12
(иприт, люизит) и психотическое действие (алкоголь, наркотики, LSD,
BZ), удушающее действие (фосген, дифосген, хлор);
классификацию по избирательной токсичности, позволяющей поставить
первичный диагноз отравления, определить стратегию лечения поражения. По
избирательному токсическому действию яды характеризуют как сердечные
яды (гликозиды (дигиталис, дигоксин), соли бария и калия, растительные яды
(аконит, хинин, чемерица)), нервные яды (
атропиноподобные вещества,
транквилизаторы, снотворные), печеночные яды (бледная поганка,
хлорированные углеводороды (дихлорэтан), альдегиды, кетоны), почечные
яды (щавелевая кислота, соли тяжелых металлов, этиленгликоль, метиловый
спирт, соли мышьяка), кровяные яды (мышьяковистый водород, анилин и его
производные, метгемоглобинообразователи), легочные яды (фосген, дифосген,
окислы азота, хлор, аммиак, сернистый ангидрид), желудочно-кишечные яды.
Помимо общих видов
классификации ядов выделяют еще и специальные
(см. табл.1.1). Так, среди специальных видов классификаций различают:
классификацию по типу развивающейся гипоксии. Клиницистами было
подмечено, что практически все острые отравления сопровождаются
кислородным голоданием (гипоксией). Поэтому яды классифицируют на те,
которые вызывают экзогенную (снижение парциального давления кислорода
во вдыхаемом воздухе), дыхательную (угнетение функции дыхательного
центра и дыхательных мышц), циркуляторную (нарушение микроциркуляции
крови), гемическую (нарушение транспорта кислорода кровью), тканевую
(нарушение окислительных процессов в ферментных системах тканей) и
смешанную (комбинацию нескольких вышеуказанных типов) гипоксию;
классификацию по механизму взаимодействия с ферментными
системами. Сущность данной классификации основывается на выяснении
молекулярных основ воздействия яда на организм. При этом
выделяют:
структурные аналоги того или иного фермента (кофермента), медиатора,
аминокислоты и их предшественников. Помимо этого различают соединения,
блокирующие функциональные группы белков, разобщающие
последовательную деятельность ферментных систем и соединения,
денатурирующие и разрушающие белки;
классификацию по характеру биологического последствия отравления.
Среди множества известных в настоящее время ядов чаще всего в этом смысле
выделяют: аллергены (вызывают аллергические реакции); тератогены
(вызывают извращение внутриутробного развития плода и рождение детей с
физическими уродствами); мутагены и супермутагены (вызывают изменение
в генотипе пораженного); канцерогены (вызывают раковое перерождение
тканей или органов организма);
классификацию по степени канцерогенной активности. В основу этой
классификации положена количественная оценка выраженности действия
канцерогенных веществ. Различают
сильные, средние и слабые канцерогены.
Создание стройной системы классов ядов преследует цель разработать
методы и средства лечения отравлений. Весьма полезной при этом является
еще и классификация самих отравлений.