Железняк И.С. Комплексная компьютерно-томографическая и магнитно-резонансная диагностика в планировании, прогнозе и оценке эффективности реваскуляризации миокарда

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Специальность: 14.01.13 – лучевая диагностика, лучевая терапия. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова. Санкт-Петербург. 2014. - 42 с. Научный консультант: доктор медицинских наук профессор Г.Е. Труфанов Цель исследования. Решение проблемы малоинвазивного диагностического обеспечения планирования, прогнозирования результатов и оценки эффективности реваскуляризации миокарда путем применения комплексной компьютерно- томографической и магнитно-резонансной диагностики. Научная новизна исследования. Впервые изучена возможность применения комплексной компьютерно- томографической и магнитно-резонансной диагностики в планировании, прогнозировании результатов и оценке эффективности реваскуляризации миокарда. Проведение комплексной лучевой диагностики до реваскуляризации позволяет определить причину ишемии миокарда, оценить жизнеспособность и сократительную функцию миокарда, а после операции – оценить проходимость коронарных шунтов и стентов, контролировать устранение ишемии миокарда и мониторировать улучшение сократительной функции левого желудочка. Теоретическая и практическая значимость. На основании проведенного исследования доказана и научно обоснована целесообразность применения комплексной компьютерно-томографической диагностики в до- и послеоперационном периодах у больных с различными формами ИБС. Выполнение рентгеновской КТ до реваскуляризации позволяет выявить причину ишемии миокарда, оценить локализацию и степень стенозов, а также глобальную сократительную функцию левого желудочка. Применение МРТ позволяет подтвердить гемодинамическую значимость выявленных при КТ- коронарографии изменений, оценить жизнеспособность миокарда, сократительную функцию левого желудочка, диагностировать осложнения инфаркта миокарда и прогнозировать улучшение сократительной функции левого желудочка после реваскуляризации.