Раттер М. Помощь трудным детям

Подождите немного. Документ загружается.

Эти различия проводятся между неуспешностью

приобретения новых навыков и утратой подобных на-

выков; и специфическая задержка чтения, и общее

недоразвитие чтения относятся к первому типу нару-

шений. Трудности обучения чтению наблюдаются у

детей с самого начала. Однако встречаются ситуации,

в которых хорошо подготовленный к школе ребенок

позже оказывается неспособным к дальнейшему обу-

чению и очень отстает. Иногда эти поздно возникаю-

щие трудности относятся к усвоению отдельных школь-

ных предметов, а иногда ко всему процессу обучения

вообще.

В любом случае подобные расстройства резко отли-

чаются по своей природе от всех тех типов расстройств,

в которых отмечается невозможность приобретения

первоначальных навыков.

Специфическая задержка чтения

Итак, специфическая задержка чтения обозначает

круг расстройств, при которых у ребенка обнаружива-

ются значительно меньшие знания по чтению, чем это

можно было бы предполагать, принимая во внимание

его возраст и уровень его актуального интеллектуаль-

ного развития. Это нарушение встречается довольно

часто (167). Специфическая задержка чтения встречает-

ся у детей, происходящих из самых разных слоев об-

щества. Дети с подобным расстройством обычно имеют

определенные трудности в освоении других школьных

предметов.

Нарушение чтения вместе с тем выражено наиболее

сильно, и только обучение письму не менее затруднено,

так как между этими процессами существует специфи-

ческая связь. Дети со специфической задержкой чтения

обычно имеют серьезные трудности буквенного анали-

за слов, и, что характерно, эти трудности часто сохра-

няются даже после того, как ребенок начал хорошо

читать. В ряде исследований высказывалось предполо-

жение, что у таких детей могут встречаться различные

типы нарушения звуко-буквенного анализа слов, од-

нако убедительных доказательств этих предположе-

ний нет. Следует отметить, что этот вопрос еще недо-

статочно изучен и требует дальнейшего исследования.

321

Задержка развития

В настоящее время исследователи еще не обладают

диагностической моделью интеллектуального развития.

В то же время твердо установлено, что у детей с за-

держкой чтения наблюдаются нарушения вербальных

способностей, оцениваемых с помощью шкал Векслера.

Эти результаты совпадают с рядом фактов, подтвер-

ждающих существование выраженной зависимости

между трудностями усвоения речи и языка, с одной

стороны, и задержкой чтения — с другой.

Типичная картина возникновения дефектов выгля-

дит следующим образом. У ребенка наблюдается за-

держка в усвоении речи. Затем у него возникают

трудности в обучении чтению, а позже сохраняется

только серьезное расстройство звуко-буквенного ана-

лиза слов. Наблюдаемая связь с задержкой развития

речи является, по всей видимости, основной и, вероят-

но, отражает причино-следственные отношения. Этот

вывод вряд ли покажется странным, поскольку чтение

связано с письменной формой, а речь с устной формой

языка, а повреждение одной из форм языка обычно

связано с повреждением и другой его формы.

С задержкой чтения значительно коррелируют и дру-

гие задержки развития психических функций. Среди

них наиболее важной является функция вербального

кодирования и упорядочивания информации. В исследо-

ваниях было обнаружено, что плохо читающие дети

имеют трудности и в выполнении предъявляемых либо

на слух, либо зрительно заданий, содержащих в каче-

стве стимульного материала комбинацию точек и тире.

Это может объясняться тем, что таким детям нелегко

осуществлять вербальное перекодирование подобной

стимуляции (например, одна точка, два тире и три точ-

ки), поэтому им приходится запоминать картину всей

последовательности.

У многих детей встречаются затруднения при вы-

полнении любого типа задания, включающего установ-

ление отношений порядка или последовательности меж-

ду вещами. Так, например, эти дети с трудом запоми-

нают порядок месяцев в году. Подобная проблема уста-

новления порядковых отношений, вероятно, относится к

общим трудностям усвоения языка.

Другим распространенным нарушением является

322

путаное представление ребенка о правом и левом. Ис-

следования показывают, что специфическая задержка

чтения не имеет значимой корреляции с отсутствием

доминантности правой или левой руки, но коррели-

рует с трудностью в различении правого от левого,

особенно при определении правых и левых частей тела у

других людей. Плохое чтение очень часто сопровождает-

ся плохим почерком, а также может быть связано с

широким кругом других нарушений развития, включая

неловкость движений и затруднения в дифференциации

форм. Однако несмотря на то, что эти феномены важны

при анализе индивидуальных случаев, они гораздо ме-

нее распространены, чем нарушения развития речи и

установления отношений порядка.

По крайней мере у некоторых детей эти различные

задержки развития, по-видимому, возникают под влия-

нием биологических факторов, связанных с работой

мозга. Высказывалось предположение, что специфиче-

ская задержка чтения может быть вызвана относи-

тельным повреждением нормального процесса роста

и созревания определенных специфических зон его

коры. Важный аргумент в пользу этой точки зрения

состоит в том, что нарушения развития, коррелирую-

щие с задержкой чтения, не встречаются у детей более

младшего возраста, а у плохо читающих детей эти

нарушения уменьшаются по мере того, как они

взрослеют.

Приведенные рассуждения носят предварительный

характер, поскольку процесс созревания мозга у людей

невозможно измерить непосредственно. Весьма вероят-

ной кажется гипотеза, согласно которой мозг раз-

вивается неравномерно. Обычно некоторые части

мозга опережают в своем созревании другие его

части, это наблюдение позволяет предположить то,

что по аналогии с этим развитие любой специфиче-

ской мозговой функции может быть аномально задер-

жанным. К сожалению, неизвестно, как все происхо-

дит на самом деле.

История семьи

В ряде исследований сообщается, что затруднения

обучения чтению одновременно встречаются у не-

скольких членов семьи. Конечно, это еще не является

323

бесспорным доказательством влияния наследственно-

сти, однако почти не приходится сомневаться в том, что

во многих случаях генетические факторы играют

важную роль в происхождении специфической задерж-

ки чтения. Неизвестно, правда, наследуются ли навыки

чтения или же с помощью гена передается специфиче-

ское условие, затрудняющее чтение.

Наряду с биологической наследственностью социаль-

ная форма передачи данного нарушения в некоторых

случаях может быть связана с историей семьи. Напри-

мер, родители, которые сами мало или плохо читают,

невольно могут спровоцировать у ребенка негативное

отношение к чтению. Они нередко оказываются не-

способными научить ребенка читать и способствуют

созданию неадекватной вербальной или какой-либо

другой стимуляции. Кроме того, в такой семье, как

правило, ребенка не окружают книги, его не приучают

пользоваться библиотекой.

Состав семьи

Вклад этого социального фактора в происхождение

специфической задержки чтения наиболее часто об-

наруживается в больших семьях. Примечательно, что

именно в тех случаях, когда дети происходят из боль-

ших семей, в этих семьях отмечаются трудности чте-

ния и у других ее членов. У детей с большим количе-

ством братьев и сестер (3—4 или больше) обычно нару-

шено развитие вербального интеллекта и плохо развито

чтение. Предполагается, что развитие вербальных спо-

собностей у ребенка, который только начинает учиться

говорить, зависит от частоты его контактов с другими

дошкольниками, чей словарь и элементарная грамма-

тика не создают богатой вербальной стимуляции (в от-

личие от взрослых, язык которых богаче и значительно

разнообразнее).

В большой семье, когда все ее члены собираются

вместе, очень часто возникают противоречивые разго-

воры, что существенно затрудняет понимание малень-

ким ребенком смысла того, о чем идет речь. А ведь

для развития речи ясность и осмысленность вербаль-

ной стимуляции играют более важную роль, чем ее

разнообразие.

324

Особенности темперамента

В ряде исследований указывается на то, что дети

с задержкой чтения обладают более низкой способно-

стью к концентрации внимания (даже при выполнении

отличающихся от чтения заданий), беспокойны, отвле-

каемы и очень импульсивны. Поскольку эти особенно-

сти темперамента проявляются уже в дошкольные го-

ды, можно утверждать, что во многих случаях они не

являются реакцией личности на неудачи с чтением, а,

скорее всего, представляют собой дополнительные при-

чины, вызывающие трудности обучения ему.

Влияние географии района

и психологического климата в школе

Как уже отмечалось выше, частота специфической

задержки чтения среди детей, проживающих в цент-

ральных районах Лондона, оказалась в два раза выше,

чем среди детей острова Уайт. Эти результаты свиде-

тельствуют в пользу положения о важности влияния

социальных факторов на генезис задержки чтения.

Вместе с тем факторы, связанные с влиянием психоло-

гического климата в школе на ребенка, являются не

менее важными. В ряде исследований отмечалось зна-

чение таких факторов, как пропорция социально деп-

ривированных детей в классе, количество контактов

учителя с учеником, уровень подготовки и опыт учите-

лей. Любопытно, что чем больше число учеников в

классе, тем лучше идет процесс обучения чтению. Су-

ществует очень много соображений в пользу сокращения

числа учеников в классе, однако вряд ли такое сокра-

щение само по себе может улучшить чтение отстающего

ученика.

Для создания более благоприятных условий обуче-

ния чтению, вероятно, целесообразно, чтобы учителя

усилили индивидуальную помощь отстающим учени-

кам. Необходимо также, чтобы в арсенал педагоги-

ческих средств входили специфические методики обу-

чения чтению. Данные предварительных исследований

показывают, что повышение квалификации учителей

начальных классов способствует улучшению чтения

(166). В целом не так важен точный метод обучения

чтению, акценты делаются на применении в самом

325

начале обучения фонетических методик, благодаря ко-

торым достигается уменьшение серьезных нарушений

чтения (34).

Корреляция с асоциальным поведением

Отчетливо выраженная зависимость между задерж-

кой чтения и расстройствами поведения у детей была

установлена в целом ряде исследований. Так, напри-

мер, в исследовании детей, проведенном на острове

Уайт, асоциальное поведение было обнаружено у '/4 ча-

сти детей со специфической задержкой чтения — это

соотношение оказалось в несколько раз большим, чем

соотношение подобных нарушений в популяции в це-

лом. Похожие факты обнаруживаются и в других ис-

следованиях. Очевидно, что ключевым здесь является

вопрос о природе этой зависимости. Является ли неуда-

ча в приобретении умения читать фактором, способ-

ствующим возникновению асоциальных проблем, или

же расстройства поведения предрасполагают ребенка

к затруднениям в овладении чтением, или же и то и

другое происходит под влиянием какого-то третьего

фактора? Убедительного ответа на этот вопрос мы пока

дать не можем, но приведем некоторые факты, имеющие

отношение к этой проблеме.

Складывается впечатление, что существование за-

висимости между задержкой чтения и расстройства-

ми поведения можно объяснить тем, что в происхожде-

нии и того и другого состояния играют роль сходные

факторы: темпераментные особенности детей, большой

размер семьи и т. д. Однако некоторые данные указы-

вают и на то, что задержка чтения может предраспо-

лагать ребенка к развитию аномалий поведения.

Если учесть то обстоятельство, что умение читать

является одним из важнейших школьных навыков,

то естественно предположить, что плохое чтение может

быть потенциальным источником неуверенности в се-

бе, агрессивного отношения к другим, низкой само-

оценки, что порождает в свою очередь асоциальные

формы активности. Ребенок, который плохо читает,

не удовлетворен своим положением в классе и не полу-

чает удовольствия от занятий в школе, может пойти по

пути совершения поступков, направленных против при-

нятых в школе норм.

326

Клиническая оценка

Дети со специфической задержкой чтения отнюдь

не составляют гомогенную группу. Важную роль в

происхождении этого нарушения могут играть совер-

шенно различные факторы. Часто к их числу относят-

ся те, что детерминируют развитие в соответствии с

биологическими особенностями ребенка. Не менее

важным, однако, оказывается влияние на него домаш-

ней обстановки или школьной среды. Следует также

подчеркнуть, что во многих случаях невозможно опре-

делить причину или даже природу основного наруше-

ния. Приведенные ниже три случая из нашей прак-

тики помогают лучше понять изложенное выше.

Родерик попал в клинику в возрасте 11 лет с жало-

бами на практически абсолютное неумение читать.

В течение первых семи лет его жизни родители

часто переезжали с места на место. Были случаи, ког-

да он по 2—3 месяца перед переменой места житель-

ства жил у родственников. У матери Родерика были

трудные и преждевременные роды. В младенчестве

Родерик очень много кричал, у него отмечались

трудности с кормлением, твердую пищу стал полу-

чать лишь после года, и до двух лет его все еще

кормили грудью. Моторное развитие было нормаль-

ным, однако развитие речи значительно отставало.

Отдельные слова он не произносил до трех лет, а

до четырех лет не использовал в собственной речи

предложения. Он всегда был очень неуклюжим и до

девяти лет не мог застегнуть пуговицы.

Родерик был тревожным мальчиком, очень

боявшимся своей матери, которая часто кричала на

него и наказывала за плохое выполнение школьных

заданий. Мать Родерика была невротичной малооб-

разованной женщиной. У нее отмечались периоды

депрессии. Неудача Родерика с обучением чтению

очень ее беспокоила. Отец Родерика занимался фи-

зическим трудом, очень любил мальчика и, в об-

щем-то, баловал его. Брак родителей не был счаст-

ливым. В семье имелось еще четверо детей. В це-

лом мальчик неплохо ладил с ними, и у него было

много друзей.

Психологическое обследование показало, что

уровень интеллектуального развития Родерика был

327

средним, однако по чтению его знания соответство-

вали уровню 5-летних детей. Он писал медленно,

с трудом и слишком сильно надавливал на ручку.

У него отмечались определенные трудности произ-

ношения, а также трудности координации дыхания

и речи. Его движения были чрезвычайно неуклю-

жи, отмечались частые подергивания конечностей.

Он плохо различал правое и левое. Когда он напря-

гал определенную группу мускулов, у него также

напрягались многие другие ненужные в настоящий

момент мускулы.

Очевидно, что у Родерика было заболевание невро-

логического характера, скорее всего явившееся резуль-

татом трудных родов. Оно, видимо, и послужило причи-

ной возникновения значительной задержки развития

речи и нарушения координации движений. Ситуация

усугублялась чрезвычайной нестабильностью его пер-

вых лет жизни и постоянными сменами места учебы

(три переезда) в течение первых двух лет обучения

в школе. Родители Родерика не могли помочь ему

справиться с затруднением в чтении, а вспыльчивость

и раздражение матери, которые сопровождали его не-

успешные попытки читать, несомненно, усиливали уже

существующие трудности.

Джером впервые попал в клинику в возрасте 9 лет

с жалобами на трудности чтения. Его раннее раз-

витие было вполне нормальным, за исключением

того, что он до двух лет не произносил отдельные

слова, а до 3,5 лет не использовал фразовую речь.

В дошкольном возрасте отмечалось плохое произ-

ношение слов, (до пяти лет он ходил на специальные

речевые занятия по развитию речи). Джером был

дружелюбным, ласковым мальчиком, но очень

чувствительным к насмешкам, что приводило к

частым ссорам со школьными друзьями.

В своем отношении к труду он проявлял не-

терпеливость и был довольно импульсивен. Мать

обычно сердилась на Джерома за его плохое чтение,

поэтому выполнение домашних заданий, как пра-

вило, заканчивалось скандалом. После проведенно-

го консультирования мать предоставила Джерому

возможность читать так, как у него получалось,

и в течение последних двух лет подобные скандалы

больше не отмечались. Джером часто врал, а однаж-

328

ды, разозлившись, порезал бритвой кресло и сломал

дверной замок. Отец Джерома был хорошим специа-

листом. Родители прекрасно ладили друг с дру-

гом. В семье было еще двое детей, развивающихся

без каких бы то ни было осложнений.

Из бесед, проводившихся в клинике с Джеро-

мом, стало ясно, что он вполне зрело относится к

своим трудностям, он беспокоился и огорчался из-

за своих проблем, связанных с чтением. Мальчик

чувствовал, что школа ему недостаточно помогает.

Неврологическое обследование не выявило никаких

отклонений в развитии нервной системы ребенка.

Отмечалась лишь некоторая неуверенность его речи

и нечеткое представление о правом и левом. Пси-

хологическое обследование показало хороший уро-

вень развития интеллекта, однако чтение Джерома

соответствовало уровню шестилетних детей. Он не

знал наизусть алфавит, плохо писал, плохо произ-

носил слова по буквам. Он писал многие буквы

наоборот, пропускал слова и делал ошибки в слит-

ном или раздельном написании слов.

Проблемы Джерома состояли в задержке развития

речи и овладении языком. Как это обычно бывает,

к тому моменту, когда он попал в клинику, у него

уже не отмечались симптомы текущих нарушений ре-

чи, и тем не менее нет никаких сомнений относитель-

но того, что в раннем детстве у него существовала

сильная задержка речевого развития, которая сыграла

роль главного фактора в возникновении задержки чте-

ния. Его нетерпеливость и импульсивность оказались

дополнительными факторами, которые наряду с раздра-

жением матери, возникшим в тот момент, когда Дже-

ром впервые пошел в школу, могли также способ-

ствовать ухудшению всей ситуации в целом.

Вместе с тем не было обнаружено никаких фактов,

указывающих на существование неврологических

расстройств, так же как не было выделено никаких

важных влияний со стороны среды, которые могли бы

сыграть свою роль в происхождении нарушения. Не-

смотря на то что у Джерома не отмечались выражен-

ные эмоциональные или поведенческие расстройства,

из-за его вспыльчивости и обидчивости у него могли

бы возникнуть вторичные расстройства поведения, если

бы ему не была оказана своевременная помощь в прео-

32"

долении трудностей чтения.

Родители Раймонда не обращались в клинику

до тех пор, пока мальчику не исполнилось 12 лет,

хотя в значительно более раннем возрасте у него

были обнаружены связанные с чтением трудности.

Когда мальчику было 5,5 года, родители обратили

внимание на то, что он пишет собственное имя на-

оборот и читает вывески снизу вверх. Его показали

психологу, обследование которого выявило очень

высокий уровень интеллектуального развития

ребенка. Раймонда поместили в специальную шко-

лу для плохо читающих детей, и семья перееха-

ла на новое место жительства, чтобы дать возмож-

ность ребенку учиться в этой школе. К сожалению,

те возможности, которыми обладала школа для ока-

зания коррекционной помощи, не соответствовали

ожиданиям, и через год Раймонду пришлось из нее

уйти. Он стал ходить в обыкновенную школу, в

которой проучился два года, не получая никакой

специальной коррекционной помощи. Позже ребенок

был зачислен в число ожидающих места в спе-

циальном коррекционной классе, но в этот момент

семья распалась и мать с двумя детьми уехала

жить к своим родителям. Раймонд снова оказался в

новой школе, где всего лишь в течение последних

двух четвертей с ним стали проводить специальные

коррекционные занятия.

Из школы нам сообщили, что устная работа

Раймонда в классе всегда была очень хорошей,

однако выполнение им письменных заданий было

плохим из-за огромного числа грамматических

ошибок. Раймонд с трудом, не все понимая, чи-

тал научную и техническую литерату и никогда

не читал художественные книги ради удоволь-

ствия. В его поведении не отмечались ни эмоцио-

нальные, ни поведенческие расстройства. Его

мать была ласковой, отзывчивой женщиной. Она

имела специальное образование. Однако в школь-

ные годы ее развитие было замедленным. Отец

также имел специальное образование, однако в

школе он отставал от своих сверстников и да-

же был оставлен на второй год. Брак родителей

Раймонда долгое время был счастливым до тех

пор, пока у отца не возникло увлечение другой

330