Шурыгина Ю.Ю. Содержание и методика социально

Подождите немного. Документ загружается.

5. Приказ МЗ РФ № 154 от 5 мая 1999 года «О совер-

шенствовании медицинской помощи детям подрост-

кового возраста».

6. О.Б. Борондонова. Санитарно-гигиеническое обосно-

вание оказания медико-социальной помощи детям. /

Материалы второй региональной межвузовской кон-

ференции студентов, молодых ученых, посвященной

50-летию образования Читинской государственной

медицинской академии «Медицина завтрашнего дня»,

Чита. - 2003, с. 56-57.

2.7. Социально-медицинская работа в нарко-

логии.

Наркология – (греч. narke – сон, оцепенение) – наука

о сне или об измененном, под влиянием наркотического ве-

щества, сознании. В группу наркологических социальных

болезней входят:

• Наркомании - группа хронических заболеваний, вы-

зываемых злоупотреблением лекарственных или неле-

карственных наркотических средств и характеризую-

щиеся патологическим влечением к этим средствам,

развитием психической и физической зависимости,

изменением (чаще повышением) толерантности к ним

и выраженными медико-социальными последствиями.

• Алкоголизм - хроническое заболевание, вызванное

злоупотреблением спиртными напитками (напитками,

содержащими этиловый спирт), характеризующееся

патологическим влечением к алкоголю.

• Токсикомании - группа заболеваний, вызываемых

хроническим употреблением психоактивных средств и

определяющихся патологическим влечением к ним.

• Табакокурение или никотинизм - разновидность ток-

сикомании.

Все эти заболевания объединяют три черты:

• Психическая зависимость – патологическое влече-

ние к наркотическому средству (в наркомании влече-

ние к тому, чтобы в результате приема наркотика ис-

пытать чувство кайфа).

• Физическая зависимость – проявляется абстинент-

ным синдромом (синдром отмены), при прекращении

приема наркотического вещества (в наркомании вы-

ражается в виде ломки).

• Толерантность – невосприимчивость к предыдущей

дозе наркотического вещества с тенденцией к ее уве-

личению (в результате толерантности наркоманы по-

гибают от передозировки наркотика).

В настоящее время в нашей стране резко обострились

проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем, нар-

котиками и другими психоактивными веществами (ПАВ).

ПАВ – это исторически выявленные и социально закреплен-

ные адаптогены, т.е. средства, способствующие адаптации

(истинной или иллюзорной) к условиям и требованиям жизни

благодаря своему воздействию на психическое состояние –

настроение, эмоции, тонус, поведение. Употребление ПАВ –

это системное биопсихосоциальное явление, социальные,

медицинские, экономические, криминальные последствия

которого влияют на общественное благосостояние.

Принципами наркологической помощи являются:

• добровольность обращения за помощью;

• уравнивание в правах больных наркоманией и алкого-

лизмом с больными другими хроническими заболева-

ниями;

• многовариантность организации наркологической по-

мощи – сочетание общедоступной бесплатной и плат-

ной (чаще всего анонимной) помощи населению;

• комплексность – сочетание социальной, лечебной и

реабилитационной помощи.

Необходимо учитывать специфику медико-

социального статуса различных групп пациентов наркологи-

ческого профиля при составлении программ медико-

социальной работы.

• Группа повышенного риска развития наркологических

заболеваний характеризуется наличием клинической и

субклинической патологии, формирующей предраспо-

ложенность к употреблению ПАВ и развитию нарко-

логических заболеваний, а также наследственной отя-

гощенностью.

• Члены семей наркологических больных и их ближай-

шее окружение представляют собой группу, особен-

ностями которой являются медицинские проблемы,

связанные с личностной реакцией на длительную и

острую психотравматическую ситуацию.

• Группа длительно и часто болеющих пациентов нар-

кологического профиля.

• Группа больных наркологического профиля, имеющих

выраженные социальные проблемы.

• Инвалиды, причем инвалидность в данном случае ус-

танавливается не по основному заболеванию нарколо-

гического профиля, а по его осложнениям и сопутст-

вующим заболеваниям.

Технологии медико-социальной работы с наркологи-

ческими больными предусматривают профилактические, ле-

чебные и специализированные программы.

Профилактические программы направлены на пре-

дупреждение потребления алкоголя и (или) наркотиков, зло-

употребления ими, а также предупреждение любых форм от-

клоняющегося поведения. Объекты целенаправленного воз-

действия – в основном дети и подростки в целом те группы, в

которых риск приобщения к приему ПАВ особенно велик.

Лечебные программы предусматривают раннее вы-

явление и направление на лечение больных с той или иной

наркологической проблематикой.

Специализированные программы, неразрывно свя-

занные с терапевтическими, предусматривают реабилита-

цию, реадаптацию, ресоциализацию наркологических боль-

ных. В рамках этих программ преодолеваются разрывы и

противоречия между личностью и обществом.

Наркологической службе Бурятии уже 25 лет. В ме-

няющихся экономических и политических условиях, при

росте наркологических больных и принятии новых законов о

психиатрической помощи, изменяется и социальная направ-

ленность ее деятельности. До 90-х годов в каждом отделении

существовала должность медицинской сестры социальной

помощи, которая теперь упразднена. Работа по профилактике

наркомании и алкоголизма в семье велась по месту непо-

средственного жительства больных. Теперь это тоже ушло в

прошлое, и медицинские работники ждут на приеме добро-

вольного обращения нуждающихся в их помощи граждан.

Отсутствует и система организации трудотерапии больных,

которая существовала в виде наркоотделений на промыш-

ленных и строительных предприятиях нашего города и рес-

публики. В таких отделениях функционировало 615 коек! В

27 учебных заведениях существовали наркологические по-

сты. А в системе МВД РБ функционировал лечебно-трудовой

профилакторий (ЛТП) для принудительного лечения боль-

ных.

В ряде наркологических диспансеров других городов

открываются и эффективно работают отделения медико-

социальной помощи детям и подросткам. В Республиканском

наркологическом диспансере (РНД) г. Улан-Удэ такое отде-

ление пока не создано, пустует ставка социального работни-

ка. В рамках республиканской целевой программы «Ком-

плексные меры противодействия злоупотреблению наркоти-

ками и их незаконному обороту в Республике Бурятия» пла-

нируется открытие реабилитационного отделения на 20-25

коек для несовершеннолетних на базе РНД. С апреля 2002

года во исполнение приказа Минздрава РБ от 29.03.02 г. №

104 «О совершенствовании оказания медицинской помощи

беспризорным и безнадзорным детям» в подростковом нар-

кологическом отделении РНД осуществлен перевод 5 нарко-

логических коек в медико-социальные. Детская наркологиче-

ская служба в Бурятии в октябре столкнулась с новым токси-

команийным пристрастием детей – «чеченской шишкой» или

«декоративным каштаном» являющимся плодом дурмана

обыкновенного.

Лечение в наркологических диспансерах осуществля-

ется на добровольной основе, но бывают и исключения. При

РНД работает комиссия для освидетельствования лиц, к ко-

торым, наряду с наказанием за совершенное преступление,

судом может быть применено принудительное лечение от

алкоголизма, наркомании или токсикомании, предусмотрен-

ное ст. 97 УК РФ. Кроме того, лица в состоянии острого ал-

когольного психоза, представляющие опасность для окру-

жающих и для самих себя, также проходят принудительное

лечение.

В комплексе мер борьбы с наркотизмом на первое ме-

сто выходят профилактические. Любое заболевание легче

предупредить, чем лечить, тем более, что болезни нарколо-

гического профиля неизлечимы, а их купирование стоит

слишком дорого. Сотрудники РНД считают огромной роль

СМИ в профилактике наркологических расстройств. Однако

заниматься данной тематикой должны специально подготов-

ленные журналисты с обязательным согласованием своих

материалов со специалистами диспансера.

Функции социального работника в диспансере выпол-

няют сегодня врач-психотерапевт и трудинспектор. Поэтому

существует острая необходимость в деятельности специали-

стов по социальной работе для оказания квалифицированной

помощи больным и их семьям.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Технологии социальной работы: Учебник / Под Общ

ред. проф.Е.И. Хо лостовой. – М.: ИНФРА-

М, 2003. – 400с. (стр.121-144).

2. Тен. Е.Е. Основы социальной медицины: Учебное по-

собие. – М. ФОРУМ: ИНФРА-М, 2003. – 256 с.

3. Москаленко В.Д. Программы социальной работы с

семьями больных алкоголизмом. – М.: Центр Общече-

ловеч. Ценностей, 1992.

4. Федеральный закон от 10 декабря 1997 г. «О наркоти-

ческих средствах и психотропных веществах»

5. Постановление Правительства РФ от 30 июня 1998 г.

№ 681 «Об утверждении перечня наркотических

средств, психотропных веществ и их прескуров, под-

лежащих контролю в Российской Федерации»

6. Энциклопедия социальной работы. В 3 т. Т. 1.: Пер с

англ. – М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1993.

– 480 с.

7. Э.А. Бабаян, Н.Х. Гонопольский. Наркология. – М.:

Медицина, 1987. – 336 с.

8. К 25-летию Республиканского наркологического дис-

пансера. сборник работ специалистов диспансера.

Улан-Удэ, 2003. – 47 с.

9. Приказ Минздрава РБ от 29.03.02 г. № 104 «О совер-

шенствовании оказания медицинской помощи беспри-

зорным и безнадзорным детям».

2.8. Содержание и методика технологий со-

циально-медицинской работы в социальных меди-

цинских стационарах.

В связи с увеличением в нашем обществе таких мало-

обеспеченных категорий как:

• больных одиноких пенсионеров с низким уровнем

пенсии,

• одиноких инвалидов,

• бомжей,

• онкологических неизлечимо больных

назрела необходимость открытия социальных больниц

или отделений сестринского ухода для оказания медико-

социальной помощи данной категории лиц.

В г. Улан-Удэ с 1990 года существует МУЗ «Респуб-

ликанский Дом сестринского ухода», расположенный по

улице Линховоина, 7, и больница с отделением сестринского

ухода, расположенная в поселке Стеклозавод. Оказание ме-

дико-социальной помощи на Стеклозаводе осуществляется

только бесплатно. Однако в «Дом» могут попасть только по-

лучатели пенсий, так как часть пенсии вычитается при по-

мещении в это заведение. Некоторые больные нуждаются в

непосредственном сестринском уходе или уходе сиделки, а

не в квалифицированной медицинской помощи. Они прохо-

дят здесь долечивание после хирургических стационаров,

медико-социальную реабилитацию.

Направление в эти стационары происходит через цен-

тры труда и социального развития районов и городской

центр социального обслуживания населения. Поставляет сю-

да пациентов и Дом ночного пребывания, а иногда бомжи

приносят и подкладывают под двери своих друзей.

В связи с недостаточным финансированием данных

заведений, функции социальных работников в них выполня-

ют медики. Им приходится решать следующие социально-

медицинские задачи:

• Идентификация личности у бомжей, лиц с амнезией.

• Оформление утерянных паспортов.

• Установление дееспособности больных.

• Восстановление в правах на незаконно отнятое жилье.

• Поиски родственников одиноких и бомжей.

• Уход за одинокими больными.

• Определение одиноких малообеспеченных инвалидов

и бомжей в дома престарелых после выписки из ста-

ционара.

• Помощь в подготовке документов для оформления

инвалидности.

К сожалению, коечного фонда для оказания сестрин-

ской помощи малообеспеченным категориям больных у нас

не хватает, а также отсутствует хосписная служба.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Основы законодательства Российской Федерации об

охране здоровья граждан от 24.12.1993 №2288

2. Энциклопедия социальной работы. В 3 т. Т. 1.: Пер с

англ. – М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1993.

– 480 с.

3. Федеральный закон от 17 мая 1995 года (в ред. Феде-

рального закона от 10.01.2003 № 15-ФЗ) «О социаль-

ном обслуживании граждан пожилого возраста и ин-

валидов».

2.9. Социально-медицинская работа в психи-

атрии.

Психиатрия – наука о психических (душевных) бо-

лезнях.

Самую незащищенную и уязвимую категорию нашего

общества составляют психиатрические больные. В настоящее

время вопросы психического здоровья приобрели исключи-

тельное значение. Нервно-психические заболевания являют-

ся одной из самых серьезных социальных, медицинских и

экономических проблем. Психические заболевания редко

становятся причиной смерти. Поэтому большое социальное

значение приобретает инвалидность при этих заболеваниях,

имеющая свои особенности:

• чаще всего больные являются инвалидами первой и

второй групп;

• инвалидность является более «молодой».

Всю работу с психическими больными и их семьями

проводит Республиканский психоневрологический диспан-

сер и его подразделения на территории РБ. Задачами таких

диспансеров являются:

• выявление среди населения больных с нервно-

психическими нарушениями, постановка их на учет,

динамическое наблюдение и лечение;

• медико-социальный патронаж;

• социальная помощь больным;

• трудовое обучение и трудоустройство больных с оста-

точной трудоспособностью (совместно с органами со-

циальной защиты);

• судебно-психиатрическая, трудовая, военная и другие

виды экспертиз;

• профилактическая работа и т.д.

Начиная с 1998 года, в отделениях нашего Республи-

канского диспансера появились социальные работники, ко-

торые решают социально-медицинские проблемы больных. К

этим проблемам относятся:

• Идентификация личностей, поступивших в стационар

в состоянии амнезии.

• Составление социальных паспортов на каждого по-

ступившего больного.

• Восстановление утерянных паспортов.

• Восстановление в правах на незаконно проданную

жилплощадь.

• Социальное обслуживание после выписки на дом, т.к.

отделы соц. защиты не хотят брать на учет данную ка-

тегорию больных.

• Устройство после прохождения лечения в специали-

зированные дома-интернаты.

• Внедрение социальной программы «Модули самооб-

разования» для всех категорий психиатрических

больных.

• Организация досуга больных.

• Организация трудотерапии, как средства лечения и

реабилитации, восстановление лечебно-трудовых мас-

терских.

• Обучение родных и близких совместному прожива-

нию с психиатрическим больным, вступление во Все-

российское общество родственников психических

больных.

• Подготовка к переходу на бригадный метод работы в

психиатрии по опыту зарубежных стран.

• Правовое консультирование больных и членов их се-

мей.

Социальные работники диспансера проходят обучение

на Российско-Канадских курсах «Общественная психиат-

рия». Основным направлением в обучении является передача

опыта работы с психиатрическими больными в Канаде. Там,

как и в ряде других зарубежных стран, больные проживают и

получают лечение на небольших специализированных вил-

лах-общежитиях, где работу с ними проводят бригады, со-

стоящие из:

• врача-психиатра:

• психолога;

• социального работника.

Вторым направлением, которое уже внедряется в на-

шем психоневрологическом диспансере, является обучение

внедрению программы «Модули самообразования». Эта про-

грамма предусматривает работу с разными категориями

больных (по степени сохранности интеллекта) в стационаре с

целью обучения их важнейшим гигиеническим и социальным

навыкам, которые больные должны использовать после

окончания лечения в диспансере.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Тен Е.Е. Основы социальной медицины: Учебное по-

собие. – М. ФОРУМ: ИНФРА-М, 2003. – 256 с.

2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. – М.: Акаде-

мический Проспект; Екатеринбург: Деловая книга,

2003. – 624 с.

3. Черносвитов Е.В. Социальная медицина: Учеб. посо-

бие для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Гуманит.

изд. центр ВЛАДОС 2000. – 304 с.

4. Отраслевая программа «Реорганизация сети психиат-

рической помощи в Российской Федерации (2003-

2008 годы)»

5. Закон РФ от 02.07. 1992 г. № 3185-1 «О психиатриче-

ской помощи и гарантиях прав граждан при ее оказа-

нии» (с изменениями от 21 июля 1998 г., 10 января

2003 г.)

6. Приказ Минздрава РФ от 27 марта 2002 г. №98 «Об

отраслевой программе «Реорганизация сети психиат-

рической помощи в Российской Федерации (2003-

2008 годы)»

7. Энциклопедия социальной работы. В 3 т. Т. 1.: Пер с

англ. – М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1993.

– 480 с.

2.10. Социально-медицинская работа во фти-

зиатрии.

Фтизиатрия – (фтиза с лат. – чахотка, истощение) –

наука изучающая туберкулез. Туберкулез – одно из самых

тяжелых инфекционных заболеваний, относящихся к соци-

ально опасным заболеваниям.

Среди клиентов специалиста по социальной работе

большое место занимают больные туберкулезом, так как ча-

ще всего туберкулезом заболевают именно социально деза-

даптированные лица.

Возбудитель туберкулеза – микобактерия была откры-

та немецким ученым Робертом Кохом . 24 марта 1882 года в

Берлине Р. Кох сделал доклад о своем открытии. С тех пор во

всем мире 24 марта является Днем борьбы с туберкулезом.

Хотя в профилактике и лечении туберкулеза достиг-

нуты значительные успехи, тем не менее заболеваемость и

смертность от этого заболевания имеет тенденцию к росту во

всем мире. Каждые 4 секунды один житель земного шара за-

ражается туберкулезом, а каждые 10 секунд один человек

умирает от него.

Особенно опасным в современных условиях является

так называемый лекарственно-устойчивый туберкулез.

Распространителями этой формы заболевания являются асо-

циальные личности, которые, принимая противотуберкулез-

ное лечение, уходят из диспансера, прерывая его. Во время

такого «вояжа» они выращивают палочку, устойчивую ко

всем имеющимся в современном арсенале лекарствам. Зара-

жая такой палочкой законопослушных граждан, они «награ-

ждают» их неизлечимым заболеванием, ведущим к смерти.

Основными методами снижения заболеваемости ту-

беркулезом являются:

• его профилактика с помощью живой ослабленной

вакцины БЦЖ;

• раннее выявление больных с легочными формами ту-

беркулеза с помощью флюорографического обследо-

вания;

• выявление инфицированности палочкой Коха населе-

ния с помощью аллергической пробы Манту.

В РБ вся противотуберкулезная работа осуществляет-

ся РТМО Фтизиатрия. Противотуберкулезный диспансер в г.

Улан-Удэ был открыт в 1924 году. Социальные проблемы

больных и членов их семей решают медицинские работники

и психолог. Такими проблемами являются:

• Восстановление утерянных паспортов либо их полу-

чение после выхода из мест лишения свободы, полу-

чение прописки.

• Помощь в оформлении медицинских полисов и инва-

лидности.

• Обеспечение бациллярных больных жильем (бацил-

лярные – это те больные, которые выделяют в окру-

жающую среду с мокротой палочку туберкулеза и яв-

ляются источником заражения для окружающих лю-

дей).

• Организация трудоустройства после излечения, осо-

бенно декретируемых групп населения (после перене-

сенного туберкулеза человек не имеет права работать

на предприятиях общественного питания, в детских

учреждениях).

• Восстановление на рабочих местах после незаконного

увольнения в связи с болезнью (лечение от туберкуле-

за длится не менее года и многие работодатели неза-

конно увольняют больных, имеющих лист временной

нетрудоспособности).

• Определение детей из семей больных, проходящих

длительное лечение, в интернаты или специализиро-

ванные детские сады (особенно в тех случаях, когда

курс лечения проходят оба родителя или у ребенка

имеется только один родитель).

• Организация обучения и обеспечения вещами первой

необходимости больных детей, особенно из асоциаль-

ных семей (в диспансере организовано обучение детей

по основным предметам приходящими учителями, не-

которые подростки прямо в диспансере получают ат-

тестат о среднем образовании).

• Захоронение умерших бомжей, болевших туберкуле-

зом.

• Правовое консультирование больных и членов их се-

мей.

• Проведение психологической коррекции и релаксации

(длительное нахождение в закрытом стационаре ока-

зывает негативное воздействие на психику человека).

• Санитарно-просветительская деятельность.

Заболеваемость и инфицированность туберкулезом в

Бурятии выше общероссийских показателей. Почти 100%

жителей нашей республики к 30 годам имеют палочку тубер-

кулеза в своем организме, а значит и повышенные шансы

при неблагоприятных условиях заболеть туберкулезом.

Огромную помощь фтизиатрической службе респуб-

лики оказывает Бурятское региональное отделение Общества

Красного Креста.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Тен Е.Е. Основы социальной медицины: Учебное по-

собие. – М. ФОРУМ: ИНФРА-М, 2003. – 256 с.

2. Целевая республиканская программа «Предупрежде-

ние и борьба с заболеваниями социального характера

на 2004-2007 годы» №293 от 16.09.03.

3. Туберкулез у детей и подростков: Руководство для

врачей / Под ред. Е.Н. Янченко, М.С. Греймер. – Л.:

Медицина. 1987. – 288 с.

4. Приказ Минздрава РФ от 04.08.98 г. №233 «О мерах

по реализации Федеральной целевой программы «Не-

отложные меры по борьбе с туберкулезом в России на

1998-2004 гг.».

5. Основы законодательства Российской Федерации об

охране здоровья граждан от 24.12.1993 №2288

6. Федеральный закон от 24 мая 2001 года «О предупре-

ждении распространения туберкулеза в Российской

Федерации».

2.11. Социально-медицинские проблемы свя-

занные со смертностью.

Смертность – массовый процесс прекращения инди-

видуальных жизней, протекающий в населении. Наряду с

рождаемостью, смертность формирует естественное движе-

ние (воспроизводство) населения.

Индивидуальные смерти происходят в результате со-

вместного действия множества биологических и средовых

факторов и могут рассматриваться как поток случайных со-

бытий.

Смертность – число людей, умерших за определенный

период (например, за год) по отношению к условному их

числу (как правило на 1000 человек), обитающему на какой-

либо территории, занимающемуся какой-либо конкретной

деятельностью, или ко всей рассматриваемой популяции.

В РБ по причинам смертности стоят (все причины

смертности – 100%):

• на 1-ом месте - болезни системы кровообращения -

44,9%;

• на 2-ом месте – травмы и отравления – 27,2%;

• на 3-ем месте – злокачественные новообразования –

11,7%.

Летальность – это смертность больных людей, кото-

рая, как правило наступает в стационаре.

Медицинским работникам приходится выполнять со-

циальные функции:

• захоронение отказных трупов;

• оказание психологической помощи родственникам

умершего;

• правовое консультирование.

Патологоанатомическая служба в г. Улан-Удэ осуще-

ствляется: Республиканским патологоанатомическим бюро и

Республиканское бюро судмедэксперизы.

В функции патологоанатомического бюро входят:

• установление точной причины смерти;

• установление прижизненного диагноза по материалам

биопсии;

• определение причин невынашивания беременности по

результатам исследования плаценты;

• анализ структуры и причин смертности и др.

Очень ответственно и гуманно должна осуществлять-

ся заключительная процедура отправления человека в по-

следний путь – вскрытие или аутопсия. И это зависит, в пер-

вую очередь, от того медицинского персонала, который тру-

дится в патологоанатомическом бюро. Сотрудникам бюро

приходится выполнять и социально-медицинские функции:

• захоронение невостребованных трупов;

• оказание психологической помощи родственникам,

понесшим утрату.

Организация захоронения невостребованных трупов

осуществляется с санкции прокурора по Постановлению пра-

вительства РБ «О возмещении специализированной службе

по вопросам похоронного дела стоимости услуг, предостав-

ляемых согласно гарантированному перечню услуг по погре-

бению умерших (погибших) граждан, за счет средств респуб-

ликанского бюджета».

В бюро судмедэкспертизы работает кабинет «Отдел

экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц».

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Колбанов В.В. Валеология: основные понятия, терми-

ны и определения. СПб.: Издательство ДЕАН, 2001. –

256 с.

2. Здоровье населения республики и деятельность учре-

ждений здравоохранения в 2000-2001-2002 гг. Сбор-

ник статистических данных. Улан-Удэ, 2003, 54 с.

3. Постановлению правительства РБ №77 от 29 апреля

2003 года «О возмещении специализированной служ-

бе по вопросам похоронного дела стоимости услуг,

предоставляемых согласно гарантированному переч-

ню услуг по погребению умерших (погибших) граж-

дан, за счет средств республиканского бюджета».

4. Социальная энциклопедия / Редкол.: А.П. Горкин, Г.Н.

Карелова, Е.Д.Катульский и др. – М.: Большая Рос-

сийская энциклопедия, 2000. – 438 с.

5. Энциклопедический словарь медицинских терминов.

Издание второе в 1-м томе. 50374 терминала./Гл. ре-

дактор В.И. Покровский. – М.: «Медицина», 2001. –

960 с.

6. Основы законодательства Российской Федерации об

охране здоровья граждан от 24.12.1993 №2288

Раздел 3.Содержание и методика социаль-

но-медицинской работы в немедицинских учреж-

дениях и организациях.

3.1. Работа медико-социальных экспертных

бюро по определению инвалидности и разработке

реабилитационных программ.

Вся деятельность по работе с инвалидами в РФ опре-

деляется федеральным законом «О социальной защите инва-

лидов в Российской Федерации» от 20 июля 1995 года, целью

которой является обеспечение инвалидам равных с другими

гражданами возможностей в реализации гражданских, эко-

номических, политических и других прав и свобод.

Инвалид – лицо, которое имеет нарушение здоровья

со стойким расстройством функций организма, обусловлен-

ное заболеваниями, последствиями травм или дефектами,

приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызываю-

щее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности – полная или час-

тичная утрата лицом способности или возможности:

• осуществлять самообслуживание – самостоятельно

удовлетворять основные физиологические потребно-

сти, выполнять повседневную бытовую деятельности

и навыки личной гигиены;

• самостоятельно передвигаться – самостоятельно пе-

ремещаться в пространстве, преодолевать препятст-

вия, сохранять равновесие тела в рамках выполняемой

бытовой, общественной, профессиональной деятель-

ности;

• ориентироваться – определяться во времени и про-

странстве;

• общаться – устанавливать контакты между людьми

путем восприятия, переработки и передачи информа-

ции;

• контролировать свое поведение – осознавать себя и

адекватно вести с учетом социально-правовых норм;

• обучаться – воспринимать знания (общеобразователь-

ные, профессиональные и др.), овладевать навыками и

умениями (социальными, культурными и бытовыми);

• заниматься трудовой деятельностью – осуществлять

деятельность в соответствии с требованиями к содер-

жанию, объему и условиям выполнения работы.

В зависимости от степени расстройства функций ор-

ганизма и ограничения жизнедеятельности лицам, признан-

ным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а

лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребе-

нок-инвалид».

Признание лица инвалидом осуществляется Государ-

ственной службой медико-социальной экспертизы.

Инвалидность – это социальная недостаточность

вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством

функций организма, приводящая к ограничению жизнедея-

тельности и вызывающая необходимость его социальной

защиты.

Социальная защита инвалидов – система гаранти-

рованных государством экономических, социальных и пра-

вовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодо-

ления, замещения (компенсации) ограничений жизнедея-

тельности и направленных на создание им равных с другими

гражданами возможностей участия в жизни общества.

Медико-социальная экспертиза – определение в ус-

тановленном порядке потребностей освидетельствуемого ли-

Шурыгина Ю.Ю. Содержание и методика социально - медицинской работы

Подождите немного. Документ загружается.