Шурыгина Ю.Ю. Теоретические основы социально-медицинской реабилитации различных групп населения

Подождите немного. Документ загружается.

тоды снятия стресса, как основного фактора, вызывающего

развитие многих кардиологических заболеваний:

• глубокий здоровый сон, достаточный по продолжи-

тельности (недаром некоторые люди после сильней-

шей стрессовой ситуации непроизвольно впадают в

летаргический сон);

• повышенная физическая активность в результате

спортивных тренировок, генеральной уборки, бега

трусцой, занятий охотой (во время мышечной актив-

ности сжигаются излишки адреналина – химической

причины стресса);

• различные виды тренингов, проводимые самостоя-

тельно или с помощью специалистов – социального

работника или психолога (групповые, аутотренинги);

• занятие любимым или монотонным делом (вязание,

наблюдение за рыбками, перебирание четок, раскла-

дывание пасьянса, рыбалка);

• нервно-эмоциональная разрядка с помощью смеха,

плача, крика (существует даже специальный метод

лечения – смехотерапия);

• секс и др.

Учитывая серьезную ситуацию с кардиологической

заболеваемостью в РБ, в сентябре 2003 г. в г. Улан-Удэ для

сердечно-сосудистых больных появился кардиодиспансер.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Тен Е.Е. Основы социальной медицины: Учеб. посо-

бие. – М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2003. – 256 с.

2. Целевая республиканская программа «Предупреж-

дение и борьба с заболеваниями социального харак-

тера на 2004-2007 гг.» №293 от 16.09.2003 г.

3. Профилактика, диагностика и лечение первичной

артериальной гипертонии в Российской Федерации /

Первый доклад экспертов научного общества по

изучению артериальной гипертонии / ВОЗ. Между-

народное общество по изучению артериальной ги-

пертонии. Всероссийское научное общество кардио-

логов // Клиническая фармакология и терапия. -

2000. - Т. 9, 33. - С. 5-30.

4. Органов Р.Г. Профилактическая кардиология: успе-

хи, неудачи, причины // Кардиология. – 1999. - Т.39.

- №2. - С. 4-8.

5. Энциклопедический словарь медицинских терминов.

Изд. 2-е в 1-м т. 50374 терминала /Гл. ред. В.И. По-

кровский. – М.: Медицина, 2001. – 960 с.

Раздел 3. Социально-медицинская реабилитация

различных категорий инвалидов

3.1. Социально-медицинская реабилитация

слепых и слабовидящих

Инвалидами с нарушениями зрения считаются те

люди, у которых невозможно уменьшить степень этих на-

рушений с помощью очков или контактных линз, а также

при помощи компенсирующих средств.

При отсутствии или резко сниженной функции зри-

тельного анализатора у человека обостряются акустическая,

тактильная, кинестетическая и светоцветовая чувствитель-

ность.

Важное значение для социальной интеграции инва-

лидов со зрительными расстройствами имеют меры соци-

альной реабилитации. Для реализации этих мер необходимо

обеспечение незрячих вспомогательными тифлотехниче-

скими средствами:

• для передвижения и ориентировки (трость, системы

для ориентации – локаторы лазерные, световые и

др.);

• для самообслуживания – тифлосредства культурно-

бытового и хозяйственного назначения (кухонные

приборы и приспособления для приготовления пищи,

шитья, ухода за ребенком и др.);

• для информационного обеспечения, обучения (при-

боры и приспособления для чтения, письма по Брай-

лю, системы «говорящая книга», специальные ком-

пьютерные устройства и др.);

• для трудовой деятельности – тифлосредства и при-

способления, которыми незрячих обеспечивает про-

изводство в зависимости от вида трудовой деятель-

ности.

Для лиц с остаточным зрением и слабовидящих не-

обходимы специальные средства коррекции зрения: увели-

чивающие приставки, лупы, гиперокуляры, телескопиче-

ские, сферопризматические очки, а также некоторые тифло-

технические средства бытового, хозяйственного и инфор-

мационного назначения.

Инвалиды с патологией зрения испытывают опреде-

ленные трудности при необходимости самостоятельного

пользования транспортом. Для слепых важны не столько

технические приспособления, сколько адекватная информа-

ция – вербальная, звуковая (ориентирующая, предупреж-

дающая об опасности и др.).

Для человека с полной утратой зрения доступ к об-

щественному транспорту возможен лишь с посторонней

помощью.

Очень важную роль играют осязательные ориентиры:

• направляющие поручни, рельефные обозначения на

поручнях;

• таблицы с выпуклыми надписями или шрифтом

Брайля;

• рельефные планы этажей, здания;

• изменяемый тип покрытия пола перед препятствия-

ми (поворотами, лестницами, подъемами, входами).

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Комплексная реабилитация инвалидов: Учеб. посо-

бие для студ. высш. учеб. заведений / Т.В. Зозуля,

Е.Г. Свистунова, В.В. Чешихина и др.: Под ред. Т.В.

Зозули. – М.: Издательский центр «Академия», 2005.

-304 с.

2. Федеральный закон от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О со-

циальной защите инвалидов в Российской Федера-

ции».

3. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реаби-

литация: Учеб. пособие. 2-е изд. – М.: Издательско-

торговая корпорация «Дашков и К°», 2003. – 340 с.

3.2. Социально-медицинская реабилитация

инвалидов с нарушением слуха

Инвалиды с нарушением слуха разделяются на

• глухих;

• слабослышащих;

• позднооглохших.

Термин «глухой» применяется только к инвалидам,

чье слуховое нарушение является настолько тяжелым, что

они не воспринимают звуки любой громкости.

Из всех ограничений жизнедеятельности для этой ка-

тегории инвалидов наиболее значимым является ограниче-

ние способности к общению. Способность к общению -

способность к установлению контактов между людьми пу-

тём восприятия, переработки и передачи информации.

Общение осуществляется преимущественно за счет

средств коммуникации. Основным средством коммуника-

ции является речь, вспомогательными средствами – чтение

и письмо. При выраженных нарушениях слуха страдает

именно основное средство коммуникации – речь, ее воспри-

ятие. Важна роль и воспроизведения речи. У людей, стра-

дающих глухотой с детства, речь не развивается, следстви-

ем чего является более глубокое расстройство – глухонемо-

та.

Глухонемые инвалиды для восполнения способности

к общению используют жестовый язык. Русский жестовый

язык – основное средство межличностной коммуникации

большинства глухих и многих слабослышащих россиян. Он

играет важную роль в жизни глухих – в развитии их позна-

вательной деятельности, получении информации, формиро-

вании личности и интеграции в общество.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Комплексная реабилитация инвалидов: Учеб. посо-

бие для студ. высш. учеб. заведений / Т.В. Зозуля,

Е.Г. Свистунова, В.В. Чешихина и др.: Под ред. Т.В.

Зозули. – М.: Издательский центр «Академия», 2005.

-304 с.

2. Федеральный закон от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О со-

циальной защите инвалидов в Российской Федера-

ции».

3. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реаби-

литация: Учеб. пособие. 2-е изд. – М.: Издательско-

торговая корпорация «Дашков и К°», 2003. – 340 с.

3.3. Социально-медицинская реабилитация

инвалидов с нарушением функции опорно-

двигательного аппарата

Нарушения функций опорно-двигательного аппарата

приводят к нарушениям жизнедеятельности в виде ограни-

чения способности к самообслуживанию и передвижению.

Эти функции отражают доминирующие факторы активного

образа жизни – движение и деятельность, движение как фи-

зиологический акт и деятельность как осознанное действие.

Для социально-бытовой адаптации инвалидов с на-

рушением функции опорно-двигательного аппарата (часто

это инвалиды-колясочники) необходимо прежде всего при-

способить жилое помещение для их проживания. Для этого

существуют два подхода:

• модификация, приспособление самих помещений с

учетом типа физического дефекта, нарушений функ-

ций опорно-двигательного аппарата за счет специ-

ального стационарного оборудования;

• оснащение этих помещений специальными индиви-

дуальными вспомогательными устройствами для об-

легчения самообслуживания.

К оборудованию и оснащению предъявляются требо-

вания двух категорий.

Медицинские требования:

• точное соответствие типу дефекта;

• совпадение реабилитационного воздействия с фи-

зиологической функцией дефектного органа

(конечности);

• функциональность реабилитационных изделий;

• предупреждение (избежание) возможных осложне-

ний в ходе пользования вспомогательными устрой-

ствами.

Технические требования:

• безопасность пользования;

• надежность, прочность материала, из которого изго-

товлено изделие;

• простота конструкции, обеспечивающая доступность

для пользователя;

• компактность;

• ограничение эргономических усилий.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Комплексная реабилитация инвалидов: Учеб. посо-

бие для студ. высш. учеб. заведений / Т.В. Зозуля,

Е.Г. Свистунова, В.В. Чешихина и др.: Под ред. Т.В.

Зозули. – М.: Издательский центр «Академия», 2005.

-304 с.

2. Федеральный закон от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О со-

циальной защите инвалидов в Российской Федера-

ции».

3. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реаби-

литация: Учеб. пособие. 2-е изд. – М.: Издательско-

торговая корпорация «Дашков и К°», 2003. – 340 с.

3.4. Социально-медицинская реабилитация

в психиатрии

Проблема психосоциальной терапии и реабилитации

в психиатрии характеризуется в настоящее время, помимо

дальнейшей разработки их форм и методов, смещением ак-

центов в практическую плоскость.

Психосоциальная реабилитация становится в психи-

атрических учреждениях реальной составляющей оказания

психиатрической помощи. Эта форма работы получает раз-

витие в стационаре и поликлинической сети Республикан-

ского психоневрологического диспансера (РПНД) начиная с

1998 года. Распространение психосоциальной реабилитации

в Бурятии обнаруживает заметную тенденцию к расшире-

нию, что в значительной степени связано с утверждением

полипрофессионального бригадного подхода к оказанию

психиатрической помощи с участием в ней не только вра-

чей-психиатров, но и психологов, специалистов по социаль-

ной работе (высшее звено) и социальных работников (сред-

нее звено).

В 1998 году, с появлением в диспансере должности

медсестры по социальной помощи, ее место заняла фельд-

шер с большим медицинским стажем работы в области

психиатрии, но без специального социального образования.

Сегодня в РПНД уже трудятся 8 специалистов по социаль-

ной работе и один социальный работник. Все специалисты

по социальной работе – женщины.

Основными своими функциональными обязанностя-

ми специалисты по социальной работе считают:

• выявление проблем социально-экономического ха-

рактера и составление социальных паспортов на ка-

ждого поступившего больного;

• идентификацию личностей, поступивших в стацио-

нар в состоянии амнезии;

• оформление или восстановление утерянных доку-

ментов (паспортов, страховых медицинских полисов,

пенсионных удостоверений и т.д.);

• распоряжение пенсионными средствами и приобре-

тение на них предметов первой необходимости;

• восстановление в правах на незаконно проданную

жилплощадь, а также оформление прописки;

• сбор и распределение одежды б/у нуждающимся в

ней;

• устройство после прохождения лечения в специали-

зированные дома-интернаты;

• организацию досуга больных (организация лекций и

бесед, проведение концертов и дискотек к празднич-

ным датам и т.д.);

• организацию тренингов социальных навыков у боль-

ных;

• организацию трудотерапии (уборка и озеленение

территории и помещений диспансера);

• разыскивание родных и близких и обучение их со-

вместному проживанию с психиатрическим боль-

ным;

• подготовка к переходу на бригадный метод работы в

психиатрии по опыту зарубежных стран;

• правовое консультирование больных и членов их се-

мей;

• организацию социального патронажа психиатриче-

ских больных по месту их проживания (проводится в

основном сотрудниками поликлинического звена);

• возвращение больных в семьи или места иного пре-

бывания после прохождения курса лечения (некото-

рых больных, особенно проживающих в домах-

интернатах и детей из неблагополучных семей, заби-

рать из стационара не торопятся месяцами) и т. д.

Особого внимания заслуживают внедряемые в дан-

ное время в РПНД такие технологии социальной реабили-

тации, как тренинги социальных навыков и циклы психооб-

разования. Для применения технологии тренинга социаль-

ных навыков предполагается разделение всех пациентов на

три группы: «ясельную», «модуль независимого прожива-

ния» и группу сохранных больных, в зависимости от со-

хранности психики. С ними будут проводиться обучающие

занятия по социально-бытовой и социально-средовой реа-

билитации (начиная с обучения гигиеническим навыкам

«Как правильно чистить зубы» и т. д., кончая обучением

распределения пенсией после выписки из стационара).

Технология психообразования подразумевает посте-

пенное осведомление больного о причинах и характере те-

чения его заболевания и умения правильно реагировать на

симптомы-предвестники обострений. Психообразователь-

ные программы представляют собой ограниченные во вре-

мени группы закрытого типа, работающие под руково-

дством профессионалов в области психического здоровья и

нацеленные на образование и обеспечение поддержкой па-

циентов-участников данных групп. Подчеркивается тесная

связь собственно «образования» и «социальной поддерж-

ки», что особенно необходимо, когда речь идет о психиче-

ских больных-хрониках.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.С.

Психосоциальная терапия и психосоциальная реаби-

литация в психиатрии. – М.: ИД Медпрактика - М. –

2004. – 492 с.

2. Практикум по психосоциальному лечению и психо-

социальной реабилитации психических больных /

Под редакцией проф. И.Я. Гуровича и д.м.н. А.Б.

Шмуклера. – М.: ИД Медпрактика-М, 2002, 180 с.

3. Мальцева М.М., Котов В.П. Значение некоторых со-

циальных факторов в генезе общественно-опасных

действий психических больных // Актуальные во-

просы социальной и судебной психиатрии. – М.,

1980. – С. 91-96.

4. Комплексная реабилитация инвалидов: Учеб. посо-

бие для студ. высш. учеб. заведений / Т.В. Зозуля,

Е.Г. Свистунова, В.В. Чешихина и др.: Под ред. Т.В.

Зозули. – М.: Издательский центр «Академия», 2005.

-304 с.

5. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реаби-

литация: Учеб. пособие. 2-е изд. – М.: Издательско-

торговая корпорация «Дашков и К°», 2003. – 340 с.

6. Отраслевая программа «Реорганизация сети психи-

атрической помощи в Российской Федерации (2003-

2008 гг.)».

7. Закон РФ от 02.07. 1992 г. № 3185-1 «О психиатри-

ческой помощи и гарантиях прав граждан при ее ока-

зании» (с изменениями от 21 июля 1998 г., 10 января

2003 г.).

8. Приказ Минздрава РФ от 27 марта 2002 г. №98 «Об

отраслевой программе «Реорганизация сети психиат-

рической помощи в Российской Федерации (2003-

2008 гг.)».

Практическая часть

Задания к практическим занятиям

Семестр VII

1.1. Теоретические основы социальной реабилитации

(сущность, содержание, принципы и структура)

Вопросы для обсуждения:

1. Дайте определение «реабилитации» и в чём состоит

особенность «социальной реабилитации»?

2. Перечислите принципы социальной реабилитации.

3. Охарактеризуйте структуру реабилитации.

4. Подберите статьи из средств массовой информации,

характеризующие состояние социально-медицинской

реабилитации.

Контроль остаточных знаний по предмету «Со-

держание и методика социально-медицинской работы».

1.2. Теоретические основы проведения медико-

социальной экспертизы и составления индивидуальной

программы реабилитации инвалида

Вопросы для обсуждения:

1. Что такое индивидуальная программа реабилитации

инвалида?

2. Какие принципы составления ИПР вам известны?

3. Какова структура ИПР?

4. Из каких разделов состоит ИПР?

5. Каковы функции специалиста по социальной работе

Бюро медико-социальной экспертизы?

Проводится на базе Бюро медико-социальной экс-

пертизы Республики Бурятия.

1.3. Общественные организации инвалидов и их роль в

процессах реабилитации

Вопросы для обсуждения:

1. Какие общественные организации инвалидов вам из-

вестны?

2. Что такое ВОИ и какова его роль в осуществлении

реабилитационного процесса?

3. Что вам известно о Бурятском региональном отделе-

нии Всероссийского общества инвалидов?

4. Что вам известно о концепции независимой жизни

инвалидов?

5. Подберите материалы из СМИ о ЦНЖ.

Проводится на базе Бурятского регионального от-

деления Всероссийского общества инвалидов.

1.4. Общественные организации инвалидов различных

категорий и их влияние на реабилитационный процесс

Вопросы для обсуждения:

1. Какие общественные организации инвалидов вам из-

вестны?

2. Что такое ВОС?

3. Что такое ВОГ?

4. Что вам известно о БРО ВОС?

5. Что такое тифлотехнические средства реабилитации?

Проводится на базе Улан-Удэнского реабилитаци-

онного предприятия Всероссийского общества слепых.

1.5. Современные благотворительные организации и их

участие в процессе социально-медицинской реабилита-

ции различных групп населения

Вопросы для обсуждения:

1. Какие современные благотворительные организации

вам известны?

2. Что вам известно о деятельности Бурятского Благо-

творительного Фонда?

3. Что вам известно о деятельности Международного

клуба Ротари на территории Республики Бурятия?

4. Подберите сообщения из СМИ об участии благотво-

рительных организаций в социально-

реабилитационном процессе.

Проводится на базе Байкальского Благотворитель-

ного Фонда.

1.6. Особенности технологий реабилитации детей и

подростков

Вопросы для обсуждения:

1. Каковы особенности реабилитации детей и подрост-

ков?

2. Что вам известно об оккупационной терапии?

3. Какие учреждения, занимающиеся реабилитацией

детей и подростков в Республике Бурятия вам из-

вестны.

4. Подберите сообщения из СМИ о реабилитационных

центрах для детей и подростков.

Проводится на базе Реабилитационного центра для

детей с ограниченными возможностями.

1.7. Особенности технологий реабилитации лиц пожи-

лого возраста

Вопросы для обсуждения:

1. Какие реабилитационные центры для лиц пожилого

возраста на территории Республики Бурятия вам из-

вестны?

2. В чем особенность проведения реабилитации для лиц

пожилого возраста?

3. Перечислите особенности стационарных реабилита-

ционных учреждений.

4. Объясните термин «госпитализм».

5. Какова роль специалиста по социальной работе в

стационарных учреждениях для лиц пожилого воз-

раста?

6. Подберите из СМИ сообщения о стационарных реа-

билитационных учреждениях для лиц пожилого воз-

раста.

Проводится на базе Республиканского геронтологи-

ческого центра.

1.8. У постели больного – индивидуальные занятия по

уходу за закрепленными онкологическими больными по

программе «Организация хосписной службы в г. Улан-

Удэ» (3 часа)

Вопросы для обсуждения:

1. Что такое паллиативная помощь?

2. Что такое хоспис и какова история развития хоспи-

сов?

3. Что вам известно о принципах организации хоспис-

ной службы?

4. Подберите сообщения из СМИ о деятельности хос-

писов в нашей стране и за рубежом.

Проводится на базе: На дому у онкологического

больного IV стадией рака.

Семестр VIII

2.1. Теоретические основы трудовой реабилитации инва-

лидов

Вопросы для обсуждения:

1. Какие учебно-производственные центры трудовой

реабилитации инвалидов вам известны?

2. Какова роль трудотерапии в реабилитационном про-

цессе?

3. Расскажите о профессии трудотерапевта, учитывая

опыт проведения социально-медицинской реабили-

тации за рубежом.

4. Подберите сообщения из СМИ о деятельности учеб-

но-производственных центров для инвалидов.

Проводится на базе Республиканского Производст-

венного учебного центра по трудовой реабилитации инва-

лидов.

2.2. Технологии реабилитации детей с нарушениями ин-

теллекта

Вопросы для обсуждения:

1. Какие типы коррекционных школ вам известны?

2. Расскажите о деятельности психолого-медико-

педагогической комиссии.

3. Приведете классификацию по степеням умственной

отсталости.

4. Подберите сообщения СМИ о деятельности коррек-

ционных школ.

Проводится на базе Коррекционной школы-

интерната №1 VIII вида.

2.3. Технологии реабилитации детей с нарушением

функции зрения

Вопросы для обсуждения:

1. Что такое педагог-дефектолог?

2. Какие виды нарушений функции зрения вам извест-

ны?

3. Что такое методика письма по Брайлю?

4. Какие тифлотехнические средства реабилитации вам

известны?

5. Каковы основные ограничения жизнедеятельности у

инвалидов с нарушением функции зрения?

Проводится на базе Школы-интерната №62 для сле-

пых и слабовидящих детей III-IV вида.

2.4. Технологии реабилитации детей с нарушением

функции слуха

Вопросы для обсуждения:

1. По каким направлениям в специализированных шко-

лах проводится социальная работа с учащимися?

2. Какие виды нарушения слуха вам известны?

3. Каковы основные ограничения жизнедеятельности

людей с нарушением функции слуха?

4. Какие сурдетехнические средства реабилитации вам

известны?

Проводится на базе Республиканской специализи-

рованной школы-интерната для слабослышащих детей II

вида.

2.5. Технологии реабилитации во фтизиатрии

Вопросы для обсуждения:

1. Перечислите социально-медицинские проблемы

больных туберкулезом.

2. Какова специфика проведения социально-

медицинской реабилитации во фтизиатрии?

3. В чем заключается роль специалиста по социальной

работе при реабилитации больных туберкулезом?

4. Какую социальную реабилитацию необходимо орга-

низовать для детей больных туберкулезом?

Проводится на базе Санаторно-лесной школы № 28.

2.6 Технологии реабилитации ВИЧ-инфицированных и

членов их семей

Вопросы для обсуждения:

1. Какие социально-психологические проблемы испы-

тывают ВИЧ-инфицированные и члены их семей?

2. Какова роль специалиста по социальной работе в

решении социально-психологических проблем ВИЧ-

инфицированных и членов их семей?

3. Что вам известно об организации волонтерского

движения «Равный обучает равного» в Республике

Бурятия?

4. Расскажите о группе взаимопомощи «Кедр».

Проводится на базе Бурятского республиканского

Центра профилактики СПИД и инфекционных заболеваний.

2.7. Технологии реабилитации в наркологии

Вопросы для обсуждения:

1. Расскажите о социально-медицинских проблемах

наркологических больных.

2. Какие проблемы социально-медицинского характера

существуют в семьях наркологических больных?

3. Какова роль специалиста по социальной работе в

реабилитации больных алкоголизмом?

4. Какова роль специалиста по социальной работе в

реабилитации больных наркоманией?

Проводится на базе Общественной организации

«Трезвая Бурятия».

2.8. Научно-практическая конференция потока на тему

«Теоретические основы социально-медицинской реаби-

литации различных категорий населения»

Проводится в виде Научно-практической конферен-

ции потока с прослушиванием выполненных реферативных

работ, созвучных темам теоретического цикла предмета.

Содержание

Введение…………………………………….…………. 3

Предметные цели обучения…………………………… 4

Выписка из учебного плана…………………………… 5

Формы контроля…………………………….…………. 6

Теоретическая часть……………….………………… 8

Раздел 1.Теоретические основы социально-

медицинской реабилитации……………………..….

1.1. Милосердие и благотворительность как истоки

зарождения системы социально-медицинской реаби-

литации в мире………………………………………….

1.2. Теоретические основы социальной реабилита-

ции (сущность, содержание, принципы и структу-

ра)………………………………………………………..

1.3. Международная правовая база социально-реаби-

литационного процесса……….………………………

1.4. Нормативно-правовая база Российского законо-

дательства в отношении реабилитации инвали-

дов……………………………..………………………..

1.5. Теоретические основы работы бюро медико-

социальной экспертизы………………………………..

1.6. Индивидуальная программа реабилитации инва-

лида……………………….………….………………….

1.7. Методические подходы к разработке комплекс-

ных программ реабилитации инвалидов…………….

1.8. Реабилитационная индустрия и безбарьерная

среда ….…………………………………………………

1.9. Теоретические основы работы стационарных

реабилитационных учреждений……………………….

1.10. Общественные организации инвалидов и их

роль в реабилитационном процессе……..……………

1.11. Парадигма независимого проживания…………. 39

1.12. Современные благотворительные организации

и реабилитационный процесс……..………………….

1.13. Технологии организации социально-медицин-

ской реабилитации за рубежом…...………………….

Раздел 2. Социально-медицинская реабилитация

различных групп населения…………………………

2.1. Теоретические основы реабилитации детей и