Смертность представляет собой весьма сложное явление, в котором
переплетаются влияния условий жизни и труда, общих санитарных условий,
открытий медицинской науки и доступности медицинской помощи и др.
Подавляющее число случаев смерти вызвано экзогенными причинами,
т.е. причинами, связанными с воздействием внешней среды на человеческий
организм. Под средой следует понимать не только естественную, но и среду
искусственную, созданную человеком, и среду социальную.
Образовательный фактор — высокий образовательный уровень
населения способствует ведению здорового образа жизни, повышению
ответственности за собственное здоровье и здоровье своих близких и,
следовательно, понижению показателей заболеваемости и смертности
населения.
Факторы среды воздействуют на человека по-разному. Например,
недостаток йода в питьевой воде вызывает тяжелое заболевание эндокринной
системы, а именно заболевание щитовидной железы, которым страдает
значительная часть населения страны. Недостаток йода в природной воде
компенсируется добавлением его в воду или соль.
Географическая среда оказывает влияние на смертность человека
другими путями, например, через животный мир. Некоторые животные
являются переносчиками опасных инфекций, и районы их обитания становятся
очагами этих болезней.
Роль природной среды огромна, и человеческому обществу пришлось
затратить большие усилия, чтобы сделать более безопасной жизнь. Однако
такие факторы, как шум, загрязнение атмосферы, широкое распространение
химических веществ и вредных пищевых добавок в продуктах питания и
напитках продолжают оказывать негативное влияние на организм человека.
Последние часто выступают причиной заболеваний внутренних органов,
особенно почек у подрастающего поколения, повышает смертность по причине
отравления.
Влияние на смертность оказывают также особенности культуры, быта и
обычаи. В странах, находящихся примерно на одинаковой стадии социально-
экономического развития, отдельные причины смерти встречаются с разной
частотой. Так, цирроз печени, который является, как правило, последствием
алкоголизма, встречается во Франции в 8 раз чаще, чем в Англии, и, по мнению
некоторых авторов, объясняется тем, что во Франции национальный напиток —
вино, а в Англии — пиво.
Ухудшение уровня жизни, удорожание лекарств и недоступность
медицинской помощи для большинства населения отрицательно воздействуют
на показатели смертности в целом. Злоупотребление алкоголем повышает
показатели смертности от травм и алкогольного отравления мужского
населения страны в самом активном трудоспособном возрасте.
Проведение экономических реформ отрицательно воздействует на
психологическое состояние населения: растет смертность от сердечно-
сосудистых заболеваний, причиной которых выступают стрессы и
неуверенность населения в завтрашнем дне. Особенно подвержено таким