Тарасенко Л.М., Непорада К.С. Биохимия органов полости рта

Подождите немного. Документ загружается.

амелогенин

Асп 35 47

Тре 35 35

Сер 65 91

Глу 133 132

Про 251 204

Гли 81 107

Ала 17 28

Вал 36 33

Мет 39 34

Иле 34 32

Лей 82 77

Тир 71 69

Фен 25 27

Гис 53 39

Лиз 17 19

Арг 23 24

Молекулярная масса амелогенина у человека и животных очень ва-

. риабельна Зависимо от молекулярной массы и локализации амелогени-

3 :на его можно разделить на группы

- 28, 25, 22 20 ,большой амелогенин с молекулярной массой и кДа

;который локализуется в эмалевых призмах

- 46 72 ,сверхбольшой амелогенин с молекулярной массой и кДа

;который локализуется в цитоплазме некоторых энамелобластов

- 5, 10, 12 16 , малый амелогенин с молекулярной массой и кДа ко-

.торый локализуется в межпризменной эмали

4 Большой амелогенин представлен типами соответственно с моле-

28, 25, 22 20 . кулярной массой и кДа Сверхбольшой амелогенин с моле-

46 72 кулярной массой и кДа выявлен в цитоплазме некоторых энаме-

, лобластов которые частично сохраняются среди зрелых эмелевых

. (5, 10, 12 16 )призм Амелогенин с низкой молекулярной массой и кДа

локализуется в межпризменном пространстве и представляет собой бел-

, ковые фрагменты которые путем частичного протеолиза отщепляются

. от основной полипептидной цепи разными амелогениназами Деграда-

ция амелогенина имеет место на ранних стадиях амелогенеза благода-

2- ря наличию в амелобластах го типа специфических лизосомальных

– , -ферментов амелогениназ которые последовательно отщепляют из С

и N- ; конца полипептидной цепи обогащенный тирозином пептид остает-

12 . ся амелогенин с молекулярной массой кДа Затем с N- конца отщепля-

(4 ). ется пептид и остается обогащенный лейцином фрагмент кДа От-

щепление пролинобогащенного фрагмента обусловливает образование

10 . амелогенина с молекулярной массой кДа После следующего отщеп-

ления пептида остается центральный фрагмент с наличием в положении

82-87 .метионина и пролина

, Таким образом вторичная минерализация эмали осуществляется

: ,благодаря наличию различных типов амелогенина сверхбольшого

. большого и малого В матрице формирующейся эмали есть разные типы

, амелогенинов которые могут регулировать размер и рост кристаллов

путем поступления ионов Са

. и фосфора в ткань Наряду с объемным

ростом кристаллов гидроксиапатита эмали отдельные фрагменты аме-

логенина могут выступать как нуклеаторы кристаллизации подобно эна-

.мелину

(0,6 %), (0,1 %), Вместе с белками в эмали есть липиды цитраты по-

(1,65 100 ).лисахариды мг углеводов на г эмали

Белки эмали играют важную роль в упорядоченном расположении

. кристаллической фазы и инициации минерализации На ранних стадиях

развития эмаль содержит фибриллярный кислоторастворимый кальций-

– . связывающий белок калькпротеин Он содержит остатки карбоксиглу-

, таминовой кислоты которая способна связывать ионы Са

. Благодаря

кальциевым мостикам формируется белковая сетка органического мат-

. рикса

, Таким образом строго упорядоченное расположение кристаллов

.гидроксиапатита в эмалевых призмах программируется белками

6.4. Особенности обмена веществ в эмали

– , . Эмаль аваскулярная ткань секреторный продукт амелобластов В

процессе эволюции клеточные элементы эмали специализировались на

, синтезе высокоминерализированных эмалевых призм которые по проч-

, ности не уступают мягкой стали а по своей твердости превышают такие

, , . минерализованные ткани как дентин цемент и костную ткань В то же

время главным общим компонентом этих тканей является гидроксиапа-

. тип Органическая фаза минерализованных тканей мезенхимального

, происхождения содержит большое количество коллагеновых белков ко-

. торые во время минерализации сохраняются Органический матрикс

эмали на всех стадиях ее минерализации содержит разное соотношение

, 1 %, белков которые в зрелой эмали составляют около то есть почти

.полностью элиминируются

. –Амелогенез включает три стадии На протяжении первой из них

– стадии секреции и первичной минерализации эмали энамелобласты

, выделяют органическую основу которая почти сразу претерпевает пер-

, вичную минерализацию но образованная эмаль сравнительно мягкая

. ткань и содержит много органических веществ На протяжении второй

– ( )стадии амелогенеза стадии созревания вторичной минерализации

, эмали она претерпевает дальнейшее обызвествление которое происхо-

дит не только вследствие дополнительного включения в ее состав мине-

, ральных солей но и путем удаления большей части ее органического

. – матрикса Третья стадия амелогенеза стадия конечного созревания

( ) третичной минерализации эмали осуществляется после прорезывания

, зубов и характеризуется завершением минерализации эмали которая

.наиболее интенсивно осуществляется на протяжении первого года

, Основным источником неорганических веществ которые поступают в

, . эмаль является ротовая жидкость Некоторое их количество может по-

. ступать со стороны дентина В связи с этим особенное значение для оп-

, тимальной минерализации эмали имеет химический состав слюны осо-

, бенно наличие в ней необходимого количества ионов кальция фосфора

. , и фтора Последние включаются в кристаллы гидроксиапатита фто-

.рапатита и повышают ее кислотоустойчивость

Проницаемость эмали зубов обеспечивается благодаря наличию

, , пространств в эмали заполненных жидкостью которая обменивается

, – внешне с ротовой жидкостью со стороны пульпы с тканевой жидко-

. стью Имеются неоспоримые доказательства проникновения в эмаль из

. ротовой жидкости многих органических и неорганических веществ Пока-

, зано что при нанесении на поверхность интактной эмали раствора ра-

(диоактивного кальция

) 20 . Са уже через мин он обнаруживается в ее

. поверхностном слое При более длительном контакте раствора с поверх-

ностью эмали Са

-проникает на всю ее глубину до эмалево дентинного

.соединения

, Установлено что уровень проницаемости эмали может изменяться

: , , под действием ряда факторов заряда ионов рН среды активности фер-

. ментов Для одновалентных ионов эмаль отличается большей проницае-

, .мостью чем для двухвалентных

6.5.Дентин

– , Дентин обызвествленная ткань зуба которая составляет его

. основную массу и определяет его форму По строению дентин занимает

. среднее место между костной тканью и эмалью Он содержит больше

- ( 6 10 воды и органического матрикса по сравнению с эмалью в и раз со-

). , ответственно В области коронки его покрывает эмаль в области корня

– . , 4-5 , . цемент Он крепче кости и цемента но в раз мягче чем эмаль Зре-

70 % , 17 % - лый дентин содержит неорганических веществ органиче-

13 % - .ских и воды

95 % Органическая часть дентина на состоит из коллагеновых бел-

( ков коллаген І ) 5 % , типа и неколлагеновых белков к которым относят

, – фосфопротеин сиалопротеин и специфический белок дентина фосфо-

, .форин а также протеогликаны

, Дентин состоит из обызвестленного межклеточного вещества про-

. низанного дентинными канальцами Их количество колеблется в сред-

30 75 . 1 нем от до тыс на мм

. дентина В просвете дентинных канальцев

размещены дентинные отростки одонтобластов периферического слоя

. - пульпы Часть этих отростков пересекает дентинно эмалевые соедине-

. , ния и в эмали образовывает эмалевые веретена Предполагают что их

, образование в ходе развития зуба происходит тогда когда отростки не-

.которых одонтобластов замуровываются в эмали

Дентинная жидкость представляет собой транссудат перифериче-

. ских капилляров пульпы и по белковому составу сходная с плазмой В

. ней содержатся гликопротеины и фибронектин Эта жидкость заполняет

( периодонтобластное пространство между отростком одонтобласта и

) ( . 6.5.1). стенкой дентинной трубочки рис Периодонтобластное про-

странство служит важным путем поступления различных веществ из

- . пульпы к дентинно эмалевой границе С внутренней стороны стенка ден-

– тинной трубочки покрыта тонкой пленкой органического вещества по-

( ), граничной пластинкой мембраной Неймана которая проходит через

всю длину трубочек и содержит высокую концентрацию гликозаминогли-

.канов

П ери до н то бласт и ч ес-

к о е п ро ст р ан ст во

м ем бр ан а Н ей м ан а

( сло й г л )и к озам и н ог ли к ан ов

н ерв н о е во ло к н о

о тро сто к

о до н то бласт а

к о ллаг ен ов ы е

( ) и н т р ат уб у ляр н ы е

фи бр и ллы

. 6.5.1. Рис Схема дентинной трубочки

, Благодаря тому что дентин пронизан большим количеством трубо-

, , , чек он несмотря на свою прочность имеет очень высокую проницае-

. мость Это определяет быструю реакцию пульпы на повреждение денти-

. на При развитии кариеса дентинные трубочки служат путем распростра-

.нения микроорганизмов

20% Органический матрикс дентина составляет общей массы и бли-

. зок по составу к органическому матриксу костной ткани Минеральную

: основу дентина составляют кристаллы разных апатитов гидроксиапати-

, , , . та карбоксиапатита фторапатита хлорапатита и др Основными среди

них являются гидроксиапатит Са

(РО

)

( )НО

и восьмикальциевый фос-

– фат Са

(РО

)

5Н

. О Кристаллы гидроксиапатита имеют вид сплю-

3-3,5×20-60 щенных шестигранных призм или пластинок размерами нм и

, . значительно мельче чем кристаллы гидроксиапатита в эмали Кристал-

, лы откладываются в виде зерен и комочков которые сливаются в шари-

– . ковые образования калькосфериты Кристаллы находятся не только

, между коллагеновыми фибриллами и на их поверхности но и внутри са-

. .мих фибрилл Обызвествление дентина неравномерное

– В целом минеральная фаза апатитоподобное вещество с общей

: формулой А

(ВО

)

, :где

– , А Са Sr, Ba. Cd, Pb…

B – P, As, V, Cr, Si…

C – F, OH, Cl, CO

…

Кроме указанных веществ в дентине в незначительном количестве

(0,1- 10 / ) , , , ,мг кг сухой массы содержится фтор свинец олово марганец

, . 41железо алюминий и др Твердые ткани зуба содержат как минимум

. элемент таблицы Менделеева Количество этих элементов зависит от

.характера питания человека и содержания их во внешней среде

, Перитубулярный дентин представляет собой слой дентина который

непосредственно окружает каждую дентинную трубочку и образовывает

( . 6.5.2).ее стенку рис

Д е н т и н -

н а я т р у б о ч к а

П е р и т у б у л я р н ы й

д е н т и н

О т р о с т к и

о д о н т о б л а с т о в

И н т р а т у б у л я р н ы й

д е н т и н

. 6.5.2. Рис Дентинные ,трубочки

перитубулярны й и интратубулярны й дентин

( 40 %) Он характеризуется более высоким на содержанием мине-

, ральных веществ по сравнению с интратубулярным дентином который

. заполняет пространство между трубочками Содержание органических

веществ в перитубулярном дентине минимальное и во время декальци-

. нации он почти полностью исчезают Это имеет важное клиническое зна-

– чение во время деминерализации дентина под влиянием кариесоген-

ных факторов перитубулярный дентин разрушается значительно бы-

, стрее чем интратубулярный что приводит к расширению трубочек и уве-

. личению проницаемости дентина Интратубулярный дентин находится

.между дентинными трубочками

Первичный дентин образуется в период формирования и прорезы-

, . вания зуба составляя основную часть этой ткани Он откладывается

4-8 .одонтобластами со средней скоростью мкм в сутки

( Вторичный дентин регулярный или физиологический вторичный

) – , дентин часть околопульпарного который образуется в сформирован-

ном зубе после прорезывания и является продолжением первичного

. , . дентина Вторичный дентин образуется медленнее чем первичный По

сравнению с первичным вторичный дентин характеризуется менее упо-

рядоченным расположением дентинных трубочек и коллагеновых фи-

, . брилл более низкой степенью минерализации Трубочки вторичного

, . дентина малочисленны и более узкие чем первичного Отложение вто-

ричного дентина происходит в боковых стенках и в полости пульповой

, – .камеры а в многокорневых зубах в ее дне

Толщину слоя вторичного дентина можно использовать как один из

.показателей для оценки возраста индивида

( , , Третичный дентин иррегулярный вторичный репаративный заме-

) стительный дентин образуется в ответ на действие патогенных факто-

. , ров Он отличается от первичного и вторичного дентина которые распо-

- , , лагаются вдоль пульпово дентинной границы тем что третичный ден-

– . тин формируется более или менее локально В его образовании прини-

, мают участие только те клетки которые непосредственно реагируют на

. раздражитель Количество и структура третичного дентина зависят от

, . природы интенсивности и продолжительности их влияния Он неравно-

мерно и слабо минерализирован и характеризуется неправильным хо-

. дом или даже отсутствием дентинных трубочек Третичный дентин начи-

30 нает откладываться приблизительно через суток после препарирова-

. 1,5 ния зуба Он образуется со средней скоростью приблизительно мкм

( 7 в сутки более высокий темп в первые недель и резкое снижение в по-

).следующие сроки

6.6. Цемент

– , , Цемент обызвествленная ткань зуба похожа на костную но в от-

, .личие от нее лишена сосудов и не подлежит постоянной перестройке

. Цемент покрывает корни и шейку зубов Толщина слоя цемента мини-

(20-50 ) мальна в области шейки мкм и максимальна на верхушке корня

(100-1500 ).мкм

:Функции цемента

1. Входит в состав поддерживающего аппарата зуба и обеспечива-

.ет прикрепление волокон периодонта к зубу

2. .Защищает дентин корня от повреждающих влияний

3. Выполняет репаративные функции во время образования так на-

.зываемых резорбционных лакун и при переломе корня

4. , Обеспечивает сохранение общей длины зуба компенсируя сти-

, рание эмали вследствие ее изнашивания откладываясь в обла-

( ).сти верхушки корня пассивное прорезывание

, Прочность полностью обызвествленного цемента чуть меньше чем

. 46 % , 22 % – дентина Цемент содержит в среднем неорганических орга-

32 % .нических веществ и воды

– , Он состоит из клеток цементоцитов и цементобластов и обызвес-

, тленного межклеточного вещества которое содержит коллагеновые во-

.локна и основное вещество

Обмен веществ в цементе осуществляется диффузно со стороны

.периодонта

– -Цемент разделяется на бесклеточный первичный и клеточный

.вторичный

( ) Бесклеточный первичный цемент в процессе развития зуба обра-

. зуется первым Он располагается на поверхности корней зуба в виде

(30-230 ) . сравнительно тонкого мкм слоя Бесклеточный цемент не со-

.держит клеток и состоит из обызвестленного межклеточного вещества

( ) Клеточный вторичный цемент покрывает апикальную треть корня и

. участок бифуркации корней многокорневых зубов Он располагается по-

, верх бесклеточного цемента но иногда непосредственно прилегает к

. дентину Толщина слоя клеточного цемента варьирует в широких грани-

(100-1500 ) . цах мкм и наиболее значительна в молярах Клеточный це-

,мент состоит из клеток и обызвествленного межклеточного вещества

. которое включает волокна и основное вещество Волокна разделяются

« », ( на собственные то есть образованные клетками цемента идут в

), « », основном параллельно поверхности корня зуба и внешние к кото-

( рым относят волокна периодонтальной связки ориентированы перпен-

).дикулярно поверхности корня

– Наиболее важная функция цемента участие в репаративных про-

. .цессах Клеточный цемент обеспечивает замещение очагов резорбции

Протекание резорбтивных процессов во временных зубах происходит

.неравномерно

, , Цемент более резистентный к резорбции чем костная ткань что со-

. здает возможность для ортодонтического смещения зубов При правиль-

ном ортодонтическом лечении резорбция цемента минимальна или от-

, , сутствует тогда как резорбция костной ткани обеспечивает смещение

.зубов

,Вследствие постоянного отложения цемента в области верхушки

, что включает удлинение корня зуб как будто постоянно выталкивается в