка влияния факторов окружающей среды на здоровье населения. Обсуждение результатов.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений и условных обозначений.
Список литературы. Приложения:.
Картографический материал.
Анкета.
Акты внедрения результатов исследования.
Научная новизна работы заключается в том, что впервые: проведена комплексная гигиеническая оценка факторов среды обитания на территории Архангельской области, влияющих на здоровье населения в разных медико-демографических группах; оценен риск здоровью населения округа «Северный» города Архангельска при воздействии химических веществ, содержащихся в выбросах ОАО «Соломбальский целлюлозно-бумажный комбинат».
Практическая значимость работы заключается в том, что исследование позволило на основе результатов системного эпидемиологического анализа санитарно-гигиенических и социально-экономических факторов, с одной стороны, заболеваемости и смертности населения, с другой стороны, обусловленных неблагоприятными воздействиями факторов окружающей среды, разработать комплекс приоритетных гигиенических и оздоровительных мероприятий, усовершенствовать систему социально-гигиенического мониторинга и внести предложения для принятия управленческих решений по Улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Архангельской области. Содержание.
Введение. Социально-гигиенический мониторинг – инструмент комплексной динамической оценки явлений и факторов в системе «Среда – здоровье» (обзор литературы).
Факторы окружающей среды и здоровье населения.
Организация системы социально-гигиенического мониторинга и его роль в управлении качеством окружающей среды и здоровьем населения. Материалы и методы исследования.
Гигиеническая характеристика качества окружающей на территории Архангельской области.
Климато-географические особенности региона.
Гигиенические проблемы качества атмосферного воздуха.
Гигиенические проблемы качества воды водоисточников и питьевой воды.
Характеристика санитарного состояния и степени загрязнения почвы.
Гигиеническая характеристика качества продовольственного сырья и пищевых продуктов.
Ранжирование территорий Архангельской области по качеству окружающей среды. Социально-экономические условия жизни населения Архангельской области.
Уровень благосостояния населения.
Уровень экономического развития.
Уровень развития и доступности социальной инфраструктуры.
Качество жилищно-бытовых условий.
Доступность медико-санитарной помощи.
Уровень безопасности социальной среды. Поведенческие факторы риска среди населения.
Архангельской области Социально-демографическая характеристика респондентов.
Характеристика факторов риска, связанных с образом жизни. Гигиеническая и эпидемиологическая оценка состояния здоровья населения Архангельской области и ее прогнозирование Характеристика демографических показателей.
Эпидемиологический анализ и оценка неинфекционной заболеваемости.
Эпидемиологический анализ и оценка инфекционной заболеваемости.
Групповая и вспышечная заболеваемость.
Риск развития болезней органов кровообращения, связанный с поведенческими факторами образа жизни.
Оценка влияния факторов окружающей среды на здоровье населения. Обсуждение результатов.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений и условных обозначений.
Список литературы. Приложения:.
Картографический материал.
Анкета.
Акты внедрения результатов исследования.