Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских
наук. Специальность: 14.01.08 – педиатрия; 03.02.07 -
генетика. Московский научно-исследовательский институт педиатрии и
детской хирургии. Москва. 2013. — 284 с. Научные консультанты:
доктор медицинских наук, профессор Ю.Л. Мизерницкий доктор
медицинских наук, профессор Р.А. Зинченко.
Цель: определение клинико-эпидемиологических,
генетических и этнических особенностей бронхиальной астмы и влияния
табакокурения на ее течение у подростков Забайкалья для разработки
дифференцированных подходов к профилактике и лечению.
Научная новизна. Получены эпидемиологические данные о распространенности бронхиальной астмы и её симптомов среди подростков русской и бурятской национальности, проживающих в сельской местности Забайкальского края. Распространенность верифицированной бронхиальной астмы (БА) между бурятами и русскими не различается. В структуре тяжести бронхиальной астмы у подростков преобладают легкие формы заболевания.
Практическая значимость. Полученные данные о распространенности бронхиальной астмы и табакокурения у подростков позволят рационально планировать организацию специализированной медицинской помощи детям с бронхиальной астмой в регионе, внедрять групповые и индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия для предупреждения формирования хронической легочной патологии, а учёт факторов риска позволит дифференцированно подходить к реабилитации. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Современные представления о клинико-эпидемиологических, этногенетических особенностях бронхиальной астмы у подростков (обзор литературы).
Эпидемиология бронхиальной астмы у подростков: этнические особенности.
Бронхиальная астма и табакокурение.
Генетические аспекты предрасположенности к бронхиальной астме и формированию никотиновой зависимости.
Современные подходы к анализу межгенных и генсредовых взаимодействий при бронхиальной астме. Характеристика наблюдаемых подростков, объем и методы исследования.
Этническая характеристика Агинского бурятского округа За- байкальского края.
Организация эпидемиологического исследования («ISAAC») и табакокурения среди подростков, общая характеристика обследованных групп подростков, клинико-функциональных и лабораторных методов исследования.
Молекулярно-генетические методы исследования.
Статистический анализ. Эпидемиология бронхиальной астмы у подростков, проживающих в сельской местности Забайкальского края: этнические различия. Анализ влияния табакокурения на течение бронхиальной астмы у подростков.
Влияние табакокурения на течение бронхиальной астмы у.
подростков (по данным клинико-эпидемиологического исследования).
Клинические особенности течения обострения бронхиальной астмы у подростков Забайкалья. Анализ внутренних факторов риска, обусловливающих генетическую предрасположенность к развитию бронхиальной астмы у подростков в Забайкальском крае.
Анализ ассоциаций полиморфизмов генов-кандидатов FCER2, ADRB2, TNFA, GSTM1, NOS2, NOS3, GSDMB c предрасположенностью к бронхиальной астме, изменению клинико-лабораторных параметров у бурят и русских, проживающих в Забайкальском крае.
Анализ ассоциаций генов-кандидатов предрасположенности к.
табакокурению THOI и CHRNA5 у больных бронхиальной астмой и здоровых подростков бурят и русских.
Моделирование межгенных взаимодействий у больных бронхиальной астмой бурят и русских, проживающих в Забайкальском крае.
Анализ ассоциаций генов-кандидатов развития бронхиальной.
астмы и предрасположенности к табакокурению у подростков, проживающих в Забайкалье: гендерные различия. Анализ сочетанного воздействия генетических и средовых факторов предрасполагающих к бронхиальной астме (с учётом межгенных взаимодействий). Направления реабилитации подростков с бронхиальной Астмой.
Обоснование направленности антитабачных программ у курящих подростков с бронхиальной астмой.
Эффективность применения лизиновой соли карбоцистеина в комплексной реабилитации подростков с бронхиальной астмой.
Эффективность применения босвеллиевых кислот в комплексной реабилитации подростков с бронхиальной астмой. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы. Приложения.
Анкета для школьников ISAAC.
Анкета исследования (на основе опросника ВОЗ по эпидемиологическому исследованию хронических заболеваний органов дыхания + табакокурение).
Опросник Почему и как Вы курите?
Научная новизна. Получены эпидемиологические данные о распространенности бронхиальной астмы и её симптомов среди подростков русской и бурятской национальности, проживающих в сельской местности Забайкальского края. Распространенность верифицированной бронхиальной астмы (БА) между бурятами и русскими не различается. В структуре тяжести бронхиальной астмы у подростков преобладают легкие формы заболевания.
Практическая значимость. Полученные данные о распространенности бронхиальной астмы и табакокурения у подростков позволят рационально планировать организацию специализированной медицинской помощи детям с бронхиальной астмой в регионе, внедрять групповые и индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия для предупреждения формирования хронической легочной патологии, а учёт факторов риска позволит дифференцированно подходить к реабилитации. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Современные представления о клинико-эпидемиологических, этногенетических особенностях бронхиальной астмы у подростков (обзор литературы).
Эпидемиология бронхиальной астмы у подростков: этнические особенности.
Бронхиальная астма и табакокурение.
Генетические аспекты предрасположенности к бронхиальной астме и формированию никотиновой зависимости.
Современные подходы к анализу межгенных и генсредовых взаимодействий при бронхиальной астме. Характеристика наблюдаемых подростков, объем и методы исследования.
Этническая характеристика Агинского бурятского округа За- байкальского края.
Организация эпидемиологического исследования («ISAAC») и табакокурения среди подростков, общая характеристика обследованных групп подростков, клинико-функциональных и лабораторных методов исследования.
Молекулярно-генетические методы исследования.
Статистический анализ. Эпидемиология бронхиальной астмы у подростков, проживающих в сельской местности Забайкальского края: этнические различия. Анализ влияния табакокурения на течение бронхиальной астмы у подростков.
Влияние табакокурения на течение бронхиальной астмы у.
подростков (по данным клинико-эпидемиологического исследования).
Клинические особенности течения обострения бронхиальной астмы у подростков Забайкалья. Анализ внутренних факторов риска, обусловливающих генетическую предрасположенность к развитию бронхиальной астмы у подростков в Забайкальском крае.
Анализ ассоциаций полиморфизмов генов-кандидатов FCER2, ADRB2, TNFA, GSTM1, NOS2, NOS3, GSDMB c предрасположенностью к бронхиальной астме, изменению клинико-лабораторных параметров у бурят и русских, проживающих в Забайкальском крае.
Анализ ассоциаций генов-кандидатов предрасположенности к.
табакокурению THOI и CHRNA5 у больных бронхиальной астмой и здоровых подростков бурят и русских.
Моделирование межгенных взаимодействий у больных бронхиальной астмой бурят и русских, проживающих в Забайкальском крае.
Анализ ассоциаций генов-кандидатов развития бронхиальной.
астмы и предрасположенности к табакокурению у подростков, проживающих в Забайкалье: гендерные различия. Анализ сочетанного воздействия генетических и средовых факторов предрасполагающих к бронхиальной астме (с учётом межгенных взаимодействий). Направления реабилитации подростков с бронхиальной Астмой.
Обоснование направленности антитабачных программ у курящих подростков с бронхиальной астмой.
Эффективность применения лизиновой соли карбоцистеина в комплексной реабилитации подростков с бронхиальной астмой.
Эффективность применения босвеллиевых кислот в комплексной реабилитации подростков с бронхиальной астмой. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы. Приложения.
Анкета для школьников ISAAC.
Анкета исследования (на основе опросника ВОЗ по эпидемиологическому исследованию хронических заболеваний органов дыхания + табакокурение).
Опросник Почему и как Вы курите?